学术投稿

老年患者冠状动脉造影术后不适原因分析及对策

何芳

关键词:老年患者, 冠状动脉造影术, 术后不适, 护理
摘要:通过观察64例老年冠状动脉造影术后患者,对其术后常见不适的种类进行分析,结合老年人生理、心理特点提出护理对策:指导腰部放松运动,做好心理护理,给予适量镇静剂,术前训练床上排尿,严格皮肤交接班.
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  • 骨外科患者拔尿管时注入药物对排尿的影响

    目的探讨提高长时间留置导尿管病人拔管后2 h内排尿成功率的方法.方法按入院先后随机将64例导尿的男性骨折病人分两组,单数为观察组,双数为对照组.对照组常规拔尿管,观察组拔尿管时遵医嘱注入地塞米松5 mg+2%利多卡因5 ml+生理盐水5 mi+庆大霉素8万U,比较首次排尿的自觉症状,包括尿痛、排尿困难、排尿障碍等.结果观察组较对照组病人首次排尿出现自觉症状的例数明显减少(P<0.01),有显著性差异.结论拔尿管时注入药物安全有效,明显提高了长期置管病人拔除尿管后首次排尿的成功率,减轻了病人的痛苦,有广泛的应用价值.

    作者:王爱华;张淑香;宋富美;张金霞 刊期: 2004年第01期

  • 伪聋及夸大性耳聋患者听力检查的护理

    目的针对伪聋及夸大性耳聋患者心理特点进行护理,终对其听力作出正确评估.方法对初次检查结果可疑者,分析其行为动机,进行正确有效的思想疏导工作,使患者以积极的态度接受检查.结果经说服教育和心理护理,所有病例均获得满意检查结果.确定初诊为伪聋者58例,夸大性耳聋者67例.动机包括为获取经济赔偿或诉讼优势;工伤评残或老兵退役评残;逃避工作或训练;医疗纠纷等.结论伪聋和夸大性耳聋有其复杂的主观动机,通过正确引导和心理护理,终均能获得真实听力结果.

    作者:吴乐燕;陈贤明 刊期: 2004年第01期

  • 微波治疗支气管内膜结核的护理配合

    笔者报道了经纤维支气管镜微波治疗支气管内膜结核患者218例,收到明显的效果.护理重点:术前减轻患者心理压力,增强信心,备好急救药品、器械等使治疗顺利进行;术中密切观察血压、心率、血氧饱和度的变化,随时报告医生;术后观察有无并发症的发生,告知患者术后出现少量咯血属于正常现象等.

    作者:徐嫦媛;彭秀英;谢艺开 刊期: 2004年第01期

  • 护理人员SARS防护知识及技能的培训

    我院于2003年4月初被浙江省卫生厅指定为收治非典的定点医院.当时护理人员对SARS缺乏充分的认识.如何在短的时间内,使进入SARS病区的护理人员适应岗位,胜任工作,协调运行?如何避免医护人员被感染?如何减少病人的死亡率?这是摆在管理者面前急需解决的一个问题.

    作者:王明珠 刊期: 2004年第01期

  • 静脉留置针导致静脉炎原因分析与对策

    静脉留置针已广泛用于临床,使用不当可引起静脉炎.笔者对200例静脉留置针病人进行了观察,发现留置针引起静脉炎与穿刺部位的选择、输入药物的性质、输液量及封管方法等有关.采取相应措施可减少静脉炎的发生.

    作者:黎旌红 刊期: 2004年第01期

  • 干保存无菌容器持物钳使用中的细菌学调查分析

    目的调查干保存使用中的无菌容器、持物钳是否保持无菌状态,有无可能成为医院感染的传播媒介.方法对干保存有效期内使用前及使用4 h内更换前的无菌容器、持物钳进行细菌培养,采样时,用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子在持物钳尖端部至钳的下1/2处各侧表面反复涂抹4次;同样用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子在无菌容器的内底部及无菌容器的下1/2高内侧处反复涂抹4次后,放入5ml生理盐水试管中送检.结果灭菌后有效期内使用前的无菌容器、持物钳均为无菌生长;而干保存使用中的持物钳、容器存在着细菌污染机会,持物钳污染率高为10.3%,容器污染率高达23.1%结论有条件的医院,特别是Ⅱ类科室,如新生儿、ICU、烧伤病房等应做到无菌持物钳一用一更换,消除因存放带来的污染机会,使感染机会降至低.

