学术投稿

CRAMS评分在创伤急救护理路径中的应用

郑春丽

关键词:创伤急救, 护理路径, CRAMS评分
摘要:创伤作为现代社会中的一个突出问题,被称为发达社会疾病[1].由于社会人们生活节奏的加快,活动空间的加大.人口城市化的迅速发展等原因,再之我国是一个自然灾害频发的国家和人口老龄化社会的提前出现,各种原因造成创伤的发生率呈逐步增加的趋势.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎中的临床研究

    为检测类风湿关节炎(RA)中抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的阳性率,探讨抗CCP抗体在RA中的诊断价值及临床意义.笔者就77份病历资料分析报告如下:

    作者:赵金凤;谢金湖 刊期: 2008年第17期

  • 支气管哮喘的护理体会

    支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症.这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道缩窄.临床上表现为反复发作的喘息、呼气困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间发作和清晨发作加剧,多数患者可自行缓解或治疗缓解.治疗不当,也可产生气道不可逆性缩窄,因此防护和治疗均至关重要.现将本病的护理体会报告如下.

    作者:何炜智 刊期: 2008年第17期

  • 33例急性阑尾炎的B超诊断体会

    急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位.但是在临床上由于病情变化多端,诊断仍会复杂和困难.作为术前诊断手段,B超诊断的价值逐渐得以肯定.本文将对33例急性阑尾炎的声像图予以分析并探讨提高显示率的技巧,以便抛砖引玉,进一步提高实时灰阶超声在临床中的诊断作用.

    作者:张光辉 刊期: 2008年第17期

  • 2型糖尿病的诊治进展

    随着糖尿病治疗方法、治疗技术的不断进步,2型糖尿病急性并发症已逐渐减少,而慢性血管并发症间问题愈显突出,尤其糖尿病合并高血压时,被认为是高风险的联合.传统的降压药物噻嗪类利尿剂、受体阻滞剂在糖尿病合并高血压时受到了质疑,历经20年的英国前瞻性糖尿病研究从减少心血病事件的角度指出,可以使用小剂量噻嗪类利尿剂降压;<卡维地洛和美托洛尔对2型糖尿病合并高血压患者代谢的影响>研究显示,使用卡维地洛并不影响血糖控制,并能够使代谢综合征得到部分改善;B细胞休息是一个新的概念.对B细胞功能减低的2型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗,可使部分损伤的B细胞恢复功能.

    作者:冯传学;王启盛 刊期: 2008年第17期

  • 非Q波心肌梗死(NQMI)16例临床分析

    32例NQMI LDH1/LDH2皆>1,平均为1.24.早在发病后9h出现,平均持续13.5d,认为可作为NQMI诊断指标.心电图按Ogawa分类,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型CK均值分别为286、406、304U,此分型与心肌酶谱活力升高无相关性(P>0.05).

    作者:潘恩华 刊期: 2008年第17期

  • 基层医院环境检测情况的调查与分析

    目的 医院感染管理是医院管理的重要内容,它的运行状况会影响医院感染管理的质量与水平,医院感染与技术操作及管理有关.为了更好地控制,预防医院感染的发生率,对去年环境检测1100份样本结果进行调查研究.方法 回顾性调查,发现物体表面监测合格率偏低,是否存在薄弱环节.设A组(原始组),B组(对照组),C组(实验组),各30份样本,结合存在问题进行试验性探索比较,用SPSS统计软件分析.结果 A、B、C三组物体表面细菌检出率分别为51.61%、41.94%、6.45%.物体表面细菌检测合格样本份数构成比,分别为25.45%、21.82%、52.73%.A、B两组细菌检出率、细菌检测合格样本份数构成比为比较,结果基本近似,分别为51.61%、41.94%;25.45%、21.82%.而C组细菌检出率、细菌检测合格样本份数构成比分别为6.45%、52.73%.检测结果显然好于A、B组.C组合格样本份数构成比呈倍数增加,细菌检出率呈倍数递减.经x2检验x2=24.3,P<0.005,有显著性差别.Pearson列联系数r值为0.93,有较强相关性.结论 控制环节质量,提升环境检测质量,降低医院感染发生率.

