曾琼娥;袁龙梅;李文娟;黄小红;罗婕
脑出血患者急性期4~6周内要求患者绝对卧床休息,但长期卧床肠蠕动减弱,加上活动障碍,饮食结构改变,不习惯床上排便等易导致便秘.便秘后因用力排便、腹压增高可致颅内压升高发生再出血,危及患者生命.我科2005年3月-2006年3月收治脑出血患者170例,采用开塞露辅助排便预防脑出血患者急性期便秘,取得理想效果.
作者:陈先菊 刊期: 2006年第08期
使用普通的牙垫或金属开口器,易发生移位,引起病人口腔黏膜损伤和疼痛,老年和儿童患者前牙缺失,易损伤牙龈,且不易固定.我科采用改良后的一次性牙垫代替开口器及普通牙垫,为昏迷等不能主动配合的患者清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅,效果良好,现介绍如下.
作者:陈育芬 刊期: 2006年第08期
总结11例新生儿持续肺动脉高压(PPHN)使用肺泡表面活性物质(PS)气管内滴入结合一氧化氮(NO)吸入治疗的护理体会.PS结合NO吸入治疗PPHN疗效显著,11例患儿治疗4~7 d撤除呼吸机,均治愈,未出现不良反应.护理过程中注意正确清理呼吸道;配合医师使用PS;重点加强NO使用过程中的护理及气道护理;严密监测患儿的心率、呼吸、血压、SpO2变化及循环系统症状;密切观察治疗的不良反应.
作者:余海英;胡丹元;娄洁婵 刊期: 2006年第08期
目的 观察金黄膏外敷联合微波照射治疗带状疱疹的疗效.方法 将52例带状疱疹患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组各26例,对照组用常规抗病毒和营养神经药治疗,观察组在此基础上采用自制金黄膏联合微波照射治疗.结果 对照组治愈10例,有效8例,无效8例;观察组治愈20例,有效5例,无效1例.观察组治疗效果优于对照组(P<0.05).结论 金黄膏外敷联合微波照射治疗带状疱疹有较好的疗效,有效的护理是治疗成功的关键一环.
作者:汪令仙;彭旭玲 刊期: 2006年第08期
目的 研究乳腺手术患者术前饮水种类与饥饿、焦虑发生率的关系,探讨减少术前长时间禁食引起此类不良反应的方法.方法 住院乳腺手术患者100例,用随机数字法分为对照组50例,实验组50例,对照组术前2 h饮清水,实验组术前2 h饮糖水;观察两组术前饥饿焦虑发生情况.结果 两组均未发生胃内容物反流、误吸现象;实验组术前饥饿、焦虑症状发生率明显少于对照组(χ2=13.12,P<0.01;χ2=3.872,P<0.05).结论 乳腺手术患者术前2 h饮糖水可显著减少术前长时间禁食引起的饥饿、焦虑,适用于术前长时间禁食患者的胃排空准备.
作者:李媛媛 刊期: 2006年第08期
心理、社会因素对健康起着至关重要的作用.我院收治了180例老年高干病人,他们常年工作在领导岗位上,在工作中是决策人、带头人,为国家、为社会做出了很大贡献.由于健康原因住院治疗,身份、地位及环境的改变使他们往往不能马上适应,从而产生了许多特殊的心理问题.下面就此类病人的特殊心理问题与护理措施分析报道如下.
作者:吴燕春 刊期: 2006年第08期
总结对364例病人进行546次人工肝治疗安全操作的措施和经验.人工肝治疗的对象肝衰竭病人生命体征不稳定,治疗中需要进行血液体外循环,开展血液净化处理,补充异体物质,容易出现各种安全问题:血流量不足、动脉压、静脉压、跨膜压异常造成治疗困难,出血、凝血的发生,低血压和休克,空气栓塞,皮肤过敏反应和过敏性休克,医院感染等等,严重地威胁病人的安全.在治疗过程的各个环节要提高工作责任心,认真在治疗前、治疗中和治疗后加强安全问题的防范措施,加强观察,发现问题及时解决,提高应急处理能力,认真处理紧急情况,做好心理护理,确保所有病人安全顺利完成治疗.注意安全问题,加强防范非常重要,对于人工肝治疗起了关键性作用.
