学术投稿

以急性上消化道出血为主要表现的小脑出血四例报告

康颖;于应霞;迟继群

关键词:小脑出血, 消化道出血
摘要:目的 分析以急性上消化道出血为突出表现的小脑出血.脑出血病人并发上消化道出血多是由于急性应激性溃疡所致,其发病机制是由于颅内压增高直接刺激迷走神经核引起胃酸分泌过多从而导致胃黏膜的自身消化而形成急性应激性溃疡.自发性小脑出血较常见,但以急性上消化道出血为突出表现的小脑出血却不常见,容易误诊,现将所见病历报告如下.
中外健康文摘·临床医药版杂志相关文献
  • 长期服用六味地黄丸对糖尿病肾病患者肾功能的保护作用

    目的 观察糖尿病肾病患者服用六味地黄丸两年以上其对相关生化指标的影响.方法 选择服用六味地黄丸2年以上的2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病肾病(DN)38例,与仅应用基础治疗方法治疗的同类患者38例的生化指标进行对照.结果 两组在尿蛋白排泄率(UAER)、血糖、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)等生化指标方面比较均有显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论 长期服用六味地黄丸可以有效保护糖尿病肾病患者的肾功能.

    作者:李岩 刊期: 2008年第05期

  • 沟通交流技巧-和谐护患关系的桥梁

    目的 随着医学模式的转变及心理学,社会学、行为学研究的不断深入,沟通交流技巧对促进和谐护患关系起着越来越重要的作用.调查显示:良好的护患沟通交流对提高患者满意度,防止护患纠纷的发生,具有很大的意义.要完成与患者有效的沟通交流,护士必须加强自身修养与职业素质的培养,不断丰富实践经验,掌握语言与非语言沟通交流的精髓,灵活运用,建立和谐的护患关系.

    作者:朱莉 刊期: 2008年第05期

  • 进行管理创新,着力提高医院后勤服务质量探讨在医院后勤服务体系中导入质量控制管理

    本文结合社会的发展,医院的需要,阐述了提高后勤服务质量对医院发展的重要性,提出了将质量控制管理导入医院后勤服务工作的理念并进行了初步实践,取得较好效果,并对此进行了充分的分析讨论.

    作者:王家明 刊期: 2008年第05期

  • 断指再植术后血液流变学临床分析

    目的 探讨断指再植患者血液流变学的特点及临床治疗情况.方法 对52例患者进行常规治疗时,同时检测各种血液循环指标.结果 52例68指中,术后成活率达94.1%,术后功能恢复良好52例,各种血液循环指标都有明显变化.结论 加强对断指血液循环的观察是断指再植成功的重要保证.

    作者:潘会琴;文朝 刊期: 2008年第05期

  • 合理用药与临床药学研究探析

    在药物治疗实践中常需同时或短期内先后应用两种或多少药物,其目的 是增强治疗效果,减少或消除不良反应,或是分别治疗不同症状及合并症,这样两种或两种以上药物可能发生相互影响,使它们的作用、治疗效果以及不良反应起质或量方面的变化,联合应用两种以上药物,它们的作用可以是相似的,即协同作用,也可能是相反的拮抗作用,利用协同作用特别是增强作用可以获得较好疗效,利用拮抗作用可以解除药物中毒,也可以减轻或避免药物副作用的发生,因此也必须考虑到在作用增强的同时是否会加强毒性,以及在减轻副作用时是否也抵消了治疗作用的问题.

    作者:孟凡玲 刊期: 2008年第05期

  • 急性缺血性脑卒中的治疗进展

    目的 探讨急性缺血性脑卒中的治疗进展.急性缺血性脑卒中是一种常见病、多发病,具有较高的致死致残率,是严重威胁人类健康的主要疾病之一.为便于临床更好地了解本病的药物治疗现状,现参考近期文献作一系统概括.

    作者:何以华 刊期: 2008年第05期

  • 白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

    目的 观察白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 将患者随机分成两组,A组每次注入白介素-2 200万U+顺铂40 mg+生理盐水60 ml+利多卡因10ml+地塞米松10mg;B组每次注入顺铂60 mg+生理盐水60 ml+利多卡因10ml+地塞米松10mg,1周1次,连用2次;观察疗效及不良反应.结果 A组患者CR7例,PR16例,NR9例,总缓解率为71.88%,B组患者CR5例,PR13例,NR14例,总缓解率为56.25%.结论 白介素-2加顺铂联用有协同作用,治疗恶性胸腔积液疗效优于单用顺铂,不良反应小,值得临床推广.

