学术投稿

小容量高渗盐水对腹部大手术后液体平衡的影响及护理

廖桂红;雷容丹

关键词:外科手术, 高渗盐水, 液体平衡, 护理
摘要:目的 探讨7.5%高渗盐水对腹部大手术后液体平衡和临床结果 的影响.方法 32例腹部大手术患者术毕回房后,研究组(n=16)输注7.5%高渗盐水(4 ml/kg)后再输其他液体;对照组(n=16)不用高渗盐水,其余液体治疗方法 与研究组相同.比较2组患者的输液量、尿量、液体平衡和体重变化.结果 与对照组相比,研究组手术日和术后第1天尿量较多;术日和术后48 h液体正平衡量较少,P<0.05.结论 7.5%高渗盐水有明显的利尿作用,可动员、排出体内过多的液体,减少择期腹部大手术后液体正平衡,促进液体负平衡提前出现.
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  • 音乐静脉助推器的临床应用

    目的 探讨使用音乐静脉助推器静脉注射药液的效果.方法 选择需要静脉推注药液的住院患者,单日用音乐静脉助推器推注,双日用指力推注,每1例患者均采用药量相等,药物相同,方法 和药物一致.结果 静脉注射时,采用音乐静脉助推器推注药物,让患者听音乐可分散注意力,减轻疼痛,患儿听了音乐后引起好奇心理,避免吵闹,配合治疗;另一方面通过音乐变频,提示护患注射完毕情况;其三操作简便、省力,护患满意率为90%.结论 使用音乐静脉助推器静脉注射药液可消除患者的紧张情绪,减轻注射部位不适,降低护理人员的劳动强度.

    作者:余安珍;王惠珍 刊期: 2006年第21期

  • 老年重症急性化脓性腹膜炎的护理

    将84例急性化脓性腹膜炎患者按不同分界年龄比较界上年龄和界下年龄患者死亡率的差异,结果 发现60岁是影响死亡率的低年龄分界线.提示:正确认识老年患者病理生理特点,积极加强重症监护治疗措施是提高生存率的关键.

    作者:李娟;肖西平;刘雪琴;邱振瑜 刊期: 2006年第21期

  • 我在美国的感受

    在2005年7月9~24日我有幸去美国马里兰州巴尔地摩市的约翰斯·霍普金斯大学附属医院进行为期2周的临床护理培训,感触匪浅.尽管两国之间在社会体制和医疗保险制度上存在着较大的差异,但以人为本、个性化服务的护理理念是一致的,有许多值得我们学习.

    作者:蒋玉莲 刊期: 2006年第21期

  • 新生儿开塞露新用法

    新生儿尤其是早产儿、极低出生体重儿肠蠕动较慢,胎粪稠厚,聚集在直肠内,不能将其排出,而且在正常人工喂养或母乳喂养的情况下也时常会连续数天不排便,儿科医生检查后会给予小儿开塞露半粒塞肛以促进排便.由于开塞露前端剪开后毛糙不光滑,患儿不配合,早产儿特别是极低出生体重儿肛门口较小,开塞露前端相对较粗,而且异物插入肛门时,反射性引起肛门括约肌收缩,使开塞露插入更困难,若强行插入,势必会引起肛门黏膜损伤,增加患儿痛苦及感染的机会.为此,我们采用如下方法注入开塞露,取得满意效果,现介绍如下.

    作者:刘颖;梁水萍 刊期: 2006年第21期

  • 应用协坤等药物治疗无排卵性不孕病人疗效观察

    目的 探讨协坤等药物对无排卵性不孕妇女促排卵的疗效.方法 76例病人分2组,联合用药组口服克罗米酚加协坤、阿司匹林、维生素E;对照组单纯口服克罗米酚,并对2组行彩色多谱勒超声波检测.结果 联合用药组子宫内膜发育、排卵及妊娠率明显优于对照组,LUF形成率低于对照组,2组间有显著性差异(P<0.05).结论 协坤、少量阿司匹林、维生素E在诱发排卵和子宫内膜发育中起一定作用.

    作者:金珍淑;周东梅 刊期: 2006年第21期

  • 护理专业学生职业化训练的研究

    护理教学过程中理论技能知识与临床实践缺乏衔接环节,为了让护理专业学生进入临床后能将已学到的专业知识面对病人工作起来得心应手,应在教学和实验教学过程中给护生创造环境,增加她们动手操作、实践的机会.尽可能让护生提前与病人接触,进行实体操作,强化和巩固已学到的专业技能知识,同时起到理论与实践有机结合的作用.

