学术投稿

急性颅脑损伤临床麻醉处理

卢炳益

关键词:急性颅脑损伤, 麻醉方式, 围术期, 麻醉管理
摘要:目的:观察分析急性颅脑损伤的临床麻醉特点以及麻醉方式,探讨有效的麻醉管理措施.方法:选取2009年1月-2013年4月在我院就诊的100例急性颅脑损伤患者的临床资料,观察分析患者围手术期采取的麻醉方式、麻醉有效时间、麻醉药使用时间以及患者清醒时间.结果:所有患者的生命体征基本平稳,麻醉效果良好,围术期未发现因麻醉死亡患者,术后意识苏醒迅速,10例患者术后病情加重或合并其他部位严重损伤而死亡,死亡率为10%,6例轻度残疾者,4例重度残疾者,植物人2例,其余均痊愈出院,治疗有效率为80%.结论:术前全面检查与评估急性颅脑损伤患者的病情,加强围术期的麻醉管理,选择合理的麻醉方法和麻醉药物用量,严密监测术中、术后患者的临床表现,从而保证患者围术期的安全.
健康之路杂志相关文献
  • 乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术与保乳根治术临床比较

    目的:研究乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术与保乳根治术这两种手术方式的临床效果,旨在减轻患者痛苦程度,提高治疗有效性.方法:采取回顾性分析方式,对我院30例乳腺癌患者临床资料展开分析.将这30例临床资料随机分为对照组与观察组,对照组采用切除并腋淋巴结清扫方式,观察组采用保乳根治方式.对比两组患者在手术情况与治疗效果两方面的情况,分析哪种治疗方式更具优越性.结果:两组患者在手术情况与治疗效果方面相差不大,患者手术情况良好,没有严重并发症情况产生.结论:两种治疗方式在临床上效果相差不大,远期上治疗效果较好.但就患者自身而言,更倾向于保乳根治方法,在外观方面优势较强.

    作者:陈守华 刊期: 2013年第11期

  • 浅议临床护理中人性化管理方法的应用

    护理学是一门综合了人的健康与疾病及二者转化规律的学科,其以人为本的特性决定了护理工作以人为核心的本质属性.实施人性化管理不仅是护理工作的基本道德要求,也是体现响应世界卫生组织人性化管理的重要体现.

    作者:热孜古丽·库尔班 刊期: 2013年第11期

  • 心理认知护理疗法在抑郁症患者护理中的应用效果评价

    目的:探讨心理认知护理疗法在治疗抑郁症患者中的临床效果.方法:选择2012年~2013年间在我院治疗的64例抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组各32例,对照组患者给予常规对症药物治疗,并辅助常规护理,观察组患者在此基础上给予心理认知护理干预,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁表(HAMD)以及应对方式问卷(SCSQ)对两组患者干预后的心理状态进行评价.结果:观察组患者经心理认知护理疗法干预后HAMA、HAMD以及SCSQ评分较对照组患者有显著改善,组间差异有统计学意义(P<0.05),表明干预后观察组患者心理状态明显优于对照组患者.结论:通过心理认知疗法干预能够提高抑郁症患者的认知水平,改善心理状态,值得临床进一步推广使用.

    作者:余军军 刊期: 2013年第11期

  • 手足口病血常规(白细胞及c反应蛋白)的临床观察

    目的:探究对手足口病患者应用白细胞(WBC)和C反应蛋白(CRP)等血常规联合检测的临床价值.方法:选自本院2010年-2012年收治的手足口病患儿共60例,设为观察组,另选本院同期体检结果显示为健康的儿童共60例,设为对照组.对2组儿童进行白细胞和C反应蛋白等血常规联合检查.对比2组患者血常规指数,以及观察组患儿接受治疗后的血常规指数变化.结果:相对于对照组,观察组患儿的白细胞和C反应蛋白等血常规指数均要高出许多,两者对比具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿接受治疗后CRP指数显著下降,相对于治疗前有统计学意义(P<0.05),WBC指数相对于治疗前无明显差异性(P>0.05).结论:对手足口病患儿进行白细胞联合C反应蛋白的血常规检测,对其诊断和治疗效果判断具有重要的临床意义,值得推广.

    作者:卢浩棠;卢爱仪 刊期: 2013年第11期

  • 探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者的护理方法

    目的:探讨对患有心力衰竭合并心律失常的患者采用胺碘酮进行治疗之后的护理方法.方法:将本院于2011年5月到2013年5月之间的心力衰竭合并心律失常患者中选取100例病患者,根据患者的意愿,将其随机分成两组,分别为试验组50例,对照组50例,给试验组的患者提供一般形式的护理,并在此基础上加入系统性或者干预性的护理内容,给对照组的患者采用一般形式的常规性护理,对两组患者的临床护理效果进行比较.结果:两组患者在经过护理之后,对两组患者的多项指标结果显示,试验组的患者终护理效果比对照组的终护理效果更加具有显著的优势.结论:对患有心力衰竭合并心律失常的患者采用一般护理措施的同时,加入具有针对性或者干预性的护理措施,可以有效的提高患者的痊愈速度,并且患者的生活质量和心理状态都有十分显著的效果,值得在临床护理方面进行推广.

