冯士娟
肝纤维化是各种病因所致的慢性肝病共同的病理过程,也是向肝硬化发展的主要中间环节,因此阻断肝纤维化的发生和发展尤为重要.我们自1998年来采用附棱丸治疗肝纤维化收到显著疗效,现报告如下:
作者：梁为生；王茂堂 刊期： 2008年第06期
目的 探讨不同剂量辛伐他汀在80岁以上的高龄老人中应用的有效性及安全性.方法 选择134例住院有动脉硬化及其危险因素的80岁以上的高龄老年患者并随机分成3组:40mg组50例,20mg组44例,对照组40例.3组患者在正常饮食、继续原发病的常规治疗基础上,治疗组每晚服用辛伐他汀40mg或20mg,对照组不服用任何调脂药物.分别在治疗前、治疗后的第6wk、3mo、6mo抽血查血脂、肝功能、肾功能、肌酶,并同时观察有无肌痛、肌无力、肌炎、肌溶解、头晕、恶心等临床症状.结果 40mg与20mg治疗组均降低TC、TG、LDL-C水平,升高HDL-C水平(P<0.05或<0.01),对照组的血脂水平改变无统计学意义;40mg治疗组、20mg治疗组的治疗前后四项血脂指标改变差值均高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗6mo后,两个治疗组TC、LDL-C达标率为80%～96%,且两组之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组用药前后ALT、AST、CK和Cr的差异均无统计学意义(P>0.05),无一例出现肌肉疼痛或无力,未见褐色尿和肌红蛋白尿.结论 80岁以上的高龄老年人用40、20mg剂量辛伐他汀均有较好疗效和安全性,且两剂量疗效和安全性相近.
作者：徐月玲；徐红玲 刊期： 2008年第06期
目的 介绍儿科敷脐散的制备工艺流程、质量控制方法和临床应用情况.方法 采用散剂制备方法,控制其粉末粒度为100目(过五号筛);化学反应法和薄层色谱法作定性鉴别;随机编号方法分两组研究疗效.结果 治疗组临床有效率达到94.4%,优于对照组;疗效差异有统计学意义(P<0.05);无明显不良反应发生.结论 该药制备工艺简单,处方组成、给药途径合理,疗效确切,价格低廉,使用安全方便.
作者：刘茂南；陈金华 刊期： 2008年第06期
输血传播疾病已引起人们的日益关注,输全血、血液成分或血制品,均有传播疾病的危险.理论上凡发生病原血症的疾病,均能通过输血传播.
作者：毕玲 刊期： 2008年第06期
目的 探讨胃手术后排空障碍的特点和处理.方法 回顾分析39例胃术后功能性和机械性排空障碍的临床特点及手术和非手术治疗的措施.结果 经保守治疗后6例好转;手术探查33例.术中证实为机械性因素引起梗阻26例;7例未发现明显机械性梗阻因素,其中4例作Brauns吻合,3例仅作探查空肠造瘘术,除1例术后仍出现排空障碍自动出院外,其余病人均治愈或好转出院.结论 胃术后排空障碍可能是功能性引起,也可能是机械性梗阻造成.应根据其临床表现、X线钡餐及胃镜检查的特征加以鉴别.如没有纹窄征象,应先行保守治疗,在胃肠减压,维持水电解质酸碱平衡的基础上可加用胃肠动力药,如排空障碍是功能性原因引起,大多症状在2～3wk内缓解,若无缓解征象,应考虑手术探查.
作者：黄权；朱旻 刊期： 2008年第06期
围产儿脐部是病原微生物入侵的特殊门户,极易发生局部感染.我们对298例新生儿脐部护理进行了分析,并在工作中采取相应对策,取得良好效果.现将脐部护理经验报告如下.
作者：陈杰 刊期： 2008年第06期
慢性肺源性心脏病充血性心力衰竭(CHF)是由于肺功能受损,肺泡内慢性缺氧及低氧血症,引起继发性红细胞增多,血液粘稠度增加及红细胞、血小板各自的聚集性增强,导致血管阻力加大(肺动脉高压),心脏负荷加重,组织中血液灌注减少、滞缓,使炎症消散延迟或组织破坏.
作者：金晓 刊期： 2008年第06期
护患沟通是护理工作中的基本要求和重要内容,是现代护士的必备的基本功,在很多教学报告中将护患沟通能力列为现代护理人才的一项必备核心能力,无效的沟通不但给患者的护理带来了不利影响,而且导致了护患沟通时的紧张和压力.
作者：鹿占春；刘艳凤 刊期： 2008年第06期
目的 观察美施康定直肠给药治疗中晚期癌痛的临床观察及副作用.方法 初始剂量为美施康定30mg,每12h一次,疼痛不能缓解时加量为60mg,每12h一次.直肠给药组作为观察组,口服给药组作为对照组.结果 观察组有效率为95.8%,对照组有效率为91.7%,观察组副作用较对照组轻.结论 美施康定直肠给药治疗中晚期癌症疼痛效果明显,P>0.05,直肠给药与口服给药疗效相比无明显差异,但直肠给药副作用轻.
