马晓茹；张淑丽
动脉粥样硬化(AS)的发生和发展与血脂代谢异常有密切的关系,大量的流行病学调查和研究表明,高脂血症是动脉粥样硬化和冠心病发病的重要的脂类危险因素.寻找高脂血症的发病原因,探讨高脂血症的预防和治疗已成为目前国内外学者研究的热点和难点,选择理想的高脂血症动物模型是研究脂质代谢紊乱的关键.因此,提供大量易得廉价的高脂血症动物模型就显得特别重要.由于家兔繁殖力强、易获得,在此我们用家兔进行高脂模型的建立,报导如下.
作者：杨燕；安翠平；李清芳 刊期： 2007年第08期
近年来人们对老年骨质疏松性骨折的致伤原因进行了分析,发现在各种致伤原因的骨折中,跌伤导致的骨折所占比例高,占总病例数的54.59%.[1]认识到跌倒是老年骨质疏松性骨折的重要因素.跌倒与骨质疏松共同导致了随年龄增加的骨折的增加.随着年龄的增加,各系统各器官的功能逐渐衰退,多个重要脏器伴随基础疾病,老年护理有其共性中的特殊性.其中防范老年骨质疏松症患者跌倒更是安全护理之重心.现就老年骨质疏松症患者跌倒危险因素进行评估,对应有效的护理干预,减少跌倒致骨折的发生,提高老年骨质疏松症患者的生活质量具有极为重要的意义.
作者：付玉芝 刊期： 2007年第08期
近年来,随着社会环境、生活方式、膳食结构改变及其它多方面因素的变化,AMI高危人群不断增多,AMI的发生率逐年增高,且正趋于年轻化,据报道,年龄小于40岁的心肌梗死患者约占心梗总数为10%左右[1].但误诊漏诊不少,我院1998年1月～2006年12月共收治此类病人54例,其中误诊39例,误诊率72.2%,现分析如下:
作者：隆海文 刊期： 2007年第08期
人类社会由工业经济时代向知识经济时代迅猛发展,这种变化给人们的生活方式、思维方式、工作方式及经济发展方式带来剧烈而深刻的变革.而市场经济体制下,卫生系统的会计工作只是静态反映单位的经济活动,被动执行国家的法规政策,其职能具有明显的局限性.随着医疗卫生体制改革的深入,特别是医疗保险制度的逐步完善,卫生机构面临优胜劣汰的市场选择,这就要求卫生事业机构必须从管理体制、内部运行机制等方面,进行深入全面的改革.在改革中特别是要加强医院财务管理,规范医院的财务行为,以促进医疗卫生事业的健康发展.
作者：陈蕾；徐喜伟 刊期： 2007年第08期
现今,我院面临着财政补贴大幅度减少的现实,迫使我院必须转变观念,强化经济管理,开展科室成本核算,以实现医疗服务两个效益的大化.成本核算是对费用发生和成本形成的核算,是成本管理的重要环节之一.开展成本核算是适应市场经济规律的客观要求,是降低医院营运成本提高经济效益的根本途径,是新时期加速医院发展的迫切需要.形势的发展决定经济管理必须以成本核算为主,在降低成本和提高效益上做文章.
作者：杜敏华 刊期： 2007年第08期
目的 评价直接经皮冠脉内介入治疗术(直接PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)有效性、安全性和可行性.方法 对15例AMI患者进行直接PCI术,观察术中梗死相关血管(IRA)再通及住院期间心脏并发症.结果 15例患者术中IRA全部成功开通(手术成功率100%).1例术后6小时支架内急性血栓形成死亡,1例术后36小时室颤死亡.直接PCI后出现再灌注心律失常13例,无复流现象1例.结论 直接PCI治疗AMI安全有效,积极预防和处理术中术后并发症也是提高治疗成功率的关键.
作者：何永斌；陈永洪 刊期： 2007年第08期
介绍了脑性瘫痪患儿生活护理中的抱位姿势、卧位姿势、进食姿势、饮水姿势及进食困难的护理.
作者：刘梅兰；邹丽云；刘永忠；陈丽风 刊期： 2007年第08期
目的 探讨镇痛术对手术流产的效果,预防人工流产综合征发生,镇痛术对子宫收缩及术中出血的影响.方法 采用回顾性分析2002年6月～2006年6月,900例孕龄38～76d自愿行手术流产、无禁忌症的妇女,分为3组:A组宫颈注射2%盐酸利多卡因加硫酸阿托品;B组异丙酚复合芬太尼静脉麻醉;C组为对照组;3组均行负压吸引术流产.观察各组镇痛效果、宫颈扩张、人工流产综合征发生率、术中出血量、子宫腔收缩幅度、手术时间.结果 A、B组镇痛效果满意率为95.0%、100.0%,宫颈扩张满意率为56.3%、96.8%,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05),A、B组均无人工流产综合征发生;术中出血量及术后子宫腔收缩幅度,用药组与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 异丙酚复合芬太尼静脉麻醉镇痛效果好,宫颈扩张满意,手术时间缩短,不增加术中出血量,不影响术后子宫收缩.
作者：潘志坚 刊期： 2007年第08期
通过分析临床不合理用药的原因,探讨如何进一步加强临床用药管理,提出解决问题的对策和建议.
作者：张建花 刊期： 2007年第08期
总结了健康教育在输液观察时病人中实施的经验和体会,分别从健康教育目标、方法、具体实施的过程及内容和效果评价几个方面进行阐述.
