柯銮芝;林晓芸
急诊室是病人就诊的第一站,医护人员正确掌握气管插管的指征,及时施行急诊气管插管术,能有效提高抢救成功率,为挽救病人生命赢得宝贵时间.
作者:严文君;李娜 刊期: 2004年第04期
妊娠和分娩通常是充满着激动和期待的喜事,但随着现代家庭和工作的显著变化,分娩也可能成为产妇的应激原.同时体内激素和能量水平的明显变化进一步加重产妇的心理负担.许多妇女在分娩后心理和生理双重应激的影响下,出现产后抑郁,以及其他的情绪、认知和感情异常,即产后精神障碍(Postpartum mood disorders).产后精神障碍可同时影响产妇和婴儿,并使母婴情结出现障碍[1,2].有研究显示,经历过产后精神障碍的产妇,其子女可产生持续的认知能力和心理发育延迟.患有产后抑郁的母亲其言语构型(如平淡、单调、感情淡薄等)可对婴儿的学习兴趣产生负性影响[1,3].故对产后精神障碍应引起足够的重视,开展针对性的护理工作.
作者:胡伟青;白建平;高清花 刊期: 2004年第04期
目的 了解恶性肿瘤与良性疾病住院患者焦虑抑郁程度的差异及其影响因素.方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及相关因素调查表对两类住院患者进行调查测评、对比分析.结果恶性肿瘤住院患者情感障碍程度明显高于良性疾病住院患者(P<0.01),单因素分析显示两类住院患者在经济压力、治疗不良反应、家庭责任、社会支持等方面有显著性差异(P<0.01).恶性肿瘤住院患者更为担心住院费用;治疗不良反应较大;生病致自尊丧失及社会支持不足感觉明显;家庭责任未尽及感受死亡威胁的压力较大.结论针对不同住院患者进行不同心理干预,对恶性肿瘤患者需要尽量减少治疗不良反应,给予更多关爱、帮助及社会支持;对良性疾病患者更需要进行健康宣教、疾病预防及康复指导.
作者:王逸如;黄华兰;应文娟;王妙君;洪瑞乔;江敏霞 刊期: 2004年第04期
为了使聘用护士女子民兵尽快缩短与军人护士的差距,充分发挥军队护理队伍战斗堡垒作用,通过革命传统教育,组织学习军人基本知识,队列训练,加强常规护理技能培训及常用野战急救护理技术培训,建立健全管理制度,增强聘用护士民兵的责任感,提高稳定性和其军事素质;实现规范化管理,增强队伍战斗力.认为提高聘用护士民兵素质是加强国防建设力量的重要措施,是提高部队战斗力的重要保证,是现代化医学科学发展的需要.
作者:李若惠;杨顺秋;米继民 刊期: 2004年第04期
通过对143例全麻患儿术后恢复室的恢复期护理配合,针对小儿全麻后可能出现的并发症等问题,将小儿全麻术后恢复过程中护理的观察要点,处理方法,物品准备,与麻醉医生配合等方面进行了总结,提高了全麻患儿术后恢复的护理质量.
作者:师玲 刊期: 2004年第04期
目的 了解SARS对军队医院发热门诊医护人员心理健康的影响.方法运用中科院心理研究所设计的心理测评量表,对全国范围内8家军队医院发热门诊和普通病房工作的医护人员进行心理问卷测评,并对结果进行统计学分析.结果发现在SARS疫情期间,8所军队医院发热门诊医护人员躯体化、抑郁2个因子评分明显高于普通病房医护人员,经t检验,有显著性差异,P<0.05;焦虑、强迫因子得分略高于普通病房医护人员,经t检验,无显著性差异.女性医护人员焦虑,强迫因子得分明显高于男性,经t检验,P<0.05,有显著性差异.结论采用心理学研究及时了解一线医护人员的心理状态,采取相应的措施,在今后类似的突发性公共卫生事件中,保持医护人员的心理健康,并提高工作效率.
