程玉武；袭祥印
消化内镜近年来已成为消化系统疾病诊断和治疗不可缺少的工具.由于患者的生理、心理、个体耐受力等方面原因,患者对内镜检查存在畏惧心理,使之不能普及,很多患者因此而延误了佳治疗时机.我科2007年7月至12月在无痛胃镜下治疗的90例上消化道疾病患者取得满意效果,现将报告如下.
作者：刘同英；郑天燕 刊期： 2008年第05期
目的 观察药物注射加药物注射腰椎间盘突出症临床疗效.腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是以腰腿痛为主要症状的临床多发病.方法 我院自1998年以来,采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症89例,结果治愈:72例,好转:15例,未愈:体征无改善:2例.结论 以药物注射加牵引为主的几种疗法,综合连续应用治疗腰椎间盘突出症,能明显提高治疗效果,缩短疗程,值得临床推广应用.现报道如下.
作者：孙百忱 刊期： 2008年第05期
目的 分析肾盂膀胱皮下旁路引流术治疗肾积水.方法 B超引导下于右侧腋后线12肋尖部用17.5MS-切形针穿刺,由下组肾盏进入肾盂,有尿液流出后向肾盂内注入造影剂.结果 术后腰痛逐渐缓解,无膀胱刺激症状,旁路引流管走行区无压痛,3个月后复查B超及IVU检查示肾积水较术前明显好转,肾功能也逐渐恢复正常.结论 在不能手术解决输尿管狭窄而且无法置入双J管的情况下替代了永久性经皮肾造瘘术[1].
作者：李英俊 刊期： 2008年第05期
目的 分析妊娠毒血症性视网膜脱离.妊娠毒血症多见于妊娠末3个月内,孕妇可出现高血压、蛋白尿、水肿等全身症状,亦可出现眼底改变.轻型者可出现阵发性视力障碍,重者可以短期内视力极度降低,甚至失明.眼底主要表现为视网膜动脉痉挛和水肿,严重者可导致双眼视网膜脱离.若眼底处于血管痉挛期,经过治疗可以继续妊娠,若视网膜病变严重者,建议尽早终止妊娠,以挽救视力.我院近几年来共收治妊娠毒血症患者627例,妊娠毒血症并发眼底病变的每年约70-80人较常见,但从2005年至2007年,笔者共遇见3例妊娠毒血症性视网膜脱离,现总结分析如下.
作者：门闯 刊期： 2008年第05期
目的 探讨断指再植的手术及治疗体会.方法 显微镜下修复血管、神经、肌腱行断指再植31例32指.结果 再植32指成活28指坏死4指.成活率87.5%.结论 精细的显微外科技术,术后妥善处理是断指再植成活重要的因素.
作者：戴鑫；程兴杰；罗国安 刊期： 2008年第05期
目的 探讨急性缺血性脑卒中的治疗进展.急性缺血性脑卒中是一种常见病、多发病,具有较高的致死致残率,是严重威胁人类健康的主要疾病之一.为便于临床更好地了解本病的药物治疗现状,现参考近期文献作一系统概括.
作者：何以华 刊期： 2008年第05期
目的 阐述一次性阴道冲洗器在鼻咽冲洗中的应用.鼻咽癌在我国是常见的恶性肿瘤之一,为耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤,占头颈部恶性肿瘤的78.08%.鼻咽癌原发于鼻咽粘膜上皮,具有原发部位隐蔽,不易被早期发现,病理分化差,恶性程度高,易呈浸润性生长及早期转移的特点[1].放疗是鼻咽癌的首选治疗方法,在放疗过程中,随着放疗剂量增加(肿瘤量达40GY),鼻咽腔也会出现充血,鼻塞,分泌物增多而粘稠和肿瘤组织坏死、脱落,分泌物引流不畅,引起患者不适及影响放疗效果[2].临床大量病例表明,坚持鼻咽腔冲洗能明显减少鼻咽癌患者放疗后鼻咽腔近期并发症和预防远期的并发症,从而提高患者的生存质量.
作者：龙碧霄；冯俭；黄秋妹 刊期： 2008年第05期
本文结合社会的发展,医院的需要,阐述了提高后勤服务质量对医院发展的重要性,提出了将质量控制管理导入医院后勤服务工作的理念并进行了初步实践,取得较好效果,并对此进行了充分的分析讨论.
作者：王家明 刊期： 2008年第05期
目的 观察中西医结合治疗儿童多发性抽动症的临床疗效.方法 将确诊的120例抽动症患儿随机分为4组,分别采用西药、中药、感觉统合和中西医结合综合治疗的方法,以耶鲁综合抽动严重程度量表,采用减分率进行疗效制定.结果 中西医结合治疗组的总有效率90%,西药组的总有效率为66.6%,中药组的总有效率为50%,感觉统合治疗的总有效率为40%.四组比较,中西医结合综合治疗组总有效率显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后中西医结合综合治疗组的运动性抽动和发声性抽动积分明显低于其他三组,且中西医结合综合治疗组的不良反应发生率显著低于其他三组.结论 采用中西医结合综合治疗儿童多发性抽动症是一个行之有效的方法,值得推广.
作者：黄坚明；焦鹏涛；刘培兰；李小红；陈小燕 刊期： 2008年第05期
目的 评价参附注射液对慢性充血性心力衰竭的缓解作用.方法 充血性心力衰竭患者52例,被随机分为治疗组(n=28)和对照组(n=24).两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组加用参麦注射液40ml加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日一次,疗程2周.于治疗前和疗程结束时测定心功能指标:左室射血分数(LVEF),心排血量(CO),左室短轴缩短率(FS),左室舒张末期内径(LVDd).结果 治疗组心功能明显好转,LVEF,CO、FS和LVDd较治疗前明显改善,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).治疗组有1例患者出现乏力、心动过缓,但能耐受.结论 参附注射液能有效缓解慢性充血性心力衰竭.
