王晓燕；张秀兰
小脑出血占脑出血的10%～15%,常见原因有高血压脑动脉硬化症、脑肿瘤、脑血管畸形、血液病及外伤等.典型的小脑出血临床表现为三联征,即眼征:双眼出现水平性眼球震颤;小脑征:头痛、眩晕、呕吐及平衡障碍;脑干受压征:意识障碍,颅神经及锥体束损害的局灶体征.小脑出血病情多凶险,如何正确选择治疗方法与病人的预后密切相关,笔者采用颅骨钻孔穿刺治疗小脑出血21例取得满意疗效.
作者：陈志刚 刊期： 2008年第17期
1995年2月～2007年10月,我院胃镜检查共18920例,发现胃内息肉222例,共计约 280枚.镜下治疗210例,现分析、讨论如下.
作者：申继东；李瑞英；毛晶 刊期： 2008年第17期
藏药独一味因其良好的止血,止痛作用曾常用于我科拔牙术后的患者.因有患者提出服用该药物后其复发性口疮症状减轻,愈合时间缩短,引起了笔者的兴趣.于2007年2月～2007年8月应用独一味片治疗复发性口疮86例,并进行3个月的随访,观察临床疗效.
作者：李静 刊期： 2008年第17期
便秘是临床常见症状,对中老年患者来说习惯性便秘更为常见.针对这类人群的发病特点,根据辨证论治的结果对其进行对症治疗,可以从根本上解除由此带来的痛苦.
作者：姜树坤 刊期： 2008年第17期
甲状腺疾病是外科常见病、多发病,在患者群体中又以青年女性居多为主要特点.大多数的甲状腺疾病,特别是甲状腺肿瘤,必须依靠手术切除达到治疗目的.传统的开放性手术在颈部留下一条终生的疤痕,令患者特别是青年女性患者产生不同程度的心理创伤.随着腹腔镜技术的问世,各国学者们对这一技术应用于甲状腺疾病的手术进行了有益的探索,同时多个学科也进行了跟进研究,现将有关文献作一综述.
作者：李松远 刊期： 2008年第17期
骨折是骨科临床中常见的病种,运用中西医方法治疗骨折手术后期出现虚热(非感染性)的患者,可以促进提高骨折愈合率,有效减少骨科并发症,已越来越成为骨科临床医师的共识.笔者总结了2001～2006年四肢中等以上骨折内固定术后期出现虚热的住院患者46例.采用中医辨证分型治疗,取得了满意疗效,现总结如下.
作者：李光友 刊期： 2008年第17期
1 一般护理昏边病人意识丧失,病情危重,应按危重病人的一般护理予以护理.病室安静,空气流通,温湿度适宜,床铺平整干燥,必要时加床档.病室中要准备急救药品和必要的急救用品,如氧气瓶、吸痰器、开口器、拉舌器、气管切开手术包、人工呼吸机等.
作者：王晓燕；张秀兰 刊期： 2008年第17期
急性重型颅脑损伤(GCS≤8分)是神经外科常见病、多发病.它具有损伤重、发病急、死亡率高等特点.探讨它的抢救治疗可以减少死亡率和提高患者的生存质量.目前随着影像学技术的发展和普及,已经很大的改善和提高了颅脑外伤的诊治水平,但死亡率还一直徘徊在30%～60%之间[1].本院自2004～2006年共收治此类病人284例.现总结报告如下:
作者：孙卫东；严拥军；王小东；黎景光 刊期： 2008年第17期
目的 评价慢性充血性心力衰竭患者出现QRS波时限延长的意义.方法 回顾性分析2005年1月～2007年8月我院心内科病房住院的慢性充血性心力衰竭患者共97例,收集其心电图及超声心动图资料.结果 慢性充血性心力衰竭患者(1)QRS波时限延长与左心房内径无关[(4.55±1.539)cm比(4.50±0.760)cm,P=0.845];(2)与QRS波时限<120 ms组相比,QaS波时限≥120ms组左心室舒张末内径明显增大[(5.83±1.05)cm比(6.73±1.478)cm,P=0.001];(3)QRS波时限与二尖瓣反流情况无明显相关性(P=0.365);(4)QRS波时限与左心室射血分数相关,与QRS波时限<120 ms组相比,QRS波时限≥120 ms组左心室射血分数显著降低[(51.0±15.7)%比(39.0±15.7)%,P=0.0001];QRS波时限与NYHA分级具有一定的相关性(P=0.04);(5)QRS波时限与死亡率无明显相关性(P=0.251).结论 心电图作为一种简单、实用、经济的检查手段,有助于识别高危的心力衰竭患者进行进一步评价.
作者：于梅玲；陈方焘 刊期： 2008年第17期
目的 评价整体护理在手术室中应用的实施效果.方法 将整体护理运用于术前访视、术中护理及术后随访中,并探讨其效果.结果 患者的焦虑、恐惧感明显降低,医患纠纷明显减少,医护合作好.结论 整体护理在手术室实施受到医生和患者的欢迎.
作者：肖丽娜 刊期： 2008年第17期
目的 探讨ICU患者医院感染的有效措施.方法 对1998年12月～2005年12月我院ICU发生的医院感染进行回顾性调查分析.结果 ICU感染的发生率为7.8%,与全院感染率(4.4%)比较有显著性差异(P<0.001).其中呼吸道感染占83.08%,泌尿系感染占9.23%,而胃肠道感染占4.62%,它们都是ICU发生医院感染危险的因素.结论 加强环境管理、降低环境污染、避免交叉感染、严格洗手制度、严格管理侵入性操作以及合理使用抗生素等方法,是预防和控制ICU医院感染的有效方法.
