冉隆强
失眠亦称不寐,为临床上的一种常见病,指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症.表现为入睡困难,睡而易醒,或醒后不能再睡,时寐时醒,甚则整夜不寐,往往伴有神疲乏力、头痛头晕、心悸健忘及心神不宁等,妨碍人们正常生活、工作、学习和健康,并能加重或诱发心脏病、脑血管意外的发生.我们通过中医辨证采取薰洗法加推拿治疗失眠取得良好疗效,并将护理体会介绍如下.
作者：万春霞 刊期： 2008年第05期
目的 探讨新生儿断脐后,脐带脱落早、并发症少的脐带处理方法.方法 2005年3月～2007年3月,在我院分娩的正常新生儿893例,随机分为三组,A组气门芯结扎脐带法,B组脐带二次剪切法,C组缩短脐带残端法.设C组为实验组,与A、B两组进行脐带脱落和修复时间、脐炎、脐出血和脐疝发生率比较.结果 实验组和A组比较脐带脱落时间P值＜0.01,差异有高度显著性.三组脐部修复时间P值＞0.05,差异无显著性;三组脐出血、脐疝、脐炎发生率比较P值＜0.05,差异有显著性.结论 采用缩短脐带残端处理法,脐带脱落早,脐炎、脐出血和脐疝的发生率低.
作者：王美丽；高淑丽；冯丽雪 刊期： 2008年第05期
临床检验血液部分的检查,是医院中常用的检查.它对于疾病的诊断、疗效的观察以及预后的判断很有帮助.而在护理工作中,按照标本采集原则,正确采集标本是获得可靠检验结果的前提.但是,在实际采集标本时,有些标本不符合临床检验要求,导致检验结果参考价值不大,影响疾病的诊断治疗.为此,笔者对我院2005年1～12月登记的132份血液标本作一次统计分析,以促进护理人员与临床检验科密切协作,不断提高检验质量.
作者：李玉君；罗齐 刊期： 2008年第05期
胎头吸引术是头位分娩时的阴道助产技术之一,是根据负压吸引的原理,通过正常的牵引协助胎儿娩出的手术,但使用不当容易失败.针对胎头吸引术中可能发生失误的环节,采取相应的防治对策,可降低胎头吸引的失误率.
作者：黄嫒芳；黄霞；张艳仿 刊期： 2008年第05期
铅中毒主要影响儿童神经系统发育,而且造成不可逆的损害,已成为重要的医学问题.笔者主要分析铅中毒的原因、机制、临床表现以及诊断与治疗.
作者：刘芳 刊期： 2008年第05期
目的 探讨应用髌下小切口闭合或小切口切开复位逆行锁式髓内针治疗股骨下段骨折的临床效果分析.方法 本组11例,闭合复位4例,小切口复位7例.均采用髌下小切口逆行锁式髓针内固定,术后12～14日拆线,均早期负重.结果 随访6～24mo,平均术后6wk已有明显骨痂形成,平均愈合时间12wk(8～24wk).无畸形愈合和感染情况发生,膝关节功能恢复良好.结论 本方法具创伤小、固定可靠、骨折愈合率高、膝关节功能恢复好等优点,是治疗股骨下段骨折的有效治疗手段.
作者：王文生 刊期： 2008年第05期
目的 定量测定血管性痴呆大鼠的学习记忆成绩,同时观察海马区BCL-2蛋白在血管性痴呆大鼠海马中表达其及意义.方法 2005年1～9月在中国医科大学动物实验室进行,取健康雄性大鼠100只,随机分正常组(N=28分离双侧颈总A),假手术组N=28仅麻醉不做手术和血管痴呆组(N=44采用血管阻断法,复制大鼠血管性痴呆模型),每组随机取10只大鼠,采用水迷宫实验进行行为学检测,定量测定其学习成绩.每组剩余大鼠在缺血后24、48、72、96、120h及7d处死,采用免疫组化方法,检测海马区,BCL-2蛋白水平表达结果.结果 血管痴呆组其大鼠在学习成绩其记忆成绩均明显下降,同时在海马区BCL-2蛋白表达增多.结论 血管性痴呆大鼠发生了明显的学习记忆功能障碍,在血管性痴呆大鼠海马区大量BCL-2蛋白表达,作为一种抑制凋亡的基因,BCL-2蛋白可能在血管性痴呆大鼠模型中对与学习记忆密切相关的海马神经元有保护作用.
作者：李玉海；马莉 刊期： 2008年第05期
目的 探讨小儿急性肠梗阻的诊断和手术治疗经验.方法 对我院2001～2007年收治的120例小儿肠梗阻病人资料进行回顾性分析.结果 本组手术治疗89例,非手术治疗31例,死亡6例(5.0%).死于中毒性休克2例,多器官功能衰竭2例,心衰1例,低钾酸碱平衡失调1例.结论 外科手术仍是治疗小儿肠梗阻的重要手段,因此,早期的诊断、有效的手术、术后严密监测、积极预防和治疗各种并发症,加上及时的营养支持,死亡率还是可以降低的.
作者：王青；吴远林；王家海；周德凯 刊期： 2008年第05期
目的 探讨高血压与糖尿病及糖尿病肾病的关系.方法 研究对象93例,按白蛋白排泄率分成4组,将每组中的血压分别进行组间比较.结果 正常对照组与糖尿病及糖尿病肾病各组间的血压值有显著性差异,糖尿病及糖尿病肾病每组间的血压值均无统计学意义.同时,患病各组的高血压患病率明显高于正常对照组.结论 高血压虽不是糖尿病肾病的发病因素,但高血压对糖尿病及糖尿病肾病的相互影响仍不可小视,其具体影响作用有待进一步深入研究.
