王光琳；鞠海兵；袁荣国；刘再璧
总结18例晚期非小细胞肺癌患者使用培美曲塞化疗不良反应的护理经验.18例患者中,1例发生药液外渗,10例出现轻度胃肠道反应,5例出现血红蛋白或白细胞下降,1例出现皮肤瘙痒,2例出现肝功能损害,转氨酶升高.加强血常规和体温检测,及时发现药物的血液毒性及时处理;给予地塞米松预防皮肤瘙痒发生;用药前及用药期间检测肝功能情况,对于肝功能异常者予护肝治疗:18例患者均能够顺利完成培美曲塞治疗.
作者：王喜辉；聂咏梅 刊期： 2007年第01期
总结了57例低出生体质量儿并甲状腺功能低下的护理体会:留置胃管,给予肠内营养,促进胃肠道功能成熟;准确给药,密切观察患儿用药反应;做好皮肤护理,预防损伤和感染;纠正患儿低体温.认为早期干预是低出生体质量儿并甲状腺功能低下的患儿以后获得正常体格和智力发育的保障.
作者：王惠良；赵晓静；蔡丽娅 刊期： 2007年第01期
目的 观察酸性氧化电位水皮肤消毒对青霉素皮试结果的影响.方法 对甲组200例患儿左右侧前臂同时使用酸性氧化水和75%酒精进行青霉素皮试前皮肤消毒;将乙组2 902例青霉素皮试患儿随机分为两小组,分别采用75%酒精和酸性氧化水皮肤消毒后皮试.结果 甲组患儿青霉素皮试阳性率一致,但使用75%酒精消毒后皮试的假阳性率明显升高(P＜0.05);乙组中两小组皮试阳性率差异无统计学意义(P＞0.05),使用75%酒精皮肤消毒者皮试假阳性率显著高于使用酸性氧化电位水(P＜0.01).结论 小儿使用75%酒精消毒后进行青霉素皮试,假阳性率高,使用酸性氧化水是更佳的可替代75%酒精的青霉素皮试消毒液.
作者：黄应秀；余幼芬 刊期： 2007年第01期
随着外科手术技术的不断发展,手术器械分类越来越细,专业性越来越强,为避免一些特殊手术器械的丢失和损坏,一般由器械护士在手术开始前消毒;另外,由于连台手术的增多,手术器械的重复消毒也随之增加.由于快速消毒锅使用便捷、消毒效果明确,因此越来越广泛地应用于手术室.而当手术器械放人消毒锅后到消毒完毕还有一个过程,手术护士不可能一直守候在消毒锅旁.
作者：陈晓阳；孙玲；王曼 刊期： 2007年第01期
报道1998年7月-2005年12月手术治疗的720例乳腺癌患者术后发生并发症情况:皮下积液84例,发生率为11.7%,患侧上肢水肿36例,发生率为5.0%,皮瓣坏死19例,发生率为2.6%,切口内大出血2例,发生率为0.3%,对并发症原因进行分析并通过妥善治疗与护理,均取得较满意的效果.
作者：庞永慧；陈振兰；葛德湘；曾珊 刊期： 2007年第01期
目的 探讨人工流产时安桃乐吸入量与镇痛效果之间的关系.方法 将128例自愿选择安桃乐镇痛下行人工流产的早孕孕妇,用完全随机设计的方法即:将符合纳入标准的病人按就诊的先后顺序编号为1-128号,按顺序依次分别归人l、2、3、4组.按安桃乐吸人流量预置的不同分成4组:1组150 ml/次;2组200 ml/次;3组300 ml/次;4组400 ml/次.比较4组间安桃乐吸入总量、镇痛时间、镇痛效果等指标.结果 4组间个体吸入总量、个体吸人次数、镇痛时间、镇痛效果比较,差异有统计学意义.1组与2组比较:吸人总量,P＞0.05,差异无统计学意义;镇痛时间,P＞0.05,差异无统计学意义;镇痛效果q=11.150,P＜0.01,差异有统计学意义.1组与3组比较:吸入总量、镇痛时间差异无统计学意义(P＞0.05);镇痛效果差异有统计学意义(P＜0.01).2组与3组比较:吸入总量、镇痛时间、镇痛效果差异均无统计学意义(P＞0.05).2组与4组比较:吸入总量差异有统计学意义(P＜0.05),镇痛时间、镇痛效果差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 人工流产时安桃乐镇痛气体恰当的流量预置为200 ml/次,既能达到良好的镇痛效果,又可减少安桃乐气体的吸人总量,是有效的、经济的预置流量.
