李湖南
目的:探讨长春瑞滨联合顺铂(NP方案)与顺铂+5-Fu(PF方案)治疗晚期食道癌临床疗效,为临床用药作出指导.方法:选择我院自2010年2月至2013年2月收治的65例晚期食道癌患者为研究对象,随机分为两组.治疗组给予长春瑞滨联合顺铂(NP方案)化疗,对照组在给予顺铂+5-Fu(PF方案)化疗,观察两组患者化疗后总有效率及毒副作用的发生率.结果:治疗组总有效率为69.69％,明显高于对照组总有效率为34.38％,结果比较具有明显差异(P＜0.05);治疗组毒副作用的发生率为66.67％,明显低于对照组毒副作用的发生率84.37％,结果比较具有明显差异(P＜0.05).结论:晚期食道癌患者使用NP方案化疗临床效果显著,且毒副作用小,值得临床广泛推广.
作者：张利 刊期： 2013年第11期
目的:探讨毒蘑菇中毒患者给予常规抢救治疗外,应用连续性肾脏替代(CRRT)治疗的观察与护理.方法:12例毒蘑菇中毒患者入院后在急诊科接受洗胃、静脉输液后入血透室行血液灌流后再转入我院重症医学科进行监护、抢救等治疗护理,并行连续性肾脏替代(CRRT)治疗,严密监护病情,并对患者病情发展中出现的一系列并发症及时做相应的抢救、治疗、护理.结果:12例毒蘑菇中毒患者中有10例患者好转出院,其中2例患者由于进食时饮酒,病情更重,且没有及时行CRRT治疗,病情很快加重,经过治疗、抢救无效,患者死亡.结论:及早的连续性肾脏替代(CRRT)治疗对毒蘑菇中毒患者可更快速、更有效地消除毒蘑菇毒素及内源性毒素,治疗有效率较高,提高患者的抢救成功率,患者存活率高,连续性肾脏替代(CRRT)治疗可作为治疗毒蘑菇中毒重症患者的一种有效治疗方法.
作者：姜金花；陶晨 刊期： 2013年第11期
目的:了解某木制家具企业的职业病危害及工人健康状况.方法:现场调查本县某木制家具制造企业的各项情况;对其工作场所存在的主要职业病危害因素进行检测、评价;对134名粉尘、苯系化合物和噪声作业工人进行取业健康检查.结果:本项目的职业卫生管理制度、职业病危害防护设施、职业健康检查等方面符合国家相关法律、法规的要求;作业场所中职业病危害因素苯、甲苯、二甲苯、术粉尘的浓度均控制在标准限值以下,噪声检测结果部分不符合国家卫生标准要求.职工健康体检发现粉尘作业工人未出现尘肺病表现.结论:本县木制家具制造企业存在的职业病危害不容忽视,预防职业健康损害的关键措施是在超标作业环境中操作必须配备有效的个体防护用品并正确使用.
作者：商桂娟；刘国新；张玉军 刊期： 2013年第11期
目的:分析脑挫裂伤的护理体会,提高护理质量和效果.方法:对120例脑挫裂伤病人在护理过程中的临床变化进行分析.结果:120例脑挫裂伤病人死亡24例,4例尚在昏迷中,92例脑挫裂伤患者经手术或保守治疗后,经积极有效的护理取得满意的疗效.结论:细心、全面的护理能明显提高病人的生活质量,减少死亡率.
作者：毕凤颖；曲冬梅 刊期： 2013年第11期
目的:探讨抗生素在儿科中不合理使用情况,并根据我院实际情况提出合理的使用方案.方法:对在我院自2011年12月至2013年1月接受治疗患儿资料进行回顾性分析,对这些患儿抗生素的使用种类以及抗生素的使用情况进行统计学分析.结果:实验中,选取的9000张处方中,含抗生素的处方达5328张,占59.20％.单用抗生素处方3628张,占68.09％;二联抗生素处方1683张,占31.59％;三联抗生素处方15张,占0.28％.而不合理用药处方842张,占所查抗生素处方的15.80％,占所查处方的9.36％.结论:抗生素在儿科中存在滥用或过度使用情况.医院要加强儿科门诊中抗生素不合适使用监督,保证药物的合理应用,提高药物的使用率,对提高患儿的临床治疗效果具有重要意义.
