王家明
目的 观察舒利迭干粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者的疗效.方法 将明确诊断的160例COPD病人随机分为对照组和治疗组:两组均在给予抗感染、解痉、祛痰等基础上,治疗组给予舒利迭50微克/250微克剂型,1吸/次,2吸/天,疗程为3个月.对照组给予普米克200微克/喷,一天三次,疗程3个月.分别对两组患者治疗前后的临床症状及肺功能指标进行观察对比,评价药物疗效. 结果治疗组患者治疗前后的临床症状及体征明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后FEV1、FEV1/FVC(用力肺活量)×100%、FEV1%预计值差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组各指标差异无统计学意义. 结论舒利迭能增强患者肺功能,对其咳嗽、咳痰、气促症状以及湿啰音体征有明显的改善作用.
作者：李丽；姜勇；陈丽 刊期： 2008年第05期
目的 探讨维持性血液透析病人的健康教育模式.方法 应用健康教育路径对65例维持性血液透析患者进行健康教育,并通过问卷调查应用前及应用3个月后的健康知识掌握情况及观察并发症情况.结果 应用健康教育路径3个月后,患者对血液透析健康知识的掌握及治疗依从性明显提高,相关并发症发生率明显下降.结论 运用健康教育路径可提高健康教育效果.提高患者治疗依从性,降低了并发症的发生.
作者：马爱莉 刊期： 2008年第05期
目的 分析肾盂膀胱皮下旁路引流术治疗肾积水.方法 B超引导下于右侧腋后线12肋尖部用17.5MS-切形针穿刺,由下组肾盏进入肾盂,有尿液流出后向肾盂内注入造影剂.结果 术后腰痛逐渐缓解,无膀胱刺激症状,旁路引流管走行区无压痛,3个月后复查B超及IVU检查示肾积水较术前明显好转,肾功能也逐渐恢复正常.结论 在不能手术解决输尿管狭窄而且无法置入双J管的情况下替代了永久性经皮肾造瘘术[1].
作者：李英俊 刊期： 2008年第05期
目的 探讨经外周静脉导入中心静脉置管术在普外科的应用.经外周导入中心静脉置管(PICC)是一种从肘窝静脉导入且末端位于上腔静脉的深静脉穿刺技术.90年代初期国外已普遍使用,90年代后期我国也逐渐用于化疗、稳定状态输液、胃肠外营养等,被认为是一种方便、有效、安全的置管技术,与传统深静脉穿刺技术比较,具有操作创伤小,插管快捷,保留时间长,并发症少等特点,现将PICC应用技术的进展情况综述如下.
作者：覃美凤 刊期： 2008年第05期
目的 阐述基层卫生院应用纳洛酮治疗急性酒精中毒.纳洛酮在抢救急性酒精中毒已广泛使用,效果良好.我院自2006年12月至2007年8月收治急性酒精中毒40例,随机分组后分别使用常规疗法和常规疗法加纳洛酮治疗,现将其结果报道如下.
作者：富丽娟 刊期： 2008年第05期
目的 对妊娠合并社区获得性肺炎的诊断治疗进行评价.方法 本院2005年5月-2008年4月收治的16例妊娠合并社区获得性肺炎的患者进行吸氧,应用抗生素及对症支持治疗.结果 12例病人3天体温下降至正常,病情明显好转;3例于第6天体温下降至正常,病情好转;1例病人于15天后体温降到正常,病情好转.无呼吸衰竭,心功能不全等病发症.结论 妊娠合并社区获得性肺炎发病率低,危险性大,死亡率高,但正确治疗效果满意.
作者：谭宗泽；刘培兰 刊期： 2008年第05期
目的 探讨介入疗法治疗盆腔恶性肿瘤急性大出血中的疗效及相关问题.方法 采用介入法经股动脉插入导管,超选择插至双侧髂内动脉处,先作DSA造影,了解靶器官出血部位和供血动脉分支,然后根据不同病因分别用单纯栓塞或化疗性栓塞.结果 本组16例患者采用介入疗法,经一次栓塞后,均止血成功,无严重并发症发生.结论 介入疗法是治疗盆腔恶性肿瘤的较好方法,并可有效控制恶性肿瘤的大出血.
