王伟；孙支余
跟骨骨折是足部常见损伤,多因从高处坠落所致,其骨折分类、治疗等方面存在一定的争议,近几年来,在此类骨折治疗方面取得较大的进展.笔者对跟骨骨折损伤机制、分类、治疗、评分标准及其并发症等做一综述.
作者：尤少裕 刊期： 2006年第06期
为探讨炼胶作业对工人肺通气功能的影响,泉州市卫生监督所与南安市疾控中心对某炼胶厂男性炼胶作业工人226名进行了肺通气功能测定分析.
作者：吴志服 刊期： 2006年第06期
目的探索闭合复位空心螺钉经皮内固定治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 C型臂X光机透视下,手法复位股骨颈骨折后,经皮穿入3根克氏针预固定,并以克氏针为导针,分别引导拧入长度合适的空心螺钉3根,治疗成人股骨颈骨折28例,术后随访6个月～3年,对其临床功能、复查X线片等作总结分析.结果优22例,占78.6%;良5例,占17.9%;差1例,占3.6%.总优良率96.5%,骨折愈合率100%.远期出现股骨头坏死5例,占17.9%.结论闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折,方法简单,固定可靠,治疗效果好,适合治疗除老年头下型骨折的各型股骨颈骨折.
作者：郝文建；邢振广 刊期： 2006年第06期
1 临床资料患者,24岁,自由业者,孕1产0,因停经39周临产要求剖宫产于2005年06月20日入院.停经38天时在本院确诊早孕,孕约4月半时自觉有胎动至今,定期在本院门诊行产科检查,均无异常发现.孕6月时发现左右手腕、颈后部及腰部均有散在黄豆大小玖瑰红斑、丘疹,两侧大阴唇、会阴体及肛门周围均有湿润性红色丘疹,两侧腹股沟处均有玖瑰色鳞屑性斑丘疹,不痛不痒.
作者：陈金凤 刊期： 2006年第06期
目的探索早期护理干预对缺血缺氧性脑病患儿身高、体重及精神发育指数(MDI)的影响.方法将80名患儿随机分为干预组和对照组,对照组按常规治疗护理,干预组除常规的护理和治疗外辅以触觉、听觉等护理干预.结果干预组身高、体重均高于对照组,两组比较有显著性差异.结论早期干预对预防和减轻脑损伤所致的伤残起到良好的效果.
作者：蔡文晖；陈细清 刊期： 2006年第06期
目的通过检测2型糖尿病患者胰岛素强化治疗后血糖及低血糖症发作时的血糖,分析低血糖发生原因,提出相应护理措施.方法 30例40～80岁2型糖尿病初次使用胰岛素强化治疗病例进入本次研究.以10d为观察期限,监测各时点手指血糖,交互式在患者低血糖发作时及时监测.结果糖尿病无交互式发症组发生低血糖频率显著低于有交互式发症组,差别有显著性意义(P<0.05,P<0.01).40～59岁年龄段组在运用胰岛素强化治疗后发生低血糖的频率显著低于其他2个年龄段组,差异有显著性意义(P<0.001).结论①2型糖尿病病例经胰岛素强化治疗之后,年龄和是否有交互式发症是决定低血糖发生概率的重要影响因素.②对年龄较大、并发症较多的2型糖尿病患者需加强卫生宣教,密切观察病情,严密监测血糖,选用诺和锐30R优于其它剂型,并在胰岛素强化治疗过程中随时调整胰岛素用量.
作者：邓满聪；汪艳娟；陈偶英 刊期： 2006年第06期
目的调查近期晚期血吸虫病(晚血)并发症发生情况,探讨自我防护用于预防晚血并发症发生的价值.方法采用自行设计的调查表结合有关临床资料对2004年4月～2006年3月来我院诊治的195例晚血患者进行调查分析.结果 195例晚血患者常见的并发症为上消化道出血39例(20%)、原发性腹膜炎17例(8.72%)、肝昏迷7例(3.59%),引起上消化道出血、肝昏迷并发症发生的诱因为劳累、饮食原因及未遵医嘱用药治疗.防护组139例(占71.28%),缺防组56例(占28.72%),两组预防晚血并发症发生的有效率间差异有显著性意义(P<0.05).结论同时采用注意饮食及休息、遵医嘱用药治疗,佐以其他有针对性的自我防护措施,是预防晚血并发症发生的有效方法.
