黄和平；肖静
为确保应用MiniMed胰岛素泵进行强化治疗的患者得到佳的治疗效果,对362例患者应用中出现的207次输注障碍进行分析,总结该类型胰岛素泵出现输注障碍的常见原因有:空气堵塞、皮下软管折曲和堵塞、胰岛素吸收不良、储液管活塞推动受限.提出对策:避免空气堵塞输注装置,避免操作不当,按时更换输注装置及输注部位,保证储液管活塞推动顺畅.认为做好预防措施是避免胰岛素泵出现输注障碍的先决条件.
作者：吕丽雪；罗文；高美英；刘俊卿 刊期： 2003年第04期
确保病人安全,是卫生系统关注的问题,也是护理管理中的重要问题.保证病人安全包括对于不发全行为的预防,管理及发生不安全事件后的处理.
作者：刘玮琳；叶文琴 刊期： 2003年第04期
对儿童医院门诊实行一级、二级、三级分诊,将管理、导医、助诊、咨询、健康教育、巡查的任务纳入分诊;分诊护士必须具备良好的服务态度,丰富的儿科医学知识,敏锐的观察力和急救意识.通过三级分诊,大限度地减少了漏分诊和误分诊.
作者：陈静 刊期： 2003年第04期
目的判断直接依据右心房心电图的特征表现确定中心静脉导管尖端所在位置的合理性.方法将锁骨下静脉穿刺置管的80例危重病人随机分为两组,各40例.均取右锁骨中点内位点行右锁骨下静脉穿刺.心电图引导组依据直接右心房心电图的特征表现确定中心静脉导管置管深度;常规置管组采用常规方法,留管平均深度(13±1.0)cm,术毕常规床旁X光胸部平片检查.结果2组间穿刺失败及误入颈内静脉均无显著性差异,P＞0.05,但两组间置管深度不当有显著性差异,P＜0.05.结论直接依据右心房心电图的特征表现可提高中心静脉导管置管深度的合理性.
作者：韦柳青；覃纲 刊期： 2003年第04期
目的探讨急性重症胰腺炎患者并发症Binder's评分及其护理意义.方法通过120例急性重症胰腺炎患者临床资料回顾性分析,了解与急性重症胰腺炎病死率有关的并发症,分析器官和代谢并发症Binder's评分与病死率关系,并根据患者临床表现,采取有效的护理措施.结果急性重症胰腺炎器官或代谢并发症综合评分≥7分组与＜7分组,两组病死情况经χ2检验,χ2＝44.8,有显著性差异(P<0.01).≥7分组病死率高于7分组,与病死率有关的并发症为ARDS、休克、胰性脑病、全腹膜炎.＃结论并发症Binder's评分与病死率有密切关系.休克、ARDS、胰性脑病、全腹膜炎是影响病死率主要因素,护理对策是针对急性重症胰腺炎原发病,做好评估,针对性实施护理.防治致死性并发症以降低病死率.
作者：黄和平；肖静 刊期： 2003年第04期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者社会支持与生活质量.方法对40例老年(>60岁)COPD缓解期患者和40例正常老年对照组患者分别进行社会支持评定量表(SSRS)、日常生活能力量表(ADL)的调查和评定.结果COPD组的社会支持总分显著低于对照组(P＜O.01);日常生活总分均值29.55,显著高于对照组(P＜O.01),表明有明显功能障碍.结论COPD患者社会支持度较低,日常生活能力较差;对COPD患者进行康复治疗,减少反复发作是提高生活质量的重要措施之一.
作者：丘彩霞；董春华；杨冰；杨敏莉 刊期： 2003年第04期
4未来战争中战时护理的设想及对策4.1加速护理人才培养,着力提高综合素质4.1.1军队院校培养鉴于传统战时护理现状及未来战争特点,必须构建新的军事护理学教育课程体系,立足于核生化武器及新概念武器损伤后的战地救护和卫生防护;在课程内容设计上应超出传统意义上的野战护理,应包括高新技术武器防护、防原医学、防化医学、防生物医学及新概念武器防护等多学科知识的交融;军事护理学课程体系还应包括与部队平时训练保障有关的课程如军事劳动卫生、军事流行病学等;与战场应激有关的课程如战时急救学、战场精神卫生学、战地信息学等教学内容[4].
作者：杨顺秋 刊期： 2003年第04期
2001～2002年,我科对传统的新生儿留置胃管固定方法进行了改进,临床应用55例,效果良好.
作者：魏少良 刊期： 2003年第04期
随着新的抗生素越来越多地应用于临床,现有<药物配伍禁忌表>远不能满足临床需要,笔者在临床使用过程中,发现许多新药之间存在配伍禁忌,介绍如下.
作者：陈美萍 刊期： 2003年第04期
目的提高消毒供应室服务质量.方法在消毒供应室推行ISO9001国际质量体系标准中,通过建立顾客服务规范,制定质量方针、质量目标和与顾客服务有关的程序文件,将ISO9001的服务理念贯穿到消毒供应服务中,关注顾客明确的与潜在的需要,建立与兑现服务承诺,规范服务行为与服务用语,妥善管理顾客财产,做好宣传解释工作.结果实施6个月后消毒供应服务中的安全、优质、高效、满意评价明显提高,与实施前比较,数据经t检验或χ2检验差异有统计学意义(P<0.05).结论在消毒供应室管理中引入ISO9001标准,开拓了员工的服务意识,规范、完善的质量体系对提高服务质量起到了导向和促进作用.
