李秀雅；肖克珍；王莎；王文京
目的：探讨以信息—动机—行为技巧模型（Information-Motivation-Behavioral Skills Model，IMB模型）为理论基础制定干预措施，在结肠造口癌因性疲乏患者中的应用研究。方法选取我院直肠癌造口患者86例随机分为观察组和对照组各43例。对照组行常规护理方案，观察组以IMB模型实施干预措施。结果干预3个月末，观察组癌因性疲乏症状评分为（35.04±3.04）分，自我管理效能评分为（78.22±6.38）分，均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论实施IMB模型健康教育，能促使结肠造口患者将改善癌因性疲乏的康复锻炼融入日常生活中，提高了其自我管理效能，减轻了癌因性疲乏。
作者：徐桂花；陆云；朱勤芬 刊期： 2015年第08期
目的：探讨不同时间间隔电话联合短信干预在社区老年高血压患者中应用效果。方法本研究采用随机区组设计，以年龄、性别、病程及高血压等级为配对条件，筛选满足配对条件的社区老年高血压患者,每个区组共4例,随机分为4组，分别是1次/d组、1次/2d组、1次/3d组、1次/5d组，每组各33例，电话联合短信干预时间为6个月。观察比较4组老年高血压患者干预前、干预3个月末、6个月末服药依从性得分、血压控制水平、高血压相关知识水平及对干预时间间隔满意度。结果干预3个月末、6个月末4组患者服药依从性得分差异均有统计学意义（P<0.05），4组患者服药依从性得分经两两比较，1次/2 d组和1次/3 d组在干预3个月末、6个月末服药依从性得分均高于1次/d组和1次/5 d组（P<0.05）；1次/2 d组和1次/3 d组在干预3个月末、6个月末收缩压控制水平均优于1次/d组和1次/5 d组（P<0.05）；在干预3个月末、6个月末随着干预时间延长4组患者高血压相关知识得分均逐渐增高。干预3个月末、6个月末1次/3 d组对干预时间间隔满意度评分均高于其他3组（P<0.05）。结论对社区老年高血压患者每间隔2d或3d给予电话联合短信干预1次均可提高其服药依从性、增加高血压知识及改善血压控制效果。在干预时间间隔方面患者对每间隔3d给予电话联合短信干预1次满意度较高，老年高血压患者更易于接受。
作者：唐榕英；杨连招；庞玲玲；胡艳宁；李捷；陈凡凡；李东洋 刊期： 2015年第08期
目的：调查抑郁症患者住院期间对相关知识的了解情况，以及对健康教育内容、方式的需求。方法采用自制问卷对本院心理卫生中心118例抑郁症患者进行调查。结果抑郁症患者住院相关知识得分（18.62±4.63）分，在住院相关知识方面不了解排在前3位的是：持续用药时间84例（71.2%）、应对药物不良反应81例（68.6%）、门诊随访时间及意义59例（50.0%）；患者对健康教育需求得分（37.25±6.01）分，对健康教育内容需求排在前3位的是：防止复发知识（94.9%）、复查时间及方法（93.2%）、疾病治疗方案（92.4%）；患者喜欢的健康教育方式排在前3位的是：医务人员讲解演示98例（83.1%）、出院后电话咨询89例（75.4%）、专题讲座80例（67.8%）。结论抑郁症患者对住院相关知识了解不够，应加强住院相关知识的健康教育，开展健康教育时应根据患者不同知识状况和需求，采用适当的方式进行讲解，以提高健康教育质量，利于疾病康复。
作者：黄亚林；李小麟；王定玺 刊期： 2015年第08期
目的：探讨医院组织承诺对工作沉浸的影响。方法采用便利抽样的方法，用工作沉浸问卷（修改版）和组织承诺量表对318名护士进行问卷调查。结果护士工作沉浸总分均值（4.12±0.62）分，组织承诺总分均值为（2.37±0.43）分，处于中等水平，组织承诺与工作沉浸呈正相关关系，相关性有统计学意义（r=0.351，P<0.01），回归分析显示，规范承诺、情感承诺、经济承诺、理想承诺是工作沉浸的重要预测变量。结论护士组织承诺与工作沉浸呈正相关关系。提高组织承诺是提高护士工作沉浸状态的有效途径，护理管理者应采取有效措施提高组织承诺,以提升护士的沉浸水平，从而改善护士的心理状况。
作者：于小桂；侯爱和；李桂兰；陈乐 刊期： 2015年第08期