作者：黄宏云；高世成；张淑梅；袁儒荣；柳斌；谢万忠 刊期： 2006年第06期
目的探讨导乐分娩在减轻孕产妇的焦虑、消除孕产妇的紧张心理、降低分娩期并发症及剖宫产率后临床应用价值.方法分析2005年4月～2006年3月间十堰市妇幼保健院开展导乐分娩的113例孕妇的焦虑及恐惧心理、产痛情况、产程时间、产后出血、新生儿阿氏评分、剖宫产率并与同期未开展导乐分娩的113例产妇进行比较.结果导乐分娩使孕产妇消除或减轻了焦虑、恐惧感,缩短了产程时间,减少了产后出血量,降低了剖宫产率,新生儿结局良好,孕妇感到轻松.结论导乐分娩提高了产科质量,降低了剖宫产率,缩短了医患之间的距离,增加了医患之间的感情,使孕产妇减轻了心理压力,消除了恐惧感,体现了人性化服务和人文关怀,有利于孕产妇和胎婴儿的生理、心理健康及安全.
作者：裴焕昌；唐开兰；肖冰；金琳；许光旭 刊期： 2006年第06期
新生儿窒息是导致缺氧缺血性脑病的主要原因,可致终身残疾,及时的救治及康复训练可减少或减轻并发症的发生.预见性的产前监护、防治是减少并发症发生的主要手段,产后的及时救治及精心的护理可减轻并发症的症状,早期的干预性康复训练可提高生存质量.总结经上述方法救治、护理、康复训练的患儿316例,认为:产前预防、产后救治、康复训练三阶段的防治方法,是治疗新生儿缺氧缺血性脑病的首选措施.
作者：周艳霞；师红玲；王丽霞 刊期： 2006年第06期
根据老年冠心病患者心理、生理、社会要求、疾病等特点,对60例患者随机分成两组,采用一对一式和小组方式,运用语言指导、书面教育、经验式指导等具体方法,结果80%以上能掌握疾病的临床表现及防治;80%以上掌握心绞痛发作时的自救方法;90%以上能掌握发病的诱发因素;93.3%出院后能按时服药,注意休息及饮食调节,取得良好健康教育效果.
作者：范宝华；殷忠俊；韩业坤 刊期： 2006年第06期
颈椎病在临床上多见,根据病变范围、病程,临床表现可各不相同.笔者自2002年～2005年,共收治神经根型颈椎病患者42例,均为门诊病例.发病时间短6个月,长15年.
作者：罗军 刊期： 2006年第06期
目的观察膝关节镜术后关节腔内应用不同剂量的药物镇痛作用的差异.方法 80例硬膜外麻醉下行膝关节镜手术患者(ASAⅠ-Ⅱ级),随机分为四组(n=20).术后向关节腔内注入不同剂量的吗啡.C组(对照组):生理盐水30ml,M1组:2mg吗啡+0.5%布比卡因,M2组:4mg吗啡+0.5%布比卡因,M3组:6mg吗啡+0.5%布比卡因,给药后8、24小时在病人双足站立膝关节伸展状态下进行视觉摸拟评分(VAS).结果给药后8和24小时VAS评分为:吗啡组显著低于对照组(P<0.05),M1、M2、M3各组之间无显著差异(P>0.05),M3组有2例出现皮肤瘙痒.结论 M2组可以有效缓解膝关节手术后的疼痛,且无任何副作用.
作者：刘向东；臧文义；倪建农 刊期： 2006年第06期
传统的教育观念是一种一次性的学校教育,由于现代医学科学的迅猛发展,社会不断进步,使护理学的工作领域不断拓宽,对临床护理工作也提出了更高的要求,致使一些新知识、新理论、新技术、新观念不断涌现,影响了人们的思想观念,改变了人们的世界观,传统教育在观念、形式、结构、内容等方面都或多或少的受到冲击,不能满足人们的需要.护理工作者需要通过继续教育的方式来进一步掌握新的理论和技术,才能适应社会需要,促进护理工作的发展.
