兰群英
目的 对慈溪市部分在职护士进行焦虑调查,分析不同层次护士的焦虑特点.方法 用焦虑自评量表对慈溪市在职745名护士进行调查,并比较不同职称、年龄、工龄、职务、学历以及不同单位性质、不同级别公立医院、不同科室护士间焦虑水平的差异.结果 745名护士焦虑分高于常模(P＜0.001);不同编制、不同单位性质、不同级别公立医院、不同科室的护士焦虑得分差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.0001),正式在编护士、公立医院护士、市级医院的护士焦虑水平相对较高;不同的职称、工龄、年龄、职务、学历间护士的焦虑得分差异无统计学意义(P>0.05).结论 慈溪市部分护士存在焦虑状态,其中正式在编护士、公立医院护士、市级医院的护士焦虑水平相对较高;提示应针对护士焦虑水平高的原因,采取积极有效的干预,以提高护士群体的心理健康水平.
作者：方藕环；董静波；陈国员；张秀华；沈美玉；胡霞；孔水芬；胡立明 刊期： 2009年第09期
作者： 刊期： 2009年第09期
目的 探讨中药油纱治疗Ⅱ期压疮的效果.方法 2003年2月-2005年7月收治的30例(50处)Ⅱ期压疮患者作为对照组,常规用无菌凡士林纱布覆盖压疮,外层用无菌干纱布固定,每天更换1次;2005年8月-2007年12月收治的30例(48处)Ⅱ期压疮患者作为观察组,用中药油纱敷在压疮表面,再用棉垫包扎,每天更换1次;比较两组疗效及治愈时间.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组治愈时间明显比对照组短(P<0.05).结论 中药油纱具有活血化淤、消肿止痛的作用,采用中药油纱治疗Ⅱ期压疮效果显著.
作者：兰群英 刊期： 2009年第09期
置鼻胃管是临床上常见的基础护理操作之一,是将胃管经鼻腔置入胃内,起到抽出胃液、减轻胃内积气、积液、减轻腹胀、防止呕吐的作用,也是腹部手术前的准备工作.传统方法是护士将胃管经鼻置入相应长度后,用20 ml或50 ml空针经胃管抽出胃液或经胃管注入15～20 ml空气后用听诊器在患者胃部听有无气过水声,也可将胃管外端置入放水的碗中看有无气体溢出来证明胃管是否置入胃内.我科在临床实践中将一次性负压吸引器连接上胃管后再置胃管,效果较好,介绍如下.
作者：黄庆英；肖静 刊期： 2009年第09期
总结对16例持续植物状态患者行脐带间充质干细胞移植治疗的护理.术前做好家属思想工作,讲解移植的相关知识;术前对患者进行病情评估.穿刺后患者绝对去枕平卧2 h,如高颅压者4 h;因患者肢体活动功能障碍,血液循环存在一定缺陷,每次冷敷降温时间不超过15 min,以免引起局部坏死;做好肢体功能训练;针对患者意识恢复的不同阶段,做好促醒康复护理;高压氧治疗中加强进舱前的健康宣教及出舱后生命体征观察.本组患者基本痊愈5例,明显好转9例,好转2例,总有效率100%.
作者：申艳；虞容豪；黄怀；旷水红 刊期： 2009年第09期
目的 了解临床护士在实施化疗过程中自我防护措施的落实情况,为提高护理人员的职业防护水平、制定改进措施提供依据.方法 自行设计调查表对温州市6家二级甲等以上医院的375名临床护士进行化疗防护意识与自我防护措施落实情况调查.结果 临床护士化疗防护方面理论知识掌握较好,但具体防护措施落实较差;非肿瘤专科护士比肿瘤专科护士防护措施落实情况差;繁琐的防护措施比简便的防护措施落实情况差;不同医院等级、工龄、职称护士化疗防护措施落实情况差异有统计学意义;而学历则无统计学意义.结论 临床护士化疗防护措施落实情况不甚理想,并受医院等级、工龄、职称等多种因素影响,提示医院管理者应重视化疗职业危害的宣传与教育;制定完善的化疗防护规章制度;同时应重视对低年资护士的岗前培训、在职教育与相关操作演练,以切实提高化疗防护措施的落实水平,减少护士的职业损伤.
