张美丽
慢性肺心病是我国中老人常见病,病程长,进行性加重,目前尚无法治愈,只能临床缓解,其致残率和死亡率很高.我科自开展整体护理工作以来,通过对32例老年肺心病人实施健康教育指导,可以避免或预防肺心病急性加重,达到减少肺心病人住院次数和时间,延缓肺心病的进展,对提高病人与家属对疾病相关知识的了解和稳定情绪延缓并发症的发生取得良好的治疗效果,同时也提高了整体护理的质量.
作者：吴佩；熊晓英 刊期： 2006年第09期
笔者探讨了腹腔镜行幽门环肌切开48例的临床效果.共进行了48例先天性肥厚性幽门狭窄行幽门环肌切开术,年龄6天至5月,平均年龄1个月,手术历时30分钟,术后禁食6小时始流质由少渐多,观察72小时无不适症状,平均术后5天出院.术后并发症少.由此可见,腹腔镜行幽门环肌切开术具有术中损伤小、术后恢复快、粘连轻、手术时间短、并发症少等优点.
作者：周平；熊华丽；罗红艳；黄秀娟 刊期： 2006年第09期
3岁前是儿童听力发展的关键时期,为倡导优生优育,提高人口素质,有效地减少儿童听力语言障碍的发生,加强听力障碍的防治康复,做到早发现、早诊断、早治疗和早期进行治疗干预,根据<母婴保健法>及配套法规和<厦门市儿童听力筛查管理办法>的要求,我院于2004年2月开始开展新生儿听力筛查工作,对出生3～5天的新生儿进行听力筛查.2004年9月～2005年2月活产婴儿949人,首次筛查919人,拒绝筛查10人,因新生儿出现病理情况转儿科治疗未能进行初次筛查者17人,3名婴儿因母亲携婴儿私自离院未筛查.919名新生儿中有84人未通过初筛,占9.14%,复查43人,24人未通过.筛查方法采用瞬态诱发耳声发射法,人员选派素质高、责任心强的护理人员,经过专业培训并且考核合格,取得新生儿听力筛查资格证.筛查时机选择新生儿出生后3～5天,使新生儿处于舒适安静的状态下,避免新生儿因饥饿或不舒适而哭闹影响筛查.采取口头宣教及书面资料宣教,宣传动员产妇及其家属同意新生儿进行听力筛查,履行告知义务,尊重婴儿家长的知情同意权.对拒绝筛查者进行耐心劝说,以转变其观念.对初次筛查未通过者,应对产妇及家属进行耐心的解释,采用通俗易懂的语言、同情体贴的态度,告知听力筛查并非是一种确诊手段,未通过此筛查程序的新生儿只是需要接受诊断性检查,而不一定就患有听损伤,以免造成婴儿家长心理上的压力,并告知复筛时间及地点.新生儿转科者应告知产妇及家属应在新生儿出院后及时返产科进行听力筛查.听力学研究证明,未能通过此筛查的受试耳患有听损伤的可能性大于通过筛查耳.所以应对未通过筛查的新生儿予以高度重视,保证其及时接受听力的诊断性检查.做好听力筛查资料的收集、整理、存档及上报工作.筛查的资料是法律证据,因此,应有科学的态度,规范、准确记录,并妥善保管.
作者：王丽玲 刊期： 2006年第09期
上消化道出血是内科学常见急症,常由于消化道大失血引起急性周围循环衰竭导致失血性休克而危及生命.笔者针对消化道出血这一特点,对患者采取预见性护理,取得满意效果,现介绍如下:
作者：王艳霞；刘秀平 刊期： 2006年第09期
目的 通过对经皮扩张气管切开术(PDT)与传统开放性气管切开术(OT)在急危重症治疗中应用的对照研究来评价PDT的临床应用价值.方法 比较PDT组(21例)与OT组(25例)手术时间和并发症的发生率.结果 PDT组从开始穿刺至置管成功5～20min,平均(8±2.6)min.OT组从切皮至置管需20～40min,平均(28±6.8)min,PDT组手术时间明显比OT组短(P＜0.01);PDT组的并发症发生率为9.5%,OT组为28%,两组比较有显著差异(P＜0.05),而且拔管后切口的愈合也较OT组快,PDT组为3～5天,OT组为5～7天.结论 PDT简单快捷,手术并发症少,值得临床推广.
