魏奎秀；张萍
外科择期手术患者术前准备后出现急性心肌梗死少见报道.2006年6月12日我科成功抢救1例行术前准备后出现大面积心肌梗死的患者,现将抢救护理体会报道如下.
作者：陈丽珊；阮红进；陈晓薇 刊期： 2006年第08期
目的 了解近3年急诊领域中护理论文发表情况.方法 统计2003-2005年<中华护理杂志><护士进修杂志><护理学杂志><解放军护理杂志><南方护理学报><护理管理杂志>6种护理期刊急诊护理论文第一作者的学历、职称、职务、发表论文数、所在省份等信息.结果 载文作者主要以大专和本科学历为主;中级职称居多(58.2%);护理管理者占一定比例(36.9%);高频作者较少;沿海经济较发达省份发表论文比例较高,发表率较高的省份是广东、湖北、浙江、山东和上海.结论 提示大专以上学历护理人员和护理管理者科研能力较强,固定护理科研群体有待形成,护理管理者要充分利用自身优势,带领护理人员进行护理科研工作,提高急诊急救护理群体的综合素质.
作者：魏红云；高钰琳；方玉桂 刊期： 2006年第08期
目的 探讨层流洁净手术室空气日常监测有效方法.方法 对层流洁净手术室百级、千级、万级各1间手术间,分别按<医药卫生洁净室(区)沉降菌的测试方法>GB/T16294-1996、<医药消毒卫生标准>GB/T15982-1995,在相同的温度、湿度下,共计8 d,专人定时静态下,采用多点布控法(多点布控组)与常规布控法(常规布控组),分两组不同高度进行空气沉降法采样,30min后进行检测.结果 多点布控与常规布控采样,细菌菌落数均未超标;无致病菌检出.多点布控组与常规布控组监测结果经t检验,有显著性差异(P＜0.01).多点布控采样效果优于常规布控组.手术区在0.8 m、1.2 m高度多点布控采样检测结果无细菌生长;周边区地面上采样与周边高度0.8 m处采样监测结果经χ2检验,有显著性差异(P＜0.05),多点布控周边区地面上采样阳性率高于周边高度0.8m采样.常规布控0.8m高度采样阳性率高于1.2m高度采样,采样监测结果经χ2检验,无显著性差异(P＞0.05).结论 采用多点布控,手术区0.8～1.2 m高度、周边地面上采样进行空气沉降法监测是洁净手术室空气日常监测的有效方法.
作者：程道荷；刘佩忠；马红；方芳；孙逸民；孙林；王淑平 刊期： 2006年第08期
分析口腔科临床涡轮手机灭菌处理的难点,从灭菌设备、灭菌方法的选择到涡轮手机灭菌及养护程序的制订,以及灭菌效果的监测等方面制定相应的管理措施和操作规范,并加强监督落实,有效控制涡轮手机媒介交叉感染,提高灭菌效率,并兼顾减少涡轮手机的耗损.
作者：张莉萍；张勤英；张蕾薇 刊期： 2006年第08期
目的 寻求一种有效、安全、无毒、方便、实用、费用低、回归自然的空气净化方法.方法 选择医院1、3、5、8层楼普通病房和治疗室的空气质量作为监测对象,在不同季节、不同时间,同时进行有效清洁后自然通风与紫外线照射前后的空气、物体表面采样,监测细菌菌落情况并进行相互对比分析.结果 有效清洁后自然通风能使室内空气清新洁净,各项空气监测参数达到一般病房空气指标要求,与紫外线照射后空气监测结果进行比较,两者无显著性差异.结论 有效清洁通风能取代或弥补目前医院紫外线照射存在的缺点及局限性,可作为病房内空气净化的常规方法.
作者：李艳芬；段冬梅；揭永秀；翟雅香；张志坚 刊期： 2006年第08期
总结应用大鱼际皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损患者的临床护理,探讨微型游离皮瓣的临床护理特点及注意事项.针对患者对手术方法普遍存在焦虑、恐惧和紧张的心理,进行了心理辅导,术前充足的准备,术后嘱患者禁烟、卧床休息,加强疼痛和输液护理,以及抗凝、抗血管痉挛和抗炎治疗的护理.对20例患者进行了针对性的围手术期护理,全部患者均很好地配合医生顺利地完成了手术,皮瓣全部成活.术后随访6～12个月,手指外形及功能满意.
