修焕娟；付桂卿
体外冲击碎石机治疗尿路结石具有创伤小、费用低、治疗效果好、并发症少等优点从而广泛应用于临床,尿路结石是泌尿系统的常见病之一,国外统计,在发达国家其发病率在成人人群中为2%～3%.随着临床经验的积累和碎石机性能的改进,体外冲击波碎石的适应证不断扩大,从单纯的肾结石到输尿管、膀胱结石,从单侧单发到双侧双发,从小的结石到大结石、鹿角状结石,都取得了较理想的治疗果.总结体外冲击波碎石泌尿系结石833例,治愈率96%,效果良好,做好护理工作能在很大程度上提高碎石的成功率,根据结石的不同,不断改进操作使治疗更为理想,使体外冲击波碎石日趋完善.
作者：李翠霞；倪银娥 刊期： 2006年第10期
1 临床资料患者:男,44岁,工人,因乙醇性肝硬化,肝功能失代偿期于2006年4月8日12:30分入院.查生命体征正常,皮肤巩膜中度黄疸、心肺正常、肝大压痛、少量腹水;B超:肝功能均提示乙醇性肝硬化.给水溶性维生素针、丹参针及促肝细胞生长素针分组输液治疗,14～20分给缓慢静滴促肝细胞生长素80mg+10%GS 250ml时,1分钟患者诉胸闷弊气、咳嗽、咽痒,查颜面微红,予调慢滴速,2分钟后患者出现口唇发绀、颜面苍白,胸闷、气促加重,查T:36.8℃、P:110次/分、R:25次/分、BP:60/40mmHg.考虑过敏性休克,立即停用本品,给吸氧、皮下注射肾上腺素针1mg、非那根25mg肌注、静推50%GS 10ml+10%葡萄糖酸钙10ml、静滴氢化可的松针200mg+10%GS、多巴胺20mg+5%GNS 250ml.经以上处理,患者2小时后症状缓解.
作者：李正勇 刊期： 2006年第10期
目的 对结核病脑膜炎的临床分析.方法 结脑3岁以上儿童发病率高占73.4%,农村比城市发病率高占93.8%(46/49),就诊时病程较长,中晚结脑占90%,脑脊液糖和氧化物同时降低者占93.8%,成为实验室诊断结脑的有力证据.结脑合并肺结核占20%,脑CT阳性率占66.1%,对结脑只有诊断价值.结果 抗结核四联及激素和对症等支持治疗.好转出院占57%,自动离院和死亡占42.8%.结论 结脑由于治疗过晚或不规则,可出现各种并发症,常见的脑积水、脑梗塞及脑萎缩.这3种并发症常成为结脑的死亡原因.影响预后的因素主要取决于:治疗早晚:治疗越晚,病例率越高.年龄:患儿年龄越小,结脑发展越快越严重.合并脑积水者死亡率高.治疗方法不妥当,药物剂量不足,预后本应较好的早期、中期结脑患儿可变为迁延或慢性.
作者：塔西甫拉提·阿力马斯；姑再努琼 刊期： 2006年第10期
新生儿头颅血肿是常见的新生儿产伤性疾病,以往均主张自行吸收,慎用穿刺抽血.我科2005年5月～2006年5月采用穿刺术治疗较大新生儿头颅血肿41例,现报告如下.
作者：朱宏伟 刊期： 2006年第10期
目的 从药物经济学角度分析我院普外科住院患者抗菌药物的应用情况,为普外科抗菌药物的合理应用提供参考.方法 随机抽取2005年1～10月普外科出院病历428份,调查抗菌药的使用情况,计算DDDs和药物利用指数(DUI)值.结果 428份出院病历中,392份使用抗菌药物,共计6类25种.包括β-内酰胺类(15种)、喹诺酮类(4种)、林可霉素类(1种)、氨基糖甙类(4种)、四环素类(1种)、硝基咪唑类(1种).抗菌药物的用量排序,以头孢菌素类居首,林可霉素类次之,喹诺酮类第3,这3类药物费用占抗菌药总费用的74.6%.结论 我院普外科住院患者抗菌药物的使用基本合理,但应注意联合用药中药物的相互作用.
作者：黎康发；李芳 刊期： 2006年第10期
口腔颌面部急性感染是临床常见疾病,有可能发生严重并发症,甚至危及生命.我科自1995年1月～2004年10月共收治重型口腔颌面部急性感染224例,其中发生严重并发症者53例,占23.66%,死亡7例,占并发症的13.2%.现总结报告如下.
作者：伍民诚；宁鸿雁 刊期： 2006年第10期
笔者收集分析了28例经临床手术病理确诊的结肠癌患者的CT检查资料,探讨其CT检查价值和表现特点.
作者：于卫中；杨建秀；邓善波；冯希栋 刊期： 2006年第10期
目的 运用上田正法的下肢Ⅱ法(LEⅡ法)治疗痉挛型脑瘫所致的尖足,从而达到缓解腓肠肌痉挛与跟键挛缩.方法 选择84例痉挛型双下肢瘫的脑瘫患儿,在综合治疗的基础上随机将患儿分为实验组与对照组,实验组42例采用上田正的下肢Ⅱ法,每天训练两次.对照组只采用综合康复治疗法.结果 实验组总有效率为96.24%,对照组总有效率为61.9%.实验组较对照组提高了34.34%.结论 运用上田正的下肢Ⅱ法对脑瘫患者的尖足有明显的抑制作用,是缓解脑瘫患儿下肢痉挛的有效方法之一,对提高脑瘫患儿生存的质量有重要的意义.
