刘闯；靳艳
目的 应用DuoDERM CGF凝胶敷料治疗压疮的疗效.方法 压疮患者32例,每三天更换一次敷料.结果 痊愈22例,创面干燥、分泌物减少9例,不良反应5例.结论 DuoDERM CGF凝胶敷料治疗压疮疗效快,使用方便.
作者：李小燕 刊期： 2006年第12期
随着医学科学发展,健康教育工作的加强,糖尿病自我管理的能力增强了,但在住院的患者中仍有一部分病人,由于错误的观点导致糖尿病病情加重而再次住院.
作者：苏雪萍；方丽萍；郑秀琴 刊期： 2006年第12期
目的 小剂量氯胺酮和利多卡因气管内联合给药预防全麻拔管期心血管反应的研究.方法 48例全麻患者随机分入C组(对照组)、K组(氯胺酮组)、L组(利多卡因组)和KL组(氯胺酮+利多卡因组),每组12例.自主呼吸频率＞12次/min、潮气量＞4ml/kg时给予气管内用药.记录术前、气管内给药前、拔管时、拔管后2、5分钟的SBP、DBP、HR,记录术后24h不良反应例数.结果 与C组比较,KL组的SBP在拔管后2min、HR在拔管即刻差别显著,P＜0.05;与气管内给药前比较,KL组和K组的SBP在拔管时差异显著,P＜0.05,在拔管后2min、5min特别显著,P＜0.01;KL组的HR在拔管即刻、2min、5min差别显著,P＜0.05;K组的HR在拔管后5min差别显著,P＜0.05.四组24h不良反应发生率差异无统计学意义,P＞0.05.结论 小剂量氯胺酮、利多卡因气管内联合给药能抑制全麻拔管期的心血管反应.
作者：刘安林；黄波；李春华；姚虹；林小玲；苏和平；王艳萍 刊期： 2006年第12期
急性阑尾炎是妊娠期常见的外科急腹症,可发生于妊娠的各个阶段.为了进一步提高对该病的诊断与治疗,本文总结了近年来我院收治的56例妊娠期合并急性阑尾炎的临床资料,报道如下.
作者：张春肖 刊期： 2006年第12期
1临床资料患儿,男,8岁.因发热、咳嗽10天,加重伴鼻衄1天入院.10天前因受凉后引起发热,体温38℃,咳嗽,呈阵发性连声咳嗽,无呕吐、腹泻及抽搐等症.当地给口服西药及中药(具体用药不详)效果不佳.1天前上述症状加重,并出现腹痛、鼻衄,又给输红霉素、地塞米松一次(用量不祥),效差,且患儿精神差,嗜睡,鼻衄不止,故急诊入院.查体:体温36.0℃,脉搏:130次/分,呼吸:32次/分,血压:5.3/0.0kPa,神志清,精神差,大汗淋漓,面色苍白,全身散在点片状出血性皮疹,浅表淋巴结未触及,咽充血,双侧扁桃体不大,心率130次/分,律齐,心音尚有力,未闻及杂音,双肺背部可闻及中小水泡音,腹软,肝脾未触及,四肢末梢冰凉,四肢及臀部散在出血点,以双下肢及臀部较密集.
作者：刘红；赵卉；高继光 刊期： 2006年第12期
目的 探讨一步法检测AFB和PCR法检测TB-DNA实验诊断结核性脑膜炎的应用价值.方法 结脑组104例、对照组48例,采集CSF为检测标本,应用一步法检测AFB、PCR法检测TB-DNA.结果 结脑组的阳性率为一步法检测AFB65.4%、PCR法检测TB-DNA 83.6%,对照组无阳性发现.结论 CSF标本一步法检测AFB和PCR法检测TB-DNA实验诊断结脑的特异性和敏感性较高,具有较高的应用价值.