作者：贾月芹；杨会玲；蔡怡 刊期： 2006年第06期
随着人类社会的进步,人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变,患者的自我保护意识也不断在增强,因而,护患纠纷在临床上有上升的趋势.但是笔者发现许多纠纷与护患沟通不够、护患沟通障碍等存在直接或间接的关系.真正的属于护理差错或护理事故的纠纷是微乎其微的.因此早在90年代,临床就将护患沟通纳入整体护理的一部分.经几十年的深入开展和不断的摸索总结,如今,护患沟通已经渗透到护理日常工作的方方面面.这里,浅谈一下护理沟通的心得体会.
作者：孙洪香；江明；邢小明 刊期： 2006年第06期
自2005年12月1日以来,我科将门诊口腔科、眼耳鼻喉科的紫外线灯管进行定时设制,其效果满意,现介绍如下:
作者：盛春生；高子娟；余祖红 刊期： 2006年第06期
目的观察卡前列甲酯栓在绝经后取环术中扩张宫颈、减轻取环综合反应、降低取环困难率的效果.方法将绝经后取环妇女(无前列腺素使用禁忌)136例随机分成A、B两组.A组采用传统方法扩宫不用任何药物;B组术前半小时阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓0.5mg.结果 B组宫口扩张程度明显优于A组,B组术中综合反应程度明显轻于A组,B组取环困难率明显低于A组.结论术前半小时阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓0.5mg,是一种简便、经济、有效的取环方法,值得在基层医院推广使用.
作者：史金玲 刊期： 2006年第06期
目的观察支气管哮喘三联疗法的远期疗效.方法三联组采用中药(同中药组)内服、穴位敷贴、氧疗三法同时进行;中药组完全服用中药,方用自拟固本理肺散辨证加减;西药组给予西药口服、雾化吸入,较重给予静脉注射.结果三联组控显率86.67%、中药组控显率66.67%、西药组控显率50%,远期疗效三联组明显高于其它两组,统计显示均P<0.01.结论三联疗法治疗支气管哮喘的远期疗效良好.
作者：谢永侠；吴翠荷；沈秋菊 刊期： 2006年第06期
维生素D缺乏性佝偻病(简称佝偻病)是婴幼儿时期由于维生素D不足致使钙磷代谢失常的,以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化,造成骨骺病变为特征的一种慢性营养性疾病.我院儿科自1999年5月～2006年2月对52例佝偻病患儿进行了心电图(ECG)检查,异常者27例,现分析如下:
作者：马生录；马燕琳；姜维义 刊期： 2006年第06期
目的探讨脑室出血CT值对术式选择的指导意义及与病情预后的关系.方法回顾性分析186例侧脑室出血病例的血肿CT值,每10HU分成一组,对其脑室引流效果和1个月后日常生活能力(ADL分级)进行对比分析.结果 60HU以下与70HU以上组别之间ADL与脑室引流显效例数差异有统计学意义(P<0.05).结论急性期CT扫描显示脑室出血的CT值对应采取的具体术式和病情预后有重要指导价值.
作者：张才宙；陈方焘；李杰修 刊期： 2006年第06期
1 临床资料患者,男性,44岁,干部,下腹部肿物5天为主诉入院.诉5天前无意中发现下腹部肿物,乒乓球大,无红肿热痛,无腹痛腹泻,无尿频尿急和肉眼血尿.查体:脐下触及肿物5cm×5cm×4cm,质中等偏硬,表面光滑,活动度差,与皮肤无粘连.CT提示脐尿管肿物.术中见盆底、腹膜、大网膜、肠系膜上见黄豆大至蚕豆大肿物.下腹部见一肿物10cm×6cm×5cm,上与脐相连下与膀胱底部相连.肿物质地较硬,表面凹凸不平.病理报告:脐尿管粘液腺癌,部分为印戒细胞癌,盆底、腹膜、大网膜、肠系膜转移结节.
作者：赖庆安；卢月香 刊期： 2006年第06期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
