苗翠华
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发病率日益升高,心脏突发事件也明显增加.心率变异性(HRV)作为反映心脏自主神经功能指标,自然也就成了判断CHD预后、预测CHD患者突发事件的一项不争的监测指标.本文通过观察一组高血压(HT)合并CHD患者HRV变化,探讨心肌缺血对心脏自主神经功能的影响.
作者:夏文书;王雪胜;段蕴 刊期: 2007年第35期
儿科静脉输液是常见的护理操作,由于小儿皮肤薄嫩,皮下脂肪少,药物的特殊作用及固定欠妥当均可导致液体外渗.局部出现红肿、苍白,一旦处理不当,可发生静脉炎,严重者导致皮下组织坏死.我科从2005年4月~2006年12月采用喜辽妥软膏外用,治疗药物外渗68例,效果明显,现报告如下.
作者:谢敬红;李长香 刊期: 2007年第35期
经尿道电汽化术已成为一项成熟的腔内泌尿外科手术方法,在我国得到不断推广和应用.本文对汽化电极的外形设计和功能进行了简介,论述了经尿道前列腺电汽化术、经尿道膀胱肿瘤电汽化术的应用.
作者:杨庆岩;田甜 刊期: 2007年第35期
钡剂灌肠是协助诊断结肠病变常用的方法,其优点是,对患者无损伤、痛苦小,因此临床上广泛应用.钡剂灌肠前的准备主要是在灌肠前为保证影像清晰,避免造成伪影而影响诊断,必须使患者保持肠道清洁,其清洁肠道方法有两种,一是患者在检查前一日下午,服缓泻剂如番泻叶泡水喝,晚饭可吃流质食物,次晨仅早餐后来院做钡剂灌肠;二是,检查前先做清洁灌肠,再行钡剂灌肠.
作者:刘桂贤;陈西玲;王晶 刊期: 2007年第35期
随着中国人口进入老年化,有关老年人健康的护理服务摆在了我们面前.作为医院老年专科病房,老年患者护理的安全隐患已成为突出问题.老年护理不安全因素的管理是护理的重点,是护理质量的保证,提高护理的安全性是衡量医院护理水平高低的标准[1].安全护理是护理人员不容忽视的突出问题.
作者:赵雪梅;李红英;吕静 刊期: 2007年第35期
血府逐瘀汤为典型的活血化瘀方剂,具有攻不伤正,补不留邪,使经络通、气血畅、疼痛止的作用特点,笔者将血府逐瘀汤用于临床,异病同治,收到了良好的效果.现举验案如下:
作者:张颖 刊期: 2007年第35期
目的 临床研究胃癌切除术后并发残胃功能性排空障碍的发生原因、发病机制及诊断与治疗.方法 对1996年1月~2006年1月共施行胃癌手术202例进行回顾性分析研究.结果 本组并发残胃排空障碍12例,其中毕罗氏Ⅰ式吻合2例,毕罗氏Ⅱ式吻合9例,Roux-y吻合1例.全组病人均获治愈.结论 该并发症为一种功能性疾病,可保守治愈.手术治疗无助病人恢复,徒增病人痛苦和负担.
作者:张志国;任广林 刊期: 2007年第35期
目的 探讨高血压患者BPV的生理、病理机制及其与临床关系.方法 选自我院2002年5月~2006年5月4年间资料完整的216例高血压病住院患者,分为老年组、非老年组,并选同期健康体检者82例做对照组.比较三组血压各时间段均值及各时间段BPV结果,并对三组LVMI和肾功能进行比较.结果 ①三组血压各时间段均值比较:老年组SBP均值显著高于对照组(P《0.01),DBP均值二组差异不显著(P》0.05);老年组SBP均值较高于非老年组(P《0.05),DBP均值显著低于非老年组(P《0.01).②三组各时间段BPV结果:老年组BPV均显著高于对照组(P《0.01).SBPV高于非老年组(P《0.05);老年组DBPV(24h、日间)均低于非老年组(P《0.05);老年组夜间BPV均显著高于非老年组及对照组(P《0.01).③三组LVMI和肾功能比较,老年组与对照组LVMI差异极显著(P《0.01).与非老年组比较LVMI差异显著(P《0.05);老年组与非老年组、对照组肾功能比较差异均显著,P《0.05、0.01.结论 BPV独立于血压水平,是老年高血压患者判断预后及病情的重要指标,包含大量自主神经系统对心血管系统调节的重要信息.
作者:朱俊兴;李凌 刊期: 2007年第35期
目的 探讨标准浮动大骨瓣减压术治疗颅脑损伤的疗效.方法 回顾性总结应用标准浮动大骨瓣减压术治疗颅脑损伤117例.所有病人都经CT扫描证实颅内损伤状况.结果 术后6mo临床随访结果按GOS标准评定:恢复良好41例(35%),中残32例(27%),重残24例(21%),植物生存7例(6%),死亡13例(11%).结论 标准浮动大骨瓣开颅手术治疗颅脑损伤,能有效的减轻颅内高压,减少术后并发症.
作者:李金亮;袁小兵;陈小萍;杨杰;易宇光;许歆;肖锋;吴俊波 刊期: 2007年第35期
本院通过对36例重症胰腺炎的患者采用非手术疗法进行治疗,取得较满意效果.36例急性重症胰腺炎患者,除1例死于MOF外,均治愈出院.治愈率为98%,病死率为2%.结果 表明,相对于手术而言,非手术疗法治疗重症胰腺炎病人痛苦小,花费少,住院时间短,恢复快,绝大部分重症胰腺炎均可获痊愈.
