周晓亮；李雯
目的 总结肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张破裂出血患者行颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystem stent-shunt,TIPSS)联合食管胃底静脉栓塞术(percutaneous transhepatic varices embolization,PTVE)的围术期护理要点.方法 回顾性总结和分析75例肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张破裂出血患者行TIPSS联合PTVE的围术期护理经验.结果 75例患者均顺利完成手术,术后1例患者出现轻微肝性脑病,1例出现皮肤黏膜下出血,经治疗和护理均恢复良好.结论 术前做好物品和患者准备,心理护理;术中娴熟的配合;术后加强病情观察和并发症的预防对提高手术安全性与成功率具有重要意义.
作者：周晓亮；李雯 刊期： 2012年第09期
目的 了解突发事件救援初期护理工作的现状.方法 查阅文献对国内外突发事件救援初期护理工作现状进行分析和总结,以了解中国救援工作存在问题并提出展望.结果 现场救援护理操作呈应急操作的集中趋势,突发事件救援初期中国护理人员配备不足,中国救援专业队伍较少,缺乏统一管理和规范化培训.结论 合理配置医学救援人员,使救援体系更加制度化、程序化、规范化,加快与全球医学救援”一体化”的进程,对提高中国护理人员救援能力具有积极意义.
作者：李艳菊；李雅平 刊期： 2012年第09期
目的 描述急诊科护士完美主义和专业自我概念现状,探讨急诊科护士完美主义与专业自我概念的相关性.方法 对149名急诊科护士运用中文版多维完美主义心理量表和护理专业自我概念量表进行测试.结果 急诊科护士完美主义均分为(3.24±0.49)分,专业自我概念均分为(2.95±0.44)分,急诊科护士完美主义与专业自我概念呈显著性负相关(P＜0.01或P＜0.05).结论 急诊科护士完美主义、专业自我概念分别是中等水平和积极的.护理管理者可加强对急诊科护士的培训以进一步提高其专业自我概念程度.
作者：孙然 刊期： 2012年第09期
目的 探讨医护合作守则在建立和谐医护患关系中的作用效果.方法 制订和实施医护合作守则,内容包括手续办理、用药、知情同意、检查安排、健康宣教落实、病区环境以及服务质量等方面.实施医护合作守则后了解病人对以上内容的满意度.结果 医护合作守则实施后,病人对出入院手续办理、用药及时、知情同意、检查安排、健康宣教、病区环境以及服务态度等方面的满意度为96.4％以上.结论 医护合作守则的制订和实施对建立和谐医护患关系具有较大的促进作用.
作者：景影；练正凤；王芳；吕桂兰 刊期： 2012年第09期
深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis,DIE)是一种妇科常见病,它是一种良性的病变,具有增生、浸润、转移和复发等恶性行为[1].严重者可累及肠道、泌尿系统等,引起一系列症状,给患者带来巨大痛苦.但DIE累及坐骨神经的病例发病率低,国内外文献也鲜有报道.本院于2012年8月收治了1例DIE累及坐骨神经患者,给予实施经腹腔镜盆腔深部子宫内膜异位灶切除联合经臀部坐骨神经子宫内膜异位灶切除、神经松解术,术程顺利,患者术后恢复好,症状明显改善,现报道如下.
作者：李美清；侯海燕；陈蕊英；谢竹香 刊期： 2012年第09期
目的 了解企业员工急救知识培训情况和需求.方法 采用自行设计的急救知识培训情况及需求的调查问卷,对1532名企业员工进行问卷调查.结果 1532名企业员工中,38.05％急救知识来源主要从报刊、书上获得,78.13％完全没有接受过任何的急救知识培训,82.25％以上希望和认为有必要接受急救知识培训,92.56％对急救培训内容的需求是一般急救常识,28.66％和41.05％期望的急救培训方式是急救知识讲座和模拟演练.结论 企业员工急救知识和技能的培训极度缺乏.积极推进企业员工急救知识和技能培训对提高公民自救或互救能力具有重要意义.
