胡阳元
报道2001年10月-2007年2月25例中晚期妊娠并上尿路结石致肾绞痛患者采用保守治疗的护理,对有心理负担的孕妇评估其心理状况后进行有针对性的心理疏导,消除心理顾虑;严密观察病情严防各种并发症和意外;正确区分肾绞痛和子宫收缩痛,分别采取相应的措施;孕期重视胎心音、胎动的监测;采用合理的药物治疗,遵守确保孕妇和胎儿安全的为原则,25例患者肾绞痛全部得到缓解,孕妇及胎儿均未发生意外.
作者:周月华;贾颖如 刊期: 2007年第11期
目的 探讨精神分裂症病人一般自我效能感与应对方式的关系,为精神分裂症病人心理健康教育提供依据.方法 采用一般自我效能感量表(GSES)和简易应对方式问卷(SCSQ)对81例精神分裂症病人进行测评.结果 本组对象中,不同性别、年龄、病程的精神分裂症病人的一般自我效能感、积极应对、消极应对的差异无统计学意义;本组精神分裂症病人一般自我效能感显著低于常模(P<0.001);其消极应对显著低于常模(P<0.05),比常模较少采用消极应对方式;积极应对与常模比较,差异无统计学意义(P>0.05);一般自我效能感与积极应对、消极应对存在一定的正相关关系(P<0.05).结论 精神分裂症病人的一般自我效能感与积极应对、消极应对存在一定的正相关关系,提高病人自我效能,将有助于其采取积极有效的应对方式.
作者:徐秋萍;吕春梅;蒋庆飞 刊期: 2007年第11期
共522例肾移植患者,出现肾移植术后反应性精神障碍10例,表现为急性反应性谵妄型7例,抑郁型3例.其原因多与手术前后患者强烈的心理应激反应、对监护病房环境适应不良、经济问题、个性及免疫抑制剂的使用有关.提出针对性的护理措施:进行心理健康教育,创造良好的休养环境,提高家庭和社会的支持度,对症处理等.强调患者移植手术前可缩短透析的次数,并进行精神症状的评估.
作者:邹雪莲;陶小琴;叶永峰 刊期: 2007年第11期
目的 评估采用一点红对经口气管插管(oral endotracheal tube,OETT)患者进行口腔护理的应用效果.方法 将60例OEIT患者按气管插管的时间先后编号随机分成试验组和对照组各30例,试验组采用一点红进行口腔护理,对照组采用复方硼砂液进行口腔护理.观察两组在插管后7 d内口腔溃疡发生率、发生时间.结果 两组患者口腔护理后口腔溃疡发生率差异有统计学意义(P<0.005),试验组口腔溃疡发生率低于对照组;两组患者发生口腔溃疡的时间差异有统计学意义(P>0.01),试验组口腔溃疡发生时间明显比对照组晚.结论 采用一点红口腔护理明显优于复方硼砂液,对防止和控制OEIT患者口腔感染有积极意义.
作者:陶胜茹;卢婉娴;周佩如 刊期: 2007年第11期
目的 了解老年高血压病患者疾病相关的健康行为现状,探讨预防对策.方法 采用自编一般资料调查表、Morisky-Green服药依从性测评表和健康行为量表对120例老年高血压病患者进行问卷调查.结果 本组102例患者服药治疗高血压,其中依从性高23例,依从性中45例,依从性差34例.老年高血压病患者在参与活动、心理应激、生活习惯方面均存在不健康行为;老年高血压病患者在心理应激、生活习惯维度健康行为得分明显高于普通老年人群,差异有统计学意义(P<0.05);老年高血压病患者与普通老年人群在参与活动维度健康行为的差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年高血压病患者存在疾病相关的不健康行为,促进患者采取健康行为的预防控制策略和措施亟待加强.
作者:张瑞芹;勇琴歌;李湘萍 刊期: 2007年第11期
作者: 刊期: 2007年第11期
总结显微手术切除大型听神经瘤的术中配合经验.本组显微手术治疗大型听神经瘤患者70例,其中肿瘤全切除59例,次全切除11例.提出手术室配置神经外科专职护士,帮助患者准确摆放手术体位,熟悉手术方法步骤,熟练掌握专科特殊器械的使用,术中密切配合操作,进行神经电生理监测,熟悉神经外科医生的手术需求,从而提高手术效果.
作者:张春华;张军花;李志勇 刊期: 2007年第11期
临床上,连续输注甘露醇患者静脉炎的发生率较高,给患者带来了较大的痛苦,因此,如何预防输注甘露醇导致静脉炎则受到了临床护理人员的重视.我科2005年5月-2006年12月,利用止痛消炎膏的药理作用,对连续静脉输注甘露醇2 d以上的住院病例60例,使用止痛消炎膏预防静脉炎的发生,效果满意.现报道如下.
