冯美妍
目的:加强传染病疫情管理,防止疫情缓报、漏报.方法:分析原有传染病疫情管理工作中存在的问题以及造成这些问题的原因,探讨提高疫情管理的相应对策.结果:医院传染病疫情管理规范化,改善了传染病疫情缓报、漏报情况.结论:领导重视、加强培训、完善制度及科学规范的工作方法等一系列措施是加强传染病疫情管理的有利措施和关键.
作者：李建华 刊期： 2008年第18期
2008年4月6日7:40时,昌邑区疾控中心接到吉林市第二中心医院疫情人员的电话报告,该院4月6日收治2名非职业性一氧化碳中毒患者,均为船营区桃源路108号居民,现以非职业性一氧化碳中毒病例上报.根据<吉林省非职业性一氧化碳中毒事件应急预案>中的事件分级标准,此事件为省级突发疫情.
作者：金海燕 刊期： 2008年第18期
创伤性湿肺是胸部外伤后,肺泡、气管和支气管内黏膜分泌作用增强,过多的黏液、血浆液及脓液积蓄在肺泡及支气管内.如果治疗不及时,易引起肺炎、肺不张、肺脓疡等不良后果.
作者：姚宗敬；马剑 刊期： 2008年第18期
目的:观察利多卡因治疗小脑梗死所致眩晕的临床疗效.方法:选择小脑梗死并眩晕症状病例44例,利多卡因治疗组22例,苯海拉明治疗组22例,将总有效率进行比较.结果:两组总有效率有显著性差异(P<0.05).结论:利多卡因可作为小脑梗死等中枢性前庭性眩晕的有效药物.
作者：林松；王志艺；李志亮 刊期： 2008年第18期
股骨头缺血坏死(ischemic necrossis of the femord head)是由不同病因破坏股骨头的血液供应所致,是一种较为严重的髋部疾病.我科自2002年7月～2007年12月共收治疗非创伤性股骨头缺血性坏死54例,其中6例误诊为腰椎间盘突出症,误诊率11.1%,现报告如下:
作者：罗大光 刊期： 2008年第18期
食道癌是临床消化内科中疑难杂症之一,好发于中老年患者,临床以电子胃镜检查结果为主要诊断依据,以病理切片检查结果确诊;临床分上中下三个病位,其预后很差,属中医噎嗝的范畴.临床主要表现为吞咽时梗噎不顺或饮食不下,食入即吐,身体逐渐消瘦.西医对位一般采用手术治疗、高位以内科治疗为主,但疗效不理想.笔者临床采用中医治疗,对缓解食道癌引起的吞咽困难有很好的疗效.
作者：卢继林 刊期： 2008年第18期
目的:评价全麻复合硬膜外阻滞加持续硬膜外镇痛模式对老年病人食道癌根治手术中术后循环应激反应状态的影响.方法:100例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期食道癌根治手术老年病人,随机分为单纯全麻加持续静脉镇痛模式组(A组)和全麻复合硬膜外阻滞加持续硬膜外镇痛模式组(B组).两组全麻诱导和维持相同,全麻诱导用氟哌利多5mg昏芬太尼2ug/kg、宜妥利0.4mg/kg、阿曲库铵0.5～0.6mg/kg.B组于诱导前取T8～9椎间隙行硬膜外穿刺置管,注入1.0%利多卡因试验量5ml,观察无脊麻现象后分次注入初量15ml.两组全麻维持药物均用静安、瑞芬太尼、阿曲库铵.于麻醉前、诱导后、切皮、入胸时、病灶切除、手术结束时记录循环指标、全麻药用量及术后清醒、躁动情况.A组术后镇痛用持续静脉镇痛模式,B组术后镇痛用持续硬膜外镇痛模式.结果:B组术中麻醉维持全麻药用量明显低于A组,两组间差异有非常显著性(P<0.01).两组病人围麻醉期MAP和心率变化组间比较差异无显著性(P>0.05),但切皮、去肋骨及术中各时点MAP、心率两组间差异有显著性(P<0.05).两组术毕至完全清醒时的各项观察指标,组间相比差异有非常显著性(P<0.01).结论:全麻复合硬膜外阻滞加持续硬膜外镇痛模式用于老年开胸手术病人可减少应激反应、循环状态稳定,是一种安全可行的麻醉方法.
作者：陈龙水 刊期： 2008年第18期
免疫接种是预防控制相应传染病有效、简便、经济的公共卫生预防措施之一.但接种疫苗具有获得效益和存在风险的双重性,尽管疫苗接种比较安全,不良反应相对较少,尤其是接种事故发生率极低,但一旦发生就会给受种者造成严重伤害,甚至危及生命.因此,计免人员要严把疫苗接种的各个环节,避免接种事故发生.本文就接种事故的常见原因进行分析,并提出了相应的防范措施.
作者：夏峰；殷淑君；齐秀花 刊期： 2008年第18期
目的:观察自拟排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:自拟排石汤(金钱草、瞿麦、车前子、篇蓄、鸡内金、通草、石韦、滑石、海金砂、三棱、莪术、枳壳、大黄等)并对62例泌尿系结石患者进行治疗观察.结果:本组62例患者中治愈38例,有效22例,无效2例,总有效率为96.8%;排石快者3d,10d以内排石者39例,20d以内排石者10例,30d以内排石者8例,总排石率达91.9%.结论:自拟排石汤治疗泌尿系结石疗效确切.