作者：黎月英；陈琼芳 刊期： 2003年第04期
目的探讨在护生教育中加强心理素质和自学能力的培养以提高应对能力.方法重点对两个年级249名护生加强心理素质的培养,包括严格要求,培养坚强意志,开阔胸怀自我疏导,提高面对压力的应对能力;自学能力的培养,包括学会各学科知识的有机联系,学会抓纲、提炼、概括以及组织课外自学.课程结束后进行考核和问卷调查.结果两个年级4次考试的达标率逐步提高;应对病人交谈和主动获取知识的能力明显提高.结论通过有针对性的培养,提高了护生的心理素质和自学能力,两者相辅相成,促进了学生全面素质及应对能力的提高.
作者：程红缨；乔瑞霞 刊期： 2003年第04期
笔者通过分析929例心脏瓣膜病住院患者的临床资料,总结出7种影响患者近、远期预后的高危因素为:Ⅳ级心功能伴心胸比值≥0.70,生物瓣衰竭,急性感染性心内膜炎,瓣周漏,心衰恶液质,二尖瓣替换术后晚期重度右心衰竭和华法林抗凝出血,并对每项高危因素总结出针对性的护理措施.
作者：王淑范；柳阳；高文红 刊期： 2003年第04期
笔者介绍30例重症胰腺炎合并多器官功能衰竭患者的监护要点.重点介绍合并呼吸衰竭的监护.强调使用呼吸机时,护士要熟练掌握呼吸机性能,精通呼吸道管理,正确掌握吸痰时间和方法.严密监护心血管、肾等功能.护士通过严密监护,准确提供病情动态信息,积极预防并发症,在抢救生命过程中起到重要作用.
作者：王建荣；陈小霞 刊期： 2003年第04期
保护患者权利,是医疗体制改革必须关注的问题.保护患者权利,必须制定和落实相关法律,提高医务人员的法律素质.保护患者权利,必须保护弱势群体,不断提高医务人员的人文素质.保护患者权利,必须加强医疗法律法规的宣传,提高患者的维权意识.
作者：施临湘；朱丽丽；宋剑；邵允振 刊期： 2003年第04期
通过回顾性分析29例骨筋膜室综合征患者的临床资料,认为医务人员对该综合征早期诊断缺乏认识,对多发性创伤未作全面仔细检查,滥用止痛剂及对伤肢固定包扎过紧等,是导致骨筋膜综合征发生、发展的主要因素.提高对四肢创伤病人的警觉性,注意动态观察伤肢的肿胀、疼痛、感觉及远端动脉搏动和皮肤颜色、温度等变化,可及早发现骨筋膜室综合征的表现,为临床医生提供及时处理的依据,是改善预后的关键.
作者：应祝安；李卫华 刊期： 2003年第04期
针对苏临床教学偏重理论,偏重专科基础操作,对专科特殊操作要求不高,护生专科特殊操作动手能力差的现状,自2000年7月我科通过增设门诊实习环节,增加护生操作机会;高标准选择带教老师;采取训前评估,因人施教的教学方法,调动护生主动学习的积极性,提高护生操作的自信心.其结果:护生对专科器械识别率、专科特殊操作成功率、整体护理专科评估准确率均有显著提高,护生对专科的应用解剖与生理知识得以巩固.
作者：王莹莹 刊期： 2003年第04期
总结了37例扁桃体、腺样体切除加鼓室置管三联术患儿的护理体会.认为:术前做好患儿的心理护理,家长的健康教育及术前准备,能保证手术顺利进行;术后密切观察病情,做好局部护理、用声指导、饮食护理、口腔护理及对家长进行出院指导,能确保手术后尽快康复,减少并发症发生,保证手术疗效.
作者：蔡克文；黎红珍；陈华丽；郭少莲 刊期： 2003年第04期
医院各科室使用后的诊疗物品,虽然经过初处理,但仍有个别物品在其隐藏部位残留着血污,时间稍长,血污使凝固形成黑色陈旧性血渍.
作者：黄媛媛；李玲 刊期： 2003年第04期
目的了解抑郁症患者健康知识需求.方法采用自行设计问卷调查表发放给32例抑郁症病人.结果病人迫切需求的健康知识内容是:疾病相关知识,用药知识,心理调护.在入院初期需求率较低,恢复期需求率较高.康复知识在恢复期需求率较高,康复期需求预防疾病复发知识和复查时间,需求率分别为96.9%、93.8%.结论对患者进行健康教育,必须针对患者疾病各个时期的健康需求,有利于促进疾病康复,明显降低复发率.
作者：李梅英；杨金满 刊期： 2003年第04期
随着电子科学技术的迅速发展,肝病治疗仪在肝炎患者的临床治疗中得到了广泛的运用.肝病治疗仪是在中医理论结合现代医学的基础上,应用现代电子技术优化设计的新型电子医疗仪器.
作者：朱加敏；王铃勉；王存平；邵祥稳 刊期： 2003年第04期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
