翁为珍;李锋;班慧
1 临床资料患者,女,58岁,后背疼痛7月,右肺癌治疗后头晕,答非所问2月入院.患者2005年2月出现后背疼痛,呈进行性加重,无咳嗽、憋气.2005年4年3日CT发现:右肺中间段支气管及下叶支气管变窄,于中间段及基底处见不规则软组织密度灶,约2.5cm×5.3cm×7.0cm,增强后见明显强化,右肺门处见肿大的淋巴结.支气管镜活检病理证实:肺中低分化腺癌.
作者:徐晓东;燕丽萍;尚鲁强 刊期: 2006年第06期
磁共振弥散加权成像已经问世近20年的时间,其成像技术日趋成熟,在临床上已得到了广泛的应用,尤其在神经系统疾病特别是脑梗死的早期诊断方面,已经显示出其他成像方法无法比拟的优势.作此综述,希望能对深化了解弥散加权成像的原理及其在脑梗死方面的诊断价值有所裨益.
作者:薛峰;张修石 刊期: 2006年第06期
目的探讨如何正确应用微型钢板、螺丝钉、交叉克式针及张力带钢丝四种内固定方法治疗掌指骨骨折以提高治疗效果.方法根据骨折部位类型及技术特点等有选择的应用上述四种内固定方法治疗掌指骨骨折40例47处.结果骨折均达到或接近解复位,愈合顺利,不伴肌腱损伤的23例;手功能均恢复正常,伴肌腱损伤17例,手工能恢复按tam标准评分优10例,良6例,可1例,差0例,优良率94%.结论上述四种方法适应症不同,各有优缺点,应根据骨折的类型部位及技术条件等不同,合理选择才可达到满意的效果.
作者:马建华;王继往;刘清淼 刊期: 2006年第06期
病毒性肝炎并发肝外损害以乙、丙型肝炎较常见,甲型肝炎报道较少,我科自1988~2001年发现甲型肝炎并发肝外损害11例,现报导如下.
作者:徐艳云 刊期: 2006年第06期
目的探讨导乐分娩在减轻孕产妇的焦虑、消除孕产妇的紧张心理、降低分娩期并发症及剖宫产率后临床应用价值.方法分析2005年4月~2006年3月间十堰市妇幼保健院开展导乐分娩的113例孕妇的焦虑及恐惧心理、产痛情况、产程时间、产后出血、新生儿阿氏评分、剖宫产率并与同期未开展导乐分娩的113例产妇进行比较.结果导乐分娩使孕产妇消除或减轻了焦虑、恐惧感,缩短了产程时间,减少了产后出血量,降低了剖宫产率,新生儿结局良好,孕妇感到轻松.结论导乐分娩提高了产科质量,降低了剖宫产率,缩短了医患之间的距离,增加了医患之间的感情,使孕产妇减轻了心理压力,消除了恐惧感,体现了人性化服务和人文关怀,有利于孕产妇和胎婴儿的生理、心理健康及安全.
作者:裴焕昌;唐开兰;肖冰;金琳;许光旭 刊期: 2006年第06期
目的比较丙泊酚复合芬太尼辅助硬膜外麻醉与氯胺酮复合咪唑安定辅助硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术的应用.方法选择ASAⅠ~Ⅱ级心肺功能正常100例妇科腹腔镜下非全子宫切除术病人,随机分为两组,每组50例.对照组K组,氯胺酮复合咪唑安定组,实验室P组,丙泊酚复合芬太尼组.两组均选L1~2间隙施行连续硬膜外麻醉,试验剂量为2%利多卡因5ml,首次剂量为1%罗哌卡因10~15ml,控制硬膜外阻滞平面在T8~S4.两组患者均于气腹前、气腹后15min和气腹后30min均记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(f)、血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和潮气量(VT).同时记录两组患者术后头晕、头痛、恶心、呕吐等不良反应发生率.结果 K组患者HR于气腹后15min明显升高,P<0.01,VT于气腹后15min明显下降,P<0.05,f和PETCO2于气腹后15min、气腹后30min明显升高,P<0.01.P组患者MAP于气腹后15min、30min明显下降,P分别<0.05和<0.01,HR于气腹后15min、30min明显下降,P<0.01;VT于气腹后15min也下降,P<0.05,f和PETCO2于气腹后15min、30min均明显升高,P<0.01.与K组比较,P组患者MAP、HR于气腹后15min、30min明显低于K组,P<0.01;P组患者PETCO2于气腹后15min明显高于K组,P<0.05.与K组相比,P组不良反应发生率明显低于K组.结论丙泊酚复合芬太尼辅助硬膜麻醉.