作者：王新美 刊期： 2013年第11期
高血压发病率高、并发症多,具有很高致残率,是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一,已经引起人们越来越多的关注.而如何对高血压病患进行医学护理,减轻病人痛苦,降低发病机率已经成为从事护理工作人员的一大难题.本文中,笔者首先介绍护理高血压病人所存在的一些误区,然后有针对性地提出对待高血压病人的正确医学护理方法,缓解病人精神紧张,减轻高血压病人的痛苦,降低复发机率.
作者：周李群 刊期： 2013年第11期
目的:对我院近10年中,妇产科手术中泌尿系统损伤情况进行分析,以期找出原因,提出预防措施.方法:对我院自2003年到2013间妇产科手术病例进行统计分析.结果:共有18例患者出现泌尿系统不同程度的术后损伤情况,发生率为0.33％,其中膀胱部位损伤的患者为10例,占整个泌尿系统术后损伤的55.56％,输尿管路系统损伤占44.44％.结论:妇产科手术中泌尿系统损伤发生率较低,应从预防角度来降低发生率.
作者：于云燕 刊期： 2013年第11期
目的:探讨中医疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:选取2011年8月～2013年8月我院门诊收治的胆汁反流性胃炎患者50例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组各25例.对照组口服吗丁啉联合法莫替丁治疗,观察组服用疏肝和胃散,治疗一个月后比较两组临床疗效及不良反应.结果:观察组总有效率为96.0％,对照组总有效率为80.0％,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论:中医疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎临床效果显著,未见毒副作用,值得在临床上应用和推广.
作者：封皓冰 刊期： 2013年第11期
目的:分析研究根管充填联合塑化治疗磨牙牙髓病及根尖周病的临床疗效,促进管充填联合塑化治疗磨牙牙髓病及根尖周病在临床治疗中的推广.方法:选取2011年2月至2012年2月来我院治疗磨牙的牙髓病以及根尖周病的病人342例,患牙411颗,随机分成两组即研究组210颗磨牙,以及对照组201颗磨牙,研究组行根管充填联合塑化治疗,对照组行传统的单纯根管治疗.术后根据患者的临床症状以及患牙松动情况和患牙X片检查情况判断疗效.统计比较研究组与对照组的治疗成功率.结果:研究组197颗患牙治疗成功,13颗患牙治疗失败,治疗的成功率为93.81％;对照组145颗患牙治疗成功,56颗患牙治疗失败,治疗成功率为72.14％;研究组与对照组的治疗成功率相比较有显著差异(P＜0.05).结论:治疗磨牙牙髓病及根尖周病采用根管充填联合塑化治疗方法不仅操作简便,并且综合和根管治疗和塑化治疗两种疗法的优点,既能严密填充宽大通畅的根管,又能用合细小弯曲的根管,疗效显著,值得在临床上推广使用.
作者：王巍 刊期： 2013年第11期
目的:调查研究精益管理在地市级医院手术室中的应用.方法:选取2010年6月至2011年8月在地市级医院手术查开展精益管理护理模式的护士与患者50例作为调查观察组,选取2009年1月至2010年3月在传统服务病房中的护士与患者50例作为调查对照组.通过对两组患者的综合能力进行测评得出护理质量,通过对患者进行问卷调查得出其住院满意度.结果:观察组的优质护理质量以及患者十分满意度为90％、92％,这与对照组的40％、46％,具有量著性的差异性,且具有统计学意义(P＜0.05).结论:在手术室内实施精益管理可以有效地提高护士的素质以及护理质量,提高工作效率,不断提高患者住院满意度.
