王学艺;陈葵;王伟莲
笔者报道中国首支维和医疗队驻刚果(金)第5战区二级医院13例伤员空运后送前的护理.总结后送前掌握后送标准及时机、后送程序、后送人员职责,做好伤病员的心理准备、生命体征的评估、充分物品准备以及从医院至机场后送过程中的护理,为我军伤病员分级救治和后送提供借鉴.
作者:刘峰;张翼;周红红 刊期: 2005年第05期
将PDCA循环运用于糖尿病健康教育管理工作中,通过有计划、有目的、有评价的健康教育活动,提升了医护人员的知识水平、服务理念、健康教育质量,使患者在接受健康教育后糖尿病知识测试评分显著性高于健康教育前(t=10.67,P<0.01).提示PDCA管理模式对于更好地开展糖尿病健康教育工作,实现健康教育的终目标,起到了积极的作用.
作者:李瑛 刊期: 2005年第05期
总结报道使用高速涡轮手机拔除复杂牙的护理要点:术前摄牙片,了解牙齿根的阻力所在;宣传高速涡轮手机拔牙的优点,减轻病人的恐惧心理;拔牙术中帮助吸除唾液、血液,确保术野清晰;保护好牙周围软组织防损伤;密切观察病情,防止晕厥、虚脱;术后交代清楚注意事项.
作者:林爱娟;沈丽娟;马丽辉;廖贤英;梁美玉 刊期: 2005年第05期
对2003年7月成功救护因交通事故造成的45名群发创伤患者进行经验总结.由于采取及时有效的措施,经过精心组织、严密管理、合理配置护理人员进行分组救护,使医疗护理工作顺利进行,45名群发创伤患者在1 h内全部得到安全分流和救治,无1例死亡和并发症发生,为今后应对突发灾难时群发伤员的救护提供了可借鉴的路径和方案.
作者:马凌霞;刘景红;李萍 刊期: 2005年第05期
目的了解外勤服务中心工作过程中存在问题的原因,及时提出改进措施.方法分析前6个月实施中存在问题,采取有效改进措施,再从改进措施实施前、后6个月中分别抽出早晨收集标本4 300例、急查血标本800例、送病人做各种检查3 500例中存在问题采用x2检验进行比较.结果后6个月早晨标本放置混乱、送检病人不在、送急查血标本等候时间过长、病人检查后自己回科室、早晨抽错血标本试管等存在问题发生率显著低于改进前的6个月(P<0.01或P<0.05),有显著性差异.结论及时查找原因,采取有效的对策,可减少存在问题,减少不安全隐患,从而提高工作效率和护理质量.
作者:毛秀莲;王勇娜 刊期: 2005年第05期
新生儿窒息是产科常见的新生儿危象,是新生儿死亡的主要原因之一.抢救成功与否与呼吸及循环的建立时间及药物的应用有着密切的关系.新生儿出生后采用脐静脉横断面穿刺方法简单、快捷、成功率高,能较快地建立循环通道使药物及时地进入体内达到治疗目的.我院自2000年2月以来抢救新生儿窒息56例,采用新生儿脐静脉穿刺成功率达100%,现报道如下.
作者:李琳;李晓云;田慧;吴慧慧 刊期: 2005年第05期
目的探讨静脉留置针留置期间消毒方法,及其与静脉炎发生的关系.方法采用自身对照法,分别在同一病人的左右前臂头静脉用留置针进行输液,隔日更换敷帖,常规组使用2%碘酊、75%酒精消毒皮肤,碘伏组使用5%碘伏消毒皮肤,观察两组静脉炎的发生率.结果常规组静脉炎发生率明显高于碘伏组(x2=5.37,P<0.05).结论静脉留置针留置期间局部皮肤消毒剂的种类与静脉炎发生率有关.临床护士使用静脉留置针留置期间更换敷帖消毒时,以5%碘伏消毒皮肤,可降低静脉炎的发生率,延长置管时间.
作者:木冬妹;苏红侠 刊期: 2005年第05期
目的评估人工全髋关节置换术患者出院后家庭访视效果.方法对愿意接受家庭访视护理40例全髋关节置换术患者出院后进行家庭访视,给予心理康复、肢体功能锻炼指导、健康教育等.结果第1次家庭访视与术后6个月访视患者肢体功能评定等级优良率,掌握疾病相关康复知识、技能,并发症发生率分别经秩和、x2检验,P均<0.01,有显著性差异,术后6个月时各项指标优于第1次访视时.结论家庭访视能消除患者负性情绪,肢体功能康复良好,疾病相关知识及康复技能掌握率增加,并发症减少.