作者:刘景红;王卫;高文斌;邹练;卢靖;马凌霞;陈晋利;张智杰 刊期: 2004年第04期
总结11例重症新生儿肺透明膜病应用高频振荡通气治疗期间的护理体会,认为密切的临床监护,掌握适宜的气道管理技术,重点掌握完善的气道加温湿化及正确的吸痰时间和方法,预防感染及其他主要并发症的观察和护理,是有效降低并发症,提高抢救成功率及生存质量的重要环节.
作者:严小莉;苏卫东;朱爱武 刊期: 2004年第04期
通过总结18例慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗存在的问题:2例患者未掌握正确的吸氧流量,13例患者每天吸氧<10 h,18例患者均未掌握和执行消毒技术,3例患者未在医生指导下用药和定期门诊随访.认为加强健康教育,提供换氧服务,呼吁社会、家庭、子女的支持才能保证患者得到家庭长期氧疗,掌握正确的氧疗方法,提高氧疗效果.
作者:舒红文;王红;文学琴 刊期: 2004年第04期
静脉输液准确、及时、通畅顺利是护理基本的质量要求.笔者在临床经验中,对小儿头皮静脉输液穿刺成功后中途渗液进行原因分析,发现与胶布粘贴方法有一定的关系,体会出一种较科学的粘贴方法,现介绍如下.
作者:张艳梅 刊期: 2004年第04期
目的 探讨治疗量利多卡因导致急性心肌梗死老年人精神障碍的相关因素.方法对使用治疗量利多卡因用于预防及治疗急性心肌梗死后室性心律失常老年患者128例进行回顾性调查分析,分为精神障碍组和非精神障碍组,对临床资料进行观察比较.结果精神障碍组年龄明显高于非精神障碍组,且梗死范围、无痛性心梗发作次数、心功能及并发急性左心衰的发生率与非精神障碍组比较,有显著性差异(P<0.05或<0.01).结论精神障碍的发生与老年急性心肌梗死患者的年龄、病情严重程度及预后有关,精神障碍会使急性心肌梗死病情加重,提示在护理过程中要做好预见性护理,在预防室性心律失常的同时要注意预防利多卡因导致精神障碍的发生.
作者:刘志英;麻玉秀;姜玉慧 刊期: 2004年第04期
目的 减少婴幼儿住院反应的发生,使婴幼儿顺利度过住院适应期.方法选择2002年1~12月收治的北京市城区户口、父母均为大专以上学历、月龄在10~18月、首次住院的急性病独生子女80例,随机分成两组,常规组住普通病房,实施常规护理;家庭式护理组住单间温馨病房,实施家庭化护理模式,并观察记录两组患儿住院反应的发生情况.结果两组婴幼儿均以惧怕治疗、惧怕陌生人、不离开熟悉的人为主要的住院反应.常规组住院反应所得分值为(2.479±0.656),家庭式护理组为(1.319±0.727);常规组住院反应发生率为90%(36/40),家庭式护理组为30%(12/40),分别经统计学处理t=7.489,X2=30,P均<0.05,说明两组间的差异有统计学意义.结论家庭化护理模式可减少婴幼儿住院反应的发生,使他们愉快、安全地度过住院适应期.
作者:霍世英;黄叶莉;杨颖;黄建萍;杨桂娥;李雪梅 刊期: 2004年第04期
目的 探索社区高血压病患者更有效的健康教育和护理方法.方法将所辖社区145例高血压患者列为社区健康教育知识讲座学员.通过定期举办健康教育讲座、健康心理咨询、观看录像、VCD、图片、知识问答、分发健教资料及处方,建立健康档案,给予用药指导和生活方式指导,定期监测血压等.结果健康教育和护理前后高血压病患者知识知晓率明显增加,防病意识明显提高,血压明显下降.经统计学处理,均有显著性差异,P均<0.01.结论有效的社区健康教育和护理方法是高血压患者提高自我保健意识,促进防病的一项重要措施,对疾病的治疗护理干预和康复,有着重要的影响和效果.
作者:柯銮芝;林晓芸 刊期: 2004年第04期
笔者报道经胸骨前径路内镜下甲状腺手术患者的护理.阐述术前护士的培训,与病人心理沟通,准备床边抢救器械,术后观察生命体征、颈胸前部皮肤,出院指导等措施.强调观察患者有无严重的高碳酸血症及颈胸前部皮肤出血的重要性.