作者：王卫康；胡显玲；夏晓清 刊期： 2009年第09期
目的 探讨实施社区护理干预对临终病人生活质量及家属焦虑状况的影响.方法 对60例临终病人进行死亡教育、改善生活条件、做好生活护理及症状护理,对家属行护理技术、社会、心理支持等社区护理干预至病人生命终结,实施干预1个月后,采用生活质量评定问卷测定病人生活质量,采用自我评定焦虑量表评定家属焦虑状况.结果 实施社区护理干预1个月后与干预前比较,临终病人生活质量的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能维度评分提高,病人家属焦虑评分降低,差异均有统计学意义.结论 社区护理干预是对临终病人及其家属的一种切实可行的护理措施,是临终关怀的有效方法.
作者：林旭群；徐静燕；杨小丹 刊期： 2009年第09期
总结20例机械通气患者行床旁连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的护理.行CRRT治疗前做好心理护理,对于心理护理效果欠佳的清醒患者遵医嘱予镇静剂;做好气道准备,防止上机时痰液过多、剧烈咳嗽致管路压力过高,导致CRRT治疗不能顺利进行;做好患者准备,确定达到CRRT要求.CRRT过程中密切观察患者的呼吸及血流动力学变化,严密监测生命体征;妥善管理呼吸机和CRRT机,保证2台机器正常协同工作,积极处理呼吸机的人机对抗;确定液体平衡计划,合理调整外周静脉液体的速度及顺序;在保证2台机器正常工作的前提下,做好体位护理,防止压疮;做好并发症如出血、凝血、感染、体温过低的预防及护理.本组9例患者肾功能完全恢复正常并顺利脱离呼吸机,7例病情稳定后转血液透析室治疗,2例因多脏器功能衰竭死亡,2例由于经费问题家属放弃治疗.
作者：张其霞；林汉慧；方振红 刊期： 2009年第09期
目的 探讨糖尿病健康教育图应用于2型糖尿病患者健康教育的效果.方法 参考美国糖尿病健康教育对话图将图画教育和小组讨论相结合的健康教育理念,收集大量与糖尿病健康教育相关的图片,制作出5幅90 cm×150 cm的图文并茂糖尿病健康教育图.采用随机单盲对照法,将120例2型糖尿病患者分为糖尿病健康教育图教育组(观察组)60例和传统教育组(对照组)60例.观察组应用糖尿病健康教育图进行教育,以图画作为教育的媒介,结合小组讨论进行教育;对照组定期参加医院的糖尿病讲座.分别于教育前、教育后3个月和6个月调查两组糖尿病自护行为得分情况.结果 经重复测量方差分析,教育前后除吸烟维度外,改良糖尿病自护行为量表其他5个维度得分差异均有统计学意义(P<0.001);除吸烟维度外,其他5个维度得分呈上升趋势,教育前与教育后3个月、教育前与教育后6个月、教育后3个月与教育后6个月差异均有统计学意义(P<0.05);除吸烟维度外,两组间改良糖尿病自护行为量表得分差异均有统计学意义(P(0.05).结论 糖尿病健康教育图教育模式能有效提高糖尿病患者自护能力,作为一种新的健康教育方式值得推广.
作者：陈钰仪；刘雪琴 刊期： 2009年第09期
目的 了解流感疫苗在儿童中的接种情况及接种服务需求,分析影响接种流感疫苗的因素,为进一步开展护理干预提供依据.方法 以36月龄为界将6～59月龄的珠海市儿童分为2个层次,每个年龄层按照等距抽样原则抽取500名儿童进行调查,内容包括儿童一般情况、接种流感疫苗状况、儿童家长对流感疫苗相关知识的认知和态度情况、接种服务需求等.对影响儿童接种流感疫苗的因素进行非条件Logistic回归分析.结果 2007年9月-2008年4月儿童流感疫苗接种率为6.1%(61,1 000);家长对大部分流感相关知识的回答正确率低于60%;68.8%(688,1 000)的家长表示愿意带孩子接种流感疫苗;72.9%的家长希望接种单位通过电话、短信提供接种逾期提醒服务;经非条件Logistic回归分析显示:家长对是否应当每年接种、疫苗安全性、疫苗有效性的认识,家长工作繁忙程度及获知接种信息的主动性是影响接种的因素(P<0.05).结论 6～59月龄儿童流感疫苗接种率低;家长对接种流感疫苗相关知识的认识不足;家长对接种流感疫苗的认识、工作繁忙程度及获知接种信息的主动性是影响儿童接种的因素.应采取有效的干预措施来提高儿童流感疫苗的接种率.
