姜春雨
1 临床资料患者,男,75岁,主因体检发现血压增高20年,间断胸闷15年,伴心悸2年,加重2周入院.入院时查Bp 180/100mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清,心界向左侧扩大,心率84次/min,节律不齐,可闻及早搏12次/min,肝脾未触及,双下肢无浮肿,未引出病理反射.
作者：宋慧敏；李红英 刊期： 2007年第32期
慢性宫颈炎是极为常见的妇科疾患,其治疗方式多种多样,传统方法有微波、波姆光、激光、冷冻等物理治疗,有药物治疗.
作者：陆萍；韩莉莉；昆多孜 刊期： 2007年第32期
人事档案管理是一个专业性强、政治性高、锁定性严的工作.它具有档案管理的基本要求,但又不同于档案的一般管理.在医院档案管理中处于一个特殊的地位.由于人事干部的专业素质等原因,医院的人事档案管理存在一定的弊端,收集欠整齐,整理欠规范,保管欠严格,其造成的原因多方面,既有人事干部的专业水平,也涉及到医院领导的重视和关心,也由于制度或责任制的缺失.
作者：俞雯；王平 刊期： 2007年第32期
随着医疗体制改革的逐步深入,医院内部绩效分配已成为医院内部管理的重点工作之一,分配得当能激发职工积极性、增强医院向心力.反之,则会影响到医院的内部管理.
作者：金芳；张健龙 刊期： 2007年第32期
病人被犬、猫等咬伤时,伤口出血,头面部咬伤或全身严重咬伤者除了要冲洗消毒伤口、注射狂犬病疫苗外,同时伤口和全身要注射狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白.
作者：宋月华；朱林林；孙玉霞 刊期： 2007年第32期
目的 研究老年前期与老年期2型糖尿病(DM)对幽门螺杆菌(H.pylory)根除率的影响.方法 将活体组织检查H.pylory阳性的患者作为研究对象,其中80例为2型DM患者(DM组),80例为胃肠病门诊确诊的非DM消化不良的患者(对照组).按相同方法对两组患者进行活检和治疗.两组患者均给予阿莫西林(1.0g bid)、克拉霉素(0.5g bid)和奥美拉唑(20mg bid)三联用药治疗10d.抗H.pylory治疗停药4周后,通过胃镜取胃体、胃窦部的活体组织等方法进行复查,没有再发现H.pylory感染者为治愈.结果 DM组与对照组的H.pylory根除率分别为47.5%与81.25%,差别具有显著性意义(P＜0.005).结论 2型DM患者H.pylory根除率明显低于对照组,可能是因DM患者胃部微血管发生病变和频繁使用抗生素产生耐药菌株所致.
作者：廖江涛；方强；李清清；范树元 刊期： 2007年第32期
目的 采用子宫内膜射频消融术治疗功能性子宫出血.方法 患者年龄35～55岁,无生育要求,疗程≥6个月,无生殖系统恶性肿瘤及出凝血功能障碍者.将频率为500KHz射频电源与刮凝刀相连接并将射频电流介入到子宫腔消融内膜,直到宫颈口有气泡溢出为止.36例功血患者预置功率均为40W,治疗时间4～11min一次完成.结果 36例患者中,月经减少不明显者2例(6%),点滴出血者25例(69%),闭经者9例(25%),贫血症状大都得到了改善,有效率达94%.结论 子宫内膜射频消融术适应证较广,方法简单,治疗时间短,费用低,痛苦小,有效提高了妇女的生活质量.
作者：王军梅 刊期： 2007年第32期
目的 探讨老年脑卒中急性期继发癫痫的临床特点.方法 回顾性分析老年脑卒中急性期继发癫痫的临床表现、CT改变及EEG特点和预后关系.结果 老年脑卒中急性期继发性癫痫以脑出血多见,病变部位以脑叶为主,占75.9%,其次为基底节区占24.1%,发病72h内占79.1%,单纯部分性运动发作者预后好,癫痫持续状态者预后不良.结论 老年脑卒中急性期较易继发癫痫,这为临床预防癫痫持续状态提供临床依据.
作者：张涛 刊期： 2007年第32期
目的 探讨老年急性肠梗阻的病因及手术治疗的佳时机.方法 回顾性分析该院过去10余年间151例老年急性肠梗阻的临床资料.结果 肠道肿瘤87例,占57.62%;腹部疝35例,占23.18%;粘连性肠梗阻和结核性肠梗阻各9例,均占5.96%;其它原因的肠梗阻11例,占7.29%.治愈137例,死亡14例.结论 老年人机体反应差,不应过分强调典型症状,保守治疗24～48h,症状无好转病情加重,及时手术处理是有效的治疗手段.
作者：任同良；宋贤超 刊期： 2007年第32期
目的 探索指端及指腹缺损的有效修复方法.方法 保留伤指掌侧固有神经,使用指动脉逆行岛状皮瓣的方法,修复指腹及指端缺损.结果 8例12指创口皮瓣全部存活,术后随访半年,所修复手指长度、外观满意,感觉良好,耐磨、耐寒热.结论 该手术方法费时少,皮瓣厚薄适中、质地柔软,皮瓣颜色与受区相似,外观满意,是修复手指中小范围创面的理想皮瓣.
