刘海永;赵金荣;陈晓强
目的 分析应用显微外科技术在修复周围神经损伤中影响其疗效的因素及处理措施.方法 从1992年~2007年,用显微外科技术修复周围神经损伤180例192条神经,方法包括神经松解术、神经外膜缝合术、外膜束组膜缝合术、束膜缝合术和神经移植术.结果 经术后18~60个月随访,优良率80.4%.结论 神经断端精确对合和及早修复可提高其疗效;不同神经、不同的损伤平面、不同损伤程度,采用不同的缝合方法.
作者:孔令海 刊期: 2007年第32期
目的 观察葛根素治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的疗效.方法 将72例椎-基底动脉供血不足眩晕患者随机分成两组,均行常规治疗;治疗组加用葛根素0.4g,对照组加用胞磷胆碱钠注射液0.5g,治疗1wk后观察两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组为72.22%,有显著性差异(P<0.05).结论 葛根素治疗椎-基底动脉供血不足眩晕疗效显著,无明显毒性及副作用,值得临床推广运用.
作者:汪克敏 刊期: 2007年第32期
目的 观察置胃管前使用麻醉润滑效果.方法 按常规方法置胃管多数病人都有不同程度的反应,出现恶心、呕吐,难以一次成功.为此笔者自2005年6月以来,对常规置胃管方法进行改良,采取局部麻醉加快速置胃管法.实验对象选择置胃管病人100例,随机分为实验组和对照组,对照组按常规方法操作.结果 实验组插管一次成功率100%,对照组一次成功率85%,恶心、呕吐例数明显高于实验组,对照组插管失败8例.两组对照结果各项指标差别明显,P<0.01,有显著差异.结论 本法特点是插管迅速、准确,病人痛苦小,符合生理学功能,操作方便,病人容易接受.
作者:孙建花;孙建慧;李玲 刊期: 2007年第32期
支气管哮喘简称哮喘,是儿童期为常见的慢性呼吸道性疾病,是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性变态反应性炎症.很多国家特别是发达国家的儿童哮喘成逐年上升趋势,我国南方发病率为2%~5%.由于哮喘有反复发作和带哮鸣音的呼吸困难的特点,严重影响了儿童的正常活动能力,同时哮喘的时间愈久患儿的肺功能愈差.因此,尽快地缓解呼吸道梗阻,尽量减少或减轻哮喘发作,恢复和维持正常活动能力,提高生活质量是所有哮喘患儿及其家属所特别关心的问题.我科自2003年以来,以哮喘患儿的家庭管理为基础,同时加强哮喘知识宣教并适时运用中医推拿等方法管理哮喘患儿,通过近两年的观察与随访,实施哮喘患儿家庭管理在减轻和∕或减少哮喘发作上有着重要的意义.
作者:方姣荣 刊期: 2007年第32期
人事档案管理是一个专业性强、政治性高、锁定性严的工作.它具有档案管理的基本要求,但又不同于档案的一般管理.在医院档案管理中处于一个特殊的地位.由于人事干部的专业素质等原因,医院的人事档案管理存在一定的弊端,收集欠整齐,整理欠规范,保管欠严格,其造成的原因多方面,既有人事干部的专业水平,也涉及到医院领导的重视和关心,也由于制度或责任制的缺失.
作者:俞雯;王平 刊期: 2007年第32期
产后出血是产科严重的并发症,也是产妇死亡的重要原因之一,占我国孕产妇死因的首位[1].产后出血的主要原因是宫缩乏力,占70%~80%[2],故积极防治宫缩乏力性出血是降低产后病死率的重要措施.
作者:肖华荣;殷红阳;崔静 刊期: 2007年第32期
目的 探讨超声引导肾囊肿的穿刺硬化剂治疗的临床疗效.方法 本组122例患者、肾囊肿126个(左肾68个、右肾58个),均经超声引导下穿刺硬化剂的治疗.结果 本组126个囊肿,术后囊肿消失一般需时1~3mo,6mo内消失占多数,少数需要时间较长些,治愈率92.06%,有效率100%,囊肿消失后未见1例复发者.结论 肾囊肿是一种常见的良性疾病,较大时可引起一系列不良后果,外科开放性手术摘除其创伤较大、愈合较慢、花费较多而超声引导穿刺硬化剂治疗简单、安全、方便且疗效满意,现已成为肾囊肿的一种常规治疗方法.
作者:许志辉;熊洁霞;王苾莉;秦杰;杨洁员 刊期: 2007年第32期
肾病综合征是临床常见病之一,我院开展氮芥冲击配合激素冲击治疗肾病综合征多年,疗效满意.现就氮芥冲击过程中各阶段的护理体会阐述如下.
作者:刘再辉;刘艳 刊期: 2007年第32期
随着社会主义精神文明建设的发展及经济发展和生活质量的提高,人们对自身健康的需求,也逐渐地提出更高标准.但是,由于个人自身综合素质的差异,以及对待疾病的心理因素的差异,对医护人员所表现的态度也有所不同.