    作者:郝玉梅;郝玉芝 刊期: 2006年第21期

  • 锁穿管改良后在肿瘤病人胸、腹腔引流的应用及护理

    目的 探讨锁穿管改良后在肿瘤病人胸、腹腔引流的应用及护理措施.方法 对58例合并胸、腹腔积液病人采用单腔锁穿管改良后置入胸、腹腔进行闭式引流的术前术后护理过程进行总结.结果 置管期间无胸膜反应、引流管脱出、感染、皮下气肿、气胸等并发症发生.结论 采用BD单腔锁穿管改良后引流效果理想,既可有效地进行引流,取代传统的穿刺抽液,减少病人的恐惧与痛苦,又可减少护理工作量,减轻病人的经济负担,值得推广.

    作者:林小芳 刊期: 2006年第21期

  • 舒适护理在癌症患者中的应用研究

    近年来由于种种原因致使癌症患者日益增多,据wHO调查统计,全世界每年约有1000万癌症患者,每天约有500万癌症患者遭受着癌症的痛苦折磨[1].我国每年新发展的癌症患者约为160万人,其死亡率城市居首位,在农村居第2位[2].许多癌症患者在晚期都要遭受生理和心理上的巨大痛苦.近年来,护理人员将舒适护理运用于癌症患者,有效地减轻了癌症患者的痛苦.舒适护理指的是护理人员在护理患者的过程中,运用护理专业技能和其他相关知识,使被护理对象在生理、心理、社会、灵魂上达到佳状态的一种护理模式[3].这种护理模式得到了大多数医、患及家属的认可.现对癌症患者的舒适护理做综述如下.

    作者:朱加敏;冀海峰;朱慧敏;杨伟伟 刊期: 2006年第21期

  • 一次性脐带剪断器的临床应用

    目的 探讨一次性脐带剪断器的临床应用效果.方法 将600例新生儿分为2组.观察组断脐时使用一次性脐带剪断器,对照组使用传统的气门芯套扎法断脐.观察2组的断脐操作时间及脐带脱落时间,以及住院期间脐部感染及渗血情况.结果 使用一次性脐带剪断器的操作时间明显缩短,脐带的脱落时间与对照组有显著性差异,2组新生儿住院期间均未发生脐部及脐周红肿等感染现象.2组发生渗血率有差异.结论 一次性脐带剪断器使用方便,大程度地缩短切断时间和减少操作难度,防止切断脐带时血液溅出,彻底避免血源性感染,使新生儿脐部容易干燥脱落,减少感染机会.

    作者:陆少霞;邱彩凤;赖月媚 刊期: 2006年第21期

  • 小容量高渗盐水对腹部大手术后液体平衡的影响及护理

    目的 探讨7.5%高渗盐水对腹部大手术后液体平衡和临床结果 的影响.方法 32例腹部大手术患者术毕回房后,研究组(n=16)输注7.5%高渗盐水(4 ml/kg)后再输其他液体;对照组(n=16)不用高渗盐水,其余液体治疗方法 与研究组相同.比较2组患者的输液量、尿量、液体平衡和体重变化.结果 与对照组相比,研究组手术日和术后第1天尿量较多;术日和术后48 h液体正平衡量较少,P<0.05.结论 7.5%高渗盐水有明显的利尿作用,可动员、排出体内过多的液体,减少择期腹部大手术后液体正平衡,促进液体负平衡提前出现.

    作者:廖桂红;雷容丹 刊期: 2006年第21期

  • 系统培训在小儿浅静脉留置术中的运用

    目的 提高小儿浅静脉留置针穿刺的成功率,减少护患矛盾,提高满意度.方法 选择对照组2005年8~9月收治的年龄为1个月~3岁的患儿97例按常规操作,进行成功率和家长满意度的统计.观察组先对全体护士进行系统培训,2个月以后统计静脉穿刺的成功率及家长满意度,与对照组进行比较.结果 2组患儿静脉穿刺成功率存在显著性差异(P<0.05),对护理操作的满意度也存在显著性差异(P<0.05).结论 对护士进行系统培训,包括加强技术、心理素质训练,注重家长、患儿的心理状态,注意创造良好的环境,是提高小儿浅静脉留置针穿刺成功率,减少护患矛盾,提高满意度的关键.

    作者:汤文决 刊期: 2006年第21期

  • 1例晚期食道癌病人病情告知分析

    通过对1例晚期食道癌病人自残原因分析,探讨晚期癌症病人疾病告知问题.认为适时将真实的诊断和病情告知病人,并进行心理重建,更能够激发病人生活的勇气,使生命临终阶段更加有意义、有质量,也体现了对晚期癌症病人的关心、爱护和尊重.

    作者:李梅 刊期: 2006年第21期

  • 二线护理值班制在神经外科病房中的实施

    目的 探讨二线护理值班制度在提高神经外科夜间护理工作质量中的作用.方法 建立二线护理值班制度,并对二线值班护士(简称二值护士)进行培训,明确职责与要求.二值护士负责本科各病房夜间护理工作的指导、监控和协助.结果 二值护士协助抢救221人次,解决疑难152人次,解决了一线值班护士(简称一值护士)无法处理的疑难问题.结论 二线护理值班制度保证和提高了神经外科夜间护理工作质量,有效地防止护理差错的发生.

