杨顺秋
作者： 刊期： 2003年第04期
笔者通过分析929例心脏瓣膜病住院患者的临床资料,总结出7种影响患者近、远期预后的高危因素为:Ⅳ级心功能伴心胸比值≥0.70,生物瓣衰竭,急性感染性心内膜炎,瓣周漏,心衰恶液质,二尖瓣替换术后晚期重度右心衰竭和华法林抗凝出血,并对每项高危因素总结出针对性的护理措施.
作者：王淑范；柳阳；高文红 刊期： 2003年第04期
目的判断直接依据右心房心电图的特征表现确定中心静脉导管尖端所在位置的合理性.方法将锁骨下静脉穿刺置管的80例危重病人随机分为两组,各40例.均取右锁骨中点内位点行右锁骨下静脉穿刺.心电图引导组依据直接右心房心电图的特征表现确定中心静脉导管置管深度;常规置管组采用常规方法,留管平均深度(13±1.0)cm,术毕常规床旁X光胸部平片检查.结果2组间穿刺失败及误入颈内静脉均无显著性差异,P＞0.05,但两组间置管深度不当有显著性差异,P＜0.05.结论直接依据右心房心电图的特征表现可提高中心静脉导管置管深度的合理性.
作者：韦柳青；覃纲 刊期： 2003年第04期
目的探讨急性脑梗死患者情感障碍的发生率、特点及护理体会.方法采用焦虑、抑郁自评量表和神经功能缺损评分表对284例急性脑梗死患者入院时及病程的第3～4周进行评分.结果284例急性患者中有情感障碍者190例,发生率为66.9%,其中抑郁、焦虑发生率较高,分别为26.1%、20.4%.有情感障碍与无情感障碍患者入院时的神经功能缺损分值比较,经t检验,无显著性差异,P＞0.05,但病程的第3～4周,有情感障碍者的得分较无情感障碍者低,经t检验,P＜0.01.结论急性脑梗死患者情感障碍发生率较高,有情感障碍的患者较无障碍的近期预后差.应针对不同情感障碍采取相应的护理措施.
作者：何建英；潘光强 刊期： 2003年第04期
目的探讨急性重症胰腺炎患者并发症Binder's评分及其护理意义.方法通过120例急性重症胰腺炎患者临床资料回顾性分析,了解与急性重症胰腺炎病死率有关的并发症,分析器官和代谢并发症Binder's评分与病死率关系,并根据患者临床表现,采取有效的护理措施.结果急性重症胰腺炎器官或代谢并发症综合评分≥7分组与＜7分组,两组病死情况经χ2检验,χ2＝44.8,有显著性差异(P<0.01).≥7分组病死率高于7分组,与病死率有关的并发症为ARDS、休克、胰性脑病、全腹膜炎.＃结论并发症Binder's评分与病死率有密切关系.休克、ARDS、胰性脑病、全腹膜炎是影响病死率主要因素,护理对策是针对急性重症胰腺炎原发病,做好评估,针对性实施护理.防治致死性并发症以降低病死率.
作者：黄和平；肖静 刊期： 2003年第04期
目的探讨社区脑卒中患者偏瘫及语言功能康复的有效护理方法.方法采用历史对照法,将60例脑卒中出院患者分为两组,对照组30例,采用传统的出院指导,对患者进行健康教育,定期随访;观察组30例,采用社区护士以护理程序为工作方法的护理.结果对照组患者传统指导前后患肢及语言功能比较,经Ridit检验,无显著性差异(P＞0.05);观察组患者护理前后患肢及语言功能比较,经Ridit检验,有显著性差异(P＜0.01),护理后提高患肢肌力及语言功能;两组患者护理后患肢及语言功能比较有显著性差异(P＜0.01).观察组优于对照组.结论社区护士遵循护理程序对脑卒中患者实施护理,效果明显优于对照组,有效地促进了患者患肢及语言功能的康复.
作者：龚小琦；许小青；曾梅珍；王小平 刊期： 2003年第04期
医院各科室使用后的诊疗物品,虽然经过初处理,但仍有个别物品在其隐藏部位残留着血污,时间稍长,血污使凝固形成黑色陈旧性血渍.
作者：黄媛媛；李玲 刊期： 2003年第04期
为确保应用MiniMed胰岛素泵进行强化治疗的患者得到佳的治疗效果,对362例患者应用中出现的207次输注障碍进行分析,总结该类型胰岛素泵出现输注障碍的常见原因有:空气堵塞、皮下软管折曲和堵塞、胰岛素吸收不良、储液管活塞推动受限.提出对策:避免空气堵塞输注装置,避免操作不当,按时更换输注装置及输注部位,保证储液管活塞推动顺畅.认为做好预防措施是避免胰岛素泵出现输注障碍的先决条件.
作者：吕丽雪；罗文；高美英；刘俊卿 刊期： 2003年第04期
可吸收止血纱布已广泛应用于外科手术过程中.因其柔软而自动打卷,术者难以操纵而延误手术时间,我们在使用时用明胶海绵做载体或传载物,给术者操作带来方便,现将方法介绍如下.
作者：崔丽；郭君；李丽荣 刊期： 2003年第04期
目的提高消毒供应室服务质量.方法在消毒供应室推行ISO9001国际质量体系标准中,通过建立顾客服务规范,制定质量方针、质量目标和与顾客服务有关的程序文件,将ISO9001的服务理念贯穿到消毒供应服务中,关注顾客明确的与潜在的需要,建立与兑现服务承诺,规范服务行为与服务用语,妥善管理顾客财产,做好宣传解释工作.结果实施6个月后消毒供应服务中的安全、优质、高效、满意评价明显提高,与实施前比较,数据经t检验或χ2检验差异有统计学意义(P<0.05).结论在消毒供应室管理中引入ISO9001标准,开拓了员工的服务意识,规范、完善的质量体系对提高服务质量起到了导向和促进作用.