作者:杨晶晶;余淑素;张春霞;叶赛玉;李育珍 刊期: 2007年第11期
目的 探讨心脏介入治疗患者应用BoomerangTM血管封堵器封堵股动脉后血管并发症的发生情况.方法 选择心脏介入治疗后采用封堵器的病例60例为观察组,常规手工压迫止血75例为对照组,观察比较两组止血成功率及局部血管并发症.结果 观察组全部封堵成功,发生小血肿1例,血管并发症发生率2%;对照组发生各种血管并发症共8例,发生率11%,观察组效果优于对照组(P<0.05).结论 BoomerangTM血管封堵器应用于心脏介入治疗后,封堵股动脉的止血成功率高,血管并发症发生率低,提高了患者的舒适度.
作者:龚积艳;王艳红;张小丹 刊期: 2007年第11期
目的 了解住院患者需求,为进一步开展无缝隙护理提供依据,并为拓展医院无缝隙服务提供方向.方法 根据马斯洛人类基本需要理论和整体服务理念,从患者住院期间的生理、心理、舒适等方面的需求自设问卷进行调查.结果 患者生理方面的需求主要是希望定时进行适合个体的康复训练活动,夜间睡眠时间按时熄灯,病区安静;安全有效的医疗需求方面主要是希望得到正确诊疗;舒适方面主要是希望得到周到服务和舒适的疗养环境;精神心理方面的需求主要是希望得到医务人员的重视和关心.结论 以调查所反映的患者需求为导向,创新护理工作,开展无缝隙护理服务,使患者得到了人性化的优质服务,并促进临床护理服务质量持续改进.
作者:张镇静 刊期: 2007年第11期
目的 探讨早期康复训练对急性心肌梗死支架置入术后患者生活质量及心功能的影响.方法 选择急性心肌梗死支架置入术后患者80例,分为康复组和时照组,康复组术后1 d开始系统规范的康复训练;对照组给予常规护理和随意自我锻炼.比较两组患者术后2周、4周的6 min步行试验结果,以及4周后生活质量指标(WHOQOL-BRIEF).结果 康复组患者术后2周、4周的6 min步行试验结果以及术后4周生活质量评分,与对照组比较,均有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复训练可以促进急性心肌梗死支架置入术后患者的心功能改善,明显提高患者生活质量.
作者:孙炜;陈建宁 刊期: 2007年第11期
临床上,肝癌晚期的患者都会有大量的腹水,特别是到了后期腹水用药物已无法控制.每日穿刺抽腹水患者也很痛苦,为了缓解患者的病痛,一般给予腹腔引流,每日定时放腹水,但由于患者腹胀明显,腹部压力较大,腹水经常会从引流穿刺点渗漏出来,污染敷料、被服,引起患者不适,增加护士临床工作量.我科从2006年9月起采用卫生巾吸收引流处的渗漏液,避免了漏液引起的不适,取得了良好的效果,现将方法介绍如下.
作者:盖绿华;冯冰 刊期: 2007年第11期
目的 观察复方双氧水应用在鼻饲病人口腔护理的效果.方法 60例留置胃管鼻饲且无口腔并发症的病人按照住院号个位数的单双分为观察组和对照组各30例,分别用复方双氧水、生理盐水为病人进行口腔护理,每天2次,连续7 d,并设观察表,记录病人每天的口腔情况,包括口腔pH值、口臭程度、舌苔情况、舒适度及其他.结果 在维持口腔正常pH值、改善口臭和舌苔、增加舒适度方面,复方双氧水与生理盐水比较,差异有统计学意义(P<0.05).在预防口腔红肿、溃疡、牙龈出血方面,效果无差别(P>0.05).结论 复方双氧水比生理盐水能更有效地使留置胃管病人口腔pH值维持在正常范围内,更好地改善口臭、舌苔,并能使病人感到更舒适.
作者:吕绮媚;李瑞娟;岑慧红 刊期: 2007年第11期
目的 观察拉玛泽分娩减痛法对分娩的影响,以便探索非药物分娩减痛法,减轻产妇痛苦.方法 将2006年10-12月有自然分娩意向的初产妇42例作为对照组,2007年1-6月经孕妇学校进行拉玛泽分娩减痛法训练的初产妇42例作为产前干预组.两组均行导乐陪伴分娩,对照组按常规指导孕妇深呼吸;产前干预组在孕7~9个月时进行拉玛泽分娩法学习,训练孕产妇在宫缩时的呼吸方法和在宫缩间歇期放松全身肌肉的方法,告知孕妇在第1产程潜伏期宫口开2~3 cm时应用胸式呼吸,进入活跃期加速期后(宫口开3~8 cm)应用浅而慢加速呼吸,在宫口开8~9 cm时应用浅呼吸,进入第2产程时指导闭气用力呼吸,当胎头娩出2/3时应用哈气呼吸或吹蜡烛呼吸.比较两组产妇阴道分娩产程时间、分娩疼痛及分娩方式情况.结果 产前干预组第1产程、总产程较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);产前干预组第1产程活跃期、第2产程分娩疼痛明显低于对照组(P<0.01、P<0.05);而两组分娩方式差异无统计学意义(P>0.05).结论 拉玛泽分娩减痛法可减轻产妇压力,降低分娩疼痛,缩短产程,而对分娩方式影响不明显.
