李立娟;卢宏柱
目的 探讨自制教材在护生带教中的作用.方法 带教科室自制教材,供护生随时翻阅,对实习护生的出科成绩与以往学生的出科成绩进行对比,征询带教老师意见,全院带教工作评价反馈.结果 实习护生出科成绩明显优于以往学生,带教老师反馈及全院带教工作评价该自制教材有利于提高带教质量.结论 自制教材是护生掌握课本知识后的有益补充,便于护生随时查阅指导临床工作,提高学生的自学能力,且有利于提高带教老师自身水平.
作者:邓海松 刊期: 2006年第08期
临床上冲洗胃管常因胃管接头内径较大与注射器很难紧密连接,而冲洗时衔接处会反流,造成污染病人床单位及地面.而一次性胃管冲洗器,因价格高或因很多科室并不常备.因一次性引流袋及注射器为科室常备之物,价格较胃管冲洗器便宜:一次性胃管冲洗器约为4.3元,而一次性引流袋及注射器共约2元.为了减少病人不必要的治疗费用,现介绍一次性引流袋在胃管冲洗中巧妙应用,也适用于鼻饲.
作者:陈丽君;张思云 刊期: 2006年第08期
分析口腔科临床涡轮手机灭菌处理的难点,从灭菌设备、灭菌方法的选择到涡轮手机灭菌及养护程序的制订,以及灭菌效果的监测等方面制定相应的管理措施和操作规范,并加强监督落实,有效控制涡轮手机媒介交叉感染,提高灭菌效率,并兼顾减少涡轮手机的耗损.
作者:张莉萍;张勤英;张蕾薇 刊期: 2006年第08期
心理、社会因素对健康起着至关重要的作用.我院收治了180例老年高干病人,他们常年工作在领导岗位上,在工作中是决策人、带头人,为国家、为社会做出了很大贡献.由于健康原因住院治疗,身份、地位及环境的改变使他们往往不能马上适应,从而产生了许多特殊的心理问题.下面就此类病人的特殊心理问题与护理措施分析报道如下.
作者:吴燕春 刊期: 2006年第08期
总结11例新生儿持续肺动脉高压(PPHN)使用肺泡表面活性物质(PS)气管内滴入结合一氧化氮(NO)吸入治疗的护理体会.PS结合NO吸入治疗PPHN疗效显著,11例患儿治疗4~7 d撤除呼吸机,均治愈,未出现不良反应.护理过程中注意正确清理呼吸道;配合医师使用PS;重点加强NO使用过程中的护理及气道护理;严密监测患儿的心率、呼吸、血压、SpO2变化及循环系统症状;密切观察治疗的不良反应.
作者:余海英;胡丹元;娄洁婵 刊期: 2006年第08期
目的 探讨剖宫产术后留置导尿管拔除的方法.方法 选择200例剖宫产术后留置导尿病人按手术单双日分为实验组100例,对照组100例,实验组在术后24 h,膀胱充盈有尿意时拔管,对照组在剖宫产术后48 h,膀胱空虚时拔管,观察拔导尿管后自然排尿成功率、排尿是否需要诱导及尿路感染发生率.结果 实验组自然排尿成功率及尿路感染发生率明显低于对照照组(P<0.05).结论 剖宫产术后24 h在膀胱充盈时拔导尿管比术后48 h膀胱空虚时拔导尿管效果更佳.
作者:许惠萍 刊期: 2006年第08期
对156例经皮肾输尿管镜手术的患者进行全方位的健康教育,以健康需求和个性心理特征为切入点,以住院全程和出院健康指导为教育主线,对患者进行从疾病预防到治疗、护理多方面的教育,并运用多种形式的健康教育方法,及时评价,取得了较好的效果.本组患者的健康教育相关知识掌握率均高于94.8%.
作者:曾琼娥;袁龙梅;李文娟;黄小红;罗婕 刊期: 2006年第08期
通过对6例干燥综合征合并自身免疫性肝炎并行肝穿刺活检术患者进行观察与护理,总结护理体会.穿刺术前后采取了各种护理措施,有效地防止了并发症的发生,减少了肝穿刺活检术的风险.充分的术前准备,教会患者掌握术中呼吸和屏气的方法,术中积极配合,术后预防性卧床休息、止痛及加强对血压、脉搏的观察是护理要点.
作者:邢扬扬 刊期: 2006年第08期
手术室是医院高危科室之一,环境的清洁卫生,手术病人的接送,标本的登记送检,污敷料及垃圾的装送,清洁敷料的清点及打包,消毒包的运送以及外勤领物等工作都需要工人来完成,他们与患者的血液体液接触较多,易成为医院交叉感染的媒介;手术室工人工作质量的优劣和素质的高低对整个手术室的管理和医疗安全工作都会产生重要影响.为了全面提高手术室的服务质量,确保手术医疗安全,我院手术室重点加强了对工人的管理,现介绍如下.
作者:李献凤;易红 刊期: 2006年第08期
血管瘤或血管畸形伴发血小板减少综合征(kasabach-merritt syndrome,KMS)是一种慢性局限性血管内凝血.其临床特征是患儿有单发或多发的巨大血管瘤或血管畸形,伴全身紫癜、血小板及凝血因子减少、纤维蛋白降解产物(FDP)增多.KMS占婴幼儿血管瘤的1%,即使经过恰当的治疗,病死率仍为20%~50%.气压疗法对四肢、躯干、头皮部位的血管瘤合并KMS疗效确切,不良反应小.我院1997年10月-2006年2月,对8例KMS患儿采用气压疗法治疗,取得了满意效果,现将护理体会总结如下.