作者：范植蓉；顾明媚；丁永艳；杨艳芳 刊期： 2007年第01期
总结了12例上颈椎后路Cewifix系统内固定加枕颈融合的手术配合方法,术前做好特殊设备、器械、物品及患者的准备.术中配合麻醉;安置好体位,保持俯卧头部脊柱中立位,头架固定;加强仪器管理;由于术中可能损伤上颈段脊髓甚至呼吸中枢,故密切观察患者生命体征和血氧饱和度变化.器械护士密切配合手术步骤,缩短手术时间,提高配合质量.
作者：周群玉；王菊清 刊期： 2007年第01期
目的 探讨乳腺癌患者疾病不确定感与希望的相关性.方法 采用中文版疾病不确定感量表(MUIS)和中文版Herth的希望量表(HII)对81例乳腺癌住院患者进行问卷调查.结果 患者疾病不确定感总体得分45～98(68.19±12.96)分;希望总分得分23～46(31.73±5.35)分,总体希望水平处于低水平的17例(21%),中等水平的45例(56%),高水平的19例(23%).不确定感总分及各因子得分与希望总分及各因子得分呈显著负相关(P＜0.01).结论 护理人员应采取相应的干预措施降低患者的疾病不确定感,同时提高患者内心的希望水平,提高战胜疾病的信心,提高其生存质量.
作者：王艳华；阎成美；黄丽婷；王烈 刊期： 2007年第01期
目的 探讨临床护理路径(CNP)对老年眼科病人自我护理能力的影响.方法 对102例眼科住院病人按就诊时间分为临床护理路径组(CNP组)和对照组.CNP组依据病人不同的疾病和住院不同时段制定个性化的护理路径并实施护理,对照组给予常规护理.结果 CNP组病人正确滴眼药、按时用药、正确卧位、配合结膜囊冲洗、术前准备配合和护理满意度等方面均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 CNP护理模式可明显提高老年病人自我护理能力.
作者：陈燕燕；黄小琼；游宵露；陈艳 刊期： 2007年第01期
对4所英国大学护理本科注册前护士教育项目的教学计划、护理本科课程设置、课程教学大纲等19份资料进行文献研究,描述成人护理课程群的主要课程要素,归纳出英国护理本科成人护理课程主要优点为按照专业方向设置护理课程,成人护理课程群理论教学与实践活动结合紧密,指导学生自主学习形式多样.提出我国的护理专业课程设置应该体现以人的健康为中心的理念,按照人的生命周期设置成人护理学课程,构建更加富有护理专业特色的课程框架与教学内容体系,围绕学生能力素质培养的核心,进一步改革教学方法与手段,密切理论教学与临床护理实践的联系.