作者:应莉;张琳;林亚;项雪芬;张征 刊期: 2007年第11期
目的 了解江西省不同院校和不同层次的护理专业学生的批判性思维能力状况及其影响因素.方法 在护生自愿的基础上,采用便利抽样和随机整群抽样的方法,采用由香港理工大学护理学院彭美慈教授研制的批判性思维测量表(CTDI-CV)对接受调查的4所院校的200名护生进行横断面调查.所有数据均采用SPSS 115进行数据分析.结果 江西省大、中专护生的批判性思维能力得分呈正态分布,但整体状况令人担忧,在全体调查对象中仅有2人达到了正性批判性思维能力的认可分;不同院校和不同层次的护生除寻找真相和开放思想外,其余各子条目的得分差异均有统计学意义;电视节目、开卷考试、讲故事、网络游戏和美学课程对护生的批判性思维能力有促进作用.结论 江西省大中专护生批判性思维能力普遍偏低,各护校领导和护理专业教师应采取有效措施改变这一现状.
作者:邹叶青;柳丰萍;吕莉群;罗发香;许金仙 刊期: 2007年第11期
目的 了解中青年男性冠心病支架植入术后患者的性生活状况.方法 采用自制问卷(内容包括年龄、文化程度、职业、月收入、烟酒史、家族史,患者术后的一般生活状况和性生活状况即患病前半年和术后6个月时的性欲强度、性生活次数、术后恢复性生活的时间、勃起功能障碍的情况、对性生活的焦虑程度等)由专人对114例中青年男性冠心病支架植入术后患者进行电话访谈.结果 84.5%的患者对术后如何安全过性生活的知识不甚了解,并有85.7%的患者表示想了解或十分想了解此方面的知识,但是求助于医护人员了解性生活方面知识的人为0.手术前后性生活频率变化有统计学意义,手术后半年性生活频率明显少于术前半年(P<0.001).48.9%的患者表示术后性生活受到不同程度的影响,51.1%的患者认为性生活一点也不受影响.术后1个月内恢复性生活的患者,发生再梗死和未发生再梗死的比例两者相比尚不能认为差异有统计学意义(P>0.05).结论 心脏康复的终目的就是要改善患者的生活质量,而性生活恢复是生活质量改善的一个重要体现,特别是在中青年人群中更为突出.作为医护人员应重视CAD患者的性生活状况,把性教育列入疾病健康教育,给予患者及其配偶必要的性知识教育,帮助患者尽快恢复正常的性生活,提高生活质量,增强患者的自信心.
作者:王新;王丽姿 刊期: 2007年第11期
麻疯树是一种热带药用植物,属大戟科,其叶、树皮及根可药用,但有一定毒性,其果仁毒性更大.成熟果仁具有花生仁样香味,易被小孩误食,造成中毒,甚至死亡.海南省2007年4月发生一起22例儿童麻疯果仁集体中毒事件,经我院抢救全部治愈出院.
作者:赵丹;吴旻;林莉莉 刊期: 2007年第11期
目的 在晨会交接班中增加总责任护士交班,以及时纠正护理工作中的偏差或缺陷,提高病区护士病情观察能力,提高护理服务质量.方法 在每日后夜班护士进行交班后、床头交接班前,由总责任护士对组内病人进行补充交班,主要分析病人目前存在的护理问题、护理的重点与难点、护理措施和要求,分析存在的安全隐患和可能会发生的并发症,指导其他护士有针对性地评估与预防.将交接班形式改进前后的病情观察情况、病人满意度进行对比.结果 病情观察不到位等缺陷由2006年第2季度(120例病人)的11例下降到2007年第2季度(130例病人)的4例(P<0.05).住院病人满意度由2006年第2季度的93.5%上升到2007年第2季度的99.2%.结论 在晨会交班中增加总责任护士交班能有效提高病区护理服务质量,密切护患关系,提高护士的自身素质,促进护士长管理水平提高.
作者:徐赛珠 刊期: 2007年第11期
目的 评价成立老年病专科护理联络小组后,对老年患者吞咽障碍的护理康复效果.方法 通过筛选,将48例伴有吞咽障碍的老年患者由联络小组成员,在常规治疗和护理的基础上,进行系统的评估和康复训练.结果 康复前该组患者吞咽困难分级评分(3.06±1.06)分,康复3周后为(6.73±1.62)分(P<0.01),明显改善了患者的吞咽功能.结论 由老年病专科护理联络小组成员对老年吞咽障碍患者实施系统的护理康复计划,可有效地促进患者吞咽功能的恢复,体现了专科护士及联络小组成员的工作价值.
作者:陈杰珠 刊期: 2007年第11期
便秘是指排便次数减少,每2~3 d或更长时间排便1次,无规律性,粪质干硬,常伴有排便困难[1].如不及时解决,就会引起各种并发症,可致患者腹痛、腹胀、食欲不振甚至烦躁焦虑[2],加重患者的病情.为了减轻患者痛苦,寻找更好的治疗便秘的方法,我科2005年1月-2007年6月应用免煎生大黄粉剂灌肠治疗便秘76例,现报道如下.
作者:黄丽丽 刊期: 2007年第11期