洪秀仪；黎文清；吴秋婵
目的 探讨双胎妊娠之一胎死亡的原因及临床处理.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科近十年来住院分娩双胎妊娠共273例.结果 273例双胎妊娠中有13例一个胎儿在宫内死亡.结论 双胎妊娠之一胎死亡后,另一活胎经临床处理后可继续妊娠.
作者：肖发菊；陈素华 刊期： 2007年第11期
目的 以鱼油降脂丸为对照,观察血脂康胶囊对高脂血症患者的调脂作用及其安全性.方法 60例高脂血症患者随机分两组,治疗组30例,给予血脂康0.6g,1日2次,口服,8周为一个疗程;对照组30例,给予鱼油降脂丸1.0g,1日3次,口服,8周为一个疗程,观察两组治疗前后血脂水平的变化及总有效率.结果 血脂康有明显的降低胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)的作用,其疗效明显优于鱼油降脂丸,P＜0.05,且无明显副作用.结论 血脂康是治疗高脂血症的良好药物.
作者：金安华；蔡振荣；王志华 刊期： 2007年第11期
目的 介绍一种改良式下睑袋整形的新术式.方法 对传统术式作三点改进:一是泪点下2mm处作切口延长,减少内眦处皮肤堆积现象.二是外眦角向外延伸(8±4)mm,方向与鱼尾纹中轴呈(15±5)°,以达到减少鱼尾纹的效果.三是切口分离时,将皮肤瓣与肌皮瓣有机结合,以减少下睑退缩、外翻等并发症的发生率.结果 138例患者中除8例失访外,其余130例随访8～12个月均达到满意效果.结论 改良式下睑袋整形术优于传统术式,是一种设计合理、安全、操作相对简单的新方法,值得参考应用.
作者：沈翠干 刊期： 2007年第11期
目的 对非酒精性脂肪肝与动脉粥样硬化的关系进一步研究.方法 根据超声检查结合病史将研究对象划分为非酒精性脂肪肝组和正常肝脏组,超声检测颈动脉内膜厚度和颈动脉粥样斑块,超声-多普勒检查自股动脉至足背动脉的下肢动脉管径和血流情况.结果 非酒精性脂肪肝患者的颈动脉内膜厚度明显高于正常肝脏者(0.95±0.21mm vs 0.76±0.13mm).非酒精性脂肪肝患者颈动脉粥样斑块发病率为71.2%,下肢动脉的狭窄或闭塞的发生率为14.8%,均显著高于正常肝脏者的发生率:40.2%和6.2%.结论 非酒精性脂肪肝与颈动脉内膜增厚、颈动脉粥样斑块形成、周围动脉狭窄或闭塞密切相关.
作者：崔晓霞；段桂花；吕井华 刊期： 2007年第11期
目的 探讨三叶钢板内固定治疗胫骨Pilon的疗效及相关因素.方法 36例胫骨Pilon骨折,Ruedi-Allgower分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型9例,Ⅲ型24例,均合并腓骨下段骨折.8例开放骨折急症手术,28例闭合骨折延期手术.手术采用小腿前外侧向踝关节延长及胫骨内侧至内踝双切口,首先复位固定腓骨,然后逐一复位胫骨各骨块用松质骨螺钉固定,胫骨内侧用三叶钢板支撑固定.观察骨折愈合情况及踝关节功能.结果 本组病例均获得随访,随访时间4～36个月,平均14个月.骨折愈合时间2～8个月,平均3.5个月.根据Mazur踝关节症状及功能评分,优24例,良9例,可3例,效果满意.结论 手术时机、切口选择及骨折复位质量是影响胫骨Pilon骨折疗效的重要原因.国产三叶钢板内固定是治疗胫骨Pilon骨折的较好方法.