作者：胡永庆 刊期： 2008年第05期
目的 探讨提肛运动配合口服左洛复(盐酸舍曲林)治疗早泄的效果.方法 50例患者每天行提肛运动3次及口服左洛复3个月,记录用药前后射精潜伏期和夫妻双方对性生活的满意度.结果 40例射精潜伏期延长,39对夫妇双方对性生活均感到满意,8对夫妇基本满意,3对夫妇不满意.结论 提肛运动配合口服左洛复是治疗早泄的有效方法.
作者：肖玮琳；陈铭；谢建兴；刘步平 刊期： 2008年第05期
目的 探讨综合疗法治疗膝关节骨性关节炎.膝关节骨性关节炎是骨科临床常见疾病之一,目前对该病的发病机制还不清楚,治疗方法各不相同,疗效也有较大差别.笔者近年来应用中药外敷、手法,透明质酸纳等综合治疗骨性关节炎,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：李庆利 刊期： 2008年第05期
医疗治百病,服务定江山.据统计,一个满意的门诊顾客会引发8位潜在的门诊病人,其中一次不满意的顾客会影响25个人的就医意愿,一次医疗纠纷会影响50人的就医意愿,而营销学本身就有经典理论:争取一位新顾客所花的成本是保持一位老顾客所花成本的6倍.
作者：姜聚昌 刊期： 2008年第05期
目的 统一炮制标准,提高饮片饮质量,保证临床用药安全、有效.中药饮片是特殊商品,是关系到老百姓健康和生命的特殊商品,它不同于普通商品,必须严格规范管理.我们的祖先在与疾病顽强搏斗中,创造并不断完善了祖国的传统医学一中医.中医与中药一体连枝,就中医体系而言,中药饮片是体现临床治疗效果的根本保障.中药饮片的质量优劣和调剂的是否精准关乎中医生死.所以,制定统一,系统、完整的中药饮片标准,提高对中药饮片的检验水平,保证中医用药剂量的准确性,是继续发扬光大中医药事业的重要环节.
作者：黄水叶 刊期： 2008年第05期
目的 探讨小儿癫痫的急救与护理技术.癫痫是由多种病因引起的一组由于脑功能异常所致的慢性综合征.临床表现多样,其中以大发作为凶险.首诊接待患儿的护理人员首先应保持冷静而清晰的头脑,在医嘱之前迅速采取应急措施,保证急救的有效性,其次,在发作的间歇期,要加强基础护理和病情观察,预防并发症的发生,重视患儿及家长的心理指导,预防癫痫的发作.
作者：管志能；管红梅 刊期： 2008年第05期
目的 分析以急性上消化道出血为突出表现的小脑出血.脑出血病人并发上消化道出血多是由于急性应激性溃疡所致,其发病机制是由于颅内压增高直接刺激迷走神经核引起胃酸分泌过多从而导致胃黏膜的自身消化而形成急性应激性溃疡.自发性小脑出血较常见,但以急性上消化道出血为突出表现的小脑出血却不常见,容易误诊,现将所见病历报告如下.
作者：康颖；于应霞；迟继群 刊期： 2008年第05期
随着临床医学的飞速发展,新生代的抗菌素也随之一批一批的研究和应用于临床,正是这些抗菌素的出现,对病人的疾病尽早恢复起到了一定的辅助作用.给病人带来了十分可观的治疗效果.但是,由于我们的医务人员不能正确合理使用抗菌素而导致了细菌的耐药性逐年增长,引起了菌群失调,造成了严重的二重感染和药源性疾病,新的细菌菌群的新生.病原体的变迁,外科感染以成为临床面临新的挑战之一.如何掌握细菌的种类和致病力.合理的应用十分有效的抗菌素,对我们外科医生是相当重要的.
作者：杜英 刊期： 2008年第05期
目的 观察中西医结合和西药组治疗痤疮治临床效果.方法 将座疮患者380例随机分成两组,其中中西医结合组210例,纯西药组170例进行治疗.1月后将两组治疗进行统计判断疗效.结果 中西医结合组冶疗痤疮疗效明显,有效率为96.66%,西药组总有效率为89.41%,两组总有效率比P<0.01有显著性差异.结论 中西医结合治疗痤疮疗效明显,优于西药组.
作者：张运钧；张煜 刊期： 2008年第05期
目的 探讨婴幼儿疾病死亡主要原因.方法 整理河南省信阳市2002～2007年医疗纠纷中8例婴幼儿尸体解剖材料,并结合其病理改变和临床资料进行回顾性分析.结果 由呼吸系统疾病引起死亡的有5例,占62.5%;消化系统疾病引起死亡的有1例,占12.5%;其他2例,占25%.结论 呼吸系统疾病是婴幼儿死亡的主要原因.
作者：岑章建；陈才 刊期： 2008年第05期
目的 为检测血气分析抽取动脉血寻找更好的方法.方法 对114例次需查血气分析的患者,分别采用传统法与暴露固定法进行采血,比较两种采血方法的成功率及疼痛程度.结果 穿刺成功率及患者的主观体验,两种方法均有显著的统计学意义(P<0.05).结论 用暴露固定法采集动脉血成功率高于传统法,同时患者疼痛减轻.
作者：詹仲春 刊期： 2008年第05期
中外健康文摘·临床医药版杂志
主管:国家中医药管理局
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