作者:袁惠萍 刊期: 2004年第04期
通过对38例特发性血小板减少性紫癜患儿出血的观察及护理,认为密切观察患儿神志、生命体征、皮肤出血点的增减及有无内出血征象等病情变化极为重要.护理人员平时多巡视、细观察,经常与患儿家人沟通交流,及时发现病情变化,并采取相应的处理.做好出血护理,加强颅内出血和消化道出血的护理,预防颅内出血,观察其先兆是护理抢救的关键.做好出院指导,教导家长和患儿正确识别出血征象,避免外伤,定期回医院复查.
作者:袁知明;莫水娣;顾凤仙;李凤 刊期: 2004年第04期
黄芪对正常心脏有加强收缩力的作用,对于因中毒或疲劳而陷于衰弱的心脏其强心作用更加显著,故临床常作为心血管疾病的辅助药物,本院多年临床用该药,观察无过敏反应,2002年我院收治了1例患者,使用黄芪(不同厂家和不同批号)后均出现过敏反应,经抗过敏治疗有效,报道如下.
作者:马红英;冯桂英;安晓莉;马让琼;杨秀芳 刊期: 2004年第04期
本文通过对25例自体动静脉内瘘栓塞的原因进行分析,指出引起内瘘栓塞的主要原因:患者血液粘度增加;内瘘局部血肿压迫;透析中低血压;内瘘使用过早及内瘘穿刺不当与包扎过紧.护理重点在于医护人员要熟悉每个患者内瘘使用情况;注意血透中的超滤过速率;提高穿刺成功率;尽早发现内瘘不畅并予以活血、溶栓等处理,尽可能延长内瘘的使用寿命.
作者:王文娟 刊期: 2004年第04期
目的 探讨心理疗法对泌尿系结石体外震波碎石患者的影响.方法选择泌尿系结石行体外碎石患者分为心理治疗组和使用镇痛剂组各60例,心理治疗组在碎石的前、中、后进行适当的心理疗法,术前不用镇痛剂,使用镇痛剂组术前应用镇痛剂,比较两组患者在碎石过程中的焦虑、疼痛程度,血压、脉搏的变化,碎石效果等.结果两组患者碎石后血压、心率比较经t检验,差异有统计学意义(P<0.01);经比较心理治疗组疼痛、焦虑程度明显低于使用镇痛剂组(P<0.01);两组患者一次碎石成功率经X2检验,差异有统计学意义(P<0.01),心理治疗组碎石效果明显优于使用镇痛剂组.结论心理疗法减轻了患者焦虑引起的疼痛,避免了镇痛药带来的不良反应,提高了碎石效果.
作者:程凤芹;李绍华 刊期: 2004年第04期
笔者报道对37例高龄急性化脓性胆管炎患者的术后护理体会,针对老年患者生理、病理、心理特点,通过采用特殊的高龄重症护理模式,并加强术前风险评估和术后精心护理,加强生命体征监测,原发病护理,同时对伴发病监护护理,及时掌握及处理各种并发症,取得较理想效果.
作者:王仲迪;周瑾 刊期: 2004年第04期
大规模收治SARS病人时医院护理部采取及时计划部署,灵活调整补充人力;发挥护理骨干的作用;制定在非常时期的管理规定;重视人性关怀等措施,有效地提高护理团队的战斗力.提出护理管理者在人才培养,人力的配置和使用方面需要深入的探讨和研究.
作者:陶曙;韦燕芳;俞江萍;冯翠莲 刊期: 2004年第04期
笔者在临床护理工作检查和考核过程中,发现基础护理操作评价标准较少体现患者感受、病人的反馈评价和满意度等非技术评价内容.认为有必要改进和完善目前护理操作评价标准,与新的护理理论相适应,增加非技术部分内容,重视以人为本的护理观点,根据不同的护理操作,决定技术部分和非技术部分权重系数,使评价标准能体现当今护理的发展方向,更好地发挥标准的导向和督促作用.
作者:夏菱 刊期: 2004年第04期