作者：林燕；胡成俊 刊期： 2013年第11期
目的:分析并探讨脑梗塞病患采用氯吡格雷与氟伐他汀的临床疗效.方法:选取我院脑梗塞病患68例作为研究对象,随机分为两组,对照组34例,行常规治疗;观察组34例,在对照组基础上加行氯吡格雷联合氟伐他汀治疗,观察两组疗效.结果:经治疗,观察组总有效率79.41％,NIHSS评分(6±2.31)分;对照组总有效率44.11％,NIHSS评分(3±2.64)分.观察组明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于常规治疗,氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞不仅疗效更好,且能有效缓解病患临床症状,适于临床推广应用.
作者：马阳红 刊期： 2013年第11期
目的:探讨早期预测对比剂肾病中,胱抑素C的价值.方法:本次共选择300例老年急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的患者作研究对象,均为我院2011年6月至2013年6月收治,均应用低渗非离子型造影剂,有CIN发生者30例(CIN组)与无CIN发生者270例中抽取30例作对照组(非CIN组),采用免疫比浊法对胱押素C进行检测.结果:本组选取病例中,CIN 30例,为10％发生率,在未发生CIN的270例患者随机抽取30例作非CIN组,比较两组一般资料,无明显差异(P＞0.05).术后24h两组Cr水平比较,无明显差异(P＜0.05),术后48h,CIN组Cr明显高于非CIN组,有统计学差异(P＜0.05),CIN组Cr平均升高＞25％,与诊断标准符合.CIN组与术前比较,术后2hCysC值和8h CysC值与其无明显差异(P＞0.05),术后24h差异明显(P＜0.05).组间比较,术后24h CysC值差异显著(P＜0.05).结论:早期对比剂肾病预测中,胱抑素C作用显著,具稳定、准确的优点,可为临床预防和治疗提供有效的参考依据,具有非常重要的应用价值.
作者：郑秋金 刊期： 2013年第11期
自1964年Marshall首次运用输尿管软镜用于输尿管结石的诊断,1971年Tak-agi等制成了可弯曲的输尿管软镜,这些初的输尿管软镜均不具备操作通道,只能用于某些上尿路疾病的诊断[1].近年来,由于光纤技术的发展、主动弯曲技能的设计和工作通道的出现,明显提高了输尿管软镜在泌尿外科疾病诊治中的使用价值.传统的一体式输尿管软镜价格昂贵,且手术过程中极易被钬激光、活检钳、取石网篮等损坏,维修周期长,使用寿命短.新型组合式可拆卸输尿管软镜大限度地保留了软镜的光学成像系统等核心价值部件,工作通道等易损部分设计成组装式配件,克服了上述缺点[2],临床使用价值更为广泛,本文就新型组合式输尿管软镜在泌尿外科疾病诊治中的临床应用作一综述.
作者：姜贤 刊期： 2013年第11期
目的:观察分析他汀类药物与心血管药物配伍使用的临床治疗效果及安全性.方法:选取我院收治的合并高脂血症的心血管疾病患者共90例,均根据病情采用他汀类药物联合心血管药物治疗,观察疗效与不良反应.结果:抗心律失常组、抗心绞痛组、抗心力衰竭组、抗动脉粥样硬化组、抗高血压组、抗凝组均配伍他汀类与心血管类药物后,各自的总有效率分别为83.3％、93.3％、92.3％、93.3％、94.7％、93.7％.抗心律失常组肌痛1例;抗心绞痛组出现1例轻度头痛;抗心力衰竭组出现1例心动过缓,调节药物用量后正常;抗动脉硬化组有1例轻度恶心;抗高血压组不良反应1例,为轻微咳嗽;抗凝组不良反应6例,均为INR值上升,对华法林用量作出调节后不良反应均消失.结论:他汀类药物与心血管药物配伍临床疗效显著,不良反应控制度良好,临床上需要注意观察患者不良反应并及时调整用药量以减轻药物相互作用.