作者:谭宗池;张兴;邓梅玉;潘志坚;李锋 刊期: 2006年第06期
目的研究在一定浓度条件下,2-巯基乙醇(2-met)灭活血型IgM抗体的佳时间.方法对含IgG、IgM血型抗体,仅含IgM血型抗体的血清标本采用不同时间进行灭活,并测定其灭活效果.结果在灭活仅含天然血型IgM抗体,且盐水效价在1: 128的血清时,灭活40min可见微弱的盐水凝集,灭活50min、60min均无凝集发生;在灭活含IgG、IgM血型抗体的血清时,灭活50min、60min后,在盐水介质下无凝集发生,采用抗人球蛋白试验及凝聚胺试验均可发生凝集.结论用2-met灭活血型抗体的佳灭活时间是60min.
作者:贾璋林;王伟婷;唐新春;杨发达 刊期: 2006年第06期
目的加强中药材市场的管理.方法加强<药品管理法>等法规的宣传学习,提高法制观念,合理利用资源,把好中药饮片的质量关,按药典规定依法炮制,严格遵守药材储藏的有关规定.结果规范医药市场,保护野生及原产地资源.加强药监队伍建设,加强监督管理工作.结论药品市场的管理是一项长远而艰巨的工作,提高专业人员素质是此项工作的关键.
作者:鞠萍 刊期: 2006年第06期
1998~2005年,我院对下肢广泛皮肤剥脱伤22例应用吻合血管的皮瓣移植修复膝部创面,取得了良好效果.
作者:宋涛;黄东海 刊期: 2006年第06期
异位妊娠是一种常见的妇科疾病,近年来国内外的发生率均呈逐年上升趋势.我院自2004年1月~2005年12月,对25例异位妊娠使用米非司酮、氨甲喋呤与中药联合杀胚治疗,取得满意效果.
作者:邱卫群;郑立 刊期: 2006年第06期
随着护理模式由功能制护理向责任制护理及系统化整体护理的转变,作为系统化整体护理的重要组成部分,健康教育越来越受到人们的重视.通过两年的实践,深深体会到对病人的教育不同于一般的课堂教育.因为病人为一特殊群体--要针对他们的年龄、生理、心理及知识层次做好健康教育,就必须具备良好的心理素质、积极而稳定的情绪及善解人意的洞察力.
作者:葛秋梅;宋爱平 刊期: 2006年第06期
肝动脉化疗栓塞术是目前治疗无手术指征肝癌的首选治疗方法,治疗创伤小、反应轻,临床上取得很好的疗效.因肝癌组织是双重供血,肝动脉栓塞后,肿瘤边缘的包膜下,由门静脉供血仍可存活,而多次放射介入后,虽肝动脉可狭窄闭塞,但仍有侧支供血形成.故单一放射介入治疗,远期疗效并不理想.联合B超引导下经皮肝内占位灶注射无水酒精术,以消灭残留肿瘤细胞,预防肿瘤复发有较好的疗效.我科自2005年1~12月,肝动脉化疗栓塞术联合B超引导下经皮肝内占位灶注射无水酒精术治疗肝癌,取得满意的效果.现将临床护理报告如下:
作者:顾敏;徐丽;崔怀荣;宋琳莉 刊期: 2006年第06期
目的探讨对老年病人进行压疮预防、治疗和护理,并分析老年病人褥疮发生原因.方法对9例老年压疮病人进行换药治疗和手术处理.结果 9例均获治愈,其中换药治愈平均40~45(42.5±2.5)d手术治愈时间平均21~25(23±2)d.结论在护理老年卧床病人时尤其应注意减少各种有害因素,预防压疮的发生.护理人员应特别注意协助家属做好预防措施,局部处理和全身护理.