    作者:张娜 刊期: 2013年第11期

  • 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗及护理

    目的:通过对胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗及护理进行探讨,分析出外科治疗及护理情况,为胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗及护理质量的提升提供参考.方法:采取随机抽样以及数理统计的方法,对在本院进行治疗的100患者进行分组实验对照.两组对象分别采用的是常规治疗方法(纯修补)和穿孔修补加高选择性迷走神经切断术.结论:穿孔修补加高选择性迷走神经切断术手术中,发生伤口裂开、伤口感染及肠梗阻的比率较低,其值得广泛的在手术中进行推广.

    作者:陈伟 刊期: 2013年第11期

  • 术前短期放疗联合腹腔镜根治直肠癌手术效果观察

    目的:探讨和观察使用术前短期放疗联合腹腔镜根治手术治疗直肠癌的治疗效果.方法:选取79例在我院接受治疗的直肠癌患者,随机分成对照组和治疗组两组,对于对照组患者使用的治疗方案为传统开腹手术治疗;对于治疗组患者,在进行手术之前进行短期放疗前提下联合使用腹腔镜根治手术治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:两组手术持续时间相比,对照组较短,但术后排气时间治疗组却明显早于对照组,差异有显著性(P<0.05),随访两年,发现治疗组疾病复发率小于对照组,有显著意义(P<0.05).结论:使用术前放疗联合腹腔镜根治手术治疗直肠癌患者,能明显的提高治疗效果和根治率,对预后产生积极的影响,值得进行临床推广.

    作者:吕建军 刊期: 2013年第11期

  • 优质护理服务在初产妇产后出血护理中应用效果观察

    目的:研究分析优质护理服务在初产妇产后出血护理中应用效果.方法:随机选取2011年3月-2012年9月期间我院妇产科收治的500例初产妇作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组250例.对照组给予普通护理,观察组则在对照组的基础上给予优质护理服务.结果:对照组产后2h出血量为165.43±22.56ml,产后24h出血量为255.17±24.35ml;观察组产后2h出血量为105.28±13.15ml,产后24h出血量为147.52±14.76ml.此外,对照组中有3例发生尿潴留,2例患者会阴发生炎性感染,不良反应发生率2%;观察组中仅1例剖宫产产妇发生切口脂肪液化,不良反应发生率0.4%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理服务可以有效减少产妇产后出血量,降低并发症的发生率,对于产妇的预后具有重要作用,值得推广.

    作者:王春惜 刊期: 2013年第11期

  • APN排班在优质护理工作中的应用

    目的:为给患者提供更加优质、更加人性化的护理服务.方法:每个组责任护士管床6-8张,责任护士负责患者从入院到出院,从基础护理到专科护理,从疾病知识到相关健康教育的完成.结果:APN排班模式的改革是优质护理服务深入、持久开展的基本保证.结论:使护理服务理念得到创新,护士找到职业认同感,提高了护理团队的凝聚力.随着我们护理服务理念的创新、组织分工的不断细化,优质护理服务工作会开展得越来越好

    作者:彭薇;朱佩佩 刊期: 2013年第11期

  • 晨尿与随意尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾损害早期诊断价值

    目的:分析糖尿病肾损害患者晨尿与随意尿微量白蛋白(mAlb)的变化特点,为早期诊断提供客观依据.方法:采用免疫比浊法,对73例2型糖尿病患者的晨尿及随意尿的mAlb进行了联合检测,并与52例健康查体者作对比.结果:糖尿病组与对照组相比,晨尿、随意尿mAlb阳性率差异有统计学意义(P<0.01).结论:对糖尿病患者进行随意尿与晨尿mAlb的联合检测,能提高糖尿病早期肾损害的检出率,减少漏诊.

    作者:田艳芳;张永红 刊期: 2013年第11期

  • 血清超敏C-反应蛋白在小儿腹泻的临床应用

    目的:探讨血清超敏C-反应蛋白(CRP)在小儿腹泻的临床应用价值.方法:选取2010年6月 2013年6月我院确诊的腹泻患儿180例,根据致病因素的不同分为细菌性腹泻组、病毒性腹泻组和非感染性腹泻组3组,每组各60例.分别于入院时、治疗1周后检测其血清CRP水平.结果:入院时,细菌腹泻组血清CRP阳性率为93.3%,明显高于病毒性腹泻组与非感染性腹泻组,均P<0.01.治疗1周后,细菌腹泻组血清CRP较入院时明显下降,P<0.01,病毒性腹泻组与非感染性腹泻组则无明显变化(均P>0.05).结论:动态监测血清CRP可早期判断小儿腹泻的性质,有利于提高预测疾病细菌感染及发生合并症的可能性与疗效判断,可作为小儿腹泻的临床敏感检测指标之一.