作者：陈平；袁逊；周兰英；阮青蓉；余柏来；钟永 刊期： 2012年第09期
目的 探讨改良赛丁格(the modified seldinger technique,MST)引导的颈外静脉置入经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)的临床应用效果.方法 选择5例在本院住院需长期静脉治疗的静脉置管困难的晚期癌症患者应用改良赛丁格引导颈外静脉置入PICC.结果 5例患者均1次置管成功,输液通畅,留置期间无并发症.结论 改良赛丁格引导的颈外静脉置入PICC,有效解决了晚期癌症患者因静脉置管困难影响治疗的问题,值得临床推广应用.
作者：郭素萍；顾巧萍；冯国琴 刊期： 2012年第09期
目的 探讨心理危机干预技术在直肠癌肠造口患者中的应用.方法 将124例直肠癌肠造口患者随机分为两组,每组各62例,对照组患者给予一般的心理护理,实验组患者应用心理危机干预技术进行心理干预,时间为1个月.比较两组患者心理干预前后负性情绪、免疫细胞及两组患者心理干预后生活质量情况.结果 干预后实验组患者焦虑、抑郁、恐惧、生活质量及T细胞亚群的CD3、CD4、CD8和自然杀伤细胞(NK Cell)明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P＜0.01);两组患者干预后自身前后比较,对照组患者恐惧及焦虑程度明显减轻,T细胞亚群的CD3、CD4、CD8和NK Cell数量明显减少(均P＜0.01),而实验组患者焦虑、抑郁及恐惧程度明显减轻(均P＜0.01),CD3、CD4、CD8和自然杀伤细胞(NK Cell)无明显减少(均P＞ 0.05).结论 心理危机干预技术在直肠癌肠造口患者中应用,有利于改善直肠癌肠造口患者不良心理状况及提高患者生活质量.
作者：叶新梅；厉群；姚秋琼 刊期： 2012年第09期
水痘是水痘-带状疱疹病毒为病原体的传染性极强的儿童期出疹性疾病,经过飞沫或接触传播,其临床特点为皮肤黏膜相继出现或同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹[1].其治疗主要是加强护理,防止继发感染,积极做好消毒隔离工作,密切观察病情变化,做好患儿的基础护理,提高患儿舒适度.现将本院2012年6月18日收治的1例新生儿水痘的护理体会报道如下.
作者：何海燕 刊期： 2012年第09期
围绝经期是妇女自生育功能旺盛走向衰退的过渡时期,是指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学、生物学和临床特征起至绝经1年内的期间,即绝经过渡期至绝经后1年[1].围绝经期抑郁症是在围绝经期发生的一种精神疾病,常发生在绝经前后,年龄大约在45～55岁之间,以情感忧郁、焦虑和紧张为主要临床表现,另外可有疑病、自罪、嫉妒、妄想等,无智力障碍,但多伴有失眠、躯体不适和植物神经功能紊乱等症状,并伴有内分泌功能尤其是性腺功能减退和衰老等[2].若抑郁症状持续2周以上,则诊断为抑郁症[3].围绝经期抑郁对更年期妇女的身心健康影响巨大,可直接影响到其晚年的生活质量及寿命的长短.本文对围绝经期(也称更年期)妇女抑郁症研究现状综述如下.