作者:陈红;朱爱芬;叶俊茂 刊期: 2006年第08期
介绍过氧化氢等离子低温灭菌(STERAD 100S)法在手术室腔镜手术器械消毒灭菌中的使用体会,注意器械进行合理的清洁、干燥、打包和摆放,消毒过程中及时处理报警情况,本科室消毒2008例内窥镜手术用的器械,全部合格,未因器械消毒引发1例感染.认为过氧化氢等离子低温灭菌是一种安全、环保、简便、快速的方法,能提高临床医疗工作效率和护理质量;使腔镜器械的消毒和使用更方便、灵活,利于管理.
作者:林志彦;徐燕娇;邹岚;陈燕玲;李芳 刊期: 2006年第08期
血管瘤或血管畸形伴发血小板减少综合征(kasabach-merritt syndrome,KMS)是一种慢性局限性血管内凝血.其临床特征是患儿有单发或多发的巨大血管瘤或血管畸形,伴全身紫癜、血小板及凝血因子减少、纤维蛋白降解产物(FDP)增多.KMS占婴幼儿血管瘤的1%,即使经过恰当的治疗,病死率仍为20%~50%.气压疗法对四肢、躯干、头皮部位的血管瘤合并KMS疗效确切,不良反应小.我院1997年10月-2006年2月,对8例KMS患儿采用气压疗法治疗,取得了满意效果,现将护理体会总结如下.
作者:魏奎秀;张萍 刊期: 2006年第08期
2004年5月-2006年5月,我院神经内科通过对30例脑血管病患者进行压疮的观察、治疗与护理,取得了良好效果.现将采取的护理措施报道如下.
作者:张春霞 刊期: 2006年第08期
目的 了解近3年急诊领域中护理论文发表情况.方法 统计2003-2005年<中华护理杂志><护士进修杂志><护理学杂志><解放军护理杂志><南方护理学报><护理管理杂志>6种护理期刊急诊护理论文第一作者的学历、职称、职务、发表论文数、所在省份等信息.结果 载文作者主要以大专和本科学历为主;中级职称居多(58.2%);护理管理者占一定比例(36.9%);高频作者较少;沿海经济较发达省份发表论文比例较高,发表率较高的省份是广东、湖北、浙江、山东和上海.结论 提示大专以上学历护理人员和护理管理者科研能力较强,固定护理科研群体有待形成,护理管理者要充分利用自身优势,带领护理人员进行护理科研工作,提高急诊急救护理群体的综合素质.
作者:魏红云;高钰琳;方玉桂 刊期: 2006年第08期
手术室是医院高危科室之一,环境的清洁卫生,手术病人的接送,标本的登记送检,污敷料及垃圾的装送,清洁敷料的清点及打包,消毒包的运送以及外勤领物等工作都需要工人来完成,他们与患者的血液体液接触较多,易成为医院交叉感染的媒介;手术室工人工作质量的优劣和素质的高低对整个手术室的管理和医疗安全工作都会产生重要影响.为了全面提高手术室的服务质量,确保手术医疗安全,我院手术室重点加强了对工人的管理,现介绍如下.
作者:李献凤;易红 刊期: 2006年第08期
笔者从理论上论述护理专业警惕性的含义:护理知识的体现,护理措施的向导,预见性护理的需要,权衡护理措施利弊并减少内在危险发生的能力体现.护理专业警惕性的内容特征是随时准备行动;护理专业警惕性的思想行为属性是观察和判断结果.认为护理专业警惕性是一个抽象性名词,属于护士的脑力劳动范畴.如何正确认识和理解护理专业警惕性,是人们正确认识护理价值的关键所在,是护理实践中重要的构成成分.
