赵自学
笔者分析了我院自2005年1月～2007年10月经阴道分娩的产妇安定使用情况,其中产程活跃期肌肉注射应用安定60例,同时取不用安定者60例进行对照,对两组一般资料、宫颈口扩张速度进行分析讨论,结果表明,产程活动期肌肉注射安定可加速宫颈口扩张,缩短产程,效果肯定(P<0.05).这与目前各杂志报道结果不相一致,并由此提出产程只肌肉注射安定的注意点,仅供同行们参考.
作者：冯艳华 刊期： 2008年第12期
以胸部无痛性为特点的急性心肌梗死(AMI)在老年患者中并不少见,易误诊而延误治疗,可造成严重后果.
作者：徐清波 刊期： 2008年第12期
目的 探讨中心静脉导管持续引流并胸腔注入雷米封、山莨菪碱、地塞米松治疗结核性胸腔积液的疗效.方法 患者在抗结核治疗条件下,将60例结核性胸腔积液患者随机分为治疗组(40例),对照组(20例).治疗组胸腔置入中心静脉导管引流,并经引流管注入雷米封注射液300mg,山莨菪碱注射液30mg,地塞米松注射液10mg.对照组行胸腔穿刺抽液.结果 与对照组相比胸水消失时间明显缩短,胸膜粘连、肥厚发生率明显降低.结论 胸腔中心静脉导管持续引流并注入雷米封、山莨菪碱、地塞米松治疗结核性胸腔积液的方法安全、疗效明显,值得在临床上推广应用.
作者：陈焯彬；姚钦江 刊期： 2008年第12期
目的 应用彩色超声对未破裂型输卵管妊娠保守治疗中监测观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗的疗效.方法 50例未破裂型输卵管妊娠患者,以单用MTX治疗的20例为对照组,MTX联合米非司酮治疗的30例为观察组,对两组分别于服药前及服药后连续动态观察异位妊娠组织及包块的形成、发展与转归.比较包块缩小、症状消失时间,管形蜕膜排出情况,血与尿HCG2周下降率及达治愈标准时间.结果 观察组治愈26例,治愈率86.7%,无效4例;对照组治愈13例,治愈率65.0%,无效7例.两组相比较,有显著性差异(P<0.05).结论 联合用药优于单用MTX,彩色超声可用于治疗该病的全程观察.
作者：朱晓霞；吴艳；张浩 刊期： 2008年第12期
为探讨引起男性生殖系统真菌感染的病原菌种类,笔者自2006年1月～2007年6月对58例男性生殖系统真菌感染患者的生殖系统分泌物进行了真菌镜检及培养,男性将结果报道如下.
作者：赵珍 刊期： 2008年第12期
慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者,由于通气功能障碍,造成缺氧和二氧化碳潴留.缺氧和二氧化碳潴留是其较为突出的病理生理改变特征,并可由此引起一系列危及病人生命的临床症状和体征.
作者：钟玲；程鸣 刊期： 2008年第12期
近年来,随着城市交通建设的迅猛发展,车辆引起的交通伤已成为外科创伤的主要原因.胸部是身体暴露较大的部分,易受外伤,约占全身创伤的四分之一,故及时而正确的现场急救处理以及完善而有效的转送系统是非常重要的.在急救处理时,按病情的轻重缓急,迅速果断地采取积极有效的措施,多数伤员均可解除危险而获得治愈.我院急诊科于2003年3月～2007年12
作者：付春勤 刊期： 2008年第12期
我国县级医院是面向农村医疗卫生市场的医疗机构.由于云南农村经济发展较沿海地区相对滞后,整体消费水平不高,有的贫困地区刚解决温饱问题,对健康需求不可能放在首位,从而医院收入也上不去,很大程度上限制了医院的发展,同时也给医疗质量管理带来了较多难题.服务业竞争的两大焦点,一是价格,二是质量.价格是争取更多市场份额的关键因素.
作者：徐绍俊；虞艳芳 刊期： 2008年第12期
目的 探讨肺结核患者化疗中合并药物性肝损害临床特征及处理方法.方法 对我院2002～2007年收治的肺结核住院化疗过程中出现的药物性肝损害25例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肝损害者发生率15.6%;轻度肝损害者72.0%,中度肝损害者20.0%,重度肝损害者8.0%;发生在1～4周者20.0%,4～8周者68.0%,8周以上者12.0%,老年患者易发生;临床症状少且不典型;轻度肝损害者在原治疗方案不变的基础上保肝治疗,中度以上肝损害者暂停化疗药并保肝药治疗,肝功能均恢复正常.结论 化疗过程中出现的肝损害者比较常见,临床应用抗结核药物时,应定期检查肝功能,发生肝损害及时给予有效的护肝治疗,调整化疗方案治疗,肝功能均可恢复正常.
作者：刘浩山 刊期： 2008年第12期
病人自控止痛(Patient controlled analgesja,PCA)系指在身体疼痛时自控注入预定的小剂量药物进行镇痛的方法.病人可根据疼痛的程度为维持镇痛药的血液浓度,自己间断少量给药,从而可避免血液药物浓度过高与止痛程度的周期性变化,以较少的镇痛药的应用取得较好的止痛效果,大限度的减少术后并发症的发生.PCA给药途径可为静脉、皮下、硬膜外给药等多个途径.