    作者:李雪冰;蔡友锦;何丽仪;廖燕桃 刊期: 2006年第21期

  • 加药时防止泡沫产生的技巧

    护士在临床配制含有中成药液体时,瓶内易产生泡沫,易使瓶内空气压力过高导致液体从瓶口针眼处溢出,造成液体的浪费,导致给药剂量不准确,且容易使患者及家属产生将泡沫输入体内的疑虑.

    作者:张玮;张美光;吕琨;张露;寇丹;陈冰;潘小娟 刊期: 2006年第21期

  • 外周固定器治疗下肢骨折的护理

    近年来,外周固定器已在创伤骨科中得到广泛应用,应用技术也有所提高,并发症已大幅度下降.1997年以来,我院应用骨外固定器治疗新鲜骨折和骨折疑难病300例,其中多数为开放或复杂骨折,骨折的疑难病多数是伴有感染、骨缺损或伴肢体短缩的久治不愈的病例,骨折的愈合率为99.8%.现就外固定器在创伤骨科中应用的护理进行阐述.

    作者:何秀敏;陈艳明;魏淑兰 刊期: 2006年第21期

  • 美得喜乳膏预防浅静脉炎使用方法的探讨

    目的 探讨减少静脉穿刺拔针后穿刺血管青紫现象的方法 .方法 实验组于穿刺24 h后取适量美得喜乳膏涂于穿刺部位,于24 h后观察结果 .观察指标穿刺部位皮下出血、皮肤青紫发生情况.结果 实验组皮下出血、皮下青紫发生率明显减少.结论 美得喜乳膏用于预防浅静脉炎效果满意.

    作者:崔伯艳;岳建伟 刊期: 2006年第21期

  • 胰肾联合移植围手术期患者的护理(附15例报告)

    胰肾联合移植目前是治疗1型糖尿病、部分2型糖尿病合并尿毒症有效的方法 .2001年11月1日~2005年10月31日共收治15例通过施行经膀胱引流全胰十二指肠及肾联合移植手术的患者,通过回顾性研究,总结了关于心理,输液,引流管,膀胱冲洗,术后并发症等各方面的护理.通过术后严密的观察和护理,大多数患者都顺利度过康复期,避免了严重的并发症.

    作者:刘亚丽;王振青;刘春霞;王云 刊期: 2006年第21期

  • 老年患者留置尿管致尿路感染的现状分析与对策

    目的 分析老年患者留置尿管感染现状,制定相关控制措施,以降低老年患者尿路感染的发生率.方法 以病区为单位,通过查阅病历、护理卡、护理记录、查房及尿常规检查和尿培养结果 等方法 ,对40例65岁以上留置尿管的老年住院患者进行调查,他们均使用的硅胶双腔气囊尿管.结果 置留尿管的65岁以上老年患者出现泌尿系感染与老年患者的年龄、留置尿管天数、尿管护理等因素有关.结论 严格掌握导尿指征,减少老年患者的置管率和缩短留置尿管时间;加强老年患者的营养,增加其的抵抗力,积极治疗原发病;严格执行无菌操作和加强留置尿管期间的管道护理;使用纳米银的导尿管,减少反复插管导致的感染.

    作者:许京悦;张秀英;范伦霞 刊期: 2006年第21期

  • 双心室起搏治疗慢性心力衰竭患者的护理与生活质量评价

    目的 观察双心室起搏对慢性心力衰竭患者生活质量的影响,定量反应该治疗的效果.方法 慢性心力衰竭伴室内传导阻滞患者9例,全部植入三腔双心室起搏器,比较双心室起搏前后患者超声心动图和生活质量的变化.结果 双心室同步起搏后,患者左室射血分数,6 min步行距离(m),生活质量评分比治疗前有显著性差异(P<0.05).结论 双心室起搏能有效改善慢性心衰患者心肺功能,提高生活质量.

    作者:陈萍;刘丽;万永慧;孙小红;王晓宏 刊期: 2006年第21期

  • 输注美罗华时不良反应的预防和护理

    目的 探讨美罗华治疗慢性粒细胞白血病(CML)及非何杰金氏淋巴瘤(NHL)不良反应的预防及护理方法 .方法 美罗华输注前30 min给予扑尔敏8 mg口服,消炎痛胶囊25 mg口服,10%葡萄糖酸钙注射液10 ml静脉注射,配制美罗华时严防泡沫产生,现配现用,然后用输液泵控制输入速度,先慢后快,用药过程严密观察和监测患者生命体征的变化.结果 通过用药前的处理及控制输液速度的方法 ,较好的避免了不良反应的发生.结论 有效的措施可防止不良反应的发生.

    作者:李敏;乔爱珍 刊期: 2006年第21期

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