作者：赵乐天 刊期： 2008年第18期
目的:评价舒芬太尼和瑞芬太尼用于胸外科手术时对术后苏醒时间及血浆中去甲肾上腺素和肾上腺素浓度的影响.方法:择期行胸外科手术中老年患者58例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为舒芬太尼组(S组,n=30)和瑞芬太尼组(R组,n=28),比较术后苏醒时间和镇痛效果,并测定血浆中的肾上腺素、去甲肾上腺素浓度.结果:S组术后苏醒时间短于R组,但镇痛时间长于R组,S组血浆中的肾上腺素、去甲肾上腺素浓度变化较小.结论:舒芬太尼用于长时间的胸外手术中,苏醒较快,但镇痛效果维持时间长,体内应激性物质产生较少.
作者：柏明荣；朱勤；覃文明 刊期： 2008年第18期
细菌性痢疾又称杆菌性痢疾,是小儿较常见的一种肠道传染病,由痢疾杆菌所致.夏秋季多发,主要表现为发热、腹痛、里急后重、大便次数增多,含有黏液或脓血便为主要症状[1].轻者引起脱水、电解质紊乱、营养吸收障碍,重者伴有惊厥、循环衰竭.与饮食不洁有密切关系.多见于2～7岁小儿[1],本病起病急、发展快、传染性强,极易暴发流行,严重威胁小儿健康.
作者：余开仙 刊期： 2008年第18期
供应室担负着医院各类无菌器械、敷料及物品的供应,供应室管理质量与医院感染的发生有着密切的关系,直接影响医疗护理质量,甚至病人的安危,确保各类无菌物品的质量是控制医院感染的核心.随着整体护理的深入开展,消毒供应中心做好物品的下收下送工作已经成为工作中的重要环节[1].如果不注意无菌物品的环节质量控制,临床使用时极易发生医院感染,埋下事故隐患.加强供应室下收下送各个环节的质量监控,是防止无菌物品在下送过程中被污染的重要措施.
作者：龙伟文 刊期： 2008年第18期
多发性骨折是外科常见急症之一,有效护理对于多发性骨折患者的抢救、治疗和康复具有重要意义,现将我们对50例多发性骨折患者的护理体会报道如下:
作者：张琴 刊期： 2008年第18期
神经内科患者大多病情危重,存在许多引起护理纠纷的不安全因素.为了更好地应对和防范护理风险,现将神经内科护理中常见的不安全因素及应对措施总结如下:
作者：钟秋莉 刊期： 2008年第18期
机采血小板具有浓度高、纯度高、红细胞及白细胞污染少等优点,正在广泛用于临床.但机采血小板与采全血相比为循环采集,费时较长,容易发生一些献血反应[1].因此,做好整个机采过程中献血者的护理工作十分重要.现就如何做好机采血小板献血者护理的粗浅体会介绍如下:
作者：王雪 刊期： 2008年第18期
目的:探讨各级医院口腔科器械乙型肝炎表面抗原(HBsAg)污染情况及选择有效的消毒灭菌方法.方法:随机抽取各级医院口腔科医疗器械543份做HBsAg污染的检测. 结果:HBsAg污染率为8.66%,其中个体诊所的口腔科医疗器械HBsAg阳性率高,市级医疗单位低,两者之间有显著性差异(X2=9.34,P<0.01);不同口腔科医疗器械中HBsAg污染以手机和牙钳为多见,其他器械也存在危险性;经压力蒸气和2%戊二醛浸泡(不耐高温的器械)消毒效果良好.其他消毒方法和未消毒的器械HBsAg阳性率较高,未经消毒的器械阳性率高达15.87%.结论:口腔科器械用后和医生手操作前、后,必须进行严格的消毒灭菌和正确洗手消毒处理.
作者：金成 刊期： 2008年第18期
手术室是医院对患者实施手术、检查、诊断及急症患者抢救的重要科室,也是对患者实施开放性治疗大的场所.不仅要求环境的清洁度高,而且消毒隔离必须落实到位.这就对手术室的卫生人员提出了更高的要求,不但要有一定的基础医学知识,更重要的是要有强烈的责任心,扎扎实实的工作作风及敏捷的思维.因此,提高手术室卫生人员的素质,是医院工作的重中之重.
作者：李春燕；戴莉华；彭青 刊期： 2008年第18期
通过对我院血透专科26例维持性血液透析患者的心理状态进行分析,施行了一些相应有效的护理方法,使患者保持佳的身心状态,更好地配合血液透析,从而提高其透析质量和生活质量.
作者：陈春媛；黄美仙 刊期： 2008年第18期
目的:探讨丁螺环酮治疗焦虑症的疗效和副反应.方法:选60例焦虑症患者随机分为丁螺环酮组和多虑平组,以汉密顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果:两组内治疗前后HAMA评分均有显著性差异(P<0.05),两组间治疗前后HAMA评分无显著性差异(P<0.05),TESS评分在治疗结束时有显著性差异,丁螺环酮组低于多虑平组(P<0.05).结论:丁螺环酮与多虑平治疗焦虑症疗效相当,但丁螺环酮副反应少,且程度低,可作为治疗焦虑症的首选药物之一.
作者：李晶武 刊期： 2008年第18期
运用自拟乳癖饮,以疏肝理气,调理冲任,活血行滞,消癖散结,治疗妇女乳腺增生180例,总有效率为100%.
作者：刘淑芹；吴国春 刊期： 2008年第18期
中国保健杂志
主管:卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