作者：关慧臻；杨桂梅；薛承岩 刊期： 2006年第12期
霉菌性阴道炎是一种常见的阴道炎症,主要为外阴瘙痒、灼痛,症状严重时坐卧不安,痛苦异常伴有尿频、尿痛及性交痛,白带增多,呈白色稠厚豆渣样,严重影响妇女的身心健康.2004年6月～2006年6月我院妇产科门诊采用5倍稀释的碘伏溶液阴道冲洗,再将原液碘伏纱布放入阴道内,进行治疗霉菌性阴道炎,取得了满意疗效,现介绍如下:
作者：柯桂中；张玉萍；陈滋秀 刊期： 2006年第12期
目的 探讨苯相关中毒性周围神经病的神经电生理特点.方法 回顾性分析19例苯相关中毒性周围神经病的神经电理检查.结果 相关电生理检查异常为MCV、SCV减慢明显,伴有少部分CMAP、SNAP下降,F波、H波潜伏期延长,F波出现率下降,针肌电图少部分肌肉出现失神经改变,伴有神经源性损害.结论 根据患者临床表现、病史,结合神经电生理检查,对苯相关中毒性周围神经病的诊断,神经损害的程度、性质、疗效的判断均有临床意义.
作者：郑秀琴 刊期： 2006年第12期
急性冠状动脉综合征(ACS)是动脉粥样硬化病变过程中的重要事件.研究表明冠状动脉粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹,继而出血或血栓形成,引起冠状动脉不完全或完全性阻塞是ACS发生的主要病理基础.因此斑块的稳定性在ASC发病中起决定作用.大量研究证实,他汀类药物不仅可以全面降脂,还有稳定斑块、改善内皮功能,减少炎症反应及抑制血栓形成等非调脂作用,从而降低心脑血管事件发生.血脂康是纯生物制品,其主要成份为HMG-COA抑制剂洛伐他汀,同时含有不饱和脂肪酸、氨基酸、黄酮、麦角甾醇、生物碱、微量元素等.本方旨在观察血脂康(北大维信研制生产)在老年性冠心病治疗及时预防心血管事件中的疗效及机制.
作者：薛俊尤 刊期： 2006年第12期
以往,虽然我们也对新上岗的大中专实习生进行了3～6课时的岗前医院感染知识培训,并在培训后进行了考核,合格者才能上岗.但由于培训内容固定,培训前未对实习生进行医院感染知识掌握程度的评估,在医院感染管理质控自查中发现的大部分问题,通常都有人指证为实习生所为.2001年起,我们开始把程序化管理的理论应用到岗前医院感染知识教育培训工作中,起到了良好的效果.
作者：杨飞跃 刊期： 2006年第12期
随着医学科学的发展及医学模式的转变,人们越来越清醒认识到,一个人的生命表现不仅仅是躯体的、化学的、生理的因素所决定,而是由精神情绪所决定.情绪活动对疾病的发生、发展和治疗起到举足轻重的作用.患者在整个疾病过程中,在接受治疗时,尤其是手术对患者有严重的心理刺激,手术前后的心理护理的目的就是使病人有利于手术顺利进行和术后尽快康复,心理护理在手术前后显示了它的需要性和重要性,以佳的心理状态接受手术是提高手术治疗的一个重要环节.
作者：孔兰翠 刊期： 2006年第12期
硬膜外腔注射曲马多(德国格兰泰生产)是我院椎管内注药镇痛常用的方法.自2002～2004年三年期间,在1200例妇产科手术病人中用此方法作术后镇痛,取得良好的效果.现总结如下:
作者：郑晓庆；沈香玲 刊期： 2006年第12期
原因不明的发热(fever of unknown origin,FUO)是临床工作中常见的症状之一,快速明确诊断和及时的治疗非常有必要,但是发热的原因复杂,可能是外来的细菌、病毒、立克次体、真菌、螺旋体、原虫等病原微生物入侵人体后机体产生的一种病理生理反应,也可能是体内的肿瘤、结缔组织疾病,有时诊断极为困难,甚至在病人尸检后才明确诊断,临床医生对此要高度的重视.目前国内对于FUO定义为:发热持续2～3周以上,体温大于38.5度,经过询问病史、体格检查和常规实验室检查不能明确病因者.