作者：许健瑞；唐召力 刊期： 2006年第09期
目的 调查8～10岁儿童腹痛与性别、性格、饮食、排便习惯有无相关性.方法 采用自编问卷,对无锡四所小学1068名8～10岁小学生(男生460人,女生608人)就有关腹痛及生活因子进行自填式问卷调查.结果 59.55%的人有腹痛存在,女性儿童、性格文静内向、一日二餐或无规律进餐、喜好辣味油炸食物、进餐速度快、三日以上或无规律排便者与腹痛相关性高.结论 小儿腹痛是儿科常见症状,与不良生活习惯及紧张内向型情绪性格有关.要宣传健康的生活方式,从小培养孩子良好的生活习惯.
作者：李征瀛；郁敏；王树洲 刊期： 2006年第09期
手术对病人是一种严重的生理创伤,必然产生强烈的心理刺激.不良的心理反应又会影响病人的生理变化,导致不良后果.故术前充分的心理护理对手术效果及术后康复都具有非常重要的作用.笔者通过临床观察,运用护理程序对病人术前的心理问题进行护理,提高了护理质量,取得了满意的经济效益和社会效益.
作者：徐丽；徐秀凤 刊期： 2006年第09期
1病例资料例1:患者,26岁,因头晕恶心、呕吐、乏力,停经49天,到附近个体诊所求医,医生早孕测试纸测试排除是否受孕,结果测试阳性.个体诊所医生马上行人工流产手术,一周后,患者出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻,家属发现后,考虑急性胃肠炎,给患者买了一板氟派酸,服用后症状未见好转,反而加重,在上卫生间时,突然昏倒在地上,头面部撞在墙上,当时头部和面部出现大小不等的血肿,急来我院.查体:神志不清,面色苍白,血压几乎测不到,在抗休克的同时,急诊行剖腹探查,术中见左侧输卵管妊娠破裂出血,追询病史,诉一周前曾因查HCG(+),在附近个体诊所行人工流产术.
作者：付平 刊期： 2006年第09期
在临床上不少身患滴虫性阴道炎患者,笔者试用中药蛇床子治疗,效果颇佳.1药物及方法医用蛇床子40.70克,苦参20～30克,共同煎水1000ml,趁热先熏局部,待温度适宜后清洗外阴,再换药水坐浴20分钟,1剂/日.分2～3次熏洗,洗后换干净内裤即可.
作者：任小琴；田彬；杨红梅 刊期： 2006年第09期
谷维素是从米糠油中提取的几种三萜(烯)醇及甾醇的阿魏酸酯混合物,在临床上能有效改善植物神经功能失调、内分泌平衡障碍、精神神经失调等症状.自Peterson报告大豆酯有降低血清胆固醇作用后,谷维素在降胆固醇作用则为临床实验和多种动物实验所证实.国外特别是日本多有谷维素治疗高脂血症的病例报道,国内也有这方面的理论,但临床报道不多.笔者就这一药物对高脂血症病人共60例进行了疗效观察,对取得的满意效果报道如下.
作者：贾东；任春平；李周萍；张君曼 刊期： 2006年第09期
近年来,为了使广大妇女安全度过围绝经期,避免围绝经期综合征的发生,提高其生活质量,对围绝经期妇女血清性激素水平明显降低且症状明显者,采取激素替代治疗,改善其症状,随着科研成果的不断涌现,人们对激素替代治疗的认识越来越清晰,激素替代治疗的相关护理也摆在一个明确重要的位置.下面就这方面的内容做一概述.
作者：张美丽 刊期： 2006年第09期
霰粒肿是常见眼病之一,由于睑板腺排出管受阻使分泌物潴留而形成的慢性炎症肉芽肿.临床上主要采用手术摘除.我们对传统手术操作进行简化改进,取得较为满意的效果.现简要介绍如下.