作者：黎月英；陈琼芳 刊期： 2003年第04期
目的观察在胃管腔内加用韧质内芯留置胃管的成功率.方法将57例患者按抽签法随机分成两组,插入韧质内芯留置胃管者30例为改良组,以常规方法留置胃管者27例为常规组.结果留置胃管一次成功率改良组为97%,常规组为37%,经χ2检验,χ2=26.35,P<0.01,有显著性差异.结论改良方法能提高留置胃管的一次成功率,尤其适用于意识障碍、气管切开及气管插管的患者.
作者：毛晓华；周彩梅 刊期： 2003年第04期
建立良好的血管通路是保证血液净化顺利进行和透析充分的首要条件.近年,采用临时性双腔导管中心静脉插管建立血管通路时,颈内静脉成为常用的路径.
作者：赵玉敏；相锋；王秀岚；李亚洁 刊期： 2003年第04期
笔者报道了2003年4月抗击SARS护理支援队伍的综合管理工作.认为在SARS时期,应加强护理支援队伍的心理知识、专科制度的培训,机体的预防和坚实的后勤保障.保证了护理支援队伍在顺利完成工作的同时,保持身心健康.
作者：陈谊；陈莉光；付义兴 刊期： 2003年第04期
目的探讨接触性皮炎致敏原因.方法对87例接触性皮炎患者进行斑贴试验,48 h后观察试验结果.结果87例接触性皮炎患者中,有63例出现硫酸镍过敏,阳性率达82.9%;对氯化钴过敏的有18例(23.7%);硫柳汞17例(22.4%);芳香混合物15例(19.7%);重铬酸钾8例(10.5%);其中女性高于男性.结论金属制品中所含的硫酸镍等成分是接触性皮炎主要的致敏原.
作者：麦玉妹；谢志红 刊期： 2003年第04期
针对夜间护理特殊性,分析导致护理纠纷的常见原因,包括抢救不到位,患者不能理解夜间护士的护理行为,服务态度问题等.提出护士应增加法制观念,加强体质锻炼,强化服务意识,严格执行诊疗护理规范、常规,落实各项规章制度,以减少护患纠纷.
作者：徐卡敏；王信娟 刊期： 2003年第04期
对127例血管迷走性晕厥患者进行健康教育,内容包括心理健康教育,寻找病因,消除易患因素,预见性自我护理,晕厥时的院外处理等,通过1～6年的电话随访,仅有2例患者复发,取得满意效果.
作者：贾丽枝；陈淑风；左俊杰；焦扬 刊期： 2003年第04期
目的评价在前列腺增生症患者导尿中应用润滑止痛胶的效果.方法将180例患者分为两组,每组各90例,常规组采用常规导尿法,润滑止痛胶组在常规导尿基础上使用润滑止痛胶,比较两组患者的疼痛程度、一次性成功率和尿道损伤率.结果两组疼痛程度比较χ2=34.1,P＜0.01;一次性成功率比较χ2=10.98,P＜0.01;尿道损伤率比较χ2=5.27,P＜0.05.结论润滑止痛胶可减少前列腺增生患者导尿中对尿道的损伤及疼痛,提高导尿成功率.
作者：木冬妹；黄笑捷；王晓红 刊期： 2003年第04期
21世纪是知识经济时代,面对头20年重要战略发展机遇期,笔者就如何加快我国高等护理教育发展作了阐述.通过加大政府与社会投资力度,扩大办学规模,优化护理教育资源配置,加强对外交流合作,促进我国高等护理教育发展,以适应社会经济发展和不断变化的医疗卫生市场的要求.
作者：顾慧明；周英 刊期： 2003年第04期
目的通过家庭护理指导,改善急性乙型肝炎病人遵医行为.方法对250例住院乙型肝炎病人按出院顺序单双数随机分为两组各125例,单数者归为观察组双数者归为对照组,对观察组病人出院后进行随访和家庭护理指导,对照组不采取任何干预措施,观察病人遵医行为及病情变化.结果两组病人遵医行为分别经χ2检验,有显著性差异(P<0.01或P<0.05).观察组病人遵医行为明显优于对照组,两组病人肝功能正常率经χ2检验,有显著性差异P<0.05.观察组病人肝功能正常率明显高于对照组.结论家庭护理指导能有效提高乙型肝炎病人的遵医行为,有利于肝功能的恢复.
作者：黄亚莉；于翠香；杨桂芹 刊期： 2003年第04期
目的探讨在护生教育中加强心理素质和自学能力的培养以提高应对能力.方法重点对两个年级249名护生加强心理素质的培养,包括严格要求,培养坚强意志,开阔胸怀自我疏导,提高面对压力的应对能力;自学能力的培养,包括学会各学科知识的有机联系,学会抓纲、提炼、概括以及组织课外自学.课程结束后进行考核和问卷调查.结果两个年级4次考试的达标率逐步提高;应对病人交谈和主动获取知识的能力明显提高.结论通过有针对性的培养,提高了护生的心理素质和自学能力,两者相辅相成,促进了学生全面素质及应对能力的提高.
作者：程红缨；乔瑞霞 刊期： 2003年第04期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
