黄媛媛;李玲
目的观察在胃管腔内加用韧质内芯留置胃管的成功率.方法将57例患者按抽签法随机分成两组,插入韧质内芯留置胃管者30例为改良组,以常规方法留置胃管者27例为常规组.结果留置胃管一次成功率改良组为97%,常规组为37%,经χ2检验,χ2=26.35,P<0.01,有显著性差异.结论改良方法能提高留置胃管的一次成功率,尤其适用于意识障碍、气管切开及气管插管的患者.
作者:毛晓华;周彩梅 刊期: 2003年第04期
目的探讨手术后病人呃逆的佳治疗方法与效果.方法将1997~2001年手术后出现呃逆病人126例随机抽取61例采用阿托品0.2mg、甲氧氯普胺5 mg加生理盐水至4 ml,穴位注射为对照组.另65例将沉香粉3 g用纸卷成香烟状,点燃后吸入为观察组.结果观察组无效2例,有效率96.92%;对照组有效率81.97%;两组治疗效果经χ2检验有显著性差异(P<0.01).沉香粉吸入组有效率高于穴位注射组.结论观察组疗效好,无注射痛苦,明显优于对照组.
作者:张永艺 刊期: 2003年第04期
蛛网膜下腔出血常发生于青壮年,我科于2002年收治了1例蛛网膜下腔出血并发多重耐药菌感染老年患者,经积极抢救成功,报道如下.
作者:殷春红;罗羽 刊期: 2003年第04期
保护患者权利,是医疗体制改革必须关注的问题.保护患者权利,必须制定和落实相关法律,提高医务人员的法律素质.保护患者权利,必须保护弱势群体,不断提高医务人员的人文素质.保护患者权利,必须加强医疗法律法规的宣传,提高患者的维权意识.
作者:施临湘;朱丽丽;宋剑;邵允振 刊期: 2003年第04期
目的探讨增加直接护理时数的方法和效果.方法对全院临床护士重新定岗、定编;采用新的医嘱微机处理系统,由医生录入医嘱;全院推广护士夜班全夜制,比较改全夜制前后护理时数变化.结果7名非临床岗位的护士回归护理岗位;病区用于处理医嘱的时间由47.8min/d减至32.0min/d;改全夜制后病区护士交接班时间由(68.02±2.84)min/d减至(51.95±1.70)mjn/d,书写护理记录时间由(152.84±4.75)min/d减至(101.81±5.13)min/d,平均直接护理时数由(177.11±5.98)min/d增至(230.48±6.25)min/d,分别经t检验,P均<0.001,明显增加了直接护理时数.结论在科学核算护理时数的前提下,进行护理人力资源、工作方式和制度的改革,可增加直接护理时数,提高护理质量.
作者:陈秋芳;黎明;李雪球;周异明 刊期: 2003年第04期
笔者报道小儿非住院手术的麻醉配合与护理,结合小儿的生理特点,提出:重视术前准备及心理护理,术中监测及术后观察,术后护理指导;强调选择合适的麻醉方法及严格掌握苏醒和离院标准,是提高小儿非住院手术安全的关键.
作者:周磊碧 刊期: 2003年第04期
笔者介绍30例重症胰腺炎合并多器官功能衰竭患者的监护要点.重点介绍合并呼吸衰竭的监护.强调使用呼吸机时,护士要熟练掌握呼吸机性能,精通呼吸道管理,正确掌握吸痰时间和方法.严密监护心血管、肾等功能.护士通过严密监护,准确提供病情动态信息,积极预防并发症,在抢救生命过程中起到重要作用.
作者:王建荣;陈小霞 刊期: 2003年第04期
医院各科室使用后的诊疗物品,虽然经过初处理,但仍有个别物品在其隐藏部位残留着血污,时间稍长,血污使凝固形成黑色陈旧性血渍.
作者:黄媛媛;李玲 刊期: 2003年第04期
目的探讨乳腺癌根治术后伤口包扎与非包扎的临床效果.方法将乳腺癌术后的病人40例按年龄、体质量、手术方式随机分为两组,每组20例,伤口置双管引流不加压包扎的为非包扎组,采用传统的加压包扎双管引流的为包扎组,分别记录其临床效果,将有关数据用统计学的方法进行比较.结果两组在总引流量、拔管时间、疼痛时间和术后并发症上均有显著性差异,P<0.05.结论两种伤口处理方法各有其优缺点,但非包扎的双管引流法便于观察和了解病人伤口愈合及皮瓣生长情况,减轻病人因加压包扎带来的痛苦和及早发现伤口并发症.
作者:冯桂荣;辛明珠;樊爱群;周菊梅 刊期: 2003年第04期
对儿童医院门诊实行一级、二级、三级分诊,将管理、导医、助诊、咨询、健康教育、巡查的任务纳入分诊;分诊护士必须具备良好的服务态度,丰富的儿科医学知识,敏锐的观察力和急救意识.通过三级分诊,大限度地减少了漏分诊和误分诊.