作者：李素昆；罗燕；李浪；李锦荣；赵淑芳；邓育梅；陈小雁 刊期： 2006年第08期
目的 探讨无创伤性正压通气和有创机械通气应用于重症哮喘患者的效果,以及对通气时间和通气相关并发症的影响,总结护理经验.方法 选择55例重症哮喘患者,随机分为无创通气组28例和有创通气组27例,观察两组的呼吸、心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度的变化,以及人工通气时间、不良反应及并发症、后转归等,进行统计学分析.结果 两组通气后2 h、6 h和12 h患者呼吸频率、心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度分别与通气前比较,差异均有统计学意义.无创通气组通气后的上述指标与有创通气组比较,差异无统计学意义;无创通气组平均通气时间及通气相关不良反应及并发症的发生率较有创通气组明显下降,差异均有统计学意义.结论 无创伤性正压通气和有创通气均对重症哮喘患者有良好疗效,且疗效无明显差别,但无创伤性正压通气可明显减少通气时间和通气相关不良反应及并发症的发生.
作者：何佳莉；洪蝶玫；张立佳；卢东生；黄玉淑 刊期： 2006年第08期
介绍过氧化氢等离子低温灭菌(STERAD 100S)法在手术室腔镜手术器械消毒灭菌中的使用体会,注意器械进行合理的清洁、干燥、打包和摆放,消毒过程中及时处理报警情况,本科室消毒2008例内窥镜手术用的器械,全部合格,未因器械消毒引发1例感染.认为过氧化氢等离子低温灭菌是一种安全、环保、简便、快速的方法,能提高临床医疗工作效率和护理质量;使腔镜器械的消毒和使用更方便、灵活,利于管理.
作者：林志彦；徐燕娇；邹岚；陈燕玲；李芳 刊期： 2006年第08期
目的 探讨在重型颅脑损伤患者中合理应用营养输注泵对降低早期肠内营养并发症的价值.方法 将67例颅脑损伤患者按进入ICU时间顺序轮流分入研究组和对照组.研究组34例,伤后早期即通过营养输注泵进行鼻饲肠内营养,以总量25%开始喂养,以总量25%逐日递增,24h持续均匀滴注,不足部分静脉补充,喂养时头高位30°～45°;对照组33例按传统的注射器定时推注法鼻饲相同流质饮食.结果 研究组患者胃肠功能障碍症状较对照组明显减少,可以较好耐受早期胃肠道营养.研究组肠内营养并发症,如腹泻、呕吐反流、高血糖症、误吸和堵管发生情况明显低于对照组(P＜0.05).结论 应用营养输注泵实施持续滴注的早期肠内营养可以明显减少肠内营养支持并发症,使重型颅脑损伤患者的肠内营养支持更为安全、有效.
作者：彭苹；周佳；唐艳平 刊期： 2006年第08期
目的 研究乳腺手术患者术前饮水种类与饥饿、焦虑发生率的关系,探讨减少术前长时间禁食引起此类不良反应的方法.方法 住院乳腺手术患者100例,用随机数字法分为对照组50例,实验组50例,对照组术前2 h饮清水,实验组术前2 h饮糖水;观察两组术前饥饿焦虑发生情况.结果 两组均未发生胃内容物反流、误吸现象;实验组术前饥饿、焦虑症状发生率明显少于对照组(χ2=13.12,P＜0.01;χ2=3.872,P＜0.05).结论 乳腺手术患者术前2 h饮糖水可显著减少术前长时间禁食引起的饥饿、焦虑,适用于术前长时间禁食患者的胃排空准备.
作者：李媛媛 刊期： 2006年第08期
癌症是威胁人类生命严重的疾病之一.20世纪下半叶以来,癌症的发病率和死亡率均呈逐年上升的趋势,尤其是20世纪70年代以后,癌症患者数以每年3%～5%的速度递增[1].癌症的诊断和治疗对患者心理产生许多不良的影响,表现为焦虑、抑郁、绝望等情绪障碍.心理干预在癌症的发生、发展和转归过程中起着非常重要的作用,通过心理干预,可改善患者的信念、情绪和行为,减轻恐惧、紧张、悲观等不良反应,使其处于全身心的放松状态,并促发乐观、积极的情绪,增强治疗的信心[2].现将癌症患者心理干预的研究现状综述如下.
作者：李立娟；卢宏柱 刊期： 2006年第08期
临床上冲洗胃管常因胃管接头内径较大与注射器很难紧密连接,而冲洗时衔接处会反流,造成污染病人床单位及地面.而一次性胃管冲洗器,因价格高或因很多科室并不常备.因一次性引流袋及注射器为科室常备之物,价格较胃管冲洗器便宜:一次性胃管冲洗器约为4.3元,而一次性引流袋及注射器共约2元.为了减少病人不必要的治疗费用,现介绍一次性引流袋在胃管冲洗中巧妙应用,也适用于鼻饲.
