学术投稿

难治性鼻出血78例临床分析

丁肖青

关键词:难治性鼻出血, 临床分析, 鼻内窥镜, 检查手段
摘要:目的:分析难治性鼻出血的部位及主要供应血管,为治疗难治性鼻出血提供临床指导.方法:回顾分析78例难活性鼻出血的病例资料.结果:下鼻道顶部及下鼻甲后端占50%(39/78),嗅裂及鼻中隔占12.8%(10/78),中鼻道及中鼻甲占35.9%(28/78),钩突占1.3%(1/78).78例中除10例鼻中隔偏曲骨嵴处出血行鼻中隔矫正术外,其余均行鼻内窥镜下电凝止血,1次治愈77例(98.7%),2次治愈1例(1.3%).随访1个月无复发,1次治愈率98.7%.结论:难治性鼻出血绝大多数为蝶腭动脉供应.鼻内窥镜下找出血部位并电凝治疗,疗效确切,患者痛苦小,可以在临床上广泛推广.
健康之路杂志相关文献
  • 82例脑电图在小儿癫痫中诊断价值的分析

    目的:总结分析脑电图检查在小儿癫痫诊断中的意义及临床价值.方法:选取我院2010年12月至2012年12月收治的82例可疑小儿癫痫患者作为研究对象,拟诊为非癫痫发作性疾病的患者为20例,拟诊为癫痫患者为62例,所有患儿分别进行常规脑电图检查和动态脑电图检查,并总结分析检测结果.结果:常规脑电图检查中,检测出痫样波的有29例(46.8%),在动态脑电图检查中,检测出痫样波的为50例(80.6%),动态脑电图痫样波检出率显著高于常规脑电图(P值<0.05).动态脑电图检查中,拟诊为非癫痫发作性疾病的患者有18例(90%)在发作期以及发作间期未出现痫样放电情况,排除癫痫可能.结论:动态脑电图检查对小儿癫痫的鉴别诊断和指导治疗具有十分重要的临床价值.

    作者:肖红;郭江 刊期: 2013年第11期

  • 新生儿缺血缺氧性脑病治疗临床分析

    目的:分析和研究新生儿缺血缺氧性脑病的医治方法以及临床治疗效果.方法:对我院六十二例确诊为缺血缺氧性脑病的新生儿患者进行全面的诊断治疗,其中这六十二名新生儿患者是2009年至2011年之间收治的.治疗包括三项针对该病的处理手段和五项对该病的疗法支持手段.前者包含减轻颅内压、控制惊厥和脑干症状的消除.五项包括低血糖的纠正、体液的补充、氧的提供、酸中毒的纠正和低血压的纠正.结果:这六十二名新生儿患者的缺血缺氧性脑病得到了很好的控制,具有明显的医疗效果,并且这六十二名新生儿的神经后遗症的发病概率得到了很大程度的减轻.结论:新生儿的缺血缺氧性脑病是可以通过合理有效的治疗方法将病情加以控制的,对于缺血缺氧性脑病的新生儿患者,我们应当密切的观察他们的病情,采取有效的治疗措施,这对治疗有着十分重要的价值.

    作者:黄金艳 刊期: 2013年第11期

  • 米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床观察

    目的:探讨米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床效果.方法:2012年1月~2013年8月选择符合标准的早期妊娠者40例,给予口服米非司酮联合米索前列醇,观察终止妊娠效果、流产后出血量、出血时间及月经恢复等情况.结果:33例(82.50%)孕囊在服用米索前列醇后2~4h排出;完全流产37例(92.50%),不全流产3例(7.50%),流产后阴道流血持续时间(9.22±3.78)d;4例(10.00%)阴道出血量小于平时月经量,30例(75.00%)与平时月经量相似,6例(15.00%)超过平时月经量,月经恢复时间(36.49±4.05)d.结论:米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠临床效果好,痛苦少,损伤小,恢复快,值得临床推广应用.

    作者:赖秀芳 刊期: 2013年第11期

  • 关节镜下套扎治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

    目的:探讨关节镜下套扎手术治疗膝关节后十字韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效.方法:回顾性分析26例后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折,年龄20-46岁,接受关节镜下套扎手术.结合手术前后影像学资料、Lysholm评分及Tegner功能评分,分析关节镜下套扎手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的临床疗效.结果:手术均在90min内完成,无并发症发生.患者均获得随访,随访时间17-35个月,平均22.5个月.术后1年Lysholm评分从术前(48.9±8.2)分提高到(90.3±9.5)分(P<0.001);Tegner膝关节评分从术前(1.4±0.7)分提高到(5.7±1.3)分(P<0.001).结论:关节镜下套扎手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折创伤小、并发症少、疗效良好、固定可靠,且可同时一期处理关节内合并损伤.

