杨少峰;凌亚萍
目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻采用I期手术的可行性.方法 回顾性分析我院35例左半结肠癌并急性肠梗阻采用I期手术的临床资料.结果 34例痊愈出院,1例术后第10d死于脑出血,切口感染8例,肺部感染1例,无1例出现吻合口瘘等严重并发症.结论 掌握手术适应证,加强围手术期处理,术中合理使用结肠灌洗,对左半结肠癌并发急性肠梗阻行I期手术的安全可行性有重要作用.
作者:连加玉 刊期: 2007年第35期
目的 分析颅脑外伤后脑血管痉挛(CVS)的发生规律及经颅多普勒的作用,并评价尼膜同对脑外伤后CVS的治疗价值.方法 将72例脑外伤后CVS患者分为治疗组(尼膜同治疗组30例)和对照组(42例),分别于伤后第1,3,7,14d通过TCD对双侧大脑中动脉(MCA)及颈内动脉(ICA)颅外段进行脑血流速度监测,并评价其意识情况和预后,分析尼膜同对脑外伤后CVS患者预后的影响.结果 伤后1~3d已开始出现血管痉挛,3~7d达峰值,14d时明显减轻;治疗组血管痉挛的程度明显低于对照组,意识情况和预后均明显好于对照组;血管痉挛程度越重,病情越重,预后越差.结论 TCD是监测脑外伤后早期CVS的有效方法,尼膜同对纠正脑外伤后CVS有显著疗效.
作者:杨少峰;凌亚萍 刊期: 2007年第35期
婴幼儿营养不良是儿科常见病之一,是由于饮食不节、断乳过早、喂养不当或食物不能充分利用,以致能量缺乏、不能维持正常代谢,迫使机体消耗自身的组织,出现体重不增或减轻,生长发育停滞、脂肪逐渐消失、肌肉萎缩的现象.临床表现为食欲减退、体重减轻、面黄肌瘦、发毛憔悴,甚至遍身骨露、骨瘦如柴.
作者:杨花花;陈东亮 刊期: 2007年第35期
术前伴有心律失常的择期及急症手术病例96例,经围手术期处理,安全度过了麻醉手术期,且术后经继续治疗后转归良好,63例心律失常消失,其中包括2例室早二联律及1例室颤病例.24例由频发室早转为偶发室早;另7例心律失常及2例房颤都有不同程度的改善.心律失常虽非麻醉绝对禁忌证,但有发生室颤、心跳骤停的危险,应高度重视.非威胁生命的择期手术均应暂缓,待查明原因,给予相应处理,心律失常控制后方考虑手术.即使不能等待的紧急手术,也应了解有关情况,给予适当处理.经术前治疗,改善心肌供血后应积极考虑治疗原发病.如急性胆囊炎、腹膜炎、肠梗阻、低蛋白、休克等;只有根治了病因,阻断了恶性循环才能有效地控制心律失常.围术期处理紧密相关,要保持血液动力学稳定、维持心肌氧供需平衡、维持适宜的麻醉深度、镇痛完善及降低应激反应是影响心律失常病人转归的重要因素.
作者:苏春玲;陈昭;薛允国 刊期: 2007年第35期
1 临床资料患者32岁,G5P4,G36+5wk,脊柱畸形,于2007年4月5日入院.20岁足月顺产第1胎.23岁出现脊柱畸形逐步加重,未就医诊治.尔后相继足月分娩2男1女,均为死产.入院查体:胸腰椎严重后凸不能平卧,悬垂腹,腹壁与耻骨联合折叠,心肺正常.宫高26cm,腹围97cm.
作者:韦慈;蔡杰 刊期: 2007年第35期
目的 研究脑梗死与糖尿病的关系.方法 对85例糖尿病合并急性脑梗死(DACI)资料进行回顾性分析,并与同期110例非糖尿病急性脑梗死(NDACI)作对比分析.结果 DACI组与NDACI组相比在病后神经功能缺损评分及CT检查结果以及预后等方面均存在显著差异(P《0.01或P《0.05).结论 糖尿病为脑梗死的重要致病因素.预防和治疗糖尿病对减少脑梗死的发生具有重要意义.
作者:龚兵 刊期: 2007年第35期
目的 探讨曲马多复合小剂量氯胺酮用于老年患者术后静脉镇痛的临床效果.方法 采用氯胺酮-曲马多复合病人自控静脉镇痛,并与单纯曲马多静脉镇痛的对照组比较疗效.结果 两组病人镇痛效果相近,但不良反应明显减少.结论 曲马多复合小剂量氯胺酮静脉镇痛用于老年患者术后不良反应少.
作者:杨利民;栾丰年;刘晓伟 刊期: 2007年第35期
1 临床资料受术者29岁,孕2产2.以产后2mo自愿接受输卵管结扎术,于2006年8月10日入站.受术者2001年2月第1胎产后4mo在个体诊所放置T形IUD,术中感下腹部剧烈疼痛,术后因下腹痛就诊原诊所,按盆腔炎进行治疗后症状逐渐缓解.
作者:刘俊飞;王军华 刊期: 2007年第35期
1 临床资料患者,男,12岁,体重28kg,因外伤致右下肢胫骨骨折,急诊手术行切开复位内固定术.查:既往身体健康,无药物过敏、食物过敏及麻醉手术史,患者普鲁卡因皮试(+),病房护士给予肌肉注射利多卡因2ml,观察20min后无任何不适,报告(-).
作者:谢静琳 刊期: 2007年第35期
随着中国人口进入老年化,有关老年人健康的护理服务摆在了我们面前.作为医院老年专科病房,老年患者护理的安全隐患已成为突出问题.老年护理不安全因素的管理是护理的重点,是护理质量的保证,提高护理的安全性是衡量医院护理水平高低的标准[1].安全护理是护理人员不容忽视的突出问题.