作者：陈丽君；张思云 刊期： 2006年第08期
对58例多系统萎缩患者的临床表现进行观察评估,结合临床特点,在安全防护、物理疗法的配合与护理、饮食指导、饮水呛咳与吞咽困难的护理、心理疏导、卫生宣教、预防并发症等7个方面提出了护理对策,认为实施周密综合护理措施,是改善病情、延长生命、提高患者生存质量的重要保证.
作者：刘岩；苗玉杰；刘燕娟；董丽丽；戚晓昆 刊期： 2006年第08期
随着社会主义市场经济的建立和完善,医疗保健服务趋向市场化,医院行业进入市场、参与竞争.门诊作为医院的窗口,涉及面大,影响面广,接触的病人多,如何有效地将医院的技术、设备、服务向社会宣传,这也是医院参与竞争的重要手段.2005年2月开始我院门诊部对门诊服务导医台人员实行每周信息交流制,通过信息收集、交流、考核、宣教,取得明显成效.
作者：张维珍；范力明 刊期： 2006年第08期
量表(scale)作为测量工具在医疗卫生领域的应用日益广泛.在介绍量表评价之前,我们先简单了解一下量表的制作原则.
作者：安胜利 刊期： 2006年第08期
心理、社会因素对健康起着至关重要的作用.我院收治了180例老年高干病人,他们常年工作在领导岗位上,在工作中是决策人、带头人,为国家、为社会做出了很大贡献.由于健康原因住院治疗,身份、地位及环境的改变使他们往往不能马上适应,从而产生了许多特殊的心理问题.下面就此类病人的特殊心理问题与护理措施分析报道如下.
作者：吴燕春 刊期： 2006年第08期
习惯性便秘属于功能性便秘,多为肠传输功能降低引起.肠传输功能降低,与滥用泻药、食物过于精细、运动减少(如上班坐室,下班坐车,回家坐沙发,长期卧床的病人)等有关.我科采用食疗加脐部按摩治疗习惯性便秘,收到良好的效果.现报道如下.
作者：陈美琴；肖维艳 刊期： 2006年第08期
手术室是医院高危科室之一,环境的清洁卫生,手术病人的接送,标本的登记送检,污敷料及垃圾的装送,清洁敷料的清点及打包,消毒包的运送以及外勤领物等工作都需要工人来完成,他们与患者的血液体液接触较多,易成为医院交叉感染的媒介;手术室工人工作质量的优劣和素质的高低对整个手术室的管理和医疗安全工作都会产生重要影响.为了全面提高手术室的服务质量,确保手术医疗安全,我院手术室重点加强了对工人的管理,现介绍如下.
作者：李献凤；易红 刊期： 2006年第08期
血管瘤或血管畸形伴发血小板减少综合征(kasabach-merritt syndrome,KMS)是一种慢性局限性血管内凝血.其临床特征是患儿有单发或多发的巨大血管瘤或血管畸形,伴全身紫癜、血小板及凝血因子减少、纤维蛋白降解产物(FDP)增多.KMS占婴幼儿血管瘤的1%,即使经过恰当的治疗,病死率仍为20%～50%.气压疗法对四肢、躯干、头皮部位的血管瘤合并KMS疗效确切,不良反应小.我院1997年10月-2006年2月,对8例KMS患儿采用气压疗法治疗,取得了满意效果,现将护理体会总结如下.
作者：魏奎秀；张萍 刊期： 2006年第08期
目的 规范血液透析室新护士培训方法.方法 采用全面系统的培训模式,以血透室护士应具备的基本素质、工作模式为依据,设置专科理论、临床技能、护理查房、能力培养等培训内容,以接受培训者达到具有血透室的基本能力为目标,成立教学小组,建立与培训师资队伍、选择理论及操作技能的培训方法,后予以评价.结果 77名培训的护士经过考核全部达标,按时完成培训计划,胜任血透护士工作.结论 血透护士的基本素质、操作技能、全面评估、自我决策的培养使传统的护理模式向系统化、科学化、信息化和自我决策的新型护理模式转变:全面、系统、合理的理论课程设计结合临床实践是实用有效的培训内容.
作者：唐春苑；王饶萍；叶晓青；李小银；饶缔舟 刊期： 2006年第08期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
