张广清;林毓霞;罗海丽;叶建红
对儿童医院门诊实行一级、二级、三级分诊,将管理、导医、助诊、咨询、健康教育、巡查的任务纳入分诊;分诊护士必须具备良好的服务态度,丰富的儿科医学知识,敏锐的观察力和急救意识.通过三级分诊,大限度地减少了漏分诊和误分诊.
作者:陈静 刊期: 2003年第04期
目的观察在胃管腔内加用韧质内芯留置胃管的成功率.方法将57例患者按抽签法随机分成两组,插入韧质内芯留置胃管者30例为改良组,以常规方法留置胃管者27例为常规组.结果留置胃管一次成功率改良组为97%,常规组为37%,经χ2检验,χ2=26.35,P<0.01,有显著性差异.结论改良方法能提高留置胃管的一次成功率,尤其适用于意识障碍、气管切开及气管插管的患者.
作者:毛晓华;周彩梅 刊期: 2003年第04期
笔者介绍19例良性前列腺增生高龄患者经尿道前列腺汽化电切术的护理.根据高龄患者的生理、病理变化的特点,加强术前心理护理、皮肤护理;做好手术体位护理、麻醉期护理、经尿道前列腺电切综合征护理及预防,术后保持膀胱冲洗液通畅,观察冲洗液颜色及有无腹胀,做好手术护理交班.本组无1例发生严重并发症.术后5~6 d拔尿管排尿通畅,平均住院7~10 d.
作者:李艳芳;王玫 刊期: 2003年第04期
目的探讨接触性皮炎致敏原因.方法对87例接触性皮炎患者进行斑贴试验,48 h后观察试验结果.结果87例接触性皮炎患者中,有63例出现硫酸镍过敏,阳性率达82.9%;对氯化钴过敏的有18例(23.7%);硫柳汞17例(22.4%);芳香混合物15例(19.7%);重铬酸钾8例(10.5%);其中女性高于男性.结论金属制品中所含的硫酸镍等成分是接触性皮炎主要的致敏原.
作者:麦玉妹;谢志红 刊期: 2003年第04期
针对苏临床教学偏重理论,偏重专科基础操作,对专科特殊操作要求不高,护生专科特殊操作动手能力差的现状,自2000年7月我科通过增设门诊实习环节,增加护生操作机会;高标准选择带教老师;采取训前评估,因人施教的教学方法,调动护生主动学习的积极性,提高护生操作的自信心.其结果:护生对专科器械识别率、专科特殊操作成功率、整体护理专科评估准确率均有显著提高,护生对专科的应用解剖与生理知识得以巩固.
作者:王莹莹 刊期: 2003年第04期
笔者报道21例寰枢椎不稳患者施行内固定手术护理,认为加强术前心理护理,向患者讲解手术后的预期效果,落实术前准备,术后观察生命体征的变化,加强切口及引流管的护理,落实功能锻炼的方法和要点,有效预防并发症,是保证手术达到理想效果的关键.
作者:林玉英;张莉 刊期: 2003年第04期
为了给全科人员创造一个舒适、方便的学习环境,我科于2002年10月筹备建立科室图书室,取得较好效果.
作者:阮江华;林春莲 刊期: 2003年第04期
目的通过家庭护理指导,改善急性乙型肝炎病人遵医行为.方法对250例住院乙型肝炎病人按出院顺序单双数随机分为两组各125例,单数者归为观察组双数者归为对照组,对观察组病人出院后进行随访和家庭护理指导,对照组不采取任何干预措施,观察病人遵医行为及病情变化.结果两组病人遵医行为分别经χ2检验,有显著性差异(P<0.01或P<0.05).观察组病人遵医行为明显优于对照组,两组病人肝功能正常率经χ2检验,有显著性差异P<0.05.观察组病人肝功能正常率明显高于对照组.结论家庭护理指导能有效提高乙型肝炎病人的遵医行为,有利于肝功能的恢复.
作者:黄亚莉;于翠香;杨桂芹 刊期: 2003年第04期
随着新的抗生素越来越多地应用于临床,现有<药物配伍禁忌表>远不能满足临床需要,笔者在临床使用过程中,发现许多新药之间存在配伍禁忌,介绍如下.
作者:陈美萍 刊期: 2003年第04期
1999年7月~2003年5月,笔者采用生姜治疗顽固性呃逆30例,取得满意效果,现介绍如下.
作者:赵艳 刊期: 2003年第04期
作者: 刊期: 2003年第04期
建立良好的血管通路是保证血液净化顺利进行和透析充分的首要条件.近年,采用临时性双腔导管中心静脉插管建立血管通路时,颈内静脉成为常用的路径.