作者：胡月英 刊期： 2007年第08期
目的 对12例Ⅱ型～Ⅳ型混合痔手术治疗进行回顾性分析.方法 采用PPH吻合器手术治疗.结果 平均随访12个月,手术效果良好,术后无复发.结论 PPH手术治疗Ⅱ型～Ⅳ型混合痔效果优良.
作者：吴德 刊期： 2007年第08期
随着医学新技术新方法的不断涌现,断层影像解剖学也形成了一门新的学科,掌握断层解剖学知识,可为临床医学奠定更加坚实的形态学基础,获取这一知识的基础条件是高质量的断层标本[1].我院地处寒冷北方,地理条件较为优越,在断层标本制作中达到了集合理性、准确性、清晰性、完美性于一体.对于炎热夏季的实际情况,我们通过改变尸体防腐处理配方、改进包埋技术等,找到适合高温的断层标本制作方法,并获得满意的效果.
作者：徐浩 刊期： 2007年第08期
目的 探讨难治性ITP患者血小板相关抗体(PAIg)检测的临床意义.方法 对24例难治性ITP患者、30例一般性ITP患者和20例正常人采用ELISA法作PAIgG、PAIgA、PAIgM联合检测,并对难治性ITP患者作治疗前后的动态观察.结果 难治性ITP患者、一般性ITP患者组的PAIg、PAIgA、PAIgM含量均明显高于正常对照组(P＜0.01);难治性ITP患者PAIgM含量高于一般性ITP患者组(P＜0.05).采用大剂量甲基泼尼松、长春新碱+强的松组和环孢素A+强的松组治疗,其疗效无显著性差异(P＞0.05),但采用泼尼松和环孢素A联合治疗则其PAIg下降更显著(P＜0.05).结论 检测血小板相关抗体有助于难治性ITP患者选择佳治疗方案并判断疗效.
作者：吴意红 刊期： 2007年第08期
目的 总结探讨成人腹股沟疝治疗的新术式;疝环充填式无张力修补的安全性及有效性;术后常见并发症发生的原因和防止措施.方法 回顾性分析106例成人腹股沟疝无张力修补手术的临床资料.结果 1例疝复发,复发率为0.9%;术后切口区疼痛轻微;切口感染2例,感染率为1.5%;阴囊血肿1例,发生率为0.9%.结论 新术式手术后疝复发率和切口疼痛发生率低.
作者：别吉华 刊期： 2007年第08期
目的 总结足跟部软组织缺损修复的经验,探讨足跟部软组织缺损修复方法.方法 本组24例足跟部软组织缺损,根据修复方法分为局部皮瓣、带血管轴形皮瓣、游离皮瓣移植.结果 创面I期愈合,功能恢复满意10例,创周有少许水泡坏死,经换药愈合,能适应正常行走12例;2例皮瓣形成小坏死,经换药修整3月后痊愈.结论 足跟部软组织缺损皮瓣修复应根据创面及血供情况选择适宜修复方法.
作者：孙俊杰 刊期： 2007年第08期
随着我国经济的快速发展和经济体制改革的日益深入,社会竞争不断加剧,人民生活水平不断提高,我国居民疾病谱发生了巨大变化,精神障碍在我国疾病总负担中排居首位.
作者：吴燕民；王瑞芳 刊期： 2007年第08期
目的 循证珍佛散替代吗啡防治癌痛的依据.方法 ①珍佛散药效学实验;②用珍佛散和吗啡对照分别对癌症病人临床治疗观察.结果 实验室药效学实验,珍佛散对癌细胞有杀伤抑制作用.临床病人观察,珍佛散对癌性心包积液、胸腔积液、癌性腹水有良好控制和消除作用,对缓解癌疼有效率达100%.吗啡组对缓解癌疼有效率为86%.结论 珍佛散能够减少癌疼病人吗啡用量,能够替代吗啡防治癌性疼痛.
作者：刘宇清 刊期： 2007年第08期
目的 探讨脑电图(EEG)及脑干听觉诱发电位(BAE)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的评估作用.方法 52例新生儿缺血缺氧性脑病患者分别于发病后48小时、1周、4周、1年进行脑电图及听觉诱发电位检查及预后评估.结果 表现为脑电图及听觉诱发电位中重度异常改变的患儿预后差,发病后48小时与发后病一周脑电图及听觉诱发电位异常率具有显著性差异(P＜0.01),发病后一周的脑电图及听觉诱发电位异常率与发病后一年相比较无显著性差异.结论 发病后一周内脑电图及脑干听觉诱发电位仍未转为轻度异常或正常者提示预后较差.
作者：郑国俊；宋志彬；王文祥 刊期： 2007年第08期
新生儿窒息是新生儿常见的症状和主要死亡原因,是由于缺氧引起的呼吸衰竭表现.凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因都可使胎儿或新生儿血氧降低,这种缺氧少数发生在妊娠期,但多数发生在产程开始后.积极有效的预防和治疗可减轻或避免后遗症的发生.3年来共收治41例新生儿窒息患儿,经及时救治,取的较好效果,报告如下:
作者：付永茂；冀立琼 刊期： 2007年第08期
腰椎骨折在脊柱骨折中较常见,约占脊柱骨折的60%,高能量伤所致的不稳定性及伴有马尾、神经根损伤的腰椎骨折呈逐年上升趋势.早期复位、固定、解除压迫、恢复脊椎的连续性和稳定性成为治疗的原则.我院2003年4月至2005年2月共收治腰椎骨折15例,其中8例采用国产AF椎弓根钉系统复位、固定取得满意的疗效.
作者：董涛；邢荣；董伟 刊期： 2007年第08期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