目的：探讨管床医生与责任护士联合查房对医护记录、护理级别、患者满意度的影响。方法选择本院泌尿外科作试点科室，2014年3—5月387例住院患者采用传统查房模式进行查房（传统查房组），2014年6—8月412例住院患者采用管床医生与责任护士联合查房的模式进行查房（联合查房组），通过质控运行病历并记录医护记录不一致情况；评估患者病情和生活自理能力并与护理级别对照；进行满意度调查。结果联合查房组较传统查房组医护记录不一致明显减少（P<0.05），护理级别准确率明显提高（P<0.01），患者满意度提高（P<0.05）。结论管床医生与责任护士联合查房可有效减少医护记录不一致现象，护理级别更准确，提高患者满意度。
作者：程木带；林秋炜；陈婉文 刊期： 2015年第08期
目的：了解护士对有宗教信仰肿瘤患者的认同感，为提高有宗教信仰肿瘤患者的特性护理质量提供理论依据，并提出改进建议。方法自行设计护士对有宗教信仰肿瘤患者认同感的调查问卷，对本院2012年1月—2013年12月符合研究纳入标准的126名护士进行问卷调查，对数据进行统计及分析。结果本组护士对有宗教信仰肿瘤患者认同感总体得分（172.00±17.01）分，处于认同感中等水平，宗教风俗习惯维度得分低，宗教教义概略维度得分高。本科及以上学历护士问卷各维度及总分均低于大专、中专学历护士，主管护师问卷各维度及总分均低于护师、护士得分（P<0.05）。护师及以上职称在宗教风俗习惯维度得分较低，主管护师在有宗教信仰肿瘤患者特性需求维度得分上明显低于护士和护师。结论护士对有宗教信仰肿瘤患者认可度不高，职称较高、学历较高的护士对有宗教信仰肿瘤患者的认同感相对较高。应该意识到宗教信仰是一种社会意识形态和文化现象，在护理工作中求同存异，尊重患者，从而做到接纳认同。
作者：魏琳 刊期： 2015年第08期
总结左侧开胸矫治小儿主动脉缩窄手术的护理配合。本组绝大部分患儿月龄小、体质量低，体温易受环境温度影响，做好患儿的温度管理非常重要。患儿进入手术间前，提前调整手术室温度为26℃，预热手术床褥，术中使用温控垫连接水箱，维持温度在37℃左右；该类手术的主动脉阻断时间延长会导致截瘫等并发症，因此需要手术室团队密切沟通，器械护士要密切关注主刀医生操作，准确传递器械，尽量缩短手术时间。本组19例患儿经左侧开胸行主动脉缩窄矫治术，护理配合准确无误，治疗效果满意，术毕随访0.5~3年，患儿身体发育状况明显改善，无再狭窄病例。
作者：张新芳；谢庆；李双梅；陈晓霞；张善娟；庄建 刊期： 2015年第08期
总结1例影像导航下复杂性鼻颅底骨化纤维瘤切除并发术中大量失血患者的术前、术后护理。此例患者鼻颅底肿瘤病变广泛，术前患者有焦虑情绪，术中切除肿瘤过程中大量失血，术后易发生出血、低体温、低血压、颅内感染、视力改变等并发症。术前加强心理护理，减轻患者紧张焦虑情绪，充分评估患者，做好输血准备。术后加强鼻腔渗血观察，冰袋冷敷局部减少出血，指导患者避免止血材料脱落；强化生命体征监测，注重意识、瞳孔、视力的观察，避免强光对眼部刺激，指导患者避免颅内压增高的措施。本例患者术后恢复良好，顺利出院。
作者：李秀雅；肖克珍；王莎；王文京 刊期： 2015年第08期
目的：了解膀胱肿瘤患者的希望水平,探讨希望水平与应对方式的相关性。方法采用Herth希望量表及医学应对问卷，对128例膀胱肿瘤患者进行问卷调查。结果膀胱肿瘤患者总体希望为（35.47±2.93）分，处于中等水平以上；应对方式中采取面对的多，共69例（53.9%），采取屈服的少，有22例（占17.2%），患者希望水平与面对应对方式正相关（r=0.251，P<0.01），与回避应对方式负相关（r=-0.340、P<0.01）。结论膀胱肿瘤患者的希望水平呈中等以上，希望水平越高的患者越有趋向于采取面对的应对方式,而不采取回避的应对方式。
作者：张爱英；孙柳；付凤齐；付猛 刊期： 2015年第08期
目的：通过品管圈活动改进中心静脉导管敷贴的更换流程及维护方法，以减少计划外更换频次。方法成立品管圈小组织，通过主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、要因解析，制定更换中心静脉导管敷贴的细化流程及更科学的维护方法，并予实施。结果实施品管圈活动进行中心静脉导管敷贴更换流程及维护方法改进后，其计划外更换率由76.1%降至24.5%（P<0.005）。结论将品管圈模式用于中心静脉导管敷贴更换流程及维护方法的改进，可以改善护理服务品质，提升护理工作质量，提高护士工作效率，建立和谐的工作团队。
作者：王寒凝；汪娅；张柯；邱宏翔 刊期： 2015年第08期