作者：徐燕；王志红；李家顺 刊期： 2007年第01期
目的 探讨密闭式吸痰时高氧法和/或肺泡复张术对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)小猪动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血pH值的影响.方法 16只小猪给予清洁剂(detergent)(1.37±0.64)mg/kg气管注入制作ARDS模型,模型成功后随机分为呼气末正压(PEEP)0.5 kPa(5 cmH2O)和1.0 kPa(10 cmH2O)两组,每组8只.每只小猪按随机顺序分别采用单纯密闭式吸痰(简称单纯法)、高氧法密闭式吸痰即密闭式吸痰前1 min给予100%氧供并贯穿整个吸痰过程共持续2 min(简称高氧法)、复张法密闭式吸痰即吸痰后即刻调节PEEP水平到2.0 kPa(20 cmH2O),通气10 s(简称复张法)、高氧-复张法密闭式吸痰即吸痰时高氧供及肺泡复张术两种措施联合应用(简称结合法)4种方法吸痰,观察吸痰前1 min、吸痰后1 min、3 min、5 min、10 min动脉血气的变化.结果 在两个PEEP水平组,单纯法吸痰后ARDS小猪动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)均下降,直到吸痰后10 min仍然低于吸痰前基线水平(P＜0.05);高氧法吸痰后1 min PaO2、SaO2较基线水平有所升高,其中PEEP 0.5 kPa(5 cmH2O)组P＞0.05,PEEP 1.0 kPa(10 cmH2O)组P＜0.05;复张法吸痰后1 min PaO2、SaO2有所下降(P＞0.05),从吸痰后3 min开始恢复到基线水平;结合法吸痰后1 min PaO2、SaO2升高(P＜0.05),直到吸痰后10 min仍然高于基线水平(P＞0.05).结论 单纯法可引起ARDS小猪较严重的低氧血症;高氧法可暂时改善密闭式吸痰所引起的缺氧,但作用时间短暂;复张法不能避免吸痰瞬间所引起的PaO2、SaO2下降;结合法能够保持吸痰前后全过程较好氧合状态,是一种比较安全的吸痰方式.
作者：王建荣；张利岩；尹利华；马燕兰；谢景红 刊期： 2007年第01期
目的 了解门诊患者阅读发放的资料后对艾滋病相关知识的掌握程度,评价医院开展艾滋病健康教育效果.方法 对门诊患者发放宣传资料,进行艾滋病相关知识健康教育,采取自行设计的问卷调查其效果.结果 门诊患者对艾滋病相关知识已有一定了解,健康教育前总的平均答对率为76.3%,健康教育后则上升为94.1%.健康教育前对待艾滋病感染者呈现宽容态度,健康教育后对艾滋病感染者的正确态度有明显提高.已有知识的来源主要是电视(89.6%)、报刊书籍(77.9%),希望了解更多知识的途径是电视(90.3%),报刊书籍(78.6%),医务人员(69.7%).结论 以分发宣传材料形式对门诊患者进行艾滋病健康教育,效果明显,建议可作为医院开展艾滋病健康教育的主要途径之一.
作者：李雪琴；杨莺卿；林碧莲 刊期： 2007年第01期
目的 探讨增加肛管插入深度对小儿灌肠药液保留时间的影响.方法 77例腹泻病患儿均使用思密达保留灌肠,将灌肠的先后顺序随机分为两组,对照组231例次灌肠,肛管插入深度为7～12 cm,观察组231例次灌肠,肛管插入深度为17～22 cm.观察、记录两组药液保留时间,对数据进行统计学处理.结果 观察组药液保留时间(95.18±38.16)min,对照组(18.18±11.87)min,观察组药液保留时间明显延长(P＜0.01).结论 增加肛管插入深度可有效延长小儿灌肠的药液保留时间.
作者：谌丽；朱小容；张秋香 刊期： 2007年第01期
门诊健康教育是医院开展防病、治病工作的重要组成部分,联系当前形势和医院实际情况,2005年9月,组建了病人支助服务中心.由新分来的合同护士组成,除日常工作外,她们在帮助病人就医的过程中进行健康教育,包括针对门诊病人的特点,发放宣传资料,利用VCD、电视机、展板进行宣传,实施电话回访和问卷评价,积极参与健康教育专科品牌建设.收到满意效果,全面提升了医院的服务品牌形象.
作者：刘桃英；陈红宇；陈艳 刊期： 2007年第01期
目的 探讨高葡萄糖钳夹技术的护理要求,保证高葡萄糖钳夹试验的顺利进行.方法 总结2004年8月-2006年8月67例高葡萄糖钳夹试验病例,对影响高葡萄糖钳夹技术顺利进行的相关因素进行分析.结果 67例高葡萄糖钳夹试验66例成功,1例失败.存在的问题包括设备性能检查不足、病人心理状态不佳、选择的穿刺静脉不合适、试验过程中采血失败、试验后低血糖等,通过对上述问题逐一克服,终保证高葡萄糖钳夹试验得以顺利进行.结论 高葡萄糖钳夹试验前物品、设备、环境准备充分,正确评估病人的心理状态,试验当日晨禁饮以及建立良好的静脉通路是试验成功的基础,试验中彻底地冲净管壁以及管理保持好静脉通路的畅通是成功的关键,试验后的饮食护理是预防低血糖的重要措施.