作者:叶国英;孙秀琴 刊期: 2005年第05期
目的有效地减少和避免护理服务纠纷的发生,提高病人对护理的信任度和依从性,为病人提供安全的人性化护理.方法采用服务补救策略,通过有效的培训提高护理人员对护理服务补救的认识:制定实施现场服务补救程序和服务补救的策略;健全严密的监控系统,跟踪并识别服务失误.结果实施服务补救后,病人满意度和补救成功例数提高,护理服务纠纷减少,分别经过x2检验,P均<0.01,有显著性差异.结论实施护理服务补救对减少护理服务纠纷,提高病人满意度起到了重要的作用.
作者:何桂娟;周旭文 刊期: 2005年第05期
目的探讨实习护生社区带教的合理化模式.方法采取自行设计的<护生社区实习效果评价表>和<护生满意度调查表>对116名社区实习护生进行效果评价和问卷调查.结果1999年3月-2002年3月的65名护生和2003年3月-2004年3月的51名护生社区实习效果评价和护生满意度均存在显著性差异(P<0.01).结论通过对社区实习带教效果的评价和影响因素分析,采取相应的对策,改善了教学质量,增强护生对社区卫生服务的认识,提高了健康教育的能力,为今后尽快胜任护理工作打下良好的基础.
作者:韩佳凤;丁玉玲;黄玉媚;郭小敏 刊期: 2005年第05期
目的比较外周导入中心静脉置管(PICC)与颈内静脉置管两种方法在高龄危重患者中的应用效果.方法46例置管患者按照住院的先后顺序随机分为PICC组23例和颈内静脉组23例,分别观察两种方法置管的1次置管成功率、并发症的发生情况以及置管时间的长短.结果PICC组一次置管成功率为100%,而颈内静脉组的一次置管成功率为74%,差异具有统计学意义(P<0.05);PICC组导管留置时间长于颈内静脉组,具有统计学意义(P<0.01);颈内静脉组发生导管相关性感染、邻近动脉损伤、导管脱落的例数较多,而PICC组发生静脉炎的例数则高于颈内静脉组.结论PICC导管的穿刺简便易行,危险性小,患者痛苦少,并发症轻微,不限制患者的臂部活动,可长期留置,具有临床应用价值.
作者:潘蓉;魏巍 刊期: 2005年第05期
目的了解直肠癌结肠造口患者身体、心理、社会、职业上的康复问题和实际生活中面临的困难,寻求实现患者全面康复及回归社会的方法和途径.方法采用自设问卷,调查分析51例直肠癌结肠造口患者的康复情况、对全面康复的认知与康复需求.结果直肠癌结肠造口患者术后的康复问题主要集中在造口局部护理、建立规律排便、造口用品选择、性生活困惑、职业康复方面;患者对全面康复、自我认知、职业康复、回归社会等项的认知程度较低,大部分患者对康复的关注还停留在原始的生理需要上.结论直肠癌结肠造口患者实际生活中的康复问题值得人们关注,康复护理中应根据患者生理、心理、社会、职业上的康复困难采取有效的康复干预措施,为肠造口患者建立医院-家庭-社区一体化的康复护理模式,帮助其实现生理、心理、社会的全面康复,提高生活质量.
作者:肖丽蓉;陈红宇;王虹;张中香;何爱莲;王良琼;胡君娥 刊期: 2005年第05期
目的探讨不同质量的蛋白质对肾损害大鼠营养状况的影响.方法40只正常SD大鼠按体质量从小到大排序,采用随机数字表法分为4组,每组10只,均用腺嘌呤灌胃制作大鼠肾脏损害模型,同时A组(Ca14):为标准对照组,喂饲14%酪蛋白为来源的饲料;B组(SP14):喂饲14%大豆蛋白为来源的饲料;C组(Ca7-SP7):喂饲酪蛋白和大豆蛋白各占7%的混合饲料,蛋白质总量为14%即14%混合蛋白组;D组(Ca7-SP14):喂饲7%酪蛋白和14%大豆蛋白的混合饲料,蛋白质总量为21%即21%混合蛋白组.每10 d测量大鼠体质量留尿检测尿蛋白含量,第42天杀鼠取血标本,检测血清总蛋白(TP)、自蛋白(Alb)、球蛋白(G)、胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG).结果大鼠体质量呈缓慢增长趋势,实验结束时B、C两组体质量明显高于A、D两组,有显著性差异(P<0.01);B组尿蛋白含量始终低于其他3组(P<0.05).4组大鼠间总蛋白、白蛋白及球蛋白没有显著性差异(P<0.05);A组胆固醇、甘油三酯均高于其他3组,有显著性差异(P<0.01).结论大豆蛋白作为蛋白质来源,在蛋白总量相同的情况下,替代酪蛋白或与酪蛋白适当搭配,能够维持大鼠的营养状况.