作者：王志坚 刊期： 2008年第12期
会阴冲洗是指对长期卧床患者、妇产科手术、分娩后会阴部有伤口或留置导尿管者,定期用消毒溶液进行会阴冲洗的方法,其目的是保持会阴部及肛门部清洁,促进患者舒适和会阴伤口愈合,防止生殖系统和泌尿系统感染.传统的方法是用1:5000高锰酸钾溶液.
作者：何晓华 刊期： 2008年第12期
1临床资料 患者,男,62岁,既往无输血史,因肾病贫血来我院就诊,诊断为肾衰.实验室检查:Hb 5.3g/L;血清白蛋白25g/L,球蛋白70g/L;血清免疫球蛋白:IgG 39.60g/L,IgA 0.15g/L,IgM 1.31g/L;尿蛋白(+++).因贫血严重拟输血,正定血型为A型,血清与A、B、O、AB型红细胞均不发生凝聚,进一步做吸收放散试验,证明该患者为A型,血清中缺乏抗-B抗体.
作者：赵惠彦 刊期： 2008年第12期
探讨影响护理人员有效临床决策的因素,为护理教育者及临床护理管理者在制定改善工作环境扣教育实践的策略方供帮助.
作者：郭秀云 刊期： 2008年第12期
目的 探讨Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的方法.方法 28例股骨粗隆间骨折中,Gamma钉内固定.骨折类型按Evens分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型5例,Ⅲ型9例,Ⅳ型2例,Ⅴ型8例;受伤至手术时间1～7d,平均3d.根据术前X线片,确定骨折类型,准备Gamma钉及成套器械,采用硬膜外麻醉,进行Gamma钉内固定.结果 本组优18例,良7例,可3例,优良率89%.经6～36mo随访,全部病例在6～12wk愈合,无感染及内固定失败.结论 对于股骨粗隆间骨折,在全身状况允许的情况下,应首选手术内固定治疗(如Gamma钉).
作者：唐旭；雷海 刊期： 2008年第12期
目的 探讨躁狂症病人的临床护理策略.方法 对本院多年来收治入院的蹂狂症病人的临床护理的进行总结.结果 躁狂病人的管理与护理,着重于安全隐患,环境的舒适安静、药物落实、不良反应及心理护理等.结论 躁狂症病人必须加强安全管理及护理,护理重点侧重于言语态度、药物落实与不良反应的观察及心理护理等几个方面.
作者：徐丽华 刊期： 2008年第12期
随着新的喹诺酮类抗菌药的不断问世,该药物以其抗菌谱广、抗菌作用强、剂型多样、使用方便、与其他抗菌药物之间交叉耐药现象较少等优势,已被广泛用于治疗各种感染性疾病,因而其耐药性与不良反应的报道日渐增多,而老年病人如何合理地使用这类药物应引起重视.
作者：王晓丽 刊期： 2008年第12期
巴氏腺位于大阴唇后下方,如黄豆大小,左右各一,腺管开口于阴道口小阴唇与处女膜之间的沟内,此腺在正常情况下不易触及,如因感染腺管口阻塞,形成脓肿或囊肿时,则能看到或触及.
作者：张燕；辛改香 刊期： 2008年第12期
目的 针对肾脏疾病早期特点,通过24h尿液UALB、UCREA、UURIC排泄量的测定,可以判定各种类型肾病的早期改变,因此能在常规肾功能试验没有改变的情况下,而更早的捕获肾脏的损伤,采用此方法可以使临床对肾病的诊断和治疗都能提前着手,使肾病在没有给患者造成重大创伤之前得到控制.肾脏疾病旱期24h尿液UALB、UCREA、UURIC有不同程度的增高,例如对糖尿病肾病早期、狼疮肾病、高血压肾病早期及原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症的鉴别诊断有较高的诊断价值,并可直接反应肾脏疾病病变的程度和预后.因此,对辅助诊断早期肾病和肾病分型有重要意义.
作者：刘宏杰 刊期： 2008年第12期
目的 及时准确诊断并处理产前子痫,提高母婴成活率.方法 对本院1995年7月～2007年9月间收治的50例产前子痫患者进行回顾性分析.结果 50例患者中并发颅内出血者3例,DIC4例,胎盘早剥7例,肾功能衰竭1例,产后大出血3例:其中孕产妇死亡2例,26例于24h内终止妊娠,均痊愈出院,无产时、产后子痫发生;50例中经阴道分娩11侧,剖宫产39例,死胎1例,所娩34例(双胎1例)新生儿全部存活.结论 加强孕产期保健及宣教,及时控制妊娠期高血压疾病是减少产前子痫、降低孕产妇及围产儿死亡的关键之一.
作者：王敏 刊期： 2008年第12期
目的 观察蒙脱石散剂、阿莫西林保留灌肠治疗小儿腹泻的效果.方法 对110例小儿腹泻随机分为两组,治疗组(70例)用蒙脱石散剂、阿莫西林保留灌肠,对照组(40例)口服蒙脱石散剂、阿莫西林,观察两组治疗效果(包括止泻、脱水纠正、退热时间).结果 治疗组的止泻、脱水纠正时间均短于对照组,有非常显著性差异.结论 蒙脱石散剂、阿莫西林保留灌肠治疗小儿腹泻效果好,值得临床应用.
作者：王璟 刊期： 2008年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