作者：陈洪兴 刊期： 2008年第05期
目的 观察中西医结合和西药组治疗痤疮治临床效果.方法 将座疮患者380例随机分成两组,其中中西医结合组210例,纯西药组170例进行治疗.1月后将两组治疗进行统计判断疗效.结果 中西医结合组冶疗痤疮疗效明显,有效率为96.66%,西药组总有效率为89.41%,两组总有效率比P<0.01有显著性差异.结论 中西医结合治疗痤疮疗效明显,优于西药组.
作者：张运钧；张煜 刊期： 2008年第05期
目的 阐述一次性阴道冲洗器在鼻咽冲洗中的应用.鼻咽癌在我国是常见的恶性肿瘤之一,为耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤,占头颈部恶性肿瘤的78.08%.鼻咽癌原发于鼻咽粘膜上皮,具有原发部位隐蔽,不易被早期发现,病理分化差,恶性程度高,易呈浸润性生长及早期转移的特点[1].放疗是鼻咽癌的首选治疗方法,在放疗过程中,随着放疗剂量增加(肿瘤量达40GY),鼻咽腔也会出现充血,鼻塞,分泌物增多而粘稠和肿瘤组织坏死、脱落,分泌物引流不畅,引起患者不适及影响放疗效果[2].临床大量病例表明,坚持鼻咽腔冲洗能明显减少鼻咽癌患者放疗后鼻咽腔近期并发症和预防远期的并发症,从而提高患者的生存质量.
作者：龙碧霄；冯俭；黄秋妹 刊期： 2008年第05期
目的 探讨合并脑外伤的骨筋膜间室综合症的诊断和治疗.方法 用Whiteside测压后并根据结果的不同而分别采用药物治疗和手术治疗.结果 13例中有9例行切开减压术、4例保守治疗、11例效果良好、1例截肢、1例因脑外伤而死亡.结论 合并脑外伤的骨筋膜间室综合症必须早期诊断、正确治疗才能获得良好效果.
作者：李作洪；王乐生 刊期： 2008年第05期
目的 随着医学模式的转变及心理学,社会学、行为学研究的不断深入,沟通交流技巧对促进和谐护患关系起着越来越重要的作用.调查显示:良好的护患沟通交流对提高患者满意度,防止护患纠纷的发生,具有很大的意义.要完成与患者有效的沟通交流,护士必须加强自身修养与职业素质的培养,不断丰富实践经验,掌握语言与非语言沟通交流的精髓,灵活运用,建立和谐的护患关系.
作者：朱莉 刊期： 2008年第05期
目的 分析妊娠毒血症性视网膜脱离.妊娠毒血症多见于妊娠末3个月内,孕妇可出现高血压、蛋白尿、水肿等全身症状,亦可出现眼底改变.轻型者可出现阵发性视力障碍,重者可以短期内视力极度降低,甚至失明.眼底主要表现为视网膜动脉痉挛和水肿,严重者可导致双眼视网膜脱离.若眼底处于血管痉挛期,经过治疗可以继续妊娠,若视网膜病变严重者,建议尽早终止妊娠,以挽救视力.我院近几年来共收治妊娠毒血症患者627例,妊娠毒血症并发眼底病变的每年约70-80人较常见,但从2005年至2007年,笔者共遇见3例妊娠毒血症性视网膜脱离,现总结分析如下.
作者：门闯 刊期： 2008年第05期
目的 观察血脂康改善慢性心力衰竭预后的临床效果.慢性心力衰竭的发生率逐年增加,人群中发生率约1.5-2.0%,在60岁以上人群中,发生率高达6.0-10.0%,而且随着年龄增加逐年增加,同时,心力衰竭5年病死率高达50%以上.严重危害人民的身体健康.临床上,我们观察到长期应用血脂康的慢性心力衰竭患者预后较不用者改善.2005.01-2006.01我们对心力衰竭患者应用血脂康及其他规则治疗,及时处理并发症,健康教育等.观察到应用血脂康组心力衰竭患者的生活质量改善,住院次数、住院日数减少,病死率下降.现总结如下.
