连加玉
目的 探讨儿童慢性声音嘶哑的发病因素、临床特点和治疗措施.方法 对640例声音嘶哑持续1月以上的儿童进行纤维喉镜检查,并对结果进行分析.同时对不同疾病采取相应的治疗措施.结果 640例小儿慢性声音嘶哑的主要病因:慢性喉炎317例(49.5%);声带小结241例(37.7%);声带息肉59例(9.2%);喉乳头状瘤11例(1.7%).经治疗:慢性喉炎治愈率92.1%,总有效率96.8%;声带小结治愈率94.3%,总有效率98.2%;声带息肉、喉乳头状瘤治愈率100%.结论 慢性喉炎、声带小结和声带息肉是引起儿童慢性声嘶的主要原因,占总发病人数的96.4%.治疗首先应节制用声过度,避免滥用嗓音,慢性喉炎保守治疗效果较好,声带息肉及声带小结主张手术切除.
作者：陈启才；王登奎；刘连英；李克军 刊期： 2007年第32期
目的 对比观察小剂量麻黄碱、异丙酚、芬太尼配伍使用与单纯使用异丙酚、芬太尼对接受无痛胃镜检查的老年高血压患者血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、氧饱和度(SpO2)的变化,探讨麻黄碱减少异丙酚、芬太尼对呼吸、循环系统的影响的可行性.方法 76例拟行胃镜检查的高血压病人,年龄65～80岁,均无严重心肺功能衰竭及心律失常.检查前行心电图、血压检查,心率均在60～100次/min之间,血压均控制在(160～100)/(100～70)mmHg范围内.将76例患者随机分成2组,每组38人,A组(观察组):异丙酚+芬太尼+麻黄碱组,B组(对照组):异丙酚+芬太尼组,二组患者胃镜检查均为同一人操作,分别对2组患者的SPO2、BP、HR、R等进行监测,并对检查结束后患者的反应进行评价.结果 ①2组患者检查前BP、HR、R、SpO2无显著性差异,(P＞0.05)A组(观察组):检查中,检查后BP、HR、SpO2与麻醉前无明显下降,比较无显著性差异(P＞0.05);B组(对照组)检查过程中BP、HR、R、SpO2与检查前、后相比较有明显下降,尤以收缩压下降显著(P＜0.05).②2组患者均顺利完成胃镜检查,检查结束后均不能回忆检查过程,无任何不适.检查清醒后头昏、头晕、乏力等不良反应,观察组较对照组明显减少,有显著性差异(P＜0.05).
作者：赵向阳 刊期： 2007年第32期
笔者从中药方剂、临床用量、炮制、煎服等几方面,论述了如何合理利用中药问题.提出要充分发挥中药临床治疗作用,必须做到合理用药.
作者：苏润珠 刊期： 2007年第32期
近年来,随着城市化进程的加速和人口的增多,交通事故的发生率呈上升趋势.据统计,2006年全国交通事故死亡人数约10.4万,在中国总死亡人数中居第7位.
作者：叶翠萍；汪爱玲 刊期： 2007年第32期
目的 加强门诊处方质量管理,提高门诊处方质量.方法 分析随机抽查的38344张门诊处方质量.结果 处方合格率97.61%,不合格率2.39%.处方主要缺陷问题依次为:剂型、规格、药名、涂改、剂量等.结论 医生对处方重要性认识不足,药品种类繁多,药品名称不统一,规格剂型变化大,医生不甚了解,是造成处方缺陷的主要原因.
作者：宁美珍 刊期： 2007年第32期
荆门市,湖北省地级城市,于2003年在湖北省率先成立地级紧急医疗救援中心(指挥型急救中心).通过三年多的运行,中心成为湖北省运行好、发展快的地市级急救中心.
作者：李元宏；李艾娥 刊期： 2007年第32期
泌尿系结石近年来发病率较高,临床上以腰痛、腹痛、呕吐、尿血等症状为多见.笔者从2007年2月～2007年7月应用综合疗法治疗120例泌尿系结石患者,收到了满意效果,现报告如下:
作者：刘海军 刊期： 2007年第32期
目的 探讨老年急性肠梗阻的病因及手术治疗的佳时机.方法 回顾性分析该院过去10余年间151例老年急性肠梗阻的临床资料.结果 肠道肿瘤87例,占57.62%;腹部疝35例,占23.18%;粘连性肠梗阻和结核性肠梗阻各9例,均占5.96%;其它原因的肠梗阻11例,占7.29%.治愈137例,死亡14例.结论 老年人机体反应差,不应过分强调典型症状,保守治疗24～48h,症状无好转病情加重,及时手术处理是有效的治疗手段.
作者：任同良；宋贤超 刊期： 2007年第32期
目的 探讨膀胱三角区白斑的病因、诊断与治疗.方法 采用在硬膜外麻醉下,经尿道气化电切治疗膀胱三角区白斑,切除范围距白斑边缘1.0cm,深达粘膜下浅肌层.结果 本组30例,术前病理检查均证实为膀胱粘膜鳞状上皮化生,行电切治疗.术后留置尿管3～5d.随访6个月～4年,1例复发,无恶变者.结论 经尿道气化电切治疗膀胱三角区白斑,手术创伤小、出血少、方法简单、易于掌控、治疗效果好.
