孙洪香;江明;邢小明
新生儿缺氧性脑病(HIE)是指在围产期窒息缺氧,导致脑的缺氧缺血性损害,生后出现一系列脑病的表现.该病是近年来新生儿早期常见的急症,其发病率、死亡率及致残率居高不下,HIE中有20%~30%有永久性脑损害,成为当前影响新生儿生命质量的主要原因之一.现将我院1995年至2003年八年间收治的73例新生儿缺氧缺血性脑病患儿总结如下.
作者:姚运德;王翠霞 刊期: 2006年第06期
传统的教育观念是一种一次性的学校教育,由于现代医学科学的迅猛发展,社会不断进步,使护理学的工作领域不断拓宽,对临床护理工作也提出了更高的要求,致使一些新知识、新理论、新技术、新观念不断涌现,影响了人们的思想观念,改变了人们的世界观,传统教育在观念、形式、结构、内容等方面都或多或少的受到冲击,不能满足人们的需要.护理工作者需要通过继续教育的方式来进一步掌握新的理论和技术,才能适应社会需要,促进护理工作的发展.
作者:贾月芹;杨会玲;蔡怡 刊期: 2006年第06期
右半肝巨大肿瘤(直径≥10cm)是一种严重威胁生命的肝脏恶性肿瘤,手术切除是获得肝癌长期生存的重要手段[1],以往因其手术创伤大、出血多、术后护理难度大、并发症多.而我科一直在探索肝切除治疗上的突破,自2005年2月~2006年3月施行的绕肝提拉法原位规则性右半肝切除2例,大限度地减少因旋转肝脏造成的肝实质缺血所带来的术后肝功能损害,取得了满意效果,现将护理体会总结如下:
作者:翁为珍;李锋;班慧 刊期: 2006年第06期
目的探讨颅内出血的治疗方法及微创术的适应范围.方法对我科2004~2005年用微创术治疗的颅内出血病人进行回顾性分析.结果高血压脑出血患者死亡13人,自发性脑出血患者死亡3人,外伤性硬膜下硬膜外血肿患者无死亡病例.结论严格掌握适应范围及操作规范,并结合小骨窗开颅术,微创术可广泛用于颅内血肿的治疗.
作者:苏建中;张宝松;孙永军 刊期: 2006年第06期
新生儿窒息是导致缺氧缺血性脑病的主要原因,可致终身残疾,及时的救治及康复训练可减少或减轻并发症的发生.预见性的产前监护、防治是减少并发症发生的主要手段,产后的及时救治及精心的护理可减轻并发症的症状,早期的干预性康复训练可提高生存质量.总结经上述方法救治、护理、康复训练的患儿316例,认为:产前预防、产后救治、康复训练三阶段的防治方法,是治疗新生儿缺氧缺血性脑病的首选措施.
作者:周艳霞;师红玲;王丽霞 刊期: 2006年第06期
目的提高新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断及分度正确率.方法收集分析75例新生儿窒息脑损伤缺血缺氧性脑病及颅内出血的一周内、二周后CT诊断结果,分别与6个月后的CT诊断结果及临床结论比较.结果一周内的CT诊断58例与临床相符,第二周以后的CT诊断71例与临床相符.结论新生儿窒息脑损伤的CT诊断有重要意义,尤其以二周后第14天的CT诊断结果,对判断新生儿缺血缺氧性脑病和颅内出血的分度、预测预后有重要意义.
作者:顾苏彪;吴海奎 刊期: 2006年第06期
目的探讨导乐分娩在减轻孕产妇的焦虑、消除孕产妇的紧张心理、降低分娩期并发症及剖宫产率后临床应用价值.方法分析2005年4月~2006年3月间十堰市妇幼保健院开展导乐分娩的113例孕妇的焦虑及恐惧心理、产痛情况、产程时间、产后出血、新生儿阿氏评分、剖宫产率并与同期未开展导乐分娩的113例产妇进行比较.结果导乐分娩使孕产妇消除或减轻了焦虑、恐惧感,缩短了产程时间,减少了产后出血量,降低了剖宫产率,新生儿结局良好,孕妇感到轻松.结论导乐分娩提高了产科质量,降低了剖宫产率,缩短了医患之间的距离,增加了医患之间的感情,使孕产妇减轻了心理压力,消除了恐惧感,体现了人性化服务和人文关怀,有利于孕产妇和胎婴儿的生理、心理健康及安全.
作者:裴焕昌;唐开兰;肖冰;金琳;许光旭 刊期: 2006年第06期
1 临床资料患者,女,42岁,自感反复咳嗽胸闷4月余.CT平扫:肺内未见明显异常,左右肺动脉干略粗;CT增强:左右肺动脉及肺动脉主干内充盈缺损,(图1-2).MR:DOUBLEIR呈等高信号(图3-4),FIESTA呈略低信号充盈缺损(图5-6).术前诊断:慢性肺动脉栓塞,累及左右肺动脉及肺动脉主干.
作者:殷国玮 刊期: 2006年第06期
痛经是在经期或经形前后出周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚则剧痛昏厥者,多发生于青春期.笔者近年来用温经汤治疗本病,收到了满意效果,介绍如下.
作者:李桂杰 刊期: 2006年第06期
脊椎骨折合并截瘫是创伤骨科常见疾病之一,由于病程长,恢复慢,有时甚至不能恢复,而且大部分时间患者需要在院外接受治疗、护理,因此,健康教育在该疾病的治疗护理中起着十分重要的作用.截瘫患者的健康教育是针对患者及家属所实施的健康教育活动,随着医学模式的转变,系统的整体的实施健康教育愈来愈显得重要.