    作者:姜海涛;顾爱群;唐炬 刊期: 2013年第11期

  • 外伤性肝破裂75例治疗体会

    目的:探讨肝破裂的早期诊断和治疗.方法:对75例肝破裂患者临床资料进行回顾性分析.结果:75例患者中非手术治疗20例,无1例死亡;手术治疗55例,死亡5例.总治愈率93.3%.结论:早期诊断、合理治疗是提高肝破裂的治愈率,降低死亡率的关键.

    作者:耿铁山;赵金 刊期: 2013年第11期

  • 重组人生长激素对17例青春晚期特发性矮小症患儿的临床疗效观察

    特发性矮小症(idiopathic short stature,ISS)是指出生体重和身长均在正常范围,但身高低于同年龄、同性别、同种族、同地区儿童2个标准差(SD)或以上,外周血生长激素激发峰值>10μg/L,目前尚无法明确病因的匀称性矮小.近年来,国内对青春期前的ISS患儿给予生长激素治疗已有较多研究[1,2],疗效肯定;但对于青春后期ISS儿童的治疗尚缺乏经验.现对重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)治疗的17例青春后期矮小儿童进行生长观察、分析,以评价rhGH对青春后期ISS儿童的疗效.

    作者:安慧萍 刊期: 2013年第11期

  • 颅内血管狭窄支架治疗的围手术期护理

    颅内动脉狭窄是常见的缺血性脑血管疾病,会导致局部脑血流灌注不足或血栓形成,患者表现为头晕、肢体瘫痪,使患者生活质量下降.主要病因有脑动脉粥样硬化、先天畸形、外伤、炎症、肿瘤、动脉瘤和手术损伤等.既往经典治疗方法是抗血小板聚集、抗凝治疗,仍有较高的卒中率.传统的治疗手段对于重度脑缺血的患者效果并不令人满意.介入治疗因其具有微创性、可重复性、定位准确、并发症低等特点,越来越广泛应用于脑血管病的治疗.颅内支架的出现使急诊溶栓后直接安放支架治疗狭窄成为可能,特别是新型血管内支架的应用,支架置入术已成为治疗缺血性脑血管病的重要方法,围手术期的护理就显得尤为重要.

    作者:常连霞 刊期: 2013年第11期

  • 糖尿病合并心血管病变的健康教育及其护理

    目的:分析糖尿病合并心血管病变的健康教育的方法,以及护理的效果.方法:选择我院2009年10月至2010年10月收治糖尿病患者155例进行健康教育,分析护理治疗效果.结果:分析发现,通过我院采取的健康教育方案,89例糖尿病合并心血管疾病患者在饮食、服药、复诊等方面的依从性达到88%,而其余糖尿病患者的依从性为50%.结论:糖尿病合并心血管疾病患者的康复需要配合有针对性的健康教育方案和护理工作.

    作者:吉爱容 刊期: 2013年第11期

  • 他汀类与心血管药物配伍的疗效观察及安全性观察

    目的:观察分析他汀类药物与心血管药物配伍使用的临床治疗效果及安全性.方法:选取我院收治的合并高脂血症的心血管疾病患者共90例,均根据病情采用他汀类药物联合心血管药物治疗,观察疗效与不良反应.结果:抗心律失常组、抗心绞痛组、抗心力衰竭组、抗动脉粥样硬化组、抗高血压组、抗凝组均配伍他汀类与心血管类药物后,各自的总有效率分别为83.3%、93.3%、92.3%、93.3%、94.7%、93.7%.抗心律失常组肌痛1例;抗心绞痛组出现1例轻度头痛;抗心力衰竭组出现1例心动过缓,调节药物用量后正常;抗动脉硬化组有1例轻度恶心;抗高血压组不良反应1例,为轻微咳嗽;抗凝组不良反应6例,均为INR值上升,对华法林用量作出调节后不良反应均消失.结论:他汀类药物与心血管药物配伍临床疗效显著,不良反应控制度良好,临床上需要注意观察患者不良反应并及时调整用药量以减轻药物相互作用.