作者：韩国华；王玉磊；陈月林；郑召民 刊期： 2007年第11期
为了探讨急性白血病的免疫表型特征与诊断价值,各系相关抗体的敏感性和特异性,利用流式细胞仪进行三色免疫荧光标记技术检测白血病患者,根据抗体体积分系统进行分型.结果显示,三染色标记检测急性白血病患者中,急性淋巴细胞白血病(ALL)患者除均表达淋系抗原外,同时伴髓系抗原(CD13、CD33)的表达,其中cCD79a敏感性和特异性均较高.急性髓细胞性白血病(AML)患者除表达髓系抗原外,同时伴淋系抗原(CD19、CD7)表达,其MPO、CD117中特异性较高.结论:流式细胞仪三色免疫荧光直接标记法进行白血病免疫分型能够确诊一些特殊类型的白血病,对于急性白血病的诊断治疗和预后判断均有帮助.
作者：杨海青；孙伟娜 刊期： 2007年第11期
在改革开放的20多年间,我国的医疗技术水平得到了很大提高,人民群众的键康水平也有了很大程度的改善,但是医疗纠纷却日趋增多,医患关系由原来的简单、纯朴、感激、怜悯变成了今天的复杂、猜忌、提防、冲突.这些现象都给医院及医务人员形成强大的压力,已受到医学界及社会其它阶层人士的关注.在众多医疗纠纷中,医务人员成为纠纷的焦点人物.因此,提高医务人员整体素质,建立良好和谐的医患关系,对减少医疗纠纷至关重要.
作者：蔺琳 刊期： 2007年第11期
目的 观察缩短PTCA、冠脉内支架植入术后卧床时间病人术后并发症和舒适度的差异性,以减轻病人术后不适.方法 随机将病人分成两组,实验组于拔鞘管后8～12小时下床活动,对照组则术后平卧24小时下床活动.结果 两组病人术后并发症无差异,而实验组病人舒适度却明显优于对照组,有差异.结论 缩短PTCA、冠脉内支架植入术后卧床时间不增加病人术后并发症并明显改善了病人舒适程度.
作者：齐香玉；刘营 刊期： 2007年第11期
目的 探讨血清总胆红素的检测对冠心病患者的临床意义.方法 空腹抽取静脉血3ml,离心备用,利用全自动生化分析仪检测血清总胆红素,统计并分析检测结果.结果 冠心病患者与正常对照组比较,总胆红素浓度较正常组低.结论 血清总胆红素浓度的检测可作为观察冠心病病情发展的一项重要指标,对冠心病患者病情的监测、疗效观察和预后判断等方面具有重要的临床意义.
作者：黄鹏 刊期： 2007年第11期
早期妊娠人工流产是避孕失败的补救措施之一.我国早先几乎都在无麻醉镇痛下进行,孕妇紧张痛苦,同时面临迷走神经反射性人工流产综合征的威胁,表现为心动过缓、心率失常、血压下降、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、大汗淋漓等症状,甚至晕厥、抽搐.虽然是小手术,时间短,令孕妇强忍一下手术也能完成,但手术过程中孕妇不断呻吟、喊叫等,给孕妇的身心造成一定的伤害.随着计划生育事业的发展和进步,积极开展优质服务知情选择以来,为了提高技术服务质量,满足育龄妇女需求,减轻受术者痛苦,我站自1998年5月以来不断探索无痛人流新技术,逐渐成为我站的品牌服务项目.8年来共施行1509例无痛人流,收到了满意的效果.
作者：张凤珍；张江荣；张瑰丽 刊期： 2007年第11期
头痛是一种非常复杂的疾病,引起头痛的因素很多,其中有很多是由于枕部软组织劳损变性挤压或牵拉枕部的枕大神经和枕小神经引起的顽固性头痛,给患者造成非常大的痛苦.
作者：胡红 刊期： 2007年第11期
以口服西药难以治愈的25例小儿遗尿症,采用中药夜尿缩泉汤加三阴交穴封对其进行治疗,并对疗效进行观察,疗效显著,有效率为100%.本方具有补肾固本补脾益气醒脑开窍之功,应推广应用.