作者：陈文芳 刊期： 2006年第10期
目的 探讨我市壮族青年人胃癌的临床及内境特点以提高早期诊断.方法 回顾分析20例经内镜及病理证实的青年人胃癌.结果 20例均为进展期胃癌,临床表现无特异性,好发部位以胃窦为主(50%),镜下形态以肿块浸润型为主(80%),病理主要为低分化型腺癌(80%).结论 青年人胃癌临床表现无特异性,恶性程度高,应力争早期诊断
作者：卢森强 刊期： 2006年第10期
2006年3月至9月间,我科共收治外伤性颅内血肿60例,均经CT、核磁共振等影像学证实,经过及时正确的观察与诊断、科学合理的治疗及护理,有效地提高了治愈率,降低了死亡率与病残率,取得了满意的临床效果.现将该组病例的临床观察结果总结如下.
作者：钟鸣谷 刊期： 2006年第10期
护士是病人的守护神,护士的语言表达能力直接影响病人的康复.身为一名护士,不但要懂得护理学、医学、心理学等有关知识,还要注意语言的表达艺术.护士应掌握如何运用语言、语气、语调,做到说话和气,态度热忱,以诚相待.
作者：孙萍；张红彤 刊期： 2006年第10期
目的 探讨急性闭角型青光眼临床前期预防性虹膜周边切除术的临床疗效.方法 对36例急性闭角型青光眼病人,在患眼手术后1到3周内,对另一只眼(临床前期)实行常规虹膜周边切除术.结果 平均随访54个月(12～96个月),36例36只眼中共有34例有效,占94.44%,2例有不同程度眼压升高,仅占5.56%.结论 急性闭角型青光眼临床前期预防性手术效果肯定.
作者：胡月枝；牛社旗 刊期： 2006年第10期
随着时代的发展,社会的进步,患者在治病过程中渴望获得高水平防治的同时对高质量的护理需求日益迫切地摆在我们面前,如何使护理工作在继承传统护理的优点基础上有所发展,有所突破,我们做了大量的实践工作,并在今年年初实施了整体护理.
作者：谭小花 刊期： 2006年第10期
目的 探讨大剂量洛赛克联用大剂量垂体后叶素及酚妥拉明治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效.方法 选择80例肝硬化上消化道出血的患者,随机分为两组:治疗组40例,采用大剂量洛赛克联合大剂量垂体后叶素及酚妥拉明;对照组40例,采用常规剂量洛赛克及垂体后叶素.结果 采用大剂量洛赛克联合大剂量垂体后叶素及酚妥拉明治疗肝硬化上消化道出血的疗效优于常规剂量组.结论 大剂量洛赛克联合大剂量垂体后叶素及酚妥拉明治疗肝硬化上消化道出血疗效确切,无明显毒副作用,且可缩短患者住院时间,减少医疗费用,值得推广应用.
作者：胡海燕 刊期： 2006年第10期
糖尿病孕妇如在妊娠期未能有效控制血糖,妊期胎儿的生长发育也将出现一些特征性改变,并将有较高的围生期患病率和死亡率.因此,此类新生儿按高危儿处理而加以重视,应加强护理和及早治疗,密切监护,预防各种并发症.我科于2005年4月份收治1例糖尿病母亲的新生儿并发低血糖,经过精心的治疗和护理,已痊愈出院.现将护理体会报告如下.
作者：段磊；余欢；吴莎丽 刊期： 2006年第10期
早期或超早期静脉溶栓是治疗脑梗死较为有效的方法之一,能降低患者的致残率,提高患者的生活质量.但由于多种原因,大多数患者入院时错过了佳溶栓时间,针对此,我科2002年～2004年选择病程6～24h的脑梗死患者46例,以小剂量尿激酶(UK)合用纳洛酮进行探索性治疗,取得了较为满意的疗效,现报道如下:
作者：牛亚飞；程乾；池泳 刊期： 2006年第10期
目的 了解郑州市2000～2004年新生儿死亡主要原因,降低新生儿死亡率.方法 利用郑州市健全的儿童保健网,按全国5岁以下儿童死亡监测方案的要求进行资料的收集及整理、分析.结果 郑州市2000～2004年新生儿死亡率呈下降趋势,五年中出生窒息均为新生儿死亡的第一位死因.结论 降低新生儿死亡率,重点是减少新生儿出生窒息的发生,提高早产儿、低出生体重儿的预防、监护和治疗水平,降低感染性疾病的发生率.
作者：周秀萍；崔玲；崔予琳 刊期： 2006年第10期
鼻咽癌与腺样体增生虽是两个不同的病种,但都好侵犯鼻咽腔的顶后壁,CT都表现为鼻咽顶后壁软组织增厚,对于初接触影像的同志来讲,一时疏忽会引起误诊.
作者：阮锦荣 刊期： 2006年第10期
目的 探讨微波治疗耳廓假性囊肿的疗效.方法 对82例耳廓假性囊肿采用微波治疗,观察其疗效.结果 82例总有效率100%,其中痊愈78例,显效4例,随访3～6个月无复发.结论 微波治疗简单易行,术中不易出血,术后反应轻,费用低廉,治疗效果确切,易被患者接受,值得推广使用.
作者：田浩 刊期： 2006年第10期
绝育手术是计划生育的重要措施,而复育术是保证计划生育有效进行的另一种手段,近年来要求复育术的病人不断增加,我站于2000年1月至2006年1月共做输卵管结扎术后复通术25例,现报道如下:
作者：于天瑜 刊期： 2006年第10期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