作者：艾红梅；陈克军 刊期： 2008年第05期
弹响指又称屈指肌腱鞘炎,多因劳损、压挤和摩擦而引起,继而发展为狭窄性腱鞘炎,拇指多发,小指少[1].临床上多表现为手指不能伸直,局部压痛、肿胀及手指的放射痛,甚至有手指麻木感,发展到狡窄时则疼痛双手消失,唯一的症状为弹响或者绞索,严重影响正常的工作、生活.目前多用封闭方法治疗,虽有疗效,但易复发,我们采用针刺麻醉下推拿治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：戴志凌；邵雪；朱凤贤 刊期： 2008年第05期
笔者报告了我科近年来接受全髋关节置换手术的30例病人的康复护理情况.在康复护理过程中,术前做好术前评估及心理护理;术后正确使用CPM辅助仪训练,选择佳的肢体活动时间与活动方法,提高了病人的治愈率,无并发症发生,缩短了康复的时间.
作者：刘桂芝；冉孟兰 刊期： 2008年第05期
镇肝熄风汤是清代张锡纯<医学宗中参西录>中的著名方剂.临床常用以治疗阴虚阳亢、肝风内动所致的头晕目眩,脑中热痛,心中烦热,面色如醉,肢体渐觉活动不利,口眼歪斜,甚则颠扑不知人事,脉弦有力等症.笔者临床应用时除用于以上诸症外,对于部分中老年人其它疾病时出现的症状,辨证属肝阳上亢、肝风内动者也采用之,并取得了较好的疗效,现介绍如下.
作者：杨可扬 刊期： 2008年第05期
目的 探讨十二指肠乳头旁憩室切除术的手术方式和手术技巧,以提高十二指肠乳头旁憩室切除率和降低手术并发症的发生率.方法 回顾性分析1996年6月～2006年10月成功施行的17例十二指肠乳头旁憩室切除术的临床资料.结果 17例十二指肠乳头旁憩室均顺利施行十二指肠乳头旁憩室切除术且手术效果良好,十二指肠乳头损伤、胰瘘或肠瘘等严重并发症的发生率为0.结论 恰当的手术方式和手术技巧是提高十二指肠乳头旁憩室切除率、降低并发症发生率的关键.
作者：李景岗；赵作君 刊期： 2008年第05期
早产儿(Preterm infant)是指胎龄28wk～<37wk,各器官功能发育不成熟的活产婴儿.其发生率中国为5%～10%,香港7.45%,美国7.1%～17.9%.死亡率在12.7%～20.8%,死亡率与体重有关,体重<1000g者死亡率56%～35%,体重1000g～2500g者死亡率15%～3%,临床处理中存在较多问题,现就早产儿处理中的几个问题讨论如下:
作者：段捷华 刊期： 2008年第05期
目的 探讨肩锁关节脱位四种内固定术的临床疗效.方法 从1998年12月～2006年6月,我科采用张力带固定、Bosworth固定、Dewar固定、锁骨钩钢板固定治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位180例,其中男128例,女52例;年龄19～75岁,平均47岁;新鲜脱位165例,陈旧性脱位15例.结果 随访6～38mo(平均22mo),四种内固定治疗肩锁关节脱位疗效均确切,但各有优缺点.结论 四种内固定中用锁骨钩钢板固定治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位是好的一种方法.
作者：冉隆强 刊期： 2008年第05期
米索前列醇(简称米索)是前列腺素E1的类似物,对子宫有较强、较频的收缩作用,与米非司酮配伍终止早孕的完全流产率达90%以上.由于本方法安全方便,痛苦小,已在临床普遍应用.但药流后出血一直是临床探讨的问题,其中妊娠产物残留是出血的主要原因,治疗方法是采用清宫术,常给患者带来痛苦.为避免药物流产后行清宫术,本文就不同时期再次给予米索治疗药物流产后出血进行了观察.
作者：宫殿英；朱希源 刊期： 2008年第05期
急性闭角型青光眼(AAGG)是眼科急症,致盲率极高,如治疗不及时,严重者数天内失明,处理不当疗效亦受影响.现报道37例AACG患者的临床护理.
作者：孔祥辉 刊期： 2008年第05期
目前临床常用的抗胆碱药阿托品和东莨碱硷,对毒蕈碱(M)受体亚型均无明显选择性,因此当用于治疗某种疾病和麻醉前给药时,常常出现一些不良反应和副作用.故了解药物对亚型受体的选择性,从而采用具有不同选择性的药物治疗相应的疾病,不但可以充分发挥其治疗效应,而且可减少或避免不良反应或副作用发生.
作者：钟恒凡 刊期： 2008年第05期
目的 探讨老年收缩期高血压左室肥厚与心力衰竭的关系.方法 对58例老年高血压伴左室肥厚(LVH)患者及30例老年单纯高血压患者分别进行超声心动图检查,分析其心功能情况.结果 HLVH组反映左室功能障的LVEF、CI明显减低;二尖瓣舒张早期流速(E峰)、E/A、舒张早期减速度显著减低.结论 老年高血压左室肥厚与心力衰竭密切相关,积极改善左心室重塑有助于延缓心力衰竭的发生.
作者：刘志远；肖培育；李静 刊期： 2008年第05期
急诊科是医院危重患者集中、病情复杂、时间紧迫、突发事件多、抢救和管理任务重的科室.急诊工作是医疗工作第一线,是医院的前哨,而急诊护士是前沿哨所的战士,对急诊患者能否及时、准确、高效率地抢救,使其转危为安标志着一个医院诊治水平的高低.要提高抢救工作的水平,不仅取决于医生的抢救技术,也取决于护士各方面的素质水平,要想成为一名合格的急诊护士,应具备以下素质:
作者：孟令敏 刊期： 2008年第05期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