作者：李振民 刊期： 2013年第11期
目的:观察中西医结合治疗对老年性前列腺增生中的临床疗效.方法:收集50例老年性前列腺增生患者,随机分西医治疗组和中西医结合治疗组各25例,分别采用西医治疗和中西医结合治疗.结果:中西医结合治疗组总有效率为92％,西医治疗组总有效率为72％.中西医结合治疗组治疗效果优于西医治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年性前列腺增生疗效可靠,是一种较为理想的治疗方法.
作者：李卫川 刊期： 2013年第11期
目的:探讨和分析X线平片法和螺旋CT法在脊柱骨折临床诊断中的应用效果和价值.方法:随机选择自2011年01月～2013年01月以来,我院收治的脊柱骨折患者儿4例.根据患者入院时间随机将其分为平均的三组,即X践组(采用X线平片法检测)、CT组(采用螺旋CT法检测)和联合组(采用X线平片+螺旋CT法检测),每组各有38例患者.对三组患者的临床诊断情况和结果进行统计、比较和分析.结果:经统计,螺旋CT和X线平片的临床诊断符合率无明显差异,比较不存在统计学意义(P＞0.05).结论:在脊拄骨折的临床诊断中,X线平片检测和螺旋CT检测都具有良好的临床诊断效果,但将两者联合起来的诊断效果更佳,因此,应当予以积极的推广和应用.
作者：武伟杰；李光辉 刊期： 2013年第11期
本文基于当代中国的信息化特征,探讨了新形势下医院思政教育工作网络载体的构建策略.文章剖析了“网络载体”的基本内涵,并为医院思政教育工作提出了可行的建议和意见.
作者：刘园园 刊期： 2013年第11期
现代中医理论多将“抑郁症”等同于“郁证”;将抑郁症的基本病机归于肝气郁结,进而可以发生肝气乘脾、肝损及肾,气滞痰凝、血瘀,因实致虚等病机变化;中风后肝郁脾虚证主要表现为:表情抑郁、胸闷太息、倦怠乏力、入睡困难等体征;现代中医主要采用“疏肝解郁、健脾安神”的方法.笔者多年来依据中医理论,采用四逆散合汤加减临床治疗抑郁症,取得了较好的临床效果.汤中“桂枝”与“芍药”相配,共奏宣通心阳、调和营卫之功.“炙甘单”振奋温振心阳,鼓舞气血,温通血脉;“合龙骨、牡蛎”则动中兼静,动以通阳,静则安神,诸药相辅相成,使通阳与安神相得益彰.
作者：孙喜奎 刊期： 2013年第11期
目的:观察分析妊娠晚期羊水过少对于母婴围生结局的临床影响.方法:选取2010年9月～2013年2月前来我院进行生育的妊娠晚期羊水过少孕妇136例作为观察组,另选择同期孕周相同、羊水量正常的孕妇120例作为对照组,对比观察两组母婴围生结局及临床情况.结果:观察组胎儿窘迫率、发育迟缓率(FGR)、新生儿窒息、羊水Ⅲ度污染及孕妇子痛前期、胎盘功能超过Ⅱ度、妊娠期高血压、剖宫产率、产后出血率均明显高于对照组,新生儿Apgar评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠晚期如果出现羊水过少对分娩后母婴情况影响较大,容易出现不良的母婴结局,在临床上需要引起重视,对羊水量密切监测并对剖宫产指征适当放宽.
作者：王慧君 刊期： 2013年第11期
目的:分析无痛肠胃镜在实际临床中的应用,降低病人的痛楚,以及对于治愈的精确性.方法:抽取在医院治疗的病人,把168名病人随机分为两组,A组为无痛胃肠镜组共计84人,B组为普通胃肠镜组,共记84人.对比两组患者出现的不同状态以及身体的一些其他数据,对比结果明显.结论:在对病人进行胃肠镜检查时,使用无痛胃肠镜队伍患者的身体各项指标数据影响较小,治疗效果更佳,相比普通胃肠镜,患者能够更快痊愈.从安全上来讲,这种新的治疗手段更加的人性化,更能被患者所接受,在以后应更加加大推广.
作者：张桐玉 刊期： 2013年第11期
健康之路杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省医学会 中国保健协会