作者：姜湛乾 刊期： 2006年第12期
目的 评估端粒酶、DNA异倍体、CA19-9指标诊断与鉴别诊断恶性胸水的价值.方法 分别对恶性胸水、结核性胸水、漏出性胸水应用端粒末端重复序列扩增-微孔板杂交-酶联免疫分析法检测端粒酶、流式细胞术检测DNA倍体、磁性抗体分离酶免疫分析法检测CA19-9及CEA,比较各指标的差别.结果 ①恶性组各指标的阳性结果显著高于良性组(P＜0.001).端粒酶、DNA异倍体、CA19-9指标诊断恶性胸水的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值和准确性均优于CEA.②结核组和漏出液组也有少量的阳性结果,但结果的差别无统计学意义(P值均＞0.1).结论 端粒酶、DNA异倍体、CA19-9用于诊断和鉴别诊断恶性胸水的诊断价值均高于CEA.各指标对鉴别恶性与漏出性胸水的效果优于鉴别恶性与结核性胸水.
作者：王秀蕊；薛承岩；卢云涛；杜新生；李桂洁 刊期： 2006年第12期
目的 探讨小剂量红霉素治疗新生儿胃食管反流的疗效.方法 随机将连续24小时食道下pH值＜4并持续在15秒以上,食道钡剂造影检查对Ⅰ～Ⅳ级的诊断标准胃食管反流100例随机分成治疗组和对照组,两组均于入院后予维持水电解质平衡,治疗组用小剂量红霉素,对照组用西咪替丁,两组观察呕吐、拒乳等进行比较.结果 治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05),未见有肝损害发生.结论 小剂量红霉素治疗新生儿胃食管反流疗效肯定,安全、经济.
作者：黄国盛 刊期： 2006年第12期
尹铁汉主任中医师从事中医工作40余年,擅长治疗内科及妇科疑难杂症.笔者侍诊师侧,多蒙教诲,现将先生治疗过敏性疾病的临床经验介绍如下:
作者：尹璐 刊期： 2006年第12期
目的 探讨如何提高胰头壶腹部恶性肿瘤的手术切除率和手术成功率.方法 对1999～2005年收治的76例胰头十二指肠切除术患者的术后并发症、病死率及术前术中诊断情况进行分析.结果 76例中恶性肿瘤69例,良性疾病7例(9.8),有并发症12例(17.5),死亡6例(7.6).结论 要提高胰头壶腹恶性肿瘤的手术切除率和治愈率,关键是早期诊断、妥善的围手术期处理和精湛的手术技巧.
作者：陈加明；查文章；孙大林 刊期： 2006年第12期
皮肤软组织扩张术是整形外科领域的一项新技术,其扩张方法较多.本文自1996年3月以来,主要采用常规扩张法、单纯快速扩张法、亚急性扩张法、术中扩张法及联合扩张法等五种方法.共收治患者68例,对皮肤缺损部位进行修复,现报告如下.
作者：林淑燕 刊期： 2006年第12期
目的 探讨初发和再发阑尾炎患者周围血象差异及手术时机.方法 2000年1月至2006年1月我院手术治疗的急、慢性阑尾炎患者336例,分为初发组和再发组,观察其血象中白细胞计数、中性粒细胞分类计数和术中阑尾病理改变.结果 初发组的血象中白细胞计数、中性粒细胞分类计数和术中阑尾病理改变与再发组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 阑尾切除术是治疗急性阑尾炎好的方法,再发性阑尾炎因容易发生坏疽或穿孔,更应尽早手术.
作者：吴安明 刊期： 2006年第12期
通过对132例高脂血症患者的分组治疗前后的血脂分析的检测,发现高脂血症的发病率有年青化的趋势,患者对常规的口服药物治疗疗效不是十分显著,但中药治疗后则降脂效果显著提高,可以达到明显的疗效.
作者：赵波；张梦萍；龚兆永 刊期： 2006年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