作者：徐歆 刊期： 2008年第17期
川崎病(Kawasaki disease,KD)于1967年由日本川崎富作首先报告,曾称为皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因未明的以全身血管炎为主要病变的急性小儿出疹性疾病,临床特点为急性发热,皮肤、黏膜病损和淋巴结肿大,同时易并发冠状动脉损害.
作者：郭瑜 刊期： 2008年第17期
目的 调查研究不同年龄孕妇与弓形虫感染情况的关系,降低出生缺陷率.方法 采用酶联免疫吸附法检测弓形虫病IgM抗体,随机采3500名孕妇静脉血液,将孕妇按年龄、地区、接触动物否,进行统计学处理,并对IgM阳性和随机抽查IgM阴性的孕妇结局进行随访及统计比较.结果 近期孕妇弓形虫抗体IgM阳性3.6%,随年龄增加有上升趋势,但3个年龄组间阳性率差异不显著(P>0.05),来自农村孕妇阳性率高于市区孕妇,差异显著(P<0.05),接触动物的阳性率明显高于不接触动物者(P<0.01),阳性孕妇流产、早孕、死胎的发生率明显高于阴性孕妇(P<0.005).结论 积极开展弓形虫病防治,对孕妇进行弓形虫IgM检查,常规进行产前超声筛查,及早诊断,早检出胎儿畸形,对降低出生缺陷有重要意义.
作者：王新英；李伟；黄瑛 刊期： 2008年第17期
体外循环下的心脏手术可造成不同程度的心、肺功能损伤.术后呼吸道分泌物明显增多,同时术后早期呼吸与循环功能尚不稳定,需应用呼吸机辅助通气,可能造成的肺部感染也会产生大量的呼吸道分泌物[1].
作者：王雪峰；张红梅 刊期： 2008年第17期
目的 观察微创血肿清除术对高血压性脑出血的疗效及手术时机的选择.方法 108例高血压性脑出血患者随机分为微创血肿清除组(54例)与保守治疗组(54例),观察两组手术的治疗效果并进行对照分析.结果 微创组病死率明显低于保守组,近期及远期疗效均优于保守组(均为P<0.01).超早期手术(6h以内)病死率高,可能与出血未止及再出血有关.结论 对于高血压性脑出血患者采用微创血肿清除术疗效优于内科保守治疗,微创手术时机以发病6～24h内为佳.
作者：王峰；王海军；王瑞龙 刊期： 2008年第17期
目的 探讨胃异位胰腺内镜特征,提高内镜诊断率.方法 总结近5年来经电子胃镜结合超声内镜(EUS)及病理确诊的11例胃异位胰腺的临床资料.结果 胃异位胰腺无特异临床症状,多因上腹痛行内镜检查发现,好发于胃窦,多见于前壁.胃镜下异位胰腺多为隆起性病变,表面黏膜光滑,形态及大小差异很大,顶端可见导管开口,多单个;超声内镜可见黏膜下层或肌层低回声、等回声或混合回声团.结论 内镜检查结合黏膜活检组织和内镜下黏膜组织切除病理检查是诊断胃异位胰腺的有效方法.
作者：沈丰庆；王志勇 刊期： 2008年第17期
目的 通过用早期综合治疗新生儿脑损伤的方法,避免或减轻新生儿死亡率和致残率.方法 将168例新生儿脑损伤分成观察组及对照组.通过随访来观察疗效,于1岁后进行神经行为评估.结果 观察组88例有5例出现轻度神经运动及精神发育异常.对照组80例中脑瘫11例,智力落后4例,癫痫3例,死亡2例,听力障碍1例.差异有显著性(P<0.05).结论 采取早期综合治疗的措施对新生儿脑损伤有促进正常神经系统发育及脑损伤后早期修复作用,且干预越早、疗效越好.
作者：杨洪侠；高学昌 刊期： 2008年第17期
目的 总结内镜治疗腰椎滑脱症围手术期的护理方法,旨在提高该病的治愈效果.方法 对31例腰椎滑脱症患者的手术方法与围手术期的护理措施进行总结分析.结果 所有病人均获得随访,随访时间3～46个月,优26例,占83.9%;良4例.占12.9%;一般1例,占3.2%.住院和随诊期间无并发症发生.结论 做好围手术期的护理是内镜治疗腰椎滑脱症的患者康复的关键的环节之一,术前认真评估,术后密切观察病情变化,加强心理护理和基础护理,早期指导患者腰背肌功能锻炼及直腿抬高锻炼等护理措施是提高护理质量的关键.
作者：蓝静；黎彩红 刊期： 2008年第17期
慢性肾功能不全发展到尿毒症期80%～90%的患者伴有高血压,部分经血透,常规口服降药物,仍出现持续性高血压,称顽固性高血压,我院自2003年6月～2008年2月共治疗此类患者40例,临床疗效现报道如下:
作者：张生权 刊期： 2008年第17期
实行以病人为中心的整体护理,促进了我们手术室护理模式的改革,使病人及其家属受益、使病人享受到高品质的护理.整体护理的实施(术前访视、术中护理、术后随访)促使护士业务水平提高,密切了护患关系,提高了护士的交流技巧.
作者：赵黎；刘绍梅；王园兰 刊期： 2008年第17期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