作者：肖慧洁；徐郁；林波；蔡小莉；丘晓(王争)；黄敬霞 刊期： 2009年第09期
2006年12月-2007年12月在门诊病理检查后遗留在服务台的病理检查报告单共348份,通过电话联系(有效联系219人)了解遗留报告单的原因有:宣教不到位致患者不知道要取报告75人,占34.2%;患者忘记取131人,占59.9%;因为知道结果不想取13人,占5.9%.对此门诊一站式服务中心实施针对性措施:加强与各标本采集科室的沟通联系,履行告知义务,加强宣教,让患者明白检查的目的 和意义;建立回访制度,如建立患者信息及回访登记本,建立每天阅读报告制度,对各种阳性结果建立第一时间回访报告制度,负责通知患者家属,避免延误患者的诊治.2008年1-8月开展电话回访,门诊病理报告单的遗留率从原来的9.58%降低到1.13%,实现了零投诉.
作者：梅玲明；黄爱君 刊期： 2009年第09期
目的 对广东省内三级医院护理人员相关信息进行调查研究,了解护理人力资源管理政策模型实施的基础.方法 采取发文的形式,分别于2007年度及2008年度对65家和69家三级医院进行调查.调查内容主要包括:病床使用率、医院护士总数、病房护士数量、病房护士与床位的比例、监护病房与床位的比例、合同护士的数量、有护理专业大专以上学历的比例等,用SAS 9.13统计软件录入及分析数据.结果 2年均调查的54家医院中病床数明显增加,2008年与2007年相比,病床平均使用率增加,床护比未达标比例仍然较大,合同护士比例占较大比重,护理人员学历不断提高.2008年调查结果.护士离职率>10%的医院占4.3%;护士离职率介于5%～10%之间的医院占27.5%.结论 广东省三级医院依然存在护理人力资源不足的问题,调查医院中不同程度存在护士离职的现象,护士队伍稳定仍然是迫切需要解决的问题,探讨高效的护理人力资源管理模式势在必行.
作者：彭刚艺；李亚洁 刊期： 2009年第09期
目的 掌握和了解高校教师SCI论文发表的影响因素,为科学制定高等医学院校教师科研管理策略和措施提供参考依据.方法 采用方便和立意抽样调查方法,用自编调查问卷于2007年5-12月对广东省6所医学高等院校1 000名教师的SCI论文发表状况及其影响因素进行调查.用描述性研究分析教师个人特征,采用Spearman相关分析方法进行单因素分析.采用Logisitic回归分析进行多因素分析.结果 教师的学位、职称等个人自身特征情况,以及高校对科研工作的激励力度、科研课题经费等因素,都可直接影响教师SCI论文发表.结论 除了外部条件,高等医学院校教师的自身条件也是发表SCI论文的影响因素,高校在制定有关教师科研管理策略时应予以重视.
作者：许宏；陈清 刊期： 2009年第09期
目的 探讨康惠尔增强型透明贴在蛛网膜下腔出血患者输液中的静脉保护作用.方法 2008年4-9月收治的107例蛛网膜下腔出血患者,均静脉输注20%甘露醇和尼莫通.按住院号单双数随机分为对照组54例和观察组53例,两组均采用22 G一次性静脉留置针,按静脉留置针的操作步骤进行穿刺,均采用3 M透明敷贴固定,观察组在透明敷贴远端上方约0.5～1 cm处皮肤再贴1张10 cm×10 cm康惠尔增强型透明贴,拔除留置针后,透明贴无需去除,贴至1周.结果 观察组静脉炎发生率明显低于对照组(X2＝42.15,P<0.01),静脉留置时间明显长于对照组(t=2.35,P<0.05).结论 在静脉留置针上方贴1张康惠尔增强型透明贴,能有效改善血管弹性,有效预防静脉炎的发生,延长留置针的留置时间,对蛛网膜下腔出血患者输液血管起到了很好的保护作用.