作者：张梅 刊期： 2008年第06期
目的 降低褥疮发生率,提高护理质量.方法 通过评估建立易发褥疮病人登记本;建立翻身卡;消除各种诱发因素;做好健康指导;严格交接班制度和奖惩制度.结果 褥疮发生率为零.提高了基础护理质量.结论 只要规范管理,落实到位,充分调动护理人员和陪护人员的积极性,褥疮是可以预防的.
作者：郭利颖 刊期： 2008年第06期
目的 分析武汉市狂犬病流行状况,预测发展趋势并探讨控制措施和重点.方法 通过分析1993～2006年狂犬病流行特征,揭示武汉市狂犬病的流行病学状况.结果 2004年开始,狂犬病报告发病率有明显上升趋势,以武汉市东北部山区及丘陵地区报告发病率较高,有明显的季节特征,患病多为活动能力强的青中年男性农民.结论 狂犬病防治必须强调综合防治,尽早制订出台犬类管理规定或条例,以北部山区及丘陵地区,特别是黄陂为防治重点,暴露前后及时到正规卫生部门接受临床处置并注射狂犬血清或/和狂犬疫苗.
作者：张亚武 刊期： 2008年第06期
随着人口老龄化的来临,老年病人的护理已经成为不可忽视的问题,大量的研究表明:老年人的心理变化伴随心理功能的减退而出现老化,其中主要包括感知觉、智力和人格特征等诸多方面.对于老年糖尿病患者的心理提出新的要求.
作者：祁永华 刊期： 2008年第06期
目的 总结和探讨新生儿病房严格执行消毒隔离的制度的意义,分析在新生儿院内感染中所占的比例.以便采取切实的预防措施,降低医院内感染的发生率.方法 对我院新生儿科2006年1月～2007年1月53例出院患儿发生的院内感染,采取整体回顾性调查.结果 新生儿医院内感染的发生与无菌操作不严格、物品消毒、医护人员双手卫生、住院环境不合格均有关,感染部位多见于呼吸系统和消化系统.结论 应加强新生儿病房内医护人员无菌操作意识,严格执行消毒隔离制度.
作者：陈静；杨丽娟 刊期： 2008年第06期
米非司酮配伍米索前列醇用于早期妊娠内流已广泛应用于临床多年,通过长期的临床观察,效果肯定,成功率92%~93%左右,但与人工流产相比,也存在完全流产率低及出血时间长的不足之处.
作者：史静；甘德建 刊期： 2008年第06期
冠心病是临床常见病,多发病,严重危害中老年人的身体健康,也是老年人病死的主要原因之一.因此,关注老年冠心病患者的护理,系统地对老年冠心病者实施整体护理,尤为重要.
作者：谢轶娜；贾红丽；周晓弘 刊期： 2008年第06期
护理查房是护士在临床工作中将理论与实践相结合的途径,是培养护士对病例进行综合分析,运用评判思维方法去观察、评估、推断、计划、评价的重要手段.
作者：王国华；董俊平 刊期： 2008年第06期
宫外孕亦称异位妊娠,是妇产科常见的急腹症之一.近年来有明显上升的趋势,如果不能及时准确地做出诊断,就有可能危及到患者的生命,超声检查是诊断此病的佳首选方法.
作者：游晓芬；许家财；陈文华 刊期： 2008年第06期
肱骨中下段骨折由于手法复位困难,无法保守治疗,常规行手术治疗,采用前外侧入路行切开复位钢板螺钉内固定.
作者：陈春江 刊期： 2008年第06期
腹腔镜胆囊切除术是在腹腔镜下行胆囊切除的一种术式,它比传统的胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、住院日短、恢复快等优点,近年来已广泛应用于临床,为绝大多数病人所接受.它是通过内窥镜在电视屏幕监测下进行技术操作的,因此要求护理人员必须经过技术训练,熟悉手术器械及手术步骤,达到熟练的配合.现将手术室该类手术的护理配合体会报告如下.
作者：刘秀梅；窦丽华 刊期： 2008年第06期
目的 探讨Martin-Gruber 吻合支对肘部尺神经损伤临床及电生理诊断的影响.方法 总结了5例存在Martin-Gruber吻合支的肘部损伤病例,就其临床表现、电生理表现进行讨论分析.结果 因为前臂段存在Martin-Gruber吻合支,肘部尺神经完全损伤的患者原尺神经支配的手内肌功能可以部分保留,导致临床及电生理表现与实际神经受损程度不符.结论 充分认识和了解MGA的解剖及电生理特点对于临床医师及电生理医师均有着重要的意义,有助于对上肢正中、尺神经损伤作出正确的诊断和治疗.
作者：赵敏 刊期： 2008年第06期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