作者:韩卫丽 刊期: 2006年第06期
目的探讨小切口胆囊切除治疗结石性胆囊炎的近远期疗效.方法对2002年3月~2006年3月期间我科施行小切口切除胆囊治疗的223例胆结石病人进行住院时间、术后使用止痛剂和医疗费用以及有无术后并发症等进行回顾性分析.结果 223例病人住院时间明显短于常规切口胆囊切除术3~4天,住院费用平均节约600元,术后不用止痛剂占90.3%,223例小切口胆囊切除病人中有2例皮下脂肪液化,未发现任何其它并发症发生,经平均18个月的随访无手术后肠粘连等并发症出现.结论小切口胆囊切除术对病人创伤小、痛苦少、术后恢复快、住院时间明显缩短,只要技术熟练不会有术后并发症出现.
作者:李桂春;陈发清;王松柏;刘勤武;岳云林 刊期: 2006年第06期
目的探讨颅内出血的治疗方法及微创术的适应范围.方法对我科2004~2005年用微创术治疗的颅内出血病人进行回顾性分析.结果高血压脑出血患者死亡13人,自发性脑出血患者死亡3人,外伤性硬膜下硬膜外血肿患者无死亡病例.结论严格掌握适应范围及操作规范,并结合小骨窗开颅术,微创术可广泛用于颅内血肿的治疗.
作者:苏建中;张宝松;孙永军 刊期: 2006年第06期
目的探索早期护理干预对缺血缺氧性脑病患儿身高、体重及精神发育指数(MDI)的影响.方法将80名患儿随机分为干预组和对照组,对照组按常规治疗护理,干预组除常规的护理和治疗外辅以触觉、听觉等护理干预.结果干预组身高、体重均高于对照组,两组比较有显著性差异.结论早期干预对预防和减轻脑损伤所致的伤残起到良好的效果.
作者:蔡文晖;陈细清 刊期: 2006年第06期
目的探讨直肠肛管损伤的早期诊断和治疗.方法回顾总结分析2002~2006年我院直肠肛管损伤14例病人的诊断和治疗方法.结果本组病人全部治愈.结论直肠肛管损伤病情复杂,早期诊断和恰当的治疗是提高直肠肛管损伤疗效的关键.
作者:黄春育 刊期: 2006年第06期
为探讨炼胶作业对工人肺通气功能的影响,泉州市卫生监督所与南安市疾控中心对某炼胶厂男性炼胶作业工人226名进行了肺通气功能测定分析.
作者:吴志服 刊期: 2006年第06期
近年来,各种研究表明,炎症反应在动脉粥样硬化病变的发展中起重要的作用[1].某些炎症标记物,尤其是C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP),已被视为血管疾病独立的危险因素[2].2003年9月~2005年9月,对78例冠心病患者血清CRP水平进行测定,以探讨CRP与冠心病之间的关系.
作者:赵茂林;黄景梅;王志远 刊期: 2006年第06期
脑胶质瘤是临床常见的颅内恶性肿瘤,其治疗方法复杂多样,通常以常规治疗与辅助治疗相结合.但是传统治疗方法具有低效性及不可避免的副作用.近年来生物技术快速发展,针对不同阶段脑胶质瘤的特异性基因所进行的研究成为近期基因治疗的热点.但目前利用基因治疗脑胶质瘤还未能在临床上得以应用.
作者:任雯雯;杨洋;陈付学 刊期: 2006年第06期