    作者:李振民 刊期: 2013年第11期

  • 冠心病患者心脏变时功能不全的临床意义研究

    目的:分析冠心病患者心脏的变时性关系,深入研究动态心电图评价冠心病患者的心脏变时性功能不全的临床意义和心脏变时性功能不全在判断冠状动脉病变及其严重程度中的价值.方法:对我院66例冠心病患者进行心电图检查,分析患者心脏的变时性关系.结果:病变组中冠心病患者发病几率要远远高于对照组,老年组中冠心病患者发病几率要远远高于年轻组.结论:冠心病患者极易出现心脏变时性功能不全的症状,而患者年龄与病发几率成正比,年龄越高,则发病几率越大,在临床诊疗过程中,凡年龄在65岁以上的冠心病患者,基本都存在心脏变时性功能不全的病症.

    作者:郭军凯 刊期: 2013年第11期

  • 阿奇霉素联合舒血宁治疗慢性肺纤维化58例临床疗效观察与护理分析

    目的:观察与探讨阿奇霉素联合舒血宁治疗慢性肺纤维化的临床疗效及护理方法.方法:本文选择了自2008年11月至2011年11月来我院治疗的慢性肺纤维化患者58例,将所选患者随机分为观察组与对照组,每组各29例,所有患者均接受阿奇霉素联合舒血宁治疗,在此基础上对照组采用常规路径护理,观察组采用临床路径护理.观察两组患者的临床疗效.结果:观察组28例患者反应良好或得到有效改善,1例患者反应较差或是治疗失败,无死亡病例,总有效率为96.6%;对照组21例患者反应良好或得到有效改善,5例患者反应较差或是治疗失败,3例患者死亡,总有效率为72.4%.观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论:阿奇霉素联合舒血宁能够有效治疗慢性肺纤维化,安全便捷,不良反应少,在此基础上配以临床路径护理能够更加有效地改善肺功能,值得临床推广使用.

    作者:俞爱萍 刊期: 2013年第11期

  • 米非司酮与加减止血安宫方联合治疗围绝经期功血的临床效果分析

    目的:探讨分析中西医联合治疗围绝经期功血的临床效果.方法:选取我院2011年1月-2012年12月间收治的围绝经期功血患者108例,随机分为观察组与对照组,每组患者各54例.观察组给予中西医联合治疗,对照组仅给予西药治疗,疗程均为8周,观察比较两组的临床治疗效果.结果:治疗后,观察组总有效率明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.在性激素LH、FSH、E2、P方面比较,观察组明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:中西医联合(米非司酮与中药止血安宫方联合)治疗围绝经期功血的临床效果显著,值得临床推广应用.

    作者:赵柯 刊期: 2013年第11期

  • 小儿高热惊厥的护理方法

    小儿高热惊厥是小儿时期特有的神经系统常见急症之一,但感染、高热是惊厥的条件,采取综合性的预防和积极的治疗措施,可减少复发,改善其预后.针对高热惊厥危险的因素对患儿家属进行一系列护理干预,提高患者顺从性,避免感冒和发热,大程度减少高热惊厥的复发.

    作者:杨宇露 刊期: 2013年第11期

  • 剖腹产术后出血的临床分析与预防措施

    目的:分析临床上采取剖腹产后出血的原因,并采取相关有针对性的措施进行处理和预防,旨在降低临床剖腹产后出血的几率.方法:选取124例于2011年07月-2013年09月我院剖腹产术后出血的产妇为研究对象,对上述选取对象的临床资料进行回顾性分析,依据产妇的实际情况,制定并实施相应的治疗措施,预防术后出血的措施进行总结.结果:引发剖腹产术后出血的主要因素有软产道损伤、宫缩乏力、凝血障碍以及胎盘因素等;而本组124例术后出血产妇进行有针对性的处理后,生命体征均恢复正常.结论:临床上,依据患者术后出血病因以及病情的需要,通过联系本院自身条件,对剖腹产术后出血患者采取有针对性的措施进行治疗,有助于止血,保证母婴安全.