    作者:刘智成 刊期: 2008年第17期

  • 放射性直肠炎乌梅汤治疗探讨

    放射性直肠炎是腔内照射较常见的并发症.腔内照射的放射源距直肠很近,虽然可以设法减少其对直肠的照射,但完全避免是不可能的.临床上对此尚无满意的处理措施.笔者近年来以乌梅汤为主,治疗放射性直肠炎23例,取得了比较满意的效果,现报道如下:

    作者:郝泽峰;田夏生 刊期: 2008年第17期

  • 老年髋部骨折手术治疗体会(附67例报告)

    随着经济社会的发展,我国已进入老年社会,髋部骨折的发生率有上升趋势.我院2006年共收治老年髋部骨折83例.其中67例行手术治疗,效果满意,预后良好.现总结如下.

    作者:白长友 刊期: 2008年第17期

  • 骨-髌韧带-骨重建前交叉韧带

    目的 评价骨-髌韧带-骨(BPB)重建前交叉韧带(AcL)的手术疗效.方法 从2003~2007年,利用自体骨-髌韧带-骨重建12例ACL损伤.12例病人中,7例合并内侧副韧带损伤,3例合并内侧副韧带和半月板损伤,1例前后交叉韧带断裂伴膝关节脱位.结果 所有病人感觉膝关节稳定性明显改善,术前12例前抽屉试验阳性,术后全部阴性.2例行走时感膝部轻微疼痛,1例屈膝部活动轻受限.结论 BPB具有抗牵拉能力强、固定牢靠和等长重建的优点,能使重建的韧带达到骨生物学固定,是重建前交叉韧带理想的方法.

    作者:刘慎远;李波;蒋正山;邹令芳;刘亮;陈有盛 刊期: 2008年第17期

  • 高压氧治疗重度新生儿缺血缺氧性脑病的近期疗效及护理

    目的 探讨婴儿氧舱治疗重度新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的近期疗效及护理对策.方法 随机将139例足月、重度HIE分为两组,对照组给予常规治疗及护理,治疗组在此基础上给予高压氧治疗.结果 治疗1周内治疗组、对照组分别有69例(92.0%)、29例(45.3%)临床症状明显好转,治疗组显著高于对照组(P<0.01).治疗两周治疗组、对照组分别有70例(93.3%)、33例(51.6%)新生儿神经行为评分≥36分,分别有45例(60.0%)、13例(23.2%)头颅CT示低密度范围明显缩小或消失,治疗组显著高于对照组(P<0.01).结论 在常规治疗基础上加用高压氧治疗重度新生儿HIE,近期疗效显著,且无副作用.

    作者:于淑梅;杨艳霞;高鲁 刊期: 2008年第17期

  • 无痛人流的护理体会

    人流是避孕失败后的一种补救措施.传统人流术会给病人带来身体和心理的双重痛苦.无痛人流术是我院终止早孕常用的方法,深受患者欢迎,近年来我院门诊用异丙酚在静脉全麻下行无痛人流术,具有镇痛效果好、不良反应小的优点,但终归在静脉全身麻醉状态下进行手术,其护理工作尤为重要.在合理用药的同时应在心理护理、急救防治上做好准备.

    作者:高英;吴旭光 刊期: 2008年第17期

  • 卡托普利和血塞通胶囊治疗早期糖尿病肾病临床观察

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者重要的微血管并发症之一,是造成终末期肾功能衰竭的常见原因之一,也是糖尿病患者主要的死因之一.如临床期DN出现持续性蛋白尿,则DN的进展难以逆转.微量蛋白尿是糖尿病肾病的早期标志,它的出现预示着病情将进一步发展为临床糖尿病肾病,故对于DN的早期防治具有重要的临床意义[1].笔者应用血塞通胶囊和卡托普利对52例早期2型糖尿病肾病患者进行治疗,疗效满意.现报道如下.

    作者:姜玉环;李明霞 刊期: 2008年第17期

  • 弱激光血管内照射辅助治疗盆腔炎性包块

    目的 观察弱He-Ne激光血管内照射(ILLu)辅助治疗盆腔炎性包块的疗效.方法 68例盆腔炎性包块患者.随机分为常规对照组(使用抗生素与中药,32例)及ILLLI组(常规治疗+ILLLI治疗,36例).观察患者治疗前后的临床表现、盆腔B超及疗效.结果 两组患者治疗后临床表现、盆腔B超较治疗前均有显著改善,ILLLI组较常规组改善更显著,且ILLLI组治愈率为83.33%,常规组为56.25%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 ILLLI对盆腔炎性包块的治疗有辅助作用.