作者：王春岐；彭伟；刘建新；加那提 刊期： 2007年第32期
目的 了解蔬菜残留有机磷农药导致食物中毒的情况,为预防此类食物中毒提出相应的预防和控制措施.方法 采用现场调查、流行病学调查和分析、实验室检验方法.结果 现场采集的蔬菜样品经检验室检验定性检测为甲胺磷阳性;全血胆碱酯酶活力测定结果分别为1841u/L、2432u/L、2589u/L、3244u/L、4316u/L、4751u/L均低于正常值(5000～12000u/L).结论 根据现场调查、流行病学调查和分析、实验室检验数据资料可以判定本次食物中毒为植物性果蔬类农药食物中毒.
作者：庞俊才；陈敏；李观前；陈琦元 刊期： 2007年第32期
目的 探讨使用超关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pion骨折的疗效.方法 自2003年4月～2007年4月间,应用超关节外固定支架结合克氏针或螺钉有限内固定治疗C型骨折18例,其中包括C1型11例,C2型4例,C3型3例.结果 所有患者均获随访,随访期11.5～31mo,平均22mo.所有患者骨折均愈合,愈合期9～22wk,平均14wk.有2例患者出现皮肤坏死,1例出现钉道感染.术后采用Burwell-Charnley标准作X线评价,优良率为94.4%,术后患肢功能采用AOFAS标准评分,优良率为88.9%.结论 应用超关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pilon骨折可取得满意效果.
作者：潘展鹏；刘涛 刊期： 2007年第32期
在CT室的工作中,CT增强扫描是CT诊断不可缺少的一种手段,它对病变的确诊、鉴别起到了重要的作用.但由于碘造影剂对部分人有过敏反应,而且对少数人还相当严重,必须引起我们足够重视.
作者：阮锦荣 刊期： 2007年第32期
智齿冠周炎的局部治疗方法已有很多的报道,主要是局部换药治疗加全身抗炎治疗,现将我科40例智齿冠周炎患者年龄从18～35岁,均无间隙感染,用替硝唑+磺胺碾成粉末用于局部治疗智齿冠周炎的临床体会如下:
作者：陶桂兰 刊期： 2007年第32期
目的 探讨腰络通胶囊治疗效果和作用规律,为腰椎管狭窄症的治疗提供简捷、有效的治疗方案.方法 本研究拟采用随机抽样、随机分组的方法,从三河市医院针灸科就诊的腰椎椎管狭窄症患者中随机抽取100例患者作为研究对象,随机分成两组:实验组和对照组,每组50例患者.实验组给予腰络通胶囊进行治疗;对照组给予传统针灸、按摩进行治疗.实验采用双盲法收集数据,终比较两组人群的疗效及其差异.结果 治疗组病例总有效率为100%,优于对照组的74%(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 腰络通胶囊在治疗腰椎管狭窄症上有着显著疗效.
作者：刘海永；赵金荣；陈晓强 刊期： 2007年第32期
癌症是严重威胁人类健康的疾病,近年来发病率呈上升的趋势,癌症不仅给患者身体和心理带来巨大的痛苦,而且给其家属带来沉重的打击,他们在陪伴患者的诊治过程中,几乎与患者承受同样的压力,这些患者家属的心理直接影响着病人的治疗.
作者：钱丽辉；秦英；朱风杰 刊期： 2007年第32期
眼球钝性挫伤在眼外伤中发病总数约占1/3以上,多数病例可发生钝伤性房角后退性青光眼.现将我院1992～2006年间遇到的钝伤性外伤引起的后退继发性青光眼62例诊治报告如下:
作者：徐瑛 刊期： 2007年第32期
近年来,结核性胸腔积液在我国发病率有所提高.临床上多采用常规抗结核和胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液,但部分患者经上述治疗后,遗留膜增厚、粘连,且反复穿刺病人痛苦大[1].
作者：王红梅 刊期： 2007年第32期
笔者于2007年6月～10月对35例急性阑尾炎病人行B超检查,体会如下.1 资料与方法1.1 一般资料随机选择35例急性阑尾炎进行检查.其中男性20例,女性15例.3～14岁5例,15～30岁16例,31～50岁10例,50岁以上4例.同时在此病例中随机选择10例探查左下腹进行比较,本组病例均做了阑尾切除术,另检查18例健康人作对照组.
作者：姜春雨 刊期： 2007年第32期
病人被犬、猫等咬伤时,伤口出血,头面部咬伤或全身严重咬伤者除了要冲洗消毒伤口、注射狂犬病疫苗外,同时伤口和全身要注射狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白.
作者：宋月华；朱林林；孙玉霞 刊期： 2007年第32期
目的 探讨先天性胆管扩张症的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析1990年2月～2006年12月,笔者收治的66例先天性管胆扩张症的临床资料并复习文献.结果 66例均手术治疗,其中行囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术5l例,囊肿外引流术8例,56例获得随访.结论 先天性胆管扩张症的临床表现具有典型的三联征者少,合并症发生率高,囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y式吻合术后并发症少,效果良好,为该病的理想术式.该病一旦明确诊断,宜尽早手术治疗.
作者：连加玉 刊期： 2007年第32期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