作者:相锋;李亚洁;赵玉敏 刊期: 2005年第05期
目的探讨血液透析过程中不同时段进食对血压的影响.方法经常发生透析中低血压的维持性血液透析患者32例,作自身对照,分别进行透析过程中禁食、透析开始1~2 h进食、透析开始3 h后进食,在透析过程中监测血容量,每种方法观察2周,记录每次进食前和进食10min后的血压、相对血容量的变化、是否发生症状性低血压及护理干预.结果进食组尤其是透析3 h后进食组的血压、相对血容量变化、症状性低血压的发生及护理干预次数均高于禁食组,经统计学处理,均有显著性差异(P<0.001).结论对于有低血压倾向的患者避免在透析中尤其是透析3 h后进食,防止低血压的发生.
作者:马洁葵;黄英伟 刊期: 2005年第05期
通过对2003年1月-2004年12月新鲜胚胎移植失败的病人进行862个周期冷冻胚胎解冻移植,总结了接受冻融胚胎移植术病人的护理体会.护理重点是协助医生对病人进行简单有效的排卵监测或根据医嘱指导病人进行人工周期治疗,从而使病人获得胚胎移植的好时机.同时要注意对病人进行及时的健康宣教,使病人处于良好的心理状态.
作者:邓明芬;李穗萍;林雯青;骆春启;李莉琳;许洁恒 刊期: 2005年第05期
目的观察弹力套在吸脂术后病人康复中的作用.方法568例吸脂手术病人按日期前后分为弹力套组267例和传统组301例,弹力套组吸脂术后配戴弹力套持续压迫术区2~3个月;传统组加压包扎至术后8~9 d,拆线后不给予任何处理.观察两组血清肿的发生率,胀肿和淤斑消退的时间,瘢痕软化的时间.结果弹力套组血清肿发生率较传统组少.肿胀消退时间、淤斑消退时间和瘢痕软化时间较传统组明显缩短,有显著性差异(P<0.05或<0.01).结论吸脂术后配戴弹力套有助于病人康复,值得在临床上推广.
作者:王学艺;陈葵;王伟莲 刊期: 2005年第05期
植入式静脉输液港是一种可植入皮下、长期留置在体内的静脉输液装置,2003年9月以来为31例患者使用了植入式静脉输液港.为提高患者的自我护理能力,使植入式静脉输液港得到安全、有效的维护,对患者实施心理指导、输液护理、并发症的观察及出院健康教育等措施,取得了满意的效果.
作者:王灵晓;宋慧娟 刊期: 2005年第05期
目的减轻孕妇留置导尿管后的不适感,减少剖宫产术后肉眼血尿的发生率.方法对2004年9月择期剖宫产孕妇87例(对照组),术前留置导尿时气囊内注射生理盐水10ml;2004年10月择期剖宫产孕妇98例(观察组),留置导尿时气囊内注射生理盐水5ml.观察两组产妇留置导尿管后的不适感包括尿道痛、反复尿意、下腹坠胀痛,剖官产术后肉眼血尿及导尿管滑脱情况;记录结果采用x2检验进行统计学处理.结果观察组孕产妇比对照组孕产妇留置导尿管后的不适感减轻,术后肉眼血尿的发生率明显下降(P<0.01),有显著性差异且不增加导尿管滑脱率.结论适当减少双腔气囊导尿管气囊的注水量,可以减轻置管后的不适感,减少术后肉眼血尿的发生率.
作者:章菊琴;卢爱金 刊期: 2005年第05期
分析了美国CGFNS考试和中国护士资格考试之差异;通过举例重点分析论证了CGFNS试题的特点和优势,指出中国护士资格考试的若干不足,并对CGFNS进入中国给我国护理教育事业发展带来的影响进行了探索与思考.
作者:王章安;蒋志娟 刊期: 2005年第05期
笔者报道骨质疏松症的危险因素及护理.总结骨质疏松症危险因素有不良生活方式、性激素下降、饮食结构的不合理及户外活动减少;采取干预措施有加强健康教育,培养良好的生活方式,规律性的身体锻炼,支持人群为患者提供支持,终生足够的补钙.
作者:张青莲 刊期: 2005年第05期