作者:任莲崔 刊期: 2006年第08期
目的 了解护士执行尸体料理后心理状况.方法 应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自行设计原因调查表,对96名护士在尸体料理当天及1个月后进行心理评估和问卷调查.结果 护士执行尸体料理当天和1个月后,焦虑、抑郁得分与全国常模比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).主要原因是:46%遗憾自己没有能力挽回患者生命,对职业的能力产生怀疑;38%年长的护士还会联想到家人和自己的安危,并逃避想起有关死亡患者的一切事物.结论 管理者应重视护士执行尸体料理后心理状况,并提供有效的干预;护士应加强自身心理承受力的锻炼,增强应对能力.
作者:林岩;镇艳;刁冬梅;吴琛 刊期: 2006年第08期
外科择期手术患者术前准备后出现急性心肌梗死少见报道.2006年6月12日我科成功抢救1例行术前准备后出现大面积心肌梗死的患者,现将抢救护理体会报道如下.
作者:陈丽珊;阮红进;陈晓薇 刊期: 2006年第08期
临床上冲洗胃管常因胃管接头内径较大与注射器很难紧密连接,而冲洗时衔接处会反流,造成污染病人床单位及地面.而一次性胃管冲洗器,因价格高或因很多科室并不常备.因一次性引流袋及注射器为科室常备之物,价格较胃管冲洗器便宜:一次性胃管冲洗器约为4.3元,而一次性引流袋及注射器共约2元.为了减少病人不必要的治疗费用,现介绍一次性引流袋在胃管冲洗中巧妙应用,也适用于鼻饲.
作者:陈丽君;张思云 刊期: 2006年第08期
报道28例腮腺恶性肿瘤患者术后并发症发生情况,有1例发生切口出血,有1例发生肺部感染,3例发生面神经麻痹,经及时治疗后均好转.总结出围手术期的护理要点:术前采取正确的心理护理,做好疼痛护理,术后加强呼吸道管理、切口护理、口腔护理,加强对并发症的护理.
作者:刘玲芬;卢平丽;戴淑真;张菊红 刊期: 2006年第08期
笔者报道50例岩斜脑膜瘤患者手术前后的护理措施,认为术前做好心理护理;加强巡视病房,及时掌握患者的情况,清除导致外伤的危险因素,预防外伤的发生;密切观察患者呼吸、氧饱和度变化,掌握好气管插管时机及拔除时机;有效治疗、护理脑神经损伤所致的并发症,开展早期肢体功能锻炼,是促进患者早日康复的重要保证.
作者:闫雅凤;唐晟;史凤霞;秦燕 刊期: 2006年第08期
目的 降低急腹症预检分诊失误率.方法 回顾性分析105例急腹症预检分诊失误病例的临床资料.结果 内外科之间急腹症的分诊失误病例数占分诊失误病例总数的80%;不同护龄、不同学历分诊护士急腹症分诊失误率比较均有显著性差异(P<0.01);分诊护士的护龄、学历是分诊失误的影响因素.结论 提高急诊分诊护士临床分诊经验及专业理论水平,全面收集病史资料可有效降低急腹症患者分诊失误率.
作者:葛文贤 刊期: 2006年第08期
目的 了解初中生的艾滋病相关知识、态度现状,为制定具有针对性的预防艾滋病健康教育及干预模式提供科学依据.方法 采用横断面调查研究方法,对北京、山东、陕西3个地区952名初中生的艾滋病相关知识和态度进行匿名调查.结果 80.1%的初中生听说过艾滋病相关信息,其来源主要为电视、报纸杂志等大众媒体.初中生知识得分属中等水平,而在症状体征、无症状期、非传播途径及预防措施等方面认识模糊或错误.约80%的初中生认为不应该歧视艾滋病患者、学校增加有关AIDS知识的讲授非常重要,但在对与患者一起工作、学习的态度却存在分歧.结论 初中生艾滋病相关知识和态度有待提高和改善,对艾滋病及性健康教育需求较大,有必要在初中阶段即开展以学校为基础针对青少年预防艾滋病全面系统的健康教育,从而促进其建立健康的生活观念及方式,有效地控制和预防艾滋病.
作者:于荣辉;绳宇;黄静 刊期: 2006年第08期