作者：张继萍；张继元 刊期： 2006年第09期
以人为本规范管理就是在建立严格的硬指标规范管理的同时通过自愿报名、理论考试和技能考核、科领导裁定的方法兼顾人的个性特点充分发挥每个人的主观能动性及特长,调动一切积极性,如:①对老同志发挥其有经验、做事稳的特点,把好关;对年轻同志发挥其知识新、接受快、热情主动、勤学上进的特点,达到佳配合,②人的个性化,根据个人的性格、知识面及其专长、生理特点,实现适人佳位组合方法,实现在报告及时、准确,满足临床需要的前提下更新知识,提高全科业务人员理论水平和业务操作水平.达到设备、试剂佳使用效率和高人员效率,保证报告质量,降低成本,开创新业务,创造良好的经济收入,树立良好的医院和社会形象的目的,使医院在今后的发展和竞争中处于有利的地位.
作者：汪小风；王少敏 刊期： 2006年第09期
目的 探讨老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期处理及操作技巧对手术安全的意义.方法 89例均经B超检查确诊,有合并症者62例,同一患者并存2种疾病者36例.术前综合评估病人脏器功能,结合病史及病人身体状况拟定出合理的预防和治疗方案,酌情采取急诊手术或病情平稳后择期手术.结果 顺利完成手术84例,其中急诊手术48例,延时手术41例.中转开腹5例,平均手术时间53分钟.无手术死亡及胆管损伤.平均住院时间3.8天.结论 LC适于老年胆囊切除患者.
作者：井晓亮；李万义；闫振；闫波 刊期： 2006年第09期
时值乙型脑炎流行高峰期,病区乙脑患儿骤增,持续的高热严重威胁患儿的身体健康,是乙脑患儿要过的第一关,所以乙脑患儿的高热的护理就尤显重要,合理的降温与脑细胞的恢复及疾病的预后起到举足轻重的作用.在基层医院,由于条件有限,头部冰敷仅用几块小冰或冰冻矿泉水来达到降温的目的,但存在很大不足:①冰块与头部不能很好的接触,且放置位置不易固定;②冰块轮廓易造成皮肤的破损.经实践,采用纸尿裤制作的冰帽能克服以上弊端,通过临床应用,效果甚佳,现介绍如下:
作者：米倩 刊期： 2006年第09期
慢性化脓性中耳炎是一种常见病,临床上患者反复感染、久治不愈,这可能与中耳结构复杂、脓液引流不畅有关,但临床上未能及时选用敏感抗生素进行治疗,是其治疗困难的重要因素之一.为了更好地了解目前慢性化脓性中耳炎的致病菌及耐药情况,以指导临床合理用药,我们对116例慢性化脓性中耳炎患者的耳分泌物进行了细菌培养及耐药分析,报告如下:
作者：尹平；康玉珍；孙道芳；刘毅；刘常慧；史世娟 刊期： 2006年第09期
舒血宁注射液是采用现代药学新技术研制而成的一种新型纯中药制剂,我们于2005年4月～2006年6月应用舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛80例,并以复方丹参注射液40例为对照组,现将临床观察结果报道如下:
作者：于慧春 刊期： 2006年第09期
目的 开展腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠.方法 应用单、双极电凝混合应用的方法在腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠15例.结果 15例输卵管间质部妊娠中14例在腹腔镜下明确诊断并切除病灶,无术后并发症,1例因出血多中转开腹.结论 应用单、双极电凝混合应用的方法在腹腔镜下手术治疗输卵管间质部妊娠安全可行.
作者：张玲 刊期： 2006年第09期
为了了解我站供浆员接受乙肝疫苗全程免疫后获得表面抗体情况,笔者系统统计并分析本站2001年1月份至12月份所作的3625名接受乙肝疫苗全程免疫的供浆员血清中的乙肝表面抗体效价进行了测定,详细报道如下.
作者：吴琼晟；尹兴德；高茜 刊期： 2006年第09期
慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病,除胆脂瘤型和骨疡型者需手术清除病灶,扩大引流外,绝大多数的单纯型者依靠门诊治疗.
作者：李泽华 刊期： 2006年第09期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