    作者:李阳;崔林;何学军 刊期: 2008年第05期

  • 改进传统穿刺法提高桡动脉采血成功率

    目的 为检测血气分析抽取动脉血寻找更好的方法.方法 对114例次需查血气分析的患者,分别采用传统法与暴露固定法进行采血,比较两种采血方法的成功率及疼痛程度.结果 穿刺成功率及患者的主观体验,两种方法均有显著的统计学意义(P<0.05).结论 用暴露固定法采集动脉血成功率高于传统法,同时患者疼痛减轻.

    作者:詹仲春 刊期: 2008年第05期

  • 以人为本医患互动提升预防学科水平新世纪医学模式与发展预防医学新思路

    研究结果发现,当下国内外预防医学学科的理念、思路、策略、措施与方法存在着很大的有待优化的空间.在免疫疗法和药物疗法之外,还有很多能有效的调动与激发人体自身显在的与潜在的疗能,提高自身免疫能力,尤其是改善人体各部分的微循环,提高整体健康水平与预防疾病的科学手段,尚未引起卫生部门与预防医学的专家学者应有的重视与应用.其中,新世纪医学模式倡导的丰富多彩的非药物疗法就是如此.新世纪医学模式指导下的预防医学发展的新思路,是预防医学科学思想论与方法论的一次发展、进步,飞跃与革命.学会与掌握了新世纪医学模式和在医生指导下以导引医学处方为主的行为处方、运动处方与非药物疗法,不仅可以不用花一分钱,便能大大有利于巩固与提高预防疗效,扩大预防医学范围和领域(如康复、美容与养生等),而且有大大有利于医者本身的健康和长寿等许多优点.

    作者:魏慧(王强) 刊期: 2008年第05期

  • 服务定江山

    医疗治百病,服务定江山.据统计,一个满意的门诊顾客会引发8位潜在的门诊病人,其中一次不满意的顾客会影响25个人的就医意愿,一次医疗纠纷会影响50人的就医意愿,而营销学本身就有经典理论:争取一位新顾客所花的成本是保持一位老顾客所花成本的6倍.

    作者:姜聚昌 刊期: 2008年第05期

  • 美沙酮门诊病人安全套使用情况调查分析

    我国艾滋病流行形势严峻,广西是艾滋病流行严重的省份之一,而柳州市是的疫情在广西又是严重的,其中约80%为静脉注射毒品而感染.国外经验表明,美沙酮维持治疗门诊是控制海洛因成瘾者毒品滥用和艾滋病传播较为有效的干预措施.柳州市疾病预防控制中心第二美沙酮维持治疗门诊是国家第四批门诊于2007年8月28日开诊.现就第二门诊调查安全套使用情况分析如下.

    作者:孔鸿权;甘志高;蒙进怀;韦启后;韦莉 刊期: 2008年第05期

  • 痤疮380例疗效观察

    目的 观察中西医结合和西药组治疗痤疮治临床效果.方法 将座疮患者380例随机分成两组,其中中西医结合组210例,纯西药组170例进行治疗.1月后将两组治疗进行统计判断疗效.结果 中西医结合组冶疗痤疮疗效明显,有效率为96.66%,西药组总有效率为89.41%,两组总有效率比P<0.01有显著性差异.结论 中西医结合治疗痤疮疗效明显,优于西药组.

    作者:张运钧;张煜 刊期: 2008年第05期

  • 外科病人抗菌素的选择

    随着临床医学的飞速发展,新生代的抗菌素也随之一批一批的研究和应用于临床,正是这些抗菌素的出现,对病人的疾病尽早恢复起到了一定的辅助作用.给病人带来了十分可观的治疗效果.但是,由于我们的医务人员不能正确合理使用抗菌素而导致了细菌的耐药性逐年增长,引起了菌群失调,造成了严重的二重感染和药源性疾病,新的细菌菌群的新生.病原体的变迁,外科感染以成为临床面临新的挑战之一.如何掌握细菌的种类和致病力.合理的应用十分有效的抗菌素,对我们外科医生是相当重要的.

    作者:杜英 刊期: 2008年第05期

  • 舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察

    目的 观察舒利迭干粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者的疗效.方法 将明确诊断的160例COPD病人随机分为对照组和治疗组:两组均在给予抗感染、解痉、祛痰等基础上,治疗组给予舒利迭50微克/250微克剂型,1吸/次,2吸/天,疗程为3个月.对照组给予普米克200微克/喷,一天三次,疗程3个月.分别对两组患者治疗前后的临床症状及肺功能指标进行观察对比,评价药物疗效. 结果治疗组患者治疗前后的临床症状及体征明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后FEV1、FEV1/FVC(用力肺活量)×100%、FEV1%预计值差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组各指标差异无统计学意义. 结论舒利迭能增强患者肺功能,对其咳嗽、咳痰、气促症状以及湿啰音体征有明显的改善作用.

