林武强;林岱敏
目的 探讨气管切开术后肺部感染预防及护理措施.方法 对68例不同基础疾病的气管切开术后病人进行回顾性分析、统计和探讨.结果 44例医院肺部感染,占气管切开病例的64.7%.结论 气管切开时间、基础疾病严重程度、抗感染药物使用情况、不同气管管理方法均与肺部感染密切相关,而彻底吸痰、气道湿化、口腔护理、营养支持、消毒隔离是预防气管切开术后并发肺部感染的关键.
作者:李秀英 刊期: 2008年第09期
胃食管反流(GER)是指胃内容物反流入食管,可分为生理性和病理性.病理性胃食管反流称为胃食管反流病(GERD).新生儿GERD主要原因是食管下括约肌的短暂松弛,其他与新生儿GERD有关的因素还有胃排空延迟和腹内压增高.我们对2005年1月~2007年10月入住本院NICU的60例新生儿GERD的临床资料进行回顾性分析,现将结果及护理报告如下.
作者:王影 刊期: 2008年第09期
随着人民群众生活水平的日益提高与人口老龄化进程的加快,随着经济飞速发展造成环境污染的加重,脑梗死的患病率逐年增多.脑梗死患者的心理障碍问题在疾病过程中显得尤为突出.现将住院脑梗死患者的心理问题与干预对策总结如下:
作者:宋维晓;秦素彩 刊期: 2008年第09期
慢性宫颈炎为妇科常见病,患病率占60%左右.病理表现以宫颈糜烂为常见.而且慢性宫颈炎与宫颈癌的发生有一定关系.在妇女病的普查、普治中,海极星聚焦超声治疗慢性宫颈炎疗效显著.
作者:周淑梅 刊期: 2008年第09期
腹部闭合性损伤是急诊科常见的急诊之一,病人的预后与及时的诊断及有效的治疗有关.现就我科2001~2005年收治的40例腹部闭合性损伤病人在诊疗过程中易忽略的问题总结如下.
作者:李春煌 刊期: 2008年第09期
我院自1998年以来用心痛定片舌下含服治疗支气管哮喘15例,疗效较好.现将观察结果报道如下:
作者:张旭;何悦新 刊期: 2008年第09期
乙肝疫苗于1992年就已纳入我国儿童计划免疫系统管理,并于2002年1月由国务院颁文对儿童全面实施乙肝疫苗计划免疫.然而,对于接种乙肝疫苗效果如何,免疫成功率是多少,却少有报导.为了增强儿童家长和预防保健医生对接种乙肝疫苗的重视,增加其可信度,我科于2007年1~12月对60家托幼园所的3~7岁3250名儿童进行了健康体检,对需要接种乙肝疫苗的1820人进行了预防接种,观察其接种效果.现报告如下:
作者:张宏生 刊期: 2008年第09期
疲劳性骨折亦称应力性骨折,多见于新兵集训期,2002~2007年,我队收治疲劳性骨折36例,现将临床分析与诊治体会报告如下.
作者:胡胜昔 刊期: 2008年第09期
目的 探讨包皮过长患者采用包皮环自我施行包皮环扎术的安全性.方法 2003年5月~2007年1月,笔者共指导3例包皮过长患者采用包皮环及橡皮筋自己在家施行包皮环扎术.结果 3例环扎时间:3min、5min、8min.环扎过程中,无剧痛,无出血,患者无紧张.12~24h后橡皮筋远侧包皮苍白或发紫、发黑,无痛觉,沿内环远侧剪除坏死包皮,便于排尿.4~8d剪断橡皮筋,取出内环.10~15d塑料内环与橡皮筋压扎的环带状结,痂创面愈合,内外板相连.4wk后可有性生活.3mo后压扎处愈合平整,两侧对称,无掐痛,无硬结.结论 患者采用包皮环可以安全地对自己的过长包皮施行环扎术.
作者:施问国 刊期: 2008年第09期
胆囊炎分为急性、慢性,慢性胆囊炎多见,表现为右上腹疼痛不适,可放散至右肩胛和背部,疼痛时轻时重,可反复发作,缠绵难愈.急性胆囊炎发作时可出现剧烈的绞痛,持续数小时或1~2d,阵发性加重,伴高热、寒战、恶心呕吐、黄疸等症状.
作者:胡学贤 刊期: 2008年第09期
目的 探讨分析球形肺炎的X线平片、CT的表现.与结核瘤、周围型肺癌、肺转移瘤、肺部良性肿瘤、盘状肺不张等进行鉴别.方法 收集16例经临床证实为球形肺炎的X线平片、CT片资料进行分析.结果 球形肺炎的主要表现为团块形致密影,团块影内见有空气支气管征,大小为4~8cm.6例密度均匀,10例密度不均匀,示有小蜂窝状透亮影;6例有支气管充气征;12例边缘部分清晰部分模糊,见有粗长毛刺影;4例边缘清晰.结论 胸部X线平片、CT检查观察球形肺炎,对球形肺炎的诊断与鉴别诊断很有价值.