作者：林嫦梅；田建荣 刊期： 2012年第09期
目的 探讨采用4个月《年龄与发育进程问卷》(中文版)( ages & stages questionnaires-chinese,ASQ-C)预测婴儿12 ～ 25月龄时发育结局的能力.方法 采用便利抽样方法,抽取3～4月龄发育迟缓高危儿及典型发育儿各32名,婴儿的父母/照看者在家独立完成4个月ASQ-C,12 ～ 25月龄时由专业人员用《贝莉婴幼儿发育量表》(第3版)(Bayley-Ⅲ)对2组婴儿进行测试.分别采用Bayley-Ⅲ-2s为发育迟缓的界值及-s为可疑发育迟缓和发育迟缓的界值,检验不同ASQ-C界值的敏感度、特异度及与Bayley-Ⅲ的相关性.结果 Bayley-Ⅲ为-x-2s时,ASQ-C界值为-x-2s、-x-1.5s、-x-s的敏感度分别为50.0％、85.7％、85.7％;特异度分别为74.0％、54.0％、30.0％.Bayley-Ⅲ为-x-s时,ASQ-C界值为-x-2s、-x-1.5s、-x-s的敏感度分别为44.8％、69.0％、86.2％;特异度分别为80.0％、57.1％、37.1％.两组婴儿的ASQ-3分别与Bayley-Ⅲ各能区之间相关程度低,而且无统计学意义;总样本(n=64)两个量表之间的相关性(r=0.15 ～ 0.42)分别较高危儿组和典型发育组高.结论 随着4个月ASQ-C界值的提高,预测婴儿可疑发育迟缓及发育迟缓的敏感度可增高85％以上、特异度降低.在使用4个月ASQ-C时,建议采用-x-s为界值.
作者：喻茜；杨文红；高维银；姚国英；徐素香；严菊花；卞晓燕 刊期： 2012年第09期
重组人表皮生长因子(recombi-nant human epidermail growth factor,rhEGF)可刺激表皮细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞等的分裂增殖,加速创面愈合[1-2].安谱贴可促进肉芽组织生长,避免细菌和水入侵.为此,本院老年病科自2008年1月开始,应用rhEGF联合安谱贴治疗Ⅱ度老年压疮,取得满意效果,现将方法报道如下.
作者：夏咏梅；冉小霞；张洪芬 刊期： 2012年第09期
目的 探讨Orem自理模式在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者中的应用效果.方法 选择104例GDM患者按入院次序分为实验组(55例)和对照组(49例),实验组采用Orem自理模式护理方法,对照组采用常规护理方法.观察两组患者妊娠、分娩情况和干预前后两组患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)及糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)情况的差异.结果 实验组患者正常妊娠率和自然分娩率均较对照组高(均P＜ 0.05);干预后实验组患者FPG下降水平和HbA1c控制水平优于对照组(均P＜ 0.05).结论 Orem自理模式可提高GDM患者围产期质量及有效控制血糖水平.
作者：王霞 刊期： 2012年第09期
目的 总结妊娠合并心力衰竭行瓣膜置换术后的护理经验.方法 分析和总结4例妊娠合并心力衰竭行瓣膜置换术后的护理经过.结果 4例妊娠合并心力衰竭行瓣膜置换术患者术后均治愈出院,胎儿均存活,均分娩出正常婴儿.结论 严密观察病情变化和细心的护理对提高手术效果具有重要意义.
作者：骆丽华；许立倩；谢雪均；骆新玉 刊期： 2012年第09期
目的 探讨规范化管理在病房储备药品管理中的应用效果.方法 设立病区药品安全专管员及科室药物专管小组,将病房存放的药品按批号及生产日期或药品失效日期装在透明分装袋中,并有序分类放置于药品储存柜,贴上注明药名、剂量、有效期/取药时间标识的条码标签.比较规范化管理前后护士检查药品所需时间及药品管理缺陷发生率.结果 规范化管理后药品管理缺陷总发生率为15.00％低于规范化管理前的65.00％;规范化管理后护士检查药品平均时间为(5.03±5.00)min,低于规范化管理前的(89.31±5.28)min管理前后比较,均P＜0.001,差异具有统计学意义.结论 对病房储备药品实施规范化管理不仅提高护士工作效率,且降低药品管理缺陷的发生率,进而减少药品使用的安全隐患.
