陈玉国；刘喜房；任宝印
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是由多种原因引起的以胃肠道功能紊乱为主的一组征候群,临床上主要表现为上腹胀满、疼痛、早饱、厌食、暖气、烧心、反酸、恶心呕吐等症状,按近罗马Ⅲ标准分为餐后不适综合征和上腹疼痛综合征.符合下列1项或以上症状:餐后饱胀感、早饱、上腹疼痛或上腹烧灼感;无器质性疾病可以解释这种症状的发生;在诊断前至少存在6个月,诊断前3个月内症状满足诊断标准.FD约占胃肠病患者的20%～30%.在接受胃镜检查的患者中更达40%～70%.国内统计占正常人群的18.9%,占消化内科病人数的4|0%左右,约占胃肠专科门诊患者的1/3 [1,2].
作者：赵艳；李勇 刊期： 2008年第19期
目的 探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理.方法 回顾性分析了43例急性上消化道出血的抢救,观察和护理及体会.结果 提高抢救的成功率,避免再次出血及减少并发症.结论 通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理,及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者康复快、治疗效果好,减轻了患者的经济负担.
作者：陈如玺；董志桢 刊期： 2008年第19期
检验科是医院重要的医技科室,也是医院感染管理的重要环节,是各种传染源集中的地方.检验科工作人员除了要与患者直接接触外,还要接触患者的各种标本.这些标本蕴含大量的病原微生物,本身就是传染源,因此检验科工作人员须要加强自我防护,认真处理医疗废物,避免其成为交叉感染的源头.
作者：马永梅 刊期： 2008年第19期
目的 探讨肺癌骨转移的临床病理特点.方法 回顾性分析60例患者的临床资料.结果 肺癌骨转移单发者占31.5%,多发者68.5%.肺癌骨转移患者中腺癌50.00%,鳞癌25.00%,小细胞未分化癌16.67%,腺鳞癌8.00%.骨转移部位为肋骨37.00%,胸椎23.00%,骨盆20.00%,腰椎11.00%,其余为肩岬骨、胸骨、四肢骨等.腺癌以胸椎、骨盆转移为主,小细胞肺癌以肋骨、骨盆、胸椎转移为主.在行X线、CT、MRI检查的病人中,骨转移以溶骨性破坏56.42%,成骨性破坏26.28%,混合性骨破坏16.30%.结论 肺癌骨转移以多发性、溶骨性骨破坏为特征.腺癌骨转移发生率高,其次为鳞癌和小细胞肺癌.
作者：贺明；毕莜刚 刊期： 2008年第19期
计划免疫是根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析,按着科学的免疫程序有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种,终达到控制和消灭相应传染病的目的.是一项投资少、效果好、可有效预防疾病保证小儿身体健康的一种重要手段,是法律赋予每个儿童的权利,国家对适龄儿童实行预防接种制度.笔者对2005～2007年1460例计划免疫儿童实施了全程护理,现将体会总结如下.
作者：郝春梅 刊期： 2008年第19期
目的 探讨对护理人员进行护士实用礼仪的系统培训,对临床护理效果的影响.方法 对我院13个护理单元的106名护士,进行护士实用礼仪的系统培训,对培训前后患者的满意度、医生满意度等多因素进行对比.结果 护理人员进行护士实用礼仪的系统培训后,患者满意度测评,满意率明显高于培训前;医生满意度测评≥95分者明显高于培训前(P<0.01),差异有统计学意义.结论 对护理人员进行护士实用礼仪的系统培训,能有效提高临床护理效果.
作者：李晓翠 刊期： 2008年第19期
目的 运用复方替硝唑漱口液治疗急性冠周炎的临床研究.方法 通过与醋酸氯已定漱口液作临床研究比较.结果 与结论复方替硝唑漱口液替代醋酸氯己定漱口液治疗急性冠周炎是理想的药.
作者：郭常青；郭祖胜 刊期： 2008年第19期
预激综合征是指窦性激动沿正常房室传导系统未到达心室肌之前,部分心室肌提前激动的程序性、同步性、统一性受到扰乱而形成的各种心律失常.它是由于心房与心室之间的异常传导通路--旁路所致.1930年Wolff、Parkjnson和White首先描述了这种有异常QRS波群和阵发性心动过速的综合征,故又称WPW综合征.