    作者:黄志稳 刊期: 2013年第11期

  • 老年糖尿病肾病尿毒症患者的护理探讨

    目的:研究临床整体护理干预措施应用于老年糖尿病肾病尿毒症患者的临床效果.方法:回顾老年糖尿病肾病尿毒症患者112例,按护理干预措施不同将其分成实验组56例(临床整体护理干预),对照组56例(内科常规护理干预),对比两组患者的病情恢复情况,并为两组患者的生活质量评分.结果:从病情恢复情况看,实验组的血糖控制良好率、肾功能改善良好率、并发症发生率、病死率均优于对照组;从生活质量评分角度看,实验组的生理评分、心理评分、社会评分、环境评分均高于对照组,经统计软件处理,两组数据存在显著差异(P<0.05).结论:为老年糖尿病肾病尿毒症患者应用临床整体护理干预措施,可降低患者病死率,提高生存质量.

    作者:张欢欢 刊期: 2013年第11期

  • 四逆散合汤加减治疗中风患者肝郁脾虚证疗效观察

    现代中医理论多将“抑郁症”等同于“郁证”;将抑郁症的基本病机归于肝气郁结,进而可以发生肝气乘脾、肝损及肾,气滞痰凝、血瘀,因实致虚等病机变化;中风后肝郁脾虚证主要表现为:表情抑郁、胸闷太息、倦怠乏力、入睡困难等体征;现代中医主要采用“疏肝解郁、健脾安神”的方法.笔者多年来依据中医理论,采用四逆散合汤加减临床治疗抑郁症,取得了较好的临床效果.汤中“桂枝”与“芍药”相配,共奏宣通心阳、调和营卫之功.“炙甘单”振奋温振心阳,鼓舞气血,温通血脉;“合龙骨、牡蛎”则动中兼静,动以通阳,静则安神,诸药相辅相成,使通阳与安神相得益彰.

    作者:孙喜奎 刊期: 2013年第11期

  • 盐酸羟考酮所致便秘的护理对策

    目的:观察综合护理干预减轻盐酸羟考酮所致使秘的效果.方法:将46例使用盐酸羟考酮的癌痛患者随机分为观察组和对照组,对照组仅采用常规的护理方法,观察组除了常规的护理方法外,进行针对性的护理干预.结果:观察组便秘发生率明显小于对照组.两组比较有统计学意义.结论:护理干预可减轻盐酸羟考酮所引起的便秘.

    作者:庞自云 刊期: 2013年第11期

  • 精神科护理记录常见的问题与对策

    精神科临床护理记录,既是检查和衡量护理质量的重要资料,又是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据,而且在法律上也有其不容忽视的重要性.因此,不认真记录或漏记、错记等均可能导致误诊、误治,引发医疗纠纷.

    作者:王军 刊期: 2013年第11期

  • 新生儿皮肤肥大细胞增生症1例

    本文对新生儿皮肤肥大细胞增生症1例进行了研究探讨,并做如下报告.

    作者:乔俊 刊期: 2013年第11期

  • 54例颅内肿瘤手术前后的护理体会

    颅内肿瘤是神经外科的常见病,手术是有效的治疗方法,而手术前后护理的好坏直接影响手术效果.细致的病情观察及采取有效的护理措施,能够明显提高手术治疗的成功率,减少了患者术后并发症.提高患者的生活质量.

    作者:赵前辉 刊期: 2013年第11期

  • 跟骨关节内骨折手术治疗22例分析

    2009年1月至2011年3月,本科手术治疗22例跟骨关节内移位骨折,效果满意,现报告如下.

    作者:郭守进;杨波;郝红霞 刊期: 2013年第11期

  • 老年急性胆囊穿孔20例临床特点和手术治疗分析

    目的:研究老年急性胆囊穿孔20例临床特点和手术治疗分析.方法:本文采用回顾性分析的研究方法,对2011年10月到2012年5月我院收治的老年急性胆囊穿孔20例临床资料进行分析.结果:20例患者中17例术后恢复比较迅速,占85.0%,无任何感染和并发症,7-15天后切口甲级愈合出院;有3例出现切口感染,占15%,经过抗炎、止痛、止血以及营养治疗后恢复正常,术后3-4周出院.结论:老年胆囊穿孔症状不典型,容易引起误诊,手术治疗是有效的治疗方法,效果较好.

    作者:孙常权 刊期: 2013年第11期

  • 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎临床观察

    目的:探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎急性发作的临床效果及安全性.方法:将80例确诊为毛细支气管炎的患儿随机分为治疗组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,治疗组加用布地奈德、特布他林雾化吸入治疗.结果:治疗组气急缓解时间为(4.43±1.28)d,喘鸣音消失时间为(5.03±1.25)d;对照组分别为(6.17±1.64)d,(7.07±1.25)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率为95%,对照组显效20例,有效15例,无效5例,总有效率为73.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗中未见不良反应.结论:布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效确切、安全.

    作者:王会丽;梁水明 刊期: 2013年第11期

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