作者：吴雪洁；洪显钗；留盈盈；周慈芳；胡平浪 刊期： 2009年第09期
总结8例后颅窝肿瘤手术后并发缄默症患者的护理要点.认为密切关注病情,及时发现患者是否存在缄默症导致语言障碍,并及早报告医生行综合护理干预;根据患者年龄、性格特点做好心理护理,增强患者的治疗信心;根据患者对刺激的反应制定有效的康复训练计划,并合理实施,有利于提高康复训练效果;对出院时仍未恢复语言功能的患者加强出院宣教,指导其家属实施连续的康复护理,对并发缄默症患者语言功能恢复有着积极作用.本组患者中,4例出院前恢复正常语言功能,2例分别于出院后28 d和40 d恢复发音,2例遗留有小脑语言功能障碍.
作者：谭少娟 刊期： 2009年第09期
丙氨酰谷氨酰胺注射液为无色透明高浓度液体,在体内分解为谷氨酰胺和丙氨酸,是肠外营养物质的一个组成部分;安达美为几乎无色或微黄色的澄明液体,为微量元素的复方制剂,可提供铬、铜、铁、锰、钼、硒、锌、氟和碘的正常每日需要量,也是肠外营养的一个添加剂.查阅两者说明书和<400 种中西药注射液临床配伍禁用检索表>,未提及两者存在配伍反应.笔者在静脉药物配置中心进行药物配置时,发现两药存在配伍禁忌,介绍如下.
作者：苏素红；马爱珠 刊期： 2009年第09期
总结血液净化中心内维持性血液透析合并梅毒患者的护理管理经验.血液净化中心的环境布局合理,增设感染患者专用透析区,固定透析机;严格执行患者首次体检制度,对梅毒患者进行标示,严格执行消毒隔离制度;提高护士对梅毒的正确认识,制定科学合理的护理流程,加强护士自身保护;尊重患者的隐私权,做好健康宣教.本组29例患者平均血液透析时间为6.3年,能严格执行各项操作,有效地避免交叉感染发生.
作者：邓秀梅；廖槐；梁碧宁；柯彩霞 刊期： 2009年第09期
目的 探讨LK-3系列妇产科电脑综合治疗仪治疗产后乳胀的效果.方法 按分娩先后顺序和产妇自愿的原则将发生产后乳胀的49例产妇,分为观察组26例和对照组23例,观察组使用LK-3系列妇产科电脑综合治疗仪;对照组使用热敷加按摩加挤奶的传统方法,治疗后24 h观察两组产妇乳房疼痛程度、乳房肿胀硬度和24 h乳汁分泌量.结果 治疗后24 h两组产妇乳房疼痛程度、肿胀硬度和乳汁分泌量比较,差异均有统计学意义,观察组优于对照组.结论 LK-3系列妇产科电脑综合治疗仪治疗产后乳胀,较使用热敷加按摩加挤奶的传统方法效果明显,可减轻产妇疼痛程度、肿胀硬度,增加乳汁分泌量.
作者：胡成文 刊期： 2009年第09期
介绍1例阑尾腺癌合并糖尿病、高血压、静脉血栓症等多种慢性疾病患者化疗的护理经验.包括警惕化疗引起的血糖代谢紊乱、血压升高及静脉血栓形成,加强监测血糖、血压、心率;注意化疗药物之间血液系统、胃肠道不良反应的叠加.认为化疗和慢性疾病可以相互影响,使患者化疗风险加大,护理难度高,除了做好常规化疗护理外,更应重视心理护理,做好病情监测及预见性护理.本例患者完成了12周期的化疗出院.
作者：孙丽凯；杨剑霞 刊期： 2009年第09期
目的 探讨彻底清除脐带残端内的血管和华通胶的脐带残端处理方法与传统方法对脐带脱落和脐部感染的影响.方法 将800例正常新生儿按出生单双日分为两组,观察组采用彻底清除脐带残端内血管和华通胶的处理方法,对照组采取传统方法,观察并比较两组新生儿脐带脱落时间及脐部感染的情况.结果 两组新生儿脐部干湿情况、脐部感染的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),脐带脱落时间差异有统计学意义(P<0.01).结论 彻底清除脐带残端内的血管及华通胶的处理方法,缩短了脐带脱落时间,减少了局部渗血、渗液,降低了脐部感染几率,促进脐部愈合.
作者：苏丽东；唐鸿玉 刊期： 2009年第09期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