作者:魏奎秀;张萍 刊期: 2006年第08期
报道28例腮腺恶性肿瘤患者术后并发症发生情况,有1例发生切口出血,有1例发生肺部感染,3例发生面神经麻痹,经及时治疗后均好转.总结出围手术期的护理要点:术前采取正确的心理护理,做好疼痛护理,术后加强呼吸道管理、切口护理、口腔护理,加强对并发症的护理.
作者:刘玲芬;卢平丽;戴淑真;张菊红 刊期: 2006年第08期
习惯性便秘属于功能性便秘,多为肠传输功能降低引起.肠传输功能降低,与滥用泻药、食物过于精细、运动减少(如上班坐室,下班坐车,回家坐沙发,长期卧床的病人)等有关.我科采用食疗加脐部按摩治疗习惯性便秘,收到良好的效果.现报道如下.
作者:陈美琴;肖维艳 刊期: 2006年第08期
量表(scale)作为测量工具在医疗卫生领域的应用日益广泛.在介绍量表评价之前,我们先简单了解一下量表的制作原则.
作者:安胜利 刊期: 2006年第08期
总结对364例病人进行546次人工肝治疗安全操作的措施和经验.人工肝治疗的对象肝衰竭病人生命体征不稳定,治疗中需要进行血液体外循环,开展血液净化处理,补充异体物质,容易出现各种安全问题:血流量不足、动脉压、静脉压、跨膜压异常造成治疗困难,出血、凝血的发生,低血压和休克,空气栓塞,皮肤过敏反应和过敏性休克,医院感染等等,严重地威胁病人的安全.在治疗过程的各个环节要提高工作责任心,认真在治疗前、治疗中和治疗后加强安全问题的防范措施,加强观察,发现问题及时解决,提高应急处理能力,认真处理紧急情况,做好心理护理,确保所有病人安全顺利完成治疗.注意安全问题,加强防范非常重要,对于人工肝治疗起了关键性作用.
作者:陈红;朱爱芬;叶俊茂 刊期: 2006年第08期
使用普通的牙垫或金属开口器,易发生移位,引起病人口腔黏膜损伤和疼痛,老年和儿童患者前牙缺失,易损伤牙龈,且不易固定.我科采用改良后的一次性牙垫代替开口器及普通牙垫,为昏迷等不能主动配合的患者清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅,效果良好,现介绍如下.
作者:陈育芬 刊期: 2006年第08期
对58例多系统萎缩患者的临床表现进行观察评估,结合临床特点,在安全防护、物理疗法的配合与护理、饮食指导、饮水呛咳与吞咽困难的护理、心理疏导、卫生宣教、预防并发症等7个方面提出了护理对策,认为实施周密综合护理措施,是改善病情、延长生命、提高患者生存质量的重要保证.
作者:刘岩;苗玉杰;刘燕娟;董丽丽;戚晓昆 刊期: 2006年第08期
脑出血患者急性期4~6周内要求患者绝对卧床休息,但长期卧床肠蠕动减弱,加上活动障碍,饮食结构改变,不习惯床上排便等易导致便秘.便秘后因用力排便、腹压增高可致颅内压升高发生再出血,危及患者生命.我科2005年3月-2006年3月收治脑出血患者170例,采用开塞露辅助排便预防脑出血患者急性期便秘,取得理想效果.
作者:陈先菊 刊期: 2006年第08期
总结对7例患者进行12次血浆分离吸附疗法的护理经验:加强血管通路的护理,严格控制血流速度,密切观察静脉压及跨膜压变化,注意观察生命体征及出血情况.治疗过程顺利,无出现不良反应,患者病情有不同程度减轻,APACHEII评分均提高5~7分.透析护士不仅要掌握常规透析操作技术,还应熟练掌握特殊血液净化技术的操作方法及护理要点,提高专科护理水平.
作者:叶锡兰;邱碧辉;宁志芳;余瑞玲;黄红友 刊期: 2006年第08期
笔者从理论上论述护理专业警惕性的含义:护理知识的体现,护理措施的向导,预见性护理的需要,权衡护理措施利弊并减少内在危险发生的能力体现.护理专业警惕性的内容特征是随时准备行动;护理专业警惕性的思想行为属性是观察和判断结果.认为护理专业警惕性是一个抽象性名词,属于护士的脑力劳动范畴.如何正确认识和理解护理专业警惕性,是人们正确认识护理价值的关键所在,是护理实践中重要的构成成分.
作者:任莲崔 刊期: 2006年第08期
目的 探讨在重型颅脑损伤患者中合理应用营养输注泵对降低早期肠内营养并发症的价值.方法 将67例颅脑损伤患者按进入ICU时间顺序轮流分入研究组和对照组.研究组34例,伤后早期即通过营养输注泵进行鼻饲肠内营养,以总量25%开始喂养,以总量25%逐日递增,24h持续均匀滴注,不足部分静脉补充,喂养时头高位30°~45°;对照组33例按传统的注射器定时推注法鼻饲相同流质饮食.结果 研究组患者胃肠功能障碍症状较对照组明显减少,可以较好耐受早期胃肠道营养.研究组肠内营养并发症,如腹泻、呕吐反流、高血糖症、误吸和堵管发生情况明显低于对照组(P<0.05).结论 应用营养输注泵实施持续滴注的早期肠内营养可以明显减少肠内营养支持并发症,使重型颅脑损伤患者的肠内营养支持更为安全、有效.
作者:彭苹;周佳;唐艳平 刊期: 2006年第08期