作者：黄文甫 刊期： 2007年第32期
胃肠功能异常是消化道功能性疾病的主要表现形式之一,自20世纪60年代以来,国内外相继开展了结肠传输功能检查,为诊断便秘提供了非常重要的信息.
作者：牟建民；孟桂兰；张玉民；郝秀莲 刊期： 2007年第32期
目的 探讨新形势下医院制剂存在的问题与发展方向定位.方法 根据当前医院制剂的现状与存在的问题进行分析.结果 医院制剂生产规模的局限性,决定了医院制剂的经济效益.结论 医院制剂应立足发展特色制剂,走科技创新道路.
作者：吴彩霞；王昌军；黄晓燕 刊期： 2007年第32期
目的 探讨先天性胆管扩张症的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析1990年2月～2006年12月,笔者收治的66例先天性管胆扩张症的临床资料并复习文献.结果 66例均手术治疗,其中行囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术5l例,囊肿外引流术8例,56例获得随访.结论 先天性胆管扩张症的临床表现具有典型的三联征者少,合并症发生率高,囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y式吻合术后并发症少,效果良好,为该病的理想术式.该病一旦明确诊断,宜尽早手术治疗.
作者：连加玉 刊期： 2007年第32期
八珍汤是一种用于治疗气血两虚证的代表方剂,临床疗效确切,应尽量避免将各自化裁后的八珍汤再另创新方名.
作者：毛开奇 刊期： 2007年第32期
植入性胎盘是指由于子宫蜕膜发育不良或创伤性内膜缺陷、胎盘绒毛穿透底蜕膜侵入子宫肌层等引起.根据植入面积的大小分为完全性和部分性.
作者：高素珍；徐晓兰 刊期： 2007年第32期
目的 探讨几个问题:(1)Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结微转移比率;(2)淋巴结微转移与肿瘤大小、病理类型、细胞分化程度、部位、分型、分期进行Logstic回归分析,确定影响微转移的主要因素;(3)探讨微转移的方式、顺序.方法 对91例非小细胞肺癌清扫的肺门和隆突下淋巴结进行MCK(AEl/AE3)免疫组化标志检测微转移的存在.另外收集45例肺部良性病变手术时切除的肺门淋巴结45枚和Ⅱ期、Ⅲ期肺癌常规病理检查阳性的肺门淋巴结45枚进行MCK(AEI/AE3)免疫组化(SP法)标志,分别作为阴性和阳性对照.结果 45例肺部良性病变手术时切除的肺门淋巴结45枚进行MCK(AEI/AE3)免疫组化标志均为阴性;Ⅱ期和Ⅲ期常规病理检查阳性的肺门淋巴结45枚进行MCK(AEl/AE3)免疫组化标志均为阳性.91例Ⅰ期非小细胞肺癌总的微转移率为49%(45/91).结论 Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结中存在微转移;Ⅰb期非小细胞肺癌微转移率明显高于Ⅰa期;有必要对Ⅰb期非小细胞肺癌进行术后化疗;肿瘤分期和分化程度是影响淋巴结微转移的主要因素;淋巴结微转移遵循肺门到纵隔的途径;腺癌存在跳跃式微转移.
作者：闫作义；康洁；李栋；衣翠红；张磊 刊期： 2007年第32期
二十五味鬼臼丸由鬼臼、藏茜草、石榴子、藏紫草、肉桂、巴夏嘎、熊胆、喜马拉雅紫茉莉、沙棘膏、朱砂、枸杞子、紫草茸等二十五味藏药组成,有祛风镇痛、活血化瘀的功效.我院以之为主,治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎20例,取得一定效果,现报告如下.
作者：杨春燕；曹新胜 刊期： 2007年第32期
我院是一所具有三百多张床位的基层综合性医院,随着医学模式的改变和人民生活水平及文化素质的提高,人们要求维护健康、寻求卫生保健知识日趋迫切.
作者：曾玉英；潘丽萍 刊期： 2007年第32期
目的 了解蔬菜残留有机磷农药导致食物中毒的情况,为预防此类食物中毒提出相应的预防和控制措施.方法 采用现场调查、流行病学调查和分析、实验室检验方法.结果 现场采集的蔬菜样品经检验室检验定性检测为甲胺磷阳性;全血胆碱酯酶活力测定结果分别为1841u/L、2432u/L、2589u/L、3244u/L、4316u/L、4751u/L均低于正常值(5000～12000u/L).结论 根据现场调查、流行病学调查和分析、实验室检验数据资料可以判定本次食物中毒为植物性果蔬类农药食物中毒.
作者：庞俊才；陈敏；李观前；陈琦元 刊期： 2007年第32期
目的 探讨高血压患者血清尿酸与高血压病的关系及临床价值.方法 用日立7170S型全自动生化仪对50例原发性高血压患者(高血压病组)和50例健康者(对照组)分别测定血清尿酸水平.结果 高血压病组有并发症者高尿酸血症的检出率(61.53%)明显高于无并发症者(29.16%),χ2=10.19,P＜0.01;有并发症患者血清尿酸水平显著高于无并发症者(t=3.01,P＜0.01);有无并发症组与健康对照组比较差异有高度显著性(t分别为6.17、2.40,P＜0.01或0.05).结论 检测血清尿酸水平可为临床诊断高血压和预防并发症提供有效的依据.
作者：叶达平 刊期： 2007年第32期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