作者:赵雪梅;李红英;吕静 刊期: 2007年第35期
儿科静脉输液是常见的护理操作,由于小儿皮肤薄嫩,皮下脂肪少,药物的特殊作用及固定欠妥当均可导致液体外渗.局部出现红肿、苍白,一旦处理不当,可发生静脉炎,严重者导致皮下组织坏死.我科从2005年4月~2006年12月采用喜辽妥软膏外用,治疗药物外渗68例,效果明显,现报告如下.
作者:谢敬红;李长香 刊期: 2007年第35期
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病的危险因素和冠状动脉病变的特点.方法 观察组87例住院的糖尿病合并冠心病患者,对照组为同期住院的非糖尿病冠心病患者,对两组的临床表现、血脂水平及冠状动脉造影进行比较.结果 2型糖尿病合并冠心病患者高血压、无痛性心肌缺血的发生率明显高于不伴糖尿病患者;2型糖尿病合并冠心病患者的甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇的水平明显高于无糖尿病的冠心病患者,高密度脂蛋白胆固醇的水平明显低于无糖尿病的冠心病患者;冠状动脉病变比无糖尿病的冠心病患者数目多、程度重、范围更弥漫.结论 2型糖尿病合并冠心病患者无痛性的心肌缺血多见,应着重监测心电图、实验室检查、心脏彩超等检查,以防漏诊;在临床对糖尿病患者冠心病的防治上,要在严格控制血糖的同时,纠正脂代谢异常,积极控制血压也非常重要.
作者:贾关亮;卢颖;范慧云;王丽霞 刊期: 2007年第35期
2004年9月6日,某小学有540名学生,中餐后有55名学生发生集体性腹泻、发热等情况,根据流行病学调查、临床表现和实验室检验分析,确认是一起由食源性细菌性痢疾引起的食物中毒,现将调查情况报告如下:
作者:吴德清 刊期: 2007年第35期
目的 探讨颈外静脉留置针在失血性休克病人手术中的应用体会.方法 对100例失血性休克患者用静脉留置针行颈外静脉穿刺,观察抢救成功率和抢救效果.结果 行颈外静脉穿刺置管,效果显著.结论 在抢救失血性休克患者中应用颈外静脉留置针成功率高,值得推广.
作者:徐进华 刊期: 2007年第35期
目的 探索健康教育能否提高病人的服药依从性.方法 选择精神分裂症患者100例,随机分为对照组和研究组各50例,男女各50例,研究组病人在病情的不同阶段进行健康教育共6wk.结果 研究组病人经健康教育后服药依从性明显优于对照组,有显著性差异(P《0.05).结论 健康教育能提高病人服药依从性,从而促进病人康复,对预防复发也有很重要的意义.
作者:雷早;陈峰 刊期: 2007年第35期
目的 本文通过手术患者人性化护理措施的实施,与常规手术患者的护理措施效果对照,阐明了人性化护理措施的实施,能够进一步促使护理人员掌握手术患者的心理变化,进行心理问题的解答,并在术前、术中、术后通过人性化关怀和照顾,不断总结和改进人性化护理措施,从而取得患者的信任,减轻了手术患者在围手术期产生的紧张和焦虑、疼痛、忧郁等强烈的心理反应,提高护理效果.方法 将2006年12月~2007年6月,我院160例择期手术患者(从入院到手术期间2~3d)随机分为对照组和实验组,两组年龄、性别、病情变化、文化程度、经济状况都无显著差异、具有可比性.对照组按常规准备,实验组实施人性化护理措施,然后对其结果进行对照.结果 发现实施人性化护理措施后,手术患者存在心理问题的百分率明显下降.结论 人性化护理措施应用于手术患者围手术期效果显著,意义重大.
作者:韩剑英 刊期: 2007年第35期
鼻出血系耳鼻喉科的常见急诊,若处理恰当,能及时、迅速、有效地止血.若处理不当,则可能反复填塞,频发出血,造成患者更多的心身痛苦,甚至危及生命.我科2004~2005年10月收治严重鼻出血患者112例,就其治疗过程中与疗效相关的心理因素进行综合性分析如下:
作者:王伟英;崔玉芝;焦彩云 刊期: 2007年第35期
钡剂灌肠是协助诊断结肠病变常用的方法,其优点是,对患者无损伤、痛苦小,因此临床上广泛应用.钡剂灌肠前的准备主要是在灌肠前为保证影像清晰,避免造成伪影而影响诊断,必须使患者保持肠道清洁,其清洁肠道方法有两种,一是患者在检查前一日下午,服缓泻剂如番泻叶泡水喝,晚饭可吃流质食物,次晨仅早餐后来院做钡剂灌肠;二是,检查前先做清洁灌肠,再行钡剂灌肠.
作者:刘桂贤;陈西玲;王晶 刊期: 2007年第35期
目的 探讨葡萄膜炎并发白内障行超声乳化吸出+人工晶体植入术的疗效.方法 对51例(56眼)葡萄膜炎并发白内障行超声乳化吸出+人工晶体植入术.结果 超声乳化术联合人工晶体植入术后视力均有不同程度的提高,术中术后无严重并发症发生.结论 超声乳化术治疗葡萄膜炎并发白内障是安全有效的.
作者:戚晓园;戈伟中;张矛 刊期: 2007年第35期
我院于2005~2006年对37例肺结核,5例结核性胸膜积液进行结核抗体(TB-DOT)[1~3]活动性结核标志物(ATM)的联合检测,以探讨联用TB-DOT、ATM对肺结核病的诊断和临床意义.
作者:王玉林 刊期: 2007年第35期