黄宝玲;郑建超
目的 探讨米索前列醇用于中、晚期妊娠引产的安全性及可行性.方法 1996年3月~2006年12月米索引产111例,12~15+孕周36例(米索1组),16~35+孕周75例(米索2组),均口服米非司酮50mg~75mg,12小时一次共6次,第四天上午舌下含服米索,25ug~600ug不等,每3~4小时重复给药,根据孕周及宫缩调整重复给药剂量,总量≤1800ug.利凡诺引产44例,16~35+孕周(利凡诺组),羊膜腔内注射利凡诺100mg.结果 米索1组、米索2组、利凡诺组引产成功率、清宫率、引产时间、出血量、住院天数分别是97.22%、94.67%、90.91%;33%、20%、79.55%;(7.0±7.29)h、(17.72±18.30)h、(49.59±14.55)h;(106.57±84.92)ml、(178.87±134.75)ml、(147.25±101.53)ml;(5.17±2.31)天、(6.92±1.92)天、(7.66±3.52)天.米索1组较米索2组引产时间短,出血量少,差异有显著性.米索2组较利凡诺组引产时间短,清宫率低,差异有显著性,而成功率、出血量、住院天数差异无显著性.结论 米索用于中、晚期妊娠引产安全、可行、有效、简便、痛苦小,孕妇依从性好.
作者:庞云霞 刊期: 2007年第24期
目的 评估推拿头部和脊椎对脑瘫康复的治疗效果.方法 将247例脑瘫患儿分为两组,治疗组126例,对照组121例.两组均予以功能训练和药物治疗,治疗组加用头部和脊柱推拿.结果 经过3个月~1年的治疗,治疗组显效率与对照组比较,有显著差异.结论 对患儿头部和脊椎的反复推拿刺激,可能在一定程度上加快了神经中枢休眠状态下突触的激活,降低其阈值,形成部分神经功能重组,从而达到改善症状的效果.
作者:司荣圣 刊期: 2007年第24期
上肢桡动脉-头静脉内瘘是血液透析治疗常用的通路.但是临床上常常遇到头静脉闭塞或口径太细,多次行内瘘手术均失败,又需要靠血液透析维持生命时,可采用人造血管移植.我科自2005年起填补了昆山市血透病人中无人造瘘管的空白,使那些遭受多次穿刺痛苦的病人从此可以减少疼痛,从而获得很好的透析效果,在平时的工作中,积累了一定的经验,现报告如下:
作者:何英;吴红卫;朱丽;丁晓仙 刊期: 2007年第24期
慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种原因未明、可能与自身免疫有关的结肠炎性病变.我院自1996年5月~2005年12月采用锡类散、黄连素片剂、激素、普鲁卡因注射液混合液行保留灌肠治疗溃疡性结肠炎20例,经临床证明效果良好.现将中西药行保留灌肠方法及护理体会简介如下:
作者:李萍 刊期: 2007年第24期
对于急性肾衰、急性中毒、早期透析、重症抢救的患者,尽快地建立临时性血管通道,及时进行透析、灌流或血液滤过等治疗,清除患者体内毒素,减少并发症、减轻病人痛苦有着至关重要的意义.
作者:王英利 刊期: 2007年第24期
强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主,原因不明的全身性疾病,其主要特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直.本病主要发生于青壮年,绝大多数于40岁以前发病,以20~30岁为发病高峰年龄,一般认为主要侵犯男姓,男女比例约为10~4∶ 1,且男性患者病情比较严重,女性较轻.AS在我国发病率约为0.3%,并非罕见疾病,但在基层医院未得到足够重视,易造成误诊误治.现将15例AS分析如下:
作者:邓杰 刊期: 2007年第24期
1 病例资料1. 1 患者,男,77岁,自觉剑突下上腹部闷痛不适半年,进食后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无明显吞咽困难.体检:一般情况尚好,剑突下轻度压痛,无反跳痛,未扪及包块.电子胃镜示:食道距门齿约30cm处可见半月状肿物隆起,管腔明显变窄,表面尚光滑、质硬.胃窦部粘膜充血水肿,可见10多处出血点.
作者:黎善勇 刊期: 2007年第24期
随着我国经济的迅速发展和人民文化生活水平的不断提高,人民群众对医疗市场的需求呈多层次发展趋势.医疗市场竞争日益激烈,如何开发和管理好人,实现人才资源的佳利用,对于医院的持续性发展与长远规划越来越具有重要作用.
作者:王志敏 刊期: 2007年第24期
氨茶碱用于哮喘治疗已有七十多年历史了,至今仍为我国及世界大多数国家中应用广泛的平喘药物之一.哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状.
作者:许家本 刊期: 2007年第24期
急性病毒性心肌炎的发病率近年来有逐渐增加的趋势,目前尚无令人满意的治疗方法,我院自2000年6月~2006年12月应用参麦注射液治疗54例,取得较满意的效果,现报道如下:
作者:张玉良;毕于鹏;许金芹;刘静 刊期: 2007年第24期
目的 探讨多元文化区域医院健康教育的实践.方法 介绍医院健康教育的具体方法、形式及内容.结果 各民族病人健康知识获得率普遍提高.结论 领导重视是健康教育多元化的重要保证,多元文化区域医院健康教育值得继续研究和推广.