作者：张建成 刊期： 2007年第11期
目的 探讨低位小切口,不断颈前静脉,颈前肌群皮内美容缝合切口对经典甲状腺术式改进的临床价值.方法 对我科2003年1月至2005年10月收治的35例甲状腺病人施行低位小切口,皮内美容缝合切口,不断颈前肌群,颈前静脉改进术式进行分析.结果 全组手术顺利,出血少,无副损伤.结论 此方法适应于单侧良性甲状腺瘤、双侧良性甲状腺瘤、结甲、甲状腺机能亢进、再次手术的甲状腺病人.
作者：王彦江；么元昊 刊期： 2007年第11期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇终止12～26周妊娠引产的临床效果.方法 将本所自愿要求终止12～26周妊娠的健康妇女80例,随机分成二组,A组米非司酮配伍米索前列醇组40例;B组单纯应用依沙吖啶组40例.结果 A组与B组比较引产成功率、功缩至胎儿排出时间、出血量、计划白天分娩率、不良反应发生率,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产,优于依沙吖啶组,临床有应用价值.
作者：刘伟 刊期： 2007年第11期
该文对我院95名精神科护士进行问卷调查,结果发现相当部分护士中存在着对职业的消极心理,本文就此问题探讨了消极心理的成因及矫治.
作者：毛卫兰 刊期： 2007年第11期
目的 了解病理性高胆红素血症新生儿红细胞免疫功能表达水平,为临床有效治疗提供基础免疫依据.方法 采用祝爱霞红细胞免疫试剂(ZL93114649,6)及微量全血法,对病理性不同浓度高胆新生儿检测红细胞免疫功能(RBC-C3bRR、RBC-ICR).结果 三个组高胆血红素血症新生儿RBC-C3bRR与对照组比较,均明显降低(P＜0.01).虽然仅第三组RBC-ICR与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但三个组RBC-ICR随着胆红素浓度的升高而增高呈正相关.结论 病理性高胆血红素血症新生儿,红细胞免疫功能均呈较严重的继发性低下的表达水平.为临床有效治疗提供基础免疫学依据.
作者：张修发；邹建话；卢光进；祝爱霞；江凡 刊期： 2007年第11期
我院属基层医院,受地理环境、医疗设备、技术等因素的影响,断肢病人不太多,但偶尔会有断肢的病人来诊,作为创伤科的护士,应做好输液、止血、保存断肢、迅速转送等方面的工作.
作者：王丽焕 刊期： 2007年第11期
笔者在2002～2005年期间,采用颈、胸部同时按摩正骨手法治疗落枕20例,取得满意疗效,现总结如下:
作者：陈振喜 刊期： 2007年第11期
目的 为探讨原发性肝细胞癌(HCC)中细胞增殖、凋亡及P16的表达与肿瘤分化程度的关系.方法 采用免疫组化法对50例HCC患者(HBsAg均阳性)癌细胞增殖细胞核抗原Ki-67和P16的表达进行了定位和半定量分析,用Tunel法对细胞凋亡进行检测.采用χ2检验和相关检验进行统计学分析.结果 肝癌中分化程度越差,细胞增殖能力越多,凋亡细胞越少,P16和肿瘤分化程度负相关.结论 认为HCC细胞中Ki-67和凋亡及其调控基因P16与HCC的分化程度有关;HCC细胞中增殖/凋亡失调,是导致HCC发生发展的重要原因;P16的表达与细胞增殖和凋亡相关,通过导入野生型P16诱导HCC中细胞凋亡或抑制其增殖,可望提高临床治疗效果.
作者：刘彤；吴亚光；邵军；王海燕；姜静 刊期： 2007年第11期
进入围绝经期后由于卵巢-垂体-下丘脑内分泌轴调节紊乱,部分妇女出现月经紊乱,经量增多,甚至有的出现反复发生的无周期的顽固性的月经量过多,周期治疗效果不佳,往往手术切除子宫.我们采用小剂量米非司酮治疗更年期月经过多,使其闭经过程缩短,减少手术率,有效率达到(93.3±4.5)%.现对治疗的30例患者临床观察报告如下:
作者：王桂英 刊期： 2007年第11期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