作者:丁玉芳 刊期: 2007年第32期
目的 探讨几个问题:(1)Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结微转移比率;(2)淋巴结微转移与肿瘤大小、病理类型、细胞分化程度、部位、分型、分期进行Logstic回归分析,确定影响微转移的主要因素;(3)探讨微转移的方式、顺序.方法 对91例非小细胞肺癌清扫的肺门和隆突下淋巴结进行MCK(AEl/AE3)免疫组化标志检测微转移的存在.另外收集45例肺部良性病变手术时切除的肺门淋巴结45枚和Ⅱ期、Ⅲ期肺癌常规病理检查阳性的肺门淋巴结45枚进行MCK(AEI/AE3)免疫组化(SP法)标志,分别作为阴性和阳性对照.结果 45例肺部良性病变手术时切除的肺门淋巴结45枚进行MCK(AEI/AE3)免疫组化标志均为阴性;Ⅱ期和Ⅲ期常规病理检查阳性的肺门淋巴结45枚进行MCK(AEl/AE3)免疫组化标志均为阳性.91例Ⅰ期非小细胞肺癌总的微转移率为49%(45/91).结论 Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结中存在微转移;Ⅰb期非小细胞肺癌微转移率明显高于Ⅰa期;有必要对Ⅰb期非小细胞肺癌进行术后化疗;肿瘤分期和分化程度是影响淋巴结微转移的主要因素;淋巴结微转移遵循肺门到纵隔的途径;腺癌存在跳跃式微转移.
作者:闫作义;康洁;李栋;衣翠红;张磊 刊期: 2007年第32期
急诊科的医护人员面对的多半是急危重患者及其家属,在对急危重患者处置的过程中稍不注意就可能产生医患双方的矛盾、病人的投诉甚至医疗纠纷.
作者:李玲 刊期: 2007年第32期
在CT室的工作中,CT增强扫描是CT诊断不可缺少的一种手段,它对病变的确诊、鉴别起到了重要的作用.但由于碘造影剂对部分人有过敏反应,而且对少数人还相当严重,必须引起我们足够重视.
作者:阮锦荣 刊期: 2007年第32期
笔者从中药方剂、临床用量、炮制、煎服等几方面,论述了如何合理利用中药问题.提出要充分发挥中药临床治疗作用,必须做到合理用药.
作者:苏润珠 刊期: 2007年第32期
产后6~8h膀胱有尿而不能自行排出者,称为产后尿潴留.它是产科常见并发症之一,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素.现就产后尿潴留的发病原因、护理措施作一简要综述.
作者:韩华 刊期: 2007年第32期
急性心肌便死(AMI)是冠心病严重的后果,临床上根据典型的胸痛病史、心电图的演变特点及血清酶学测定,诊断一般不困难.
作者:马旭;马陟 刊期: 2007年第32期
目的 了解葛根素注射液的不良反应.方法 运用循证医学的理论与方法.结果 临床实践中葛根素注射液的不良反应较多.结论 应防止或减少根素注射液的不良反应发生.
作者:邵蓓新;冯国旗 刊期: 2007年第32期
在构建和谐社会的今天,护患矛盾一直是个突出的问题.这不仅影响了护理人员的形象,而且也成为构建和谐社会中的不和谐音符.护患矛盾增加是人们维权意识增强的一个体现,也是医疗机构首先要反省的一个问题.
作者:卢芬芳 刊期: 2007年第32期
因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在医疗过错承担举证责任,即:举证责任倒置.今后法院在诉讼中,如果医院不能对自己的医疗技术行为提供无过错证据,将要承担败诉责任.护理记录是医疗病历中的重要组成部分,通过护理记录综合反映了病人患病期间病情的动态变化以及所采取的治疗护理的全过程.分析护理记录中存在的问题,并提出为保证护理记录的原始性、正确性、完整性和作为证据的权威性在应对医疗侵权诉讼举证责任倒置是非常重要的.
作者:陈素惠 刊期: 2007年第32期
随着社会文明的进步,法律制度的健全,病人的法制观念也随之增强,他们已逐渐运用法律武器来保护自己的正当权益.这种形势,对我们的医疗护理工作提出了新的挑战和新的要求,如何在工作中增强法律意识,减少护理纠纷是当前需探讨的课题.
作者:吴莉萍;秦华忆;朱立敏;武警 刊期: 2007年第32期
急性心肌梗死(AMI)是当前危及人类生命的主要疾病之一,是心血管疾病的急症,其发病率有逐年增加的趋势.常规心电图对确定AMI的诊断有重要价值.现将我院1996年10月~2006年10月收治的238例AMI患者的心电图和临床资料报道如下:
作者:胡伟;商显英;任景艳 刊期: 2007年第32期