作者:赵玉敏;相锋;王秀岚;李亚洁 刊期: 2003年第04期
目的探讨急性重症胰腺炎患者并发症Binder's评分及其护理意义.方法通过120例急性重症胰腺炎患者临床资料回顾性分析,了解与急性重症胰腺炎病死率有关的并发症,分析器官和代谢并发症Binder's评分与病死率关系,并根据患者临床表现,采取有效的护理措施.结果急性重症胰腺炎器官或代谢并发症综合评分≥7分组与<7分组,两组病死情况经χ2检验,χ2=44.8,有显著性差异(P<0.01).≥7分组病死率高于7分组,与病死率有关的并发症为ARDS、休克、胰性脑病、全腹膜炎.#结论并发症Binder's评分与病死率有密切关系.休克、ARDS、胰性脑病、全腹膜炎是影响病死率主要因素,护理对策是针对急性重症胰腺炎原发病,做好评估,针对性实施护理.防治致死性并发症以降低病死率.
作者:黄和平;肖静 刊期: 2003年第04期
目的了解抑郁症患者健康知识需求.方法采用自行设计问卷调查表发放给32例抑郁症病人.结果病人迫切需求的健康知识内容是:疾病相关知识,用药知识,心理调护.在入院初期需求率较低,恢复期需求率较高.康复知识在恢复期需求率较高,康复期需求预防疾病复发知识和复查时间,需求率分别为96.9%、93.8%.结论对患者进行健康教育,必须针对患者疾病各个时期的健康需求,有利于促进疾病康复,明显降低复发率.
作者:李梅英;杨金满 刊期: 2003年第04期
保护患者权利,是医疗体制改革必须关注的问题.保护患者权利,必须制定和落实相关法律,提高医务人员的法律素质.保护患者权利,必须保护弱势群体,不断提高医务人员的人文素质.保护患者权利,必须加强医疗法律法规的宣传,提高患者的维权意识.
作者:施临湘;朱丽丽;宋剑;邵允振 刊期: 2003年第04期
目的探讨手术后病人呃逆的佳治疗方法与效果.方法将1997~2001年手术后出现呃逆病人126例随机抽取61例采用阿托品0.2mg、甲氧氯普胺5 mg加生理盐水至4 ml,穴位注射为对照组.另65例将沉香粉3 g用纸卷成香烟状,点燃后吸入为观察组.结果观察组无效2例,有效率96.92%;对照组有效率81.97%;两组治疗效果经χ2检验有显著性差异(P<0.01).沉香粉吸入组有效率高于穴位注射组.结论观察组疗效好,无注射痛苦,明显优于对照组.
作者:张永艺 刊期: 2003年第04期
目的探讨急性脑梗死患者情感障碍的发生率、特点及护理体会.方法采用焦虑、抑郁自评量表和神经功能缺损评分表对284例急性脑梗死患者入院时及病程的第3~4周进行评分.结果284例急性患者中有情感障碍者190例,发生率为66.9%,其中抑郁、焦虑发生率较高,分别为26.1%、20.4%.有情感障碍与无情感障碍患者入院时的神经功能缺损分值比较,经t检验,无显著性差异,P>0.05,但病程的第3~4周,有情感障碍者的得分较无情感障碍者低,经t检验,P<0.01.结论急性脑梗死患者情感障碍发生率较高,有情感障碍的患者较无障碍的近期预后差.应针对不同情感障碍采取相应的护理措施.
作者:何建英;潘光强 刊期: 2003年第04期
笔者通过分析929例心脏瓣膜病住院患者的临床资料,总结出7种影响患者近、远期预后的高危因素为:Ⅳ级心功能伴心胸比值≥0.70,生物瓣衰竭,急性感染性心内膜炎,瓣周漏,心衰恶液质,二尖瓣替换术后晚期重度右心衰竭和华法林抗凝出血,并对每项高危因素总结出针对性的护理措施.
作者:王淑范;柳阳;高文红 刊期: 2003年第04期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者社会支持与生活质量.方法对40例老年(>60岁)COPD缓解期患者和40例正常老年对照组患者分别进行社会支持评定量表(SSRS)、日常生活能力量表(ADL)的调查和评定.结果COPD组的社会支持总分显著低于对照组(P<O.01);日常生活总分均值29.55,显著高于对照组(P<O.01),表明有明显功能障碍.结论COPD患者社会支持度较低,日常生活能力较差;对COPD患者进行康复治疗,减少反复发作是提高生活质量的重要措施之一.
作者:丘彩霞;董春华;杨冰;杨敏莉 刊期: 2003年第04期
目的探讨增加直接护理时数的方法和效果.方法对全院临床护士重新定岗、定编;采用新的医嘱微机处理系统,由医生录入医嘱;全院推广护士夜班全夜制,比较改全夜制前后护理时数变化.结果7名非临床岗位的护士回归护理岗位;病区用于处理医嘱的时间由47.8min/d减至32.0min/d;改全夜制后病区护士交接班时间由(68.02±2.84)min/d减至(51.95±1.70)mjn/d,书写护理记录时间由(152.84±4.75)min/d减至(101.81±5.13)min/d,平均直接护理时数由(177.11±5.98)min/d增至(230.48±6.25)min/d,分别经t检验,P均<0.001,明显增加了直接护理时数.结论在科学核算护理时数的前提下,进行护理人力资源、工作方式和制度的改革,可增加直接护理时数,提高护理质量.
作者:陈秋芳;黎明;李雪球;周异明 刊期: 2003年第04期