作者：赖玉兰；郭代珠；陈妙虹；方海云 刊期： 2012年第09期
目的 探讨两种体位对头颈部肿瘤患者术后效果的影响.方法 将156例择期手术的头颈部肿瘤患者分为试验组(85例)和对照组(71例).试验组患者术后采取头颈下垫枕并予头部抬高15°的低半卧位,对照组患者采取传统的去枕平卧位.术后6h,观察两组患者生命体征变化情况、伤口疼痛程度和不良反应发生情况.结果 试验组患者生命体征异常发生率、不良反应(排尿困难、机体麻木及烦躁)发生率和疼痛程度均较对照组低,两组比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 头颈部肿瘤患者术后采取头颈下垫枕并予头部抬高15°的低半卧位在保证患者的安全,提高患者的舒适度的同时,降低了并发症的发生,同时减轻患者焦虑、恐惧等负性情绪.
作者：赵惠萍；杨雪莲；刘瑛 刊期： 2012年第09期
目的 探讨鲍恩病患者采用盐酸氨酮戊酸光动力治疗的效果及总结护理要点.方法 2010年1月～2011年12月对36例鲍恩病患者采用盐酸氨酮戊酸光动力治疗,并配合做好护理工作.结果 36例患者中29例痊愈,5例显效,2例无效,总有效率为94.44％.结论 盐酸氨酮戊酸光动力治疗鲍恩病效果较好,而且具有无创伤、溃疡及瘢痕的优点.护理方面应做好盐酸氨酮戊酸光动力疗法治疗过程护理工作,其对于保证治疗顺利进行和良好疗效具有重要的作用.
作者：张文君；戴京萍；陈晓吟；陈凤仪；王艳芳 刊期： 2012年第09期
目的 探讨舒适护理在前列腺汽化电切术患者中的应用效果.方法 按入院次序将640例行前列腺汽化电切术患者分为对照组和观察组,每组各320例.对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理.比较两组患者手术时间及术中出血量、血压、心率和术后畏寒症等观察指标的差异.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量和术后畏寒发生率低于对照组(均P＜ 0.05).观察组患者术中血压与心率较其基础值无明显变化(均P＞0.05),对照组则有明显的升高(均P＜0.05),两组术中血压与心率比较,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 舒适护理可使患者身心处于佳状态,从而积极主动配合手术治疗,进而提高了手术效果,同时降低了术后并发症的发生,提高了护理质量.
作者：章建岚；张荣兰 刊期： 2012年第09期
目的 探讨药熨配合中医推拿促进脑卒中偏瘫患者肢体康复的效果.方法 将108例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组与干预组,每组各54例,对照组患者按脑卒中常规治疗和偏瘫肢体康复护理,干预组患者在对照组基础上采用药熨配合中医推拿康复护理.4周后观察两组患者偏瘫肢体康复效果.结果 对照组患者偏瘫肢体康复总有效率为70.4％,干预组为94.4％,两组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 药熨配合中医推拿可有效促进脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复,值得临床推广应用.
作者：梁冰莲；邓丽兴；张清莲 刊期： 2012年第09期
目的 探讨安全教育对改善婴儿照顾者伤害知识和行为的影响.方法 采取方便抽样的方法,抽取广州市某社区中心92名婴儿照顾者,进行关于婴儿期伤害知识、态度、行为的调查,然后采用安全手册及电话咨询教育的方式对其进行安全教育.比较安全教育前后婴儿照顾者伤害知识、态度和行为得分情况.结果 安全教育后婴儿照顾者对伤害知识的认识及态度和行为改善程度优于安全教育前,安全教育前后比较,差异具有统计学意义(均P＜ 0.001).结论 安全教育可提高婴儿照顾者安全知识,改善其伤害态度及行为,从而为婴儿营造一个安全和谐的环境,有效减少婴儿伤害的发生.
作者：朱晓雯；林丽燕；程倩秋；刘可 刊期： 2012年第09期
现代临床护理杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学