作者:葛建霞;刘梅 刊期: 2007年第24期
当今时代是科学、经济快速发展的时代,对护理工作要求越来越高,要彻底改变过去那种机械性、任务性的工作态度,要充分发挥出每一个人的才能和潜力,要有一种积极主动的工作作风,不断地学习新的知识,通过掌握的知识和经验去观察了解病情及病者的心理状态,掌握病人病情和治疗,知道病人需要什么,才能适应新时代的要求,真正作好病人的身心整体护理,而这均要靠护理管理工作者去引导.调动护士积极性应从以下几方面革新.
作者:谢琳瑛 刊期: 2007年第24期
脑卒中作为影响患者生存质量、生活行为和生理功能的疾病,其发病是一种严重的心理应激,又属代谢综合征范畴[1].近年来随着社会经济的迅速发展,生活水平明显提高,由于营养素的不平衡、疾病谱的改变,脑卒中的发病率明显提高,严重威胁人们身体健康、生存质量.
作者:殷忠俊;崔玉芳;马敬霞;卢金风 刊期: 2007年第24期
1 临床资料王金山,男,29岁,呕血、便血5天,加重一天,柏油便约1500ml,BP 80/40mmHg,P 94次/分,贫血貌,化验血色素6g,经常休克,补充血容量,输血800ml,血压回升90/60mmHg,经胃肠减压,吸出新鲜血约200ml,向家属交待病情,经家属同意,签手术知情书,立即行剖腹探查术.
作者:梁荣;欧非;梁永华;梁静 刊期: 2007年第24期
本文通过181例肺心病并发多器官功能衰竭的临床分析,归纳在治疗肺心病急性加重期时,应以预防MOF的发生为主,早期即行综合治疗,以此降低MOF发生率,减少病死率.
作者:邓慧敏 刊期: 2007年第24期
老年患者一方面由于生理特点,各脏器开始萎缩退化,另一方面,由于生理衰老带来的心理变化的疾病,在环境改变等情况下表现十分显著,因此,对老年患者的治疗,除了药物治疗及各种理化疗法外,还有心理疗法.临床护理人员若能根据患者的心理状态,采用适宜的心理疗法与药物疗法有机地结合起来,必将收到更好的治疗效果.
作者:李琼 刊期: 2007年第24期
目的 探讨脑卒中患者医院感染的危险因素及防治措施.方法 对2006年全年出院的脑卒中患者进行医院感染回顾性调查分析.结果 101例患者发生医院感染18例,感染率为17.82%,其中61.11%发生在入院后的前两周内,感染部位以呼吸道为主.结论 医院感染的发生与年龄、住院天数、侵袭性操作及抗生素的使用有关.
作者:张敏;洪慧革 刊期: 2007年第24期
目的 防护性护理措施减少髋关节置换术后的并发症.方法 43例病人接受髋关节置换术,术前给予健康评估,积极控制并发症,加强心理护理和术前指导,术后严密观察生命体征和患肢状况.对髋关节置换术后病人给予抬高患肢,早期功能锻炼,减少卧床时间,机械、药物预防.结果 43例病人4例发生深静脉血栓形成,经过治疗全部恢复出院.结论 术前、术后积极主动的防治性护理可明显降低髋关节置换术后深静脉血栓形成的发生率.
作者:贾利敏 刊期: 2007年第24期
近年来,卫生人才流动出现如下现象:从自主流动到集体跳槽;从高等学历的成熟人才到各个层次的人才;从以医生为主到医、护、技、行政管理各类人群;从单向流动到流向多样化;从临床流向医药、器械购销领域或纯医学基础领域;由北方内陆省份流向南方沿海经济发达地区;从国有公立医院流向外资、股份制、民营医院,甚至出现从省级医院流向市级医院的反向流动;从追求薪酬待遇向实现自身价值及工作环境的舒适度转化.人力资源管理的内容非常广泛,人才是医院核心的资源和无形资产,人才管理是很不容易的事情,许多医院发展过程中遇到核心问题就是人力资源瓶颈问题人力资源内部流失和外部流失.
作者:赖永才;孔令海 刊期: 2007年第24期
目的 观察等效剂量的曲马多、芬太尼、舒芬太尼用于老年病人术后镇痛的疗效及安全性.方法 60例65~75岁老年病人,ASAⅠ~Ⅱ级,在全麻下完成手术,随机分为3组,每组20例.当病人感到疼痛时给予等效剂量的负荷量,并连接PCA止痛泵,持续静脉输注等效剂量曲马多10mg·2ml-1·h-1、芬太尼10μg·2ml-1·h-1、舒芬太尼1.0μg·2ml-1·h-1.记录脉搏氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)、HR、VAS、BCS及副作用情况.结果 三组病人VAS评分无显著性差异;F、S组SPO2较给药前及T组有明显降低(P<0.05);F组的RR较T组及给药前明显减慢(P<0.05);T组恶心、呕吐发生率明显高于F、S组(P<0.05).结论 三种给药方式均能取得满意的术后镇痛效果,但应注意呼吸抑制的发生.
作者:于占强 刊期: 2007年第24期