    作者:李惠玲 刊期: 2013年第11期

  • 阿奇霉素辅助治疗小儿喘息性支气管炎64例研究

    目的:探讨分析阿奇霉素辅助治疗小儿喘息性支气管炎的效果.方法:选取我院2012年1月-2012年12月间收治的小儿喘息性支气管炎患儿128例,随机分为试验组和对照组,每组患儿各64例.试验组患儿在雾化吸入布地奈德与沙丁胺醇基础上,进行抗病毒、抗感染治疗,并加用阿奇霉素进行辅助治疗.对照组患儿仅在雾化吸入布地奈德与沙丁胺醇基础上,进行抗病毒、抗感染治疗,观察比较两组患儿的治疗效果.结果:治疗后,试验组患儿显效55例(85.94%),有效5例(7.81%),无效4例(6.25%),总有效率为93.75(60/64).对照组患儿县效38例(59.38%),有效14例(21.88%),无效12例(18.75%),总有效率为81.25%(52/64),两组总有效率比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义.在咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部哮鸣音消失时间、住院时间方面比较,试验组明显优于对照组,两组总有效率比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论:阿奇霉素辅助治疗小儿喘息性支气管炎的效果确切,值得临床推广应用.

    作者:廖传德 刊期: 2013年第11期

  • 中草药内服灌肠治疗慢性结肠炎的临床效果观察

    目的:探讨中草药内服加灌肠治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法:选取我院收治的48例慢性结肠炎患者,随机均分为对照组和观察组,对照组给予西药治疗,观察组给予中草药内服加灌肠治疗.比较两组患者治疗总有效率和不良反应发生率的差异.结果:观察组治疗总有效率为91.7%(22/24),显著高于对照组的66.7%(16/24)(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应,不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论:中草药内服加灌肠治疗慢性结肠炎效果显著,不良反应少,值得临床广泛推广使用.

    作者:李海全 刊期: 2013年第11期

  • 老年消化道穿孔70例治疗体会

    目的:探讨消化道穿孔技术在老年人消化疾病治疗过程中的临床应用与治疗效果观察.方法:对在我院自2011年12月至2013年1月接受治疗的70例老年消化道疾病患者资料进行回顾性分析,将他们随即分为两组,一组为手术组;另一组为非手术组.手术组患者采用穿孔修补术治疗,而对照组患者将采用非手术治疗,每组患者各35例.结果:手术组中治愈患者25例,死亡3例,其中感染性休克2例,上消化道出血3例,多脏器功能衰竭1例,合并心肌梗死1例;而非手术组中治愈患者20例,死亡5例,其中感染性休克3例,上消化道出血4例,多脏器功能衰竭2例,合并心肌梗死1例.结论:早期明确诊断,做好术前充分准备,抓住手术时机,积极手术治疗,提倡穿孔修补手术方法能够较好的治疗老年人上消化道穿孔.

    作者:计鹏飞 刊期: 2013年第11期

  • 职业卫生检测与评价中有关数值修约问题分析

    《职业病防治法》明确提出了职业卫生检测与评价的有关流程和注意事项,它奠定了职业卫生检测与评价的重要地位.职业卫生检测与评价的主要目的是分析作业场上危害人身安全的因素以及各个因素的危害程度,它是促进和谐社会建设的重要内容,因此,保证职业卫生检测与评价的质量至关重要.而职业卫生检测与评价涉及到大量的现场和实验室中的数据,做好这些数据的修约工作是提高职业卫生检测与评价质量的基础.

    作者:胡贤荣 刊期: 2013年第11期

  • 舒适护理在普外科重症胰腺炎患者中的应用体会

    目的:分析和总结对普外科重症胰腺炎患者实施舒适护理的效果及体会.方法:选取80例于2011年10月-2013年08月在我院接受治疗的重症胰腺炎患者为研究对象,采取数字标记方法随机将上述选取对象分成对照组和观察组;对照组患者给予常规普外科护理,观察组患者在给予常规普外科护理的基础上,同时给予舒适护理,观察和对比两组患者护理满意度、住院时间等指标.结果:观察组在疼痛程度、住院时间以及护理满意度等指标均明显优于对照组患者,两组间上述三项指标对比均有显著性差异和统计学意义(P<0.05).结论:对普外科重症胰腺炎患者实施舒适护理,有助于减轻患者术后疼痛感,缩短住院时间,提升护理服务质量,这对改善预后有重要的积极意义,值得在临床上进行推广.

    作者:王建芳 刊期: 2013年第11期

  • 浅析小儿反复性呼吸道感染的病因及家庭防护

    婴幼儿由于其生理特点及机体免疫特点,更容易发生呼吸系统的感染.根据权威机构统计,其发病率在20%左右.小儿反复呼吸道感染已经成为当今儿科研究的重要课题之一.本文首先阐述了小儿易发反复呼吸道感染的主要原因,然后从家庭护理的角度给易感患儿家长提出几条建议.

    作者:李思芳 刊期: 2013年第11期

健康之路杂志

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