作者:朱文斐 刊期: 2007年第35期
目的 提高处方质量,促进合理用药.方法 根据《处方管理办法》、药典、药品说明书及公开出版的医学书籍,随机抽查我院2007年度1月~6月的处方进行分类和分析.结果 共检查处方10860张,合格处方9294张,不合格处方1566张(14.42%).结论 处方书写欠规范,合理用药也有待提高,需加强《处方管理法》和常用药物知识的再教育.
作者:薛文仲;王熠 刊期: 2007年第35期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,近年来,内镜手术的迅速发展使腹腔镜子宫肌瘤切除手术(LM)成为可能,并且显其优越性.
作者:苏雪红 刊期: 2007年第35期
我科于2004年6月~2007年6月采用臭氧介入治疗腰椎间盘突出200例,其中男120例,女80例.年龄18~66岁,其中50岁以上20例,占10%.疗效:痊愈196例,占96%;好转2例,占2%;无效2例,占2%.对200例患者的治疗过程中,成功的护理对提高疗效、缩短病程、防止复发起到了不可替代的作用,并获得满意疗效.现将护理体会报告如下:
作者:谈芳芳 刊期: 2007年第35期
急性一氧化碳中毒临床非常常见,特别是偏远地区更为多见,病程中多发生脑水肿、脑软化等中枢性损害,但发生脑梗死的临床并不多见.现将本院2001~2007年收入院的30例急性一氧化碳中毒继发脑梗死做如下分析.
作者:刘晓春 刊期: 2007年第35期
股骨颈骨折、股骨头坏死及高龄髋关节骨关节病患者,通过人工髋关节置换术,能有效地减轻患者痛苦,改善髋关节功能,从而提高生活质量.我科于2005年1月~2006年8月,共收治髋关节置换术患者17例,术后均取得满意效果.患髋疼痛解除,大大提高了患者生活质量,现将护理体会报告如下:
作者:陈秀桂;郭跃娜;林玉英 刊期: 2007年第35期
目的 分析颅脑外伤后脑血管痉挛(CVS)的发生规律及经颅多普勒的作用,并评价尼膜同对脑外伤后CVS的治疗价值.方法 将72例脑外伤后CVS患者分为治疗组(尼膜同治疗组30例)和对照组(42例),分别于伤后第1,3,7,14d通过TCD对双侧大脑中动脉(MCA)及颈内动脉(ICA)颅外段进行脑血流速度监测,并评价其意识情况和预后,分析尼膜同对脑外伤后CVS患者预后的影响.结果 伤后1~3d已开始出现血管痉挛,3~7d达峰值,14d时明显减轻;治疗组血管痉挛的程度明显低于对照组,意识情况和预后均明显好于对照组;血管痉挛程度越重,病情越重,预后越差.结论 TCD是监测脑外伤后早期CVS的有效方法,尼膜同对纠正脑外伤后CVS有显著疗效.
作者:杨少峰;凌亚萍 刊期: 2007年第35期
良性前列腺增生症是老年男性患者的多发病之一,随着我国人均寿命不断增长,前列腺增生患者也逐渐增多,已成为泌尿外科的一个重要课题.经尿道前列腺汽化电切术(TURP)是目前治疗前列腺增生患者较为先进的一种手术方法,其优点是不开刀、痛苦少、创伤小、术后恢复快,深受老年患者的欢迎.选择我院于2004年4月~2007年8月对209例前列腺增生实施汽化电切术的病例,现就术中护理配合情况报告如下.
作者:常玉萍 刊期: 2007年第35期
随着医学模式的改变,计划生育工作的深入开展对人口素质的提高尤为重要,对产科护理工作的要求也越来越高.摆在护理人员面前的艰巨任务,就是如何加强待产妇的管理和监护,使她们度过这个综合性的生理变化过程,顺利完成分娩,保证母婴安全健康.根据我院产科对待产孕管理工作中存在的具体问题,开展了如下几项工作:
作者:张莉 刊期: 2007年第35期
乳腺增生病是妇女乳房疾病的常见病,治疗方法多样,但对部分患者疗效欠佳.为探索更有效的治疗方法,笔者采用纯中药双外敷疗法治疗乳腺增生病,取得了较满意的疗效,现介绍如下.
作者:王军练;张燕华 刊期: 2007年第35期
术前伴有心律失常的择期及急症手术病例96例,经围手术期处理,安全度过了麻醉手术期,且术后经继续治疗后转归良好,63例心律失常消失,其中包括2例室早二联律及1例室颤病例.24例由频发室早转为偶发室早;另7例心律失常及2例房颤都有不同程度的改善.心律失常虽非麻醉绝对禁忌证,但有发生室颤、心跳骤停的危险,应高度重视.非威胁生命的择期手术均应暂缓,待查明原因,给予相应处理,心律失常控制后方考虑手术.即使不能等待的紧急手术,也应了解有关情况,给予适当处理.经术前治疗,改善心肌供血后应积极考虑治疗原发病.如急性胆囊炎、腹膜炎、肠梗阻、低蛋白、休克等;只有根治了病因,阻断了恶性循环才能有效地控制心律失常.围术期处理紧密相关,要保持血液动力学稳定、维持心肌氧供需平衡、维持适宜的麻醉深度、镇痛完善及降低应激反应是影响心律失常病人转归的重要因素.
作者:苏春玲;陈昭;薛允国 刊期: 2007年第35期