作者：呼庆红；梁真；罗国春；王亚燕；陈楠 刊期： 2007年第01期
目的 通过对某校中医护理本科毕业生就业期望与实际就业状况进行调查比较,及时发现护生就业方面的潜在问题,为学校更有效地开展职业指导等相关工作提供依据.方法 采用整群抽样法,用自行设计并经预实验校正的问卷对中医护理专业2005届与2006届护理本科毕业生在离校前就业地区、就业行业或医院级别、就业收入的期望以及在这3方面的实际就业状况进行调查.发放问卷92份,回收有效问卷86份,有效率为93%,用SPSS 11.5软件进行统计学处理.结果 护理毕业生对就业地区的期望与就业实际状况差异无统计学意义;对行业及就业医院级别的期望、薪金水平的期望与就业实际状况差异有统计学意义.结论 中医护理本科生对就业地区期望基本符合实际状况,对行业及就业医院级别以及就业收入的期望值偏高,建议学校对护生加强就业现实和准确就业定位方面的相关指导,使护生自主调节就业期望值,树立正确的就业观.
作者：王晓冰；潘伟增；简福爱；黄时华；杨少雄；吴建珍 刊期： 2007年第01期
皮下注射是临床疾病治疗中应用很广的一种治疗手段,注射后形成硬结是其常见并发症,不仅给患者带来痛苦,且影响药物的吸收和疗效.我院采用欧莱凝胶涂擦局部硬结,效果明显,现报道如下.
作者：姚小珠 刊期： 2007年第01期
总结了30批共813例集中连台白内障超声乳化手术的护理配合经验,与眼科及时沟通,注重术前准备,合理安排排人员,术中分工明确、各司其职,注意与患者及家属的交流等.结果813例手术顺利进行,既获得了良好的社会效益和经济效益,也培养了一支业务娴熟、配合默契的护理团队.
作者：王铮；魏擎；成洪 刊期： 2007年第01期
目的 探讨合作学习在本科《护理研究》教学中的应用效果.方法 在2003级护理本科的《护理研究》课教学中实施合作学习方法,课后对61名学生进行问卷调查和学生感受的收集.结果 61名学生中,对合作学习法持满意态度的占80%,93%的人希望采用该教学法.对教学效果评价方面,多数被调查者认为合作学习法有助于培养合作精神(84%),激发了学生的主观能动性(79%),提高了表达能力(59%)、分析解决问题的能力(77%)、对科研的兴趣(82%)、创新意识(87%)和自学能力(82%),对所学知识的理解较为透彻(66%),增加了探究性思维活动(72%),同时增强了从事护理专业的信心(75%).结论 《护理研究》采用合作学习法受到了学生较为普遍的欢迎,该方法对培养学生合作精神和自学能力,激发学生主观能动性、科研兴趣和创新意识,效果令人满意.
作者：李秋萍；陈佩珍；李金平；蒋玉宇；胡昕；徐静娟；邱玉宇 刊期： 2007年第01期
目的 监测在PET检查中注射18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)全过程护理人员手部辐射剂量,为临床防护提供参考数据.方法 用辐射计量仪测量出护士每注射8 mCi(296 MBq)18F-FDC在分装室、注射室的计量当量率,从而计算出护理人员手部的年剂量当量.结果 测量护士每注射8 mCi18F-FDG各步操作中的剂量当量,药品分装时:右手(37±9)mSv,左手(7±2)mSv;注射时:右手(29±8)mSv;左手(10±4)mSv.护士的累计年剂量当量为右手(67±17)mSv;左手(18±6)mSv.结论 通过现有防护设施和方法,护理人员受照剂量均未超过国家辐射安全标准(GBSS)关于职业个人年剂量限值.但在护理操作中,仍然要尽可能地减少护理人员的受照剂量.
作者：王光琳；鞠海兵；袁荣国；刘再璧 刊期： 2007年第01期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