作者:李昱洁;高东文;李茂芳 刊期: 2008年第09期
目的 8-异前列腺素F2a (8-iso-PGF2a)作为反映缺氧缺血-再灌注后脂质过氧化作用的指标具有准确、特异、敏感的特性.而新型抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)具有清除氧自由基抗氧化的功能.本研究旨在探讨实验性缺氧缺血性脑损伤大鼠尿与脑组织8-iso-PGF2a相关性及尿8-iso-PGF2a能否作为监测早期脂质过氧化作用的生化指标及NAC的治疗效果.方法 7日龄SD新生大鼠60只随机分为对照组、缺氧缺血组和NAC组.NAC组给予NAC 0.1mg/(g*d),于缺氧缺血前3d灌胃,共3d;缺氧缺血组给予等体积生理盐水,对照组不做相应处理.应用ELISA法测定各组大鼠尿与脑组织8-iso-PGF2a含量.结果 缺氧缺血组尿和脑组织含量分别为(101.5±22.8)ng/mmol.cr和(237.2±11.3)ng/g,明显高于对照组(26.5±11.6)ng/mmol.cr和(90.8±18.7)ng/g(P<0.01),NAC组(40.1±9.9)ng/mmol.cr和(110.5±12.4)ng/g,明显低于缺血组(P<0.01),尿与脑组织8-iso-PGF2a水平相关(r=0.823,P<0.01).结论 急性缺氧缺血性脑损伤时尿8-iso-PGF2a含量产生增加,NAC能有效的降低尿8-iso-PGF2a水平,可用于治疗缺氧缺血性脑损伤.
作者:谢彦鹏;肖光文;郭俊华 刊期: 2008年第09期
静脉输液是临床常见的治疗手段,静脉输液的优劣,直接反映医院的护理质量.近年来,在儿科输液中发现在个别环节中直接影响输液病人的满意度.儿科病人病情变化快,特别是婴幼儿对口服给药不合作,无法达到理想的治疗效果,医生往往选择静脉给药,为此使儿科门诊输液量有逐渐上升的趋势.为了确保输液安全,对输液患儿的安全隐患进行分析,采取针对性的措施,笔者通过医务人员集思广益、献计献策,采纳了合理的意见和建议,通过临床实践与观察,取得了满意的效果.具体介绍如下.
作者:姜爱芳 刊期: 2008年第09期
由于脑血管病造成的各种心理障碍表现不一,在临床康复护理过程中将其归属于不同的心理类型,进而采取针对性地康复护理,有利于调整患者心态,积极配合治疗,取得满意康复效果.
作者:白雪莲;罗秋菊 刊期: 2008年第09期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止哺乳期早孕的可行性及注意事项.方法 回顾性分析3年来235例哺乳期妊娠药流及随机选择的同期初次药流240例患者的临床资料;比较两组药物流产效果、近期并发症及副作用.结果 重复药流组完全流产率低、阴道流血量多、时间长,但重复药物流产完全流产仍可达86.8%,其出血量仅相当一次月经量,盆腔感染及转经时间与初次药流者无差异,副作用少,能耐受.结论 哺乳期妊娠药物流产具有一定的可行性,实际操作中应注意掌握适应证、加强流产后的管理.另外长期安全性问题尚不清楚,应加强避孕的指导,预防非意愿妊娠.
作者:谭昌莲 刊期: 2008年第09期
2003年6月~2006年10月,我院门诊收治100例小儿急性细菌性痢疾患者,全部采用磷霉素钠(东北制药总厂生产)治疗,取得满意效果,现报告如下
作者:徐清波 刊期: 2008年第09期
笔者对我院2002~2006年收治的5例妊娠期糖尿病并酮症酸中毒患者进行分析,就酮症酸中毒的病因,探讨妊娠期糖尿病患者在孕期的监测和控制,以确保母婴健康.
作者:肖蓉 刊期: 2008年第09期
使用MEK-6318血液分析仪对静脉血、指尖血和耳垂血的分析结果进行比较,静脉血和指尖血结果接近,耳垂血有明显差别.
作者:付振艳;别如志 刊期: 2008年第09期
目的 寻求剖宫产术中降低取胎头的难度和取胎头困难的方法.方法 术中在切开子宫前应用缩宫素静脉滴注或静脉注射诱发宫缩,联合压肠板托胎头促进胎头娩出.结果 采用此方法,娩头困难占2.1%,新生儿窒息率占2.9%,产后出血占0.8%,胎盘娩出平均时间43s,新生儿娩头时间25~150s,平均51s.结论 该方法降低了术中取胎头的难度和取胎头困难的发生率,降低了剖宫产儿的窒息率,减少了剖宫产儿产伤发生率,并且促进胎盘娩出,减少术中出血.
作者:郭延明;赵淑梅;颜景玲;刘诺;王明莲 刊期: 2008年第09期
目的 探讨口服米非司酮配伍米索前列醇阴道上药终止12~20wk妊娠的安全性及效果.方法 随机将120例妊娠且要求行终止妊娠者分为2组,每组60例,第1组口服米非司酮配伍米索前列醇阴道上药,第2组采用利凡诺100mg羊膜腔内注射.结果 口服米非司酮配伍米索前列醇阴道上药终止12~20wk妊娠较传统应用利凡诺羊膜腔内注射所致腹痛明显减轻,且能人为控制宫缩开始时间,缩短产程时间,减少产后出血量.结论 口服米非司酮配伍米索前列醇阴道上药用于终止12~20wk妊娠,安全性及效果明显优于传统应用利凡诺羊膜腔注射.
作者:王付瑞 刊期: 2008年第09期