作者:陈静 刊期: 2003年第04期
可吸收止血纱布已广泛应用于外科手术过程中.因其柔软而自动打卷,术者难以操纵而延误手术时间,我们在使用时用明胶海绵做载体或传载物,给术者操作带来方便,现将方法介绍如下.
作者:崔丽;郭君;李丽荣 刊期: 2003年第04期
目的通过家庭护理指导,改善急性乙型肝炎病人遵医行为.方法对250例住院乙型肝炎病人按出院顺序单双数随机分为两组各125例,单数者归为观察组双数者归为对照组,对观察组病人出院后进行随访和家庭护理指导,对照组不采取任何干预措施,观察病人遵医行为及病情变化.结果两组病人遵医行为分别经χ2检验,有显著性差异(P<0.01或P<0.05).观察组病人遵医行为明显优于对照组,两组病人肝功能正常率经χ2检验,有显著性差异P<0.05.观察组病人肝功能正常率明显高于对照组.结论家庭护理指导能有效提高乙型肝炎病人的遵医行为,有利于肝功能的恢复.
作者:黄亚莉;于翠香;杨桂芹 刊期: 2003年第04期
目的探讨接触性皮炎致敏原因.方法对87例接触性皮炎患者进行斑贴试验,48 h后观察试验结果.结果87例接触性皮炎患者中,有63例出现硫酸镍过敏,阳性率达82.9%;对氯化钴过敏的有18例(23.7%);硫柳汞17例(22.4%);芳香混合物15例(19.7%);重铬酸钾8例(10.5%);其中女性高于男性.结论金属制品中所含的硫酸镍等成分是接触性皮炎主要的致敏原.
作者:麦玉妹;谢志红 刊期: 2003年第04期
21世纪是知识经济时代,面对头20年重要战略发展机遇期,笔者就如何加快我国高等护理教育发展作了阐述.通过加大政府与社会投资力度,扩大办学规模,优化护理教育资源配置,加强对外交流合作,促进我国高等护理教育发展,以适应社会经济发展和不断变化的医疗卫生市场的要求.
作者:顾慧明;周英 刊期: 2003年第04期
确保病人安全,是卫生系统关注的问题,也是护理管理中的重要问题.保证病人安全包括对于不发全行为的预防,管理及发生不安全事件后的处理.
作者:刘玮琳;叶文琴 刊期: 2003年第04期
目的了解社会对护士职业心理素质的要求,探讨培养适应现代护理发展需要的护士的目标及方法.方法采用开放式问卷收集临床护士对护士职业素质的看法,归类总结后再编制封闭式问卷,调查了764名临床护理人员,并开邀请会与临床护理和管理人员座谈,对调查结果进行讨论.结果护士的职业心理素质体现在八个方面,这八个方面的重要性有所不同.结论护士职业心理素质是一项非常重要的品质,护理教育应根据社会需求有针对性地培养,既要做到全面发展,又要有所侧重.
作者:刘大川 刊期: 2003年第04期
目的探讨急性重症胰腺炎患者并发症Binder's评分及其护理意义.方法通过120例急性重症胰腺炎患者临床资料回顾性分析,了解与急性重症胰腺炎病死率有关的并发症,分析器官和代谢并发症Binder's评分与病死率关系,并根据患者临床表现,采取有效的护理措施.结果急性重症胰腺炎器官或代谢并发症综合评分≥7分组与<7分组,两组病死情况经χ2检验,χ2=44.8,有显著性差异(P<0.01).≥7分组病死率高于7分组,与病死率有关的并发症为ARDS、休克、胰性脑病、全腹膜炎.#结论并发症Binder's评分与病死率有密切关系.休克、ARDS、胰性脑病、全腹膜炎是影响病死率主要因素,护理对策是针对急性重症胰腺炎原发病,做好评估,针对性实施护理.防治致死性并发症以降低病死率.
作者:黄和平;肖静 刊期: 2003年第04期
SARS流行期间,被隔离的发热患者普遍有较重的心理负担.此时,患者心理能否得到有效的调适,将直接影响治疗的效果.笔者认为,在临床护理实践中,注意运用语言沟通艺术,如讲究称呼艺术,在倾听中了解病情,掌握患者心理需要等,有助于取得患者的信任和好感,解除其心理负担,使之积极配合药物治疗.
作者:龙振宜 刊期: 2003年第04期
笔者通过分析929例心脏瓣膜病住院患者的临床资料,总结出7种影响患者近、远期预后的高危因素为:Ⅳ级心功能伴心胸比值≥0.70,生物瓣衰竭,急性感染性心内膜炎,瓣周漏,心衰恶液质,二尖瓣替换术后晚期重度右心衰竭和华法林抗凝出血,并对每项高危因素总结出针对性的护理措施.
作者:王淑范;柳阳;高文红 刊期: 2003年第04期
笔者报道了2003年4月抗击SARS护理支援队伍的综合管理工作.认为在SARS时期,应加强护理支援队伍的心理知识、专科制度的培训,机体的预防和坚实的后勤保障.保证了护理支援队伍在顺利完成工作的同时,保持身心健康.
作者:陈谊;陈莉光;付义兴 刊期: 2003年第04期