作者:赵晓竹 刊期: 2006年第06期
亚甲蓝局部注射在肛肠手术后镇痛中被广泛应用,但因其起效慢,在骶管麻醉作用消失后和亚甲蓝起效之前有一段镇痛空档时间,在这期间,病人要忍受剧烈的术后疼痛.近年来我院试用在骶管麻醉时加入少量阿片类药物曲马多,以弥补亚甲蓝术后镇痛的不足,同时也加强了骶管麻醉的镇痛作用,效果满意.
作者:张瑞英 刊期: 2006年第06期
维生素D缺乏性佝偻病(简称佝偻病)是婴幼儿时期由于维生素D不足致使钙磷代谢失常的,以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化,造成骨骺病变为特征的一种慢性营养性疾病.我院儿科自1999年5月~2006年2月对52例佝偻病患儿进行了心电图(ECG)检查,异常者27例,现分析如下:
作者:马生录;马燕琳;姜维义 刊期: 2006年第06期
目的对我院老年病人医院内感染情况进行调查和分析,为有效地防治院内感染提供依据.方法对我院2004年1月~2005年12月所有60岁以上住院病人的出院病历进行回顾性调查,并对相关因素进行分析.结果调查期间院内感染率为14.84%,感染率随患者年龄增加而升高;以脑血管病人感染率高,为23.31%,其次为糖尿病患者为18.75%;感染部位以呼吸道及泌尿生殖道为主;感染率随住院时间的延长而加大;抗生素的使用和创伤性治疗均增加院内感染的机会;院内感染病原体检出率为70.97%,常见病原菌为真菌、金葡菌和肺炎球菌.结论老年病人院内感染与年龄、原发疾病、住院时间、创伤性治疗、抗生素的不合理使用有关.
作者:陶红霞 刊期: 2006年第06期
目的为就诊病人赢得抢救时间,提高抢救成功率.方法成立急救小组,应用急救护理程序.结果病人从来诊到抢救成功,时间明显缩短.结论采用急救护理程序可提高急性左心衰竭病人的抢救效率,提高病人日后的生存质量.
作者:周佩绸;方月梅;洪春燕 刊期: 2006年第06期
目的总结外伤性肝破裂的诊治经验.方法对89例外伤性肝破裂的临床资料进行回顾性分析.其中非手术治疗20例,手术治疗69例,手术方式包括单纯清创修补、填塞修补、肝切除术.结果非手术治疗组中,1例因合并多器官损伤而死亡,手术治疗组中,2例死亡,治愈率97%.结论外伤性肝破裂一经确诊,应在短时间内补液、输血,纠正休克或防止休克的发生,维持循环稳定,缩短术前准备时间.根据肝损伤的具体情况,选择合适的治疗方法及适宜的术式,正确的引流可减少术后并发症,同时术中应注意合并伤的处理.
作者:周崇臣;刘寒松;马超 刊期: 2006年第06期
目的加强中药材市场的管理.方法加强<药品管理法>等法规的宣传学习,提高法制观念,合理利用资源,把好中药饮片的质量关,按药典规定依法炮制,严格遵守药材储藏的有关规定.结果规范医药市场,保护野生及原产地资源.加强药监队伍建设,加强监督管理工作.结论药品市场的管理是一项长远而艰巨的工作,提高专业人员素质是此项工作的关键.
作者:鞠萍 刊期: 2006年第06期
目的观察深圳市儿童支原体的流行情况.方法对2004年1月至2005年12月在我院确诊为下呼吸道感染的5725例患儿取静脉血,用ELISA法检测肺炎支原体特异性抗体IgM(Mp-IgM).结果两年间该地区下呼吸道感染患儿中,Mp-IgM的总检出率为43.1%,其中2004年10月至2005年9月,Mp-IgM的检出率持续达40%以上,感染患儿经临床相应治疗均取得明显效果,证实该期间存在支原体流行;发病年龄前移,1~3岁的儿童Mp-IgM的检出率高达53.5%,≤1岁的婴儿检出率为26.7%.结论肺炎支原体已成为本地区小儿下呼吸道感染的主要病原体,本病的发生及流行应引起临床医生的高度重视.
作者:李晶;郑跃杰;邓继岿;白大明 刊期: 2006年第06期
目的探讨脑室出血CT值对术式选择的指导意义及与病情预后的关系.方法回顾性分析186例侧脑室出血病例的血肿CT值,每10HU分成一组,对其脑室引流效果和1个月后日常生活能力(ADL分级)进行对比分析.结果 60HU以下与70HU以上组别之间ADL与脑室引流显效例数差异有统计学意义(P<0.05).结论急性期CT扫描显示脑室出血的CT值对应采取的具体术式和病情预后有重要指导价值.
作者:张才宙;陈方焘;李杰修 刊期: 2006年第06期
新生儿溶血症是由于母子血型不合而引起的一种溶血性疾病,常见的是ABO血型不合.RH溶血病发生率较低,一旦发生病情凶险,后果严重.2006年3月,我科收治1例RH血型不合引起的新生儿溶血性黄疸1例,现谈谈对此患儿的护理体会:
作者:杨彩珍;魏瑞璞 刊期: 2006年第06期
目的分析非瓣膜性心房颤动对脑卒中的影响.方法心房颤动发生脑卒中30例,心房颤动无脑卒中98例,对比两组中高龄、心力衰竭、左心房扩大与脑卒中的相关性.结果病例组与对照组比较,高龄(X2=4.85、P<0.05)、心力衰竭(X2=4.39、P<0.05)、左心房扩大(X2=3.85、P<0.05)各组脑卒中发生率增高.结论非瓣膜性心房颤动有发生脑卒中危险因素时应积极给予抗凝.
作者:吴志刚;蒋桂英 刊期: 2006年第06期