目的：旨在了解新护士入职前的预期工作压力及企盼资源。方法采用《应届毕业护生进入职场前预期工作压力与企盼资源》问卷，对2013年8月本院新入职的76名护理人员进行调查，对结果进行描述性分析。结果新护士入职前处于适度压力状态，由高到低排序分别为：工作任务、人际关系、组织管理。新护士入职前预期压力结果较为消极，主要表现为从事护理工作的意愿不强烈、不会长期从事护理工作等。新护士的企盼资源包括操作示范（培训方式），学徒型（带教方式），急救训练（培训内容）；希望得到护理同仁的支持，希望护理同仁之间能够友善相处，尤其是希望与带教者之间保持良好沟通，希望得到护士长的鼓励。结论护理管理者要重视新护士入职前的护理实践能力培训、入职后的心理支持与规范化培训、良好团队文化氛围的建立等，旨在维持护士的身心健康、提高职业满意率、减少离职率。
作者：孙晓；田梅梅；施雁 刊期： 2015年第08期
作者：护理学报编辑部 刊期： 2015年第08期
目的：探讨延续护理在冠状动脉介入术后患者饮食控制的应用效果。方法选取我院冠状动脉介入术后患者123例，采用随机数字表法随机分为观察组（n=62）和对照组（n=61）。对照组给予常规护理，观察组在此基础上应用延续护理进行饮食控制。评价两组患者干预后6个月各类食物的日均摄入达标率，观察比较两组患者干预前及干预后6个月的收缩压、舒张压、低密度脂蛋白、体质量指数变化。结果观察组干预后6个月油类、盐类、乳类、豆类、禽肉类、鱼虾类、蛋类、蔬菜类、水果类、谷薯类日均达标率优于对照组（P<0.05）；观察组收缩压、舒张压、低密度脂蛋白、体质量指数水平均低于对照组（P<0.05）。结论应用延续护理对冠状动脉介入术后患者进行饮食控制，可有效改善患者饮食行为，有利于患者控制血压、低密度脂蛋白和体质量指数水平。
作者：唐朝；席明霞；覃琴；莫文娟；谭立权 刊期： 2015年第08期
作者： 刊期： 2015年第08期
目的：探讨品管圈活动在肾内科住院病人跌倒管理中的应用与效果，旨在降低住院病人跌倒的发生率。方法将2012年10月—2013年9月在肾内科住院的647例病人有8例跌倒，运用QCC管理方法，成立品管圈小组，分析病人发生跌倒不良事件的原因及护理中存在的问题，并制定活动计划及实施方案。结果开展品管圈活动后，病人跌倒发生率由开展前的1.2%降至0.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论将品管圈活动应用于肾内科病人的跌倒管理，能有效降低住院病人跌倒发生率。
作者：吴少丽；叶燕芬；王海英；邓子君 刊期： 2015年第08期
作者： 刊期： 2015年第08期
作者： 刊期： 2015年第08期
目的：介绍放松技术在56例PICC送管困难患者中的应用。方法选取我科收治淋巴瘤化疗患者321例，56例在置管过程中因紧张出现血管收缩致送管困难，对PICC送管困难患者应用放松技术的方法，包括暗示疗法和指导式想象。结果51例患者应用放松技术成功置入PICC，其中15例应用暗示疗法，36例应用指导式想象。1例56岁患者置管失败后，经反复询问患者才想起在少年时代该侧肢体曾有外伤手术史，4例患者可能与穿刺侧肢体的血管静脉瓣或血管异常有关，5例患者均更换肢体后置管成功。结论对PICC操作过程中因紧张致送管困难患者，应用放松技术可缓解其紧张心理，提高PICC置管成功率。
作者：陈淑德；黄敏清；崔虹；徐爱利 刊期： 2015年第08期
目的：介绍一种器械锁扣式保护装置的设计与应用，防止医疗器械包装、灭菌、运送、使用过程中受损。方法取一定硬度的白色纸质硬质卡片，根据器械长短量身制作，对锐利器械在包装过程中进行锁扣式调节固定。结果该保护架装置不仅有效保护器械尖端，还可作为支撑板，保证灭菌后纸塑袋的平整不变形；同时锁扣袢的锁扣式调节，保证器械轴节的撑开与固定。结论锁扣式轴节器械保护架制作简单，取材容易，使用方便，确保了器械的无菌应用安全。
作者：曹登秀 刊期： 2015年第08期
目的：探讨步态与平衡训练在神经内科老年住院患者预防跌倒中的作用与效果。方法对50例神经内科老年住院患者进行步态训练与平衡训练，训练时间为8周，于训练前、训练后测定10 m行走速度及6 min行走距离，评定患者运动功能改善情况；采用改良版Tineti平衡与步态量表评定患者平衡与调整步态变化的能力。结果经过训练后，患者的10 m行走速度加快，6 min行走距离增长，平衡与步态量表得分增加（P<0.05）。结论采用步态与平衡训练，可以改善神经内科老年患者的行走能力以及身体平衡能力，从而降低住院跌倒发生风险以及跌倒发生率。
作者：康丰娟；杨丽娟；齐亚平；赵杏丽；龚梅 刊期： 2015年第08期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