    作者:李丽;姜勇;陈丽 刊期: 2008年第05期

  • 舒适护理在留置尿管患者中的应用效果

    目的 探讨舒适护理在留置尿管患者中的应用效果.方法 对42例泌尿系统手术前后,留置尿管病人导尿前、导尿过程中,留置尿管期间及拔管时,应用舒适护理.结果 42例留置尿管病人在导尿过程中积极配合,置管顺利,留置尿管期间诉无特殊不适,拔管时无疼痛,拔管后无尿潴留,尿道黏膜损伤等并发症.结论 对留置尿管患者应用舒适护理提高了病人的舒适度,减轻了不良反应,体现了以病人为中心的护理理念.

    作者:朴欣淑 刊期: 2008年第05期

  • 11例胃大部切除术后胃瘫临床分析

    目的 探讨胃大部分切除术后胃瘫综合征的原因和治疗.方法 对胃大部分切除术后11例胃瘫患者的临床资料进行回顾性分析.结果 胃瘫临床表现为胃潴留,而无明显腹痛,大多数肛门排气正常.消化道造影可见胃蠕动差,胃镜检查吻合口通畅,均发生于术后4~14d.病人经保守治疗,69%于术后2周内治愈,37d内全部治愈.结论 术后胃瘫的发生往往是综合因素所致,胃大部切除术后胃瘫的诊断主要依据临床表现,消化道造影及胃镜检查是主要的诊断方法,排除存在机械性梗阻后应积极采取非手术治疗,尤其是胃肠动力促进剂的应用,再次手术应谨慎.

    作者:王爱华;孙文娟;陆景华;王琳琳;毕恩旭 刊期: 2008年第05期

  • 更昔洛韦注射液治疗小儿轮状病毒肠炎31例疗效观察

    目的 分析更昔洛韦注射液治疗小儿轮状病毒肠炎疗效,并进行观察.方法 病例来自2006年10月-2007年1月我院住院61例病人.年龄为4个月-1岁5个月,均有腹泻,主要为水样便或蛋花样便,61例小儿轮状病毒肠炎患者随机分为两组.治疗组用更昔洛韦注射液,剂量为5mg/kg加入5%葡萄糖溶液中静脉点滴,对照组用病毒唑剂量为10mg/(kg/d)治疗.结果 治疗组总有效率90%,对照组为77%,两组总有效率比较有显著差异P<0.05结论应用更昔洛韦注射液治疗小儿轮状病毒肠炎效果显著,先报告如下.

    作者:张星梅 刊期: 2008年第05期

  • 硫普罗宁治疗药物性肝炎40例临床观察

    目的 探讨硫普罗宁治疗药物性肝炎的临床疗效.方法 确诊为药物性肝炎.按随机分组的方式将病人分为两组:治疗组40例,平均年龄为40.5岁.对照组40例,平均年龄为39.5岁.两组在病情、病程、性别等方面均无差异.结果 治疗组总有效率95%对照组总有效率77.5%结论硫普罗宁治疗药物性肝炎对改善患者的症状和肝功能指标明显好于对照组,不良反应较少,现总结如下.

    作者:程杰 刊期: 2008年第05期

  • 2型糖尿病患者红细胞CR1分子基因型及数量表达和黏附活性的变化

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)与红细胞CR1分子基因型及数量表达和黏附活性的相关性.方法 采用聚合酶链反应(PCR)和Hind Ⅲ酶切技术测定红细胞CR1分子基因型,采用酶联法定量测定红细胞CR1分子的数量,以红细胞天然免疫黏附试验测定红细胞CR1分子黏附活性.结果 58例T2DM患者红细胞CR1分子基因型(HH:53.3%,HL:34.5%,LL:12.0%)与58名健康人(HH:68.9%,HL:25.9%,LL:5.2%)比较无显著性意义;T2DM患者红细胞CR1数量表达和黏附活性明显低于健康人(P<0.01).并且T2DM患者红细胞CR1高,中、低表达基因型的数量表达和黏附活性均低于健康人高、中、低表达基因型(P<0.01,P<0.05).结论 T2DM患者红细胞CR1数量表达和黏附活性的变化主要是后天因素引起,红细胞CR1数量表达和黏附活性与T2DM的发生有着非常密切的关系.

    作者:何庭宇;郭聂涛;朱小华;杨进 刊期: 2008年第05期

  • 以急性上消化道出血为主要表现的小脑出血四例报告

    目的 分析以急性上消化道出血为突出表现的小脑出血.脑出血病人并发上消化道出血多是由于急性应激性溃疡所致,其发病机制是由于颅内压增高直接刺激迷走神经核引起胃酸分泌过多从而导致胃黏膜的自身消化而形成急性应激性溃疡.自发性小脑出血较常见,但以急性上消化道出血为突出表现的小脑出血却不常见,容易误诊,现将所见病历报告如下.

    作者:康颖;于应霞;迟继群 刊期: 2008年第05期

中外健康文摘·临床医药版杂志

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