作者：王健军；卢欣；周宇飞 刊期： 2008年第19期
目的 探讨急性心肌梗死患者QT离散度的变化及其意义.方法 对比观察51例急性心肌梗死早期患者和48例正常对照者的QT离散度的变化,并对急性心肌梗死组12例发生室颤患者QT离散度的变化与未发生室颤患者QT离散度比较.结果 急性心梗死组QTd、QTcd明显大于正常对照组,急性心肌梗死组发生室颤患者QTd及QTcd明显大于无室颤组患者.结论 急性心肌梗死早期QT离散度显著增高,QT离散度的延长对预测急性心肌梗死患者的严重室性心律失常有重要的临床价值.
作者：徐名伟；罗书裕 刊期： 2008年第19期
1 临床资料患者,男,20岁,学生.因发作性右侧肢体麻木、无力半年,右侧肢体无力,失语1d入院.入院前半年始,无明显诱因出现发作性右侧肢体麻木、无力,每次持续数分钟自行缓解,共发作3次,未引起重视.入院前1d.在上课过程中突然出现右侧肢体无力,失语.询问病史发现病前患者在踢足球时曾被足球击中左侧颈部.入院时查体:神志清楚、失语,右侧鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右侧上下肌力0级,肌张力弱,右侧腱反射减弱,病理征(-).心肺未见异常,左侧颈动脉处闻及收缩期杂音.头颅CT及MRI示左侧颞顶叶大面积脑梗死.入院第3d行DSA检查示左侧颈动脉夹层,左侧大脑中动脉闭塞.临床诊断:左侧颈动脉夹层并大面积脑梗死.
作者：乐志勇 刊期： 2008年第19期
我科于1999～2006年曾接诊2名以咽痛为首发症状的变异型心绞痛.现报告如下:1临床资料例1,患者,男,54岁,以咽痛3h于凌晨6:30就诊于耳鼻喉科,Ⅱ因痛旱持续性,逐渐加重,无呼吸闲难,无胸闷及心悸,无心前区疼痛.既往否认心脏病病史,无药物过敏史及高血压病史.查体:血压90/60mmHg,心率58次/min,心音低钝.咽黏膜无充血,会厌形态正常,声门无水肿.建议急查床头心电,患者拒绝.3min后患者出现呼吸困难、大汗淋漓,血压80/50mmHg,遂同意检查心电,报为窦性心律,电轴不偏,全导ST段抬高,不除外心肌梗死,转入心内科治疗,诊断为变异型心绞痛,2周后治愈出院.
作者：姚旭光；孙福生 刊期： 2008年第19期
目的 探讨静脉腔内激光闭合术治疗(Endovenous laser treatm ent,EVLT)下肢静脉曲张(Varicose veins of lower extremity,VVLE)的临床效果.方法 对87例VVLE患者共102条患肢行激光治疗仪行EVLT或EVLT联合手术治疗.结果 随访2～24个月,全部病人经B超复查均未发现大隐静脉再通、局部复发及血液反流现象;所有症状明显改善或消失,无严重并发症,均恢复正常生活.结论 静脉内激光治疗具有安全、微创、疗效好、操作简便和无遗留手术瘢痕等优点,联合手术可扩大治疗范围.
作者：路云和；张丙贵 刊期： 2008年第19期
综合医院手术科室的病床设置约占医院病床总数的一半左右,病床使用率和周转率都比较高,手术诊疗范围大,急危重患者多、病情变化快、意外情况多,故手术室任务重、责任大,加强手术室的风险管理显得尤其重要.手术是通过侵入性操作为病人解除病痛,医治创伤的手段,一刀一剪、一针一线郜是确保病人生命安全和取得手术成功的重要环节,笔者从护士的心理素质、业务素质及其它客观因素入手,对手术室易发生差错事故的几个环节作浅略分析,并提出相应预防措施.以期提高手术室护理质量,杜绝医疗差错和医疗事故.
作者：伍琼秀 刊期： 2008年第19期
近年来研究表明,幽门螺杆菌(HP)是十二指肠溃疡(DU)致病及复发的主要原因之一,根除HP能促进DU愈合,幽门螺杆菌耐药菌株的出现,使原有治疗幽门螺杆菌感染的方案受到挑战,寻求一种治愈率高、副作用小、患者依从性好的治疗方案尤为必要,特别是对HP再感染的复发者.笔者自2005～2007年采用奥美拉唑、左氧氟沙星及克拉霉素新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌再感染复发获得良好效果,现将临床观察结果报告如下.