    作者:霍超瑞;莫利群 刊期: 2008年第17期

  • 腰椎间盘突出症的非手术治疗

    腰椎间盘突出症(Lumbar disc hemiation,以下简称LDH)是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.现将LDH非手术疗法综述如下.

    作者:郭立彪 刊期: 2008年第17期

  • 开展新的护理管理模式对提高手术室护士综合能力的效果与体会

    随着现代化科学技术的突飞猛进,医学科学也得到了很大的发展,手术室已经成为应用多种高新技术的场所,各类仪器设备处于佳状态是手术顺利进行的保证,针对过去工作中存在的不足之处,通过更新观念,改革传统的单一培训模式,根据不同培训对象、培训的目的,选择不同的培训内容,建立一个新的护理管理培训模式,即培训-考核-管理-使用一体化的良性循环模式,进一步促使手术室护士熟练掌握手术急救设备的使用及其保养维护的能力.从而提高护理质量.

    作者:韩剑英 刊期: 2008年第17期

  • 糖尿病患者白内障术后影响视力因素分析

    目的 探讨糖尿病患者白内障术后影响视力的因素.方法 216例(236眼)糖尿病患者进行小切口非超声乳化白内障摘除加人工晶体植入手术,术后随访3个月,对影响患者视力的因素进行分析.结果 术后影响视力的因素为角膜水肿浑浊、屈光不正、眼底病变、后囊浑浊、反应性虹睫炎、晶状体夹持.结论 糖尿病患者进行小切口非超声乳化白内障摘除加人工晶体植入手术是一种安全有效的提高视力的方法,术前时患者精确检查、术中熟练操作和改进术式,可以减少术后影响视力的因素.

    作者:刘艳杰 刊期: 2008年第17期

  • 医院收费系统设计概述

    1 系统特点本系统采用控制层技术和模块化结构,使数据与程序相对独立、程序与控制参数相对独立,提高了系统的可维护性和可扩充性.系统门急诊收费子系统、住院管理子系统、药库管理子系统、药房管理子系统、财务管理子系统、院长查询子系统、数据传输子系统、数据采集子系统、系统功能维护子系统等子系统,其功能覆盖医院信息的主要方面,手段先进,操作简便,实用性强.

    作者:莫良先 刊期: 2008年第17期

  • 2型糖尿病合并冠心病116例心率变异分析

    目的 探讨2型糖尿病合并冠心病的心率变异及临床意义.方法 应用24小时动态心电图监测116例2型糖尿病患者,并与73例年龄、性别配对的正常人比较.结果 2型糖尿病患者10项时域分析指标和心率变异指数(HRVI)均显著低于对照组,小心率比正常人增快;合并冠心病组的HRVI减低的阳性率明显高于同组其他2型糖尿病患者.结论 2型糖尿病患者植物神经功能受损,迷走神经张力减低,心率变异性减低,而且其心率变异性减低程度与心脏损害程度相关.

    作者:李明霞;姜玉环 刊期: 2008年第17期

  • 针式内镜甲状腺切除术与病理诊断研究进展

    甲状腺疾病是外科常见病、多发病,在患者群体中又以青年女性居多为主要特点.大多数的甲状腺疾病,特别是甲状腺肿瘤,必须依靠手术切除达到治疗目的.传统的开放性手术在颈部留下一条终生的疤痕,令患者特别是青年女性患者产生不同程度的心理创伤.随着腹腔镜技术的问世,各国学者们对这一技术应用于甲状腺疾病的手术进行了有益的探索,同时多个学科也进行了跟进研究,现将有关文献作一综述.

    作者:李松远 刊期: 2008年第17期

  • 异位妊娠92例临床分析

    异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,对其及时诊断和治疗有重要意义.笔者对我院2003年3月~2006年5月收治的92例异位妊娠进行回顾性分析,报道如下.

    作者:王秀华;孙淑华 刊期: 2008年第17期

现代保健·医学创新研究杂志

现代保健·医学创新研究杂志

主管:卫生部

主办:中国保健协会