    作者:左亚沙;徐昕;许燕卿 刊期: 2004年第01期

  • 糖尿病患者腹膜透析的护理

    总结了对15名糖尿病肾病病人进行持续性不卧床腹膜透析的护理体会,强调了预防并及时处理透析相关性腹膜炎、隧道炎及腹透导管出口处感染,严密监测及控制血糖,重视家庭腹膜透析患者的指导,是提高病人的生活质量、预防并发症的关键.

    作者:何燕娴 刊期: 2004年第01期

  • 急诊科开展健康教育存在问题分析及对策

    为提高健康教育在急诊科观察室中开展的实效性,分析了管理者、护士、病人三方面存在的问题,他们直接或间接地影响了健康教育的效果.提示护理人员要改变观念,走出误区;护理管理者进一步探索提高急诊护士健康教育能力的方法,使健康教育更广泛、更有效地开展.

    作者:方惠霞;张宁;潘燕珍;黄平娟 刊期: 2004年第01期

  • 双通路同时水化碱化降低甲氨喋呤-四氢叶酸化疗毒副作用

    大剂量甲氨喋呤-四氢叶酸(HDMTX-CF)化疗既能预防中枢神经系统白血病(CNSL),又能预防睾丸白血病,是目前应用广泛的方法[1].

    作者:田菊;宋金霞;孙立荣 刊期: 2004年第01期

  • 1例食用牛油致过敏性休克的报道

    临床工作上经常可见各种药物引起的过敏性休克,我院急诊科于2001年3月收治了1例因食用牛油而引起的过敏性休克病人,现报道如下.

    作者:罗苑媚 刊期: 2004年第01期

  • 影响病人满意率的因素及对策

    目的了解影响病人满意率的因素,提高病人满意度.方法由市护理质控中心设计的住院病人征求意见表,内容主要包括:服务态度,医疗技术水平,病区环境卫生,护士的介绍工作,护士长对病人的关心与否.由科护士长每月对10例病员或家属发放一次调查表.结果共发出120份征求意见表,回收120份.合格率92%,病人满意率92.5%~100%.结论根据影响病人满意率因素:服务态度,医疗技术水平,病区环境卫生,护士的介绍工作,护士长对病人的关心与否,采取相应措施:加强治疗前解释工作,减少病人痛苦,增强对病人的感情投资,改善生活设施,提高人文素养,提高医疗费用透明度,改进护士长人际关系及管理水平,可以提高病人满意率.

    作者:崔钢 刊期: 2004年第01期

  • 下肢骨折牵引固定病人的社区护理体会

    目的开展社区卫生服务、推广下肢骨折病人的社区护理,提高疗效,缩短康复期,保证治愈率.方法通过定期到社区巡诊,对病人实施相应的护理措施:指导病人及陪人预防褥疮的方法,保持病人正确的体位,抗皮肤搔痒,预防泌尿系感染,功能锻炼,饮食调理,电话咨询,告知相关的健康教育知识.结果18例病人社区护理前1例褥疮3期,经社区护理21 d后愈合:肢体功能恢复正常16例,社区护理前后无泌尿系感染;无1例因治疗护理失败而转送医院治疗.社区护理前后掌握正确卧位、饮食知识,分别经χ2检验,有显著性差异,P值均<0.001.社区护理后提高病人掌握正确卧位和饮食知识.结论选择适合在社区医疗护理病人,认真做好医、护、患合作,定期诊视观察,细心护理,指导功能锻炼,正确的饮食调理是社区医疗护理促进康复的关键.

    作者:柯銮芝;黄惠亮 刊期: 2004年第01期

  • 蒙脱石散剂治疗白血病化疗所致口腔粘膜炎的效果观察

    目的探讨蒙脱石散剂用于治疗白血病化疗所致口腔粘膜炎的临床效果.方法将89例白血病化疗后发生口腔粘膜炎的患者随机分为两组,均用3%双氧水和生理盐水擦拭口腔,丽珠口爽漱口及含漱,试验组45例,用蒙脱石散剂局涂,对照组44例予口腔药膜外贴,比较两组口腔粘膜炎患者的愈合情况.结果试验组与对照组在恢复进食时间和愈合时间上存在显著性差异(P<0.05),试验组明显短于对照组.结论蒙脱石散剂对化疗所致的不同程度的口腔粘膜炎作用明显优于普通的口腔药膜治疗.