作者：常淑范 刊期： 2008年第05期
我国艾滋病流行形势严峻,广西是艾滋病流行严重的省份之一,而柳州市是的疫情在广西又是严重的,其中约80%为静脉注射毒品而感染.国外经验表明,美沙酮维持治疗门诊是控制海洛因成瘾者毒品滥用和艾滋病传播较为有效的干预措施.柳州市疾病预防控制中心第二美沙酮维持治疗门诊是国家第四批门诊于2007年8月28日开诊.现就第二门诊调查安全套使用情况分析如下.
作者：孔鸿权；甘志高；蒙进怀；韦启后；韦莉 刊期： 2008年第05期
目的 观察白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 将患者随机分成两组,A组每次注入白介素-2 200万U+顺铂40 mg+生理盐水60 ml+利多卡因10ml+地塞米松10mg;B组每次注入顺铂60 mg+生理盐水60 ml+利多卡因10ml+地塞米松10mg,1周1次,连用2次;观察疗效及不良反应.结果 A组患者CR7例,PR16例,NR9例,总缓解率为71.88%,B组患者CR5例,PR13例,NR14例,总缓解率为56.25%.结论 白介素-2加顺铂联用有协同作用,治疗恶性胸腔积液疗效优于单用顺铂,不良反应小,值得临床推广.
作者：李阳；崔林；何学军 刊期： 2008年第05期
目的 探讨综合疗法治疗膝关节骨性关节炎.膝关节骨性关节炎是骨科临床常见疾病之一,目前对该病的发病机制还不清楚,治疗方法各不相同,疗效也有较大差别.笔者近年来应用中药外敷、手法,透明质酸纳等综合治疗骨性关节炎,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：李庆利 刊期： 2008年第05期
消化内镜近年来已成为消化系统疾病诊断和治疗不可缺少的工具.由于患者的生理、心理、个体耐受力等方面原因,患者对内镜检查存在畏惧心理,使之不能普及,很多患者因此而延误了佳治疗时机.我科2007年7月至12月在无痛胃镜下治疗的90例上消化道疾病患者取得满意效果,现将报告如下.
作者：刘同英；郑天燕 刊期： 2008年第05期
目的 评价应用青霉素和庆大霉素治疗感染性疾病的临床疗效.方法 化脓性扁桃体炎与急性腹泻患者75例,分别应用青霉素、庆大霉素及二者联合应用治疗5天,观察其临床疗效及不良反应.结果 青霉素治疗化脓性扁桃体炎具有明显疗效;庆大霉素的应用对急性腹泻患者有显著疗效,而青霉素与庆大霉素的联用疗效差.结论 庆大霉素功效可被青霉素灭活,因此在临床上应尽可能避免联用.
作者：李艳娜；梁秀芬 刊期： 2008年第05期
目的 分析以急性上消化道出血为突出表现的小脑出血.脑出血病人并发上消化道出血多是由于急性应激性溃疡所致,其发病机制是由于颅内压增高直接刺激迷走神经核引起胃酸分泌过多从而导致胃黏膜的自身消化而形成急性应激性溃疡.自发性小脑出血较常见,但以急性上消化道出血为突出表现的小脑出血却不常见,容易误诊,现将所见病历报告如下.
作者：康颖；于应霞；迟继群 刊期： 2008年第05期
糖尿病足(diabetic foot,DF)由Oakley于1956年首先提出,1972年Catterall将其定义为:因神经病变而失去感觉和因缺血失去活力,合并感染的足[1].在美国,每年近200万糖尿病患者罹患糖尿病足[2].糖尿病足的截肢严重影响患者的生活质量,并且增加了再次或反复截肢的危险性,促使患者死亡.糖尿病截肢的主要原因是足部溃疡不愈合及其并发症.流行病学研究表明,85%糖尿病患者下肢截肢前有足部溃疡,而且存在神经病变、血管病变和感染的共同作用,引起溃疡的发生和发展,从而导致坏疽和截肢.在许多情况下,足部溃疡和截肢是可以预防的,因此糖尿病足的识别及防治,对广大医务工作者是极为重要的,以下对糖尿病足的防治策略进行综述.
作者：覃泽宇 刊期： 2008年第05期
中外健康文摘·临床医药版杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