作者：李冬娃；李德海；徐彦光；李晓琼 刊期： 2008年第19期
目的 探讨胰岛素泵治疗糖尿病的护理措施.方法 总结80例接受胰岛素泵治疗的患者的护理经验,制定一系列的护理措施.结果 80例患者血糖均得到迅速控制,无并发症发生.结论 胰岛素泵的治疗其给药方式更符合生理状态,既简化了治疗程序,减少了护士的工作量,又减轻了患者的痛苦,减少和延缓了糖尿痛并发症的发生,值得推广.同时,在治疗过程中对患者实施的心理护理、健康教育等一系列的综合护理是保证治疗效果的关键,有着重要的临床和社会意义.
作者：廖啟清 刊期： 2008年第19期
目的 通过监测血β-HCG的变化来探讨不同保守方法治疗输卵管妊娠临床疗效.方法 回顾性分析保守治疗输卵管妊娠47例,其中药物治疗组15例(A组),保守性手术加术中输卵管局部注射甲氨蝶呤(MTX)20mg组20例(B组),单纯保守手术组12例(C组).治疗后定期监测β-HCG.结果 A组有14例治疗成功,另1例因治疗后血β-HCG明显升高,并出现腹痛而中转手术治疗;B组20例均治愈;C组11例成功,1例发生持续输卵管妊娠.B组术后血β-HCG下降至正常时间明显短于A组和C组.术前血β-HCG浓度高者,术后降至正常所需要时间长,但在A组则无明显相关性.结论 输卵管妊娠保守性治疗后监测血β-HCG极为重要,手术中采用输卵管局部注射MTX可加快术后血β-HCG的下降速度.
作者：崔爱华 刊期： 2008年第19期
现笔者将2007年3～10月我院收治的支原体肺炎患者治疗中应用654～2的临床观察报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组小儿支原体肺炎均符合小儿内科学第6版临床诊断标准,肺炎支原体抗体(+)及X线结果的确诊病例.按入院先后顺序将108例患儿随机分为观察组55例,其中男32例,女23例.对照组53例,其中男38例,女15例.两组患儿均无腹痛、腹泻及恶心、呕吐等胃肠道症状,也未使用其他影响胃动力的药物.
作者：范淑霞；杨秀珍；张志清；王广欣；郑桂霞 刊期： 2008年第19期
目的 探讨剖宫产新生儿吸入综合征发生的原因、程度、发生率.方法 对我院2006年12月～2007年12月分娩发生新生儿吸入综合征的新生儿资料进行回顾性调查,并将剖宫产出生的91例新生儿吸入综合征为观察组与同期阴道分娩的67例新生儿吸入综合征为对照组进行分析.结果 剖宫产新生儿吸入综合征发生率高于阴道产,发生新生儿吸入综合征与母亲高危妊娠相关的因素为:胎儿宫内窘迫<脐带异常<羊水量异常<双胎<胎膜早破.结论 应严格掌握剖宫产指征,加强孕产妇产前和产时监护,观察羊水性质,及时处理胎儿异常情况,提高产科及新生儿医疗质量,有效地减少新生儿吸入综合征的发生,提高新生儿的生存质量.
作者：刘雯；邱翠银 刊期： 2008年第19期
近年来,耐药结核菌与耐药结核病(DR-TB)增多.全球有5000万人被耐药结核菌感染.约2/3的结核患者有发展为耐多药结核病(MDR-TB)的可能,WHO预计全球每年有30万MDR-TB新发病人,耐药菌株的耐药性还在增加,耐药结核病已严重影响人类健康.
作者：马玉秋；徐凤玲；陈峰 刊期： 2008年第19期
龋齿是影响儿童健康的常见疾病,世界卫生组织将它列为全球需要重点防治的疾病.龋齿造成的疼痛会影响儿童的进食,同时影响儿童的休息,因龋齿导致牙齿缺失还可影响儿童颌骨发育,导致颌骨畸形.目前我国幼儿的患病率仍处于较高水平.为了解我县幼儿园儿童龋齿患病情况和近几年干预效果,以便进一步制定更好的预防措施,2005年10月,我们随机抽取了8家幼儿园进行了龋齿病调查,现将调查结果报告如下.
作者：陈玉国；刘喜房；任宝印 刊期： 2008年第19期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