    作者:陈爱;陈赤霞;观美华;林春霞 刊期: 2004年第01期

  • 镍钛记忆合金支架置入治疗严重气管狭窄病人的护理

    对25例放置镍钛记忆合金支架的严重气管狭窄病人实施了相应护理,内容包括:术前加强病人指导,手术体位训练,术后加强呼吸道管理,重视气道湿化和指导正确的排痰技巧,严密观察生命体征,重视病人的心理变化,做好康复护理及出院指导.

    作者:顾异香;吴宏成 刊期: 2004年第01期

  • 131例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理

    目的降低妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者母儿并发症的发生.方法对131例ICP孕产妇进行孕期、产时及产后严密的观察和护理,有针对性地进行ICP有关知识宣教;动态监测孕妇血中胆汁酸、转氨酶及胆红素水平;加强胎儿监护,及早发现隐性胎儿窘迫,适时终止妇娠.结果131例ICP患者母儿健康和安全都不同程度地受到了危害,但通过严密的观察和精心的护理,母儿并发症的发生较文献报道有较大程度的降低.结论必须重视孕产期保健,早发现、早治疗ICP,严密观察和精心护理对降低患者母儿并发症有积极作用.

    作者:冉开琼;骆书菊;王敏;张江容 刊期: 2004年第01期

  • 《南方护理学报》第1期继续教育答题卡

    作者: 刊期: 2004年第01期

  • 急诊输液室空气培养结果分析

    目的了解急诊输液室空气消毒状况.方法2.5 d内每天上午10:45~11:00,下午17:15~17:30对上海某三级甲等医院急诊输液室(3间)采用平皿沉降法进行空气采样.每个房间放置3个普通营养平皿,分别置于两对角及中央,离地100cm处,每次采样12份.结果输液室合格率44.4%,细菌菌落数679.172±578.813.结论针对影响空气消毒质量的因素,采取有效措施降低急诊输液室内空气的含菌量.

    作者:王若乔;桂莉;陶红;厉瑛 刊期: 2004年第01期

  • 门诊化疗病人对化疗知识需求调查分析

    目的了解门诊注射室化疗病人对化疗知识的需求.方法采用自行设计的调查问卷,对96例门诊化疗病人进行调查.结果门诊化疗病人表示对相关知识需求十分迫切,90%以上门诊化疗病人的需求是药物知识指导和家庭护理指导.健康教育方法主要是要求发放健康手册及相关书籍自行阅读,占60.42%,其次是要求注射室护士进行卫生宣教获得知识,占21.88%,收听广播或观看录像获得知识,占16.67%.结论门诊护士不但要做好日常的护理工作,还应了解病人对疾病相关知识的需求,采取合适的健康教育方法,及时提供有效信息.

    作者:严朝娴;辛明珠;高瑞珍;刘婉清 刊期: 2004年第01期

  • 125I放射性粒子近距离治疗肿瘤患者的护理

    笔者报道125放射粒子治疗肿瘤患者的护理特点.认为术前与患者及家属必要的交流有助于减轻患者及家属的心理压力,使患者早日康复.做好术后护理.加强对125I射线的防护,如医护人员与病人之间的防护,病人间的防护,病人与家属之间的防护,可以减少护士及家属被射线的辐射.

    作者:蔡利;叶有生;李燕;郑月 刊期: 2004年第01期

  • 外科学进展及外科护士面临的挑战

    医疗与护理并驾齐驱是生命科学应用于人类健康的必然条件.21世纪,科技发展的新成果和各类新兴技术在外科领域的应用,使外科学的一些基本理念和手术方式均发生了巨大变化.医用机器人与计算机辅助外科手术,微创外科,组织工程修复重建外科,包括胎儿外科的新生儿外科领域的兴起,不住院手术医疗机构的快速递增,战创伤外科内涵和外延的变革,使外科领域的护士在角色职能和专业知识方面面临着挑战.

    作者:李亚洁 刊期: 2004年第01期

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