王静
目的:观察与探讨阿奇霉素联合舒血宁治疗慢性肺纤维化的临床疗效及护理方法.方法:本文选择了自2008年11月至2011年11月来我院治疗的慢性肺纤维化患者58例,将所选患者随机分为观察组与对照组,每组各29例,所有患者均接受阿奇霉素联合舒血宁治疗,在此基础上对照组采用常规路径护理,观察组采用临床路径护理.观察两组患者的临床疗效.结果:观察组28例患者反应良好或得到有效改善,1例患者反应较差或是治疗失败,无死亡病例,总有效率为96.6%;对照组21例患者反应良好或得到有效改善,5例患者反应较差或是治疗失败,3例患者死亡,总有效率为72.4%.观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论:阿奇霉素联合舒血宁能够有效治疗慢性肺纤维化,安全便捷,不良反应少,在此基础上配以临床路径护理能够更加有效地改善肺功能,值得临床推广使用.
作者:俞爱萍 刊期: 2013年第11期
目的:探讨护理记录书写中存在的法律问题及改善措施.方法:随机抽取的146份病历进行分析,重点对护理记录单、手术安全核对单、手术器械清点单等进行检查.结果:不规范书写、不完整记录、不真实记录以及病房护理质量低是存在的主要法律问题.结论:护理人员应当意识到护理记录书写的重要性,并积极参与到医院安排的培训活动中,通过不断提高法律意识和护理记录书写质量,来实现医疗纠纷的控制.
作者:杜利 刊期: 2013年第11期
目的:探讨脑室引流术并发脑室感染的致病原因以及防治措施.方法:对我院收治的349例患者进行资料收集,其中有43例患者出现脑室感染,对感染患者进行病理及生化功能检测,根据病情进行针对性治疗.结果:脑室引流患者术后出现脑室感染患者43例,感染率为12.32%,运用脑室内抗生素特续灌洗引流治疗结合全身抗生素治疗,治愈37例,死亡6例,死亡率为13.95%.生化功能检查显示,革兰阴性杆菌感染28例,阳性球菌感染13例,真菌感染2例.结论:脑室引流术后并发脑室感染主要致病菌为革兰阴性杆菌,在围手术期内要严格实施无菌操作,发生感染要加强脑室抗生素治疗和护理,降低脑室感染致死率.
作者:陶开忠 刊期: 2013年第11期
目的:探讨神经外科术后颅内感染的危险因素,总结其诊治经验.方法:回顾分析我院自2010.6-2011.6收治的67例神经外科术后颅内感染患者的临床资料.结果:67例患者均行脑脊液细菌培养及药敏实验,其中19例阳性(28.4%),所有患者均治愈离院.结论:神经外科术后易并发颅内感染,早诊断、早治疗以及合理途径用给药是治疗颅内感染减轻其威胁的关键.
作者:王彦伟 刊期: 2013年第11期
目的:对消化道内科常见的不合理用药情况进行分析探讨.方法:对我院2009年1月-2011年1月消化道内科不合理用药的临床资料进行回顾性分析,并提出相应的合理用药方案.结果:2009年1月-2011年1月我院消化道内科共发生400例不合理用药情况,其中2009年发生150例,占37.5%,2010年100例,占25%,2011年50例,占12.5%.且不合理用药主要以药物用量过大为主,280例,占70%,100例重复用药,占25%,10例药效降低或药物拮抗,占2.5%,10例药物毒副作用增强,占2.5%.结论:合理使用药物是取得好的临床效果的前提,与患者的切身利益相关,应引起临床医生的高度重视.
作者:崔莉彬 刊期: 2013年第11期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者合并心律失常的心电图特征.方法:回顾性分析2010年6月-2013年6月在我院收治的68例AMI合并心律失常患者的心电图及动态心电图特征.结果:室性早搏、心室颤动、阵发性室性心动过速、窦性心动过缓、窦性心动过速、心房颤动是AMI患者常见的合并类型.其中以合并心室颤动死亡率高,达100%;非ST段抬高病死率高于ST段抬高,P<0.05.结论:AMI患者合并心律失常各个类型均可发生,心室颤动是主要的死亡原因;非ST段抬高是影响AMI心律失常预后的重要因素,应早期预防、及时控制.
作者:李媛 刊期: 2013年第11期
目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理措施.方法:选择54例老年糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,在对患者进行静脉补液与胰岛素治疗后,实施生命体征监测、预防感染、心理与饮食等方面的护理措施.结果:54例糖尿病患者经过治疗和精心护理后,有效控制了血糖,并减少了并发症的发生率.结论:对老年糖尿病患者采取积极有效的治疗与护理措施,有利于控制患者病情,提高其生活质量,进而获得良好的临床效果.
作者:黄孟旭 刊期: 2013年第11期
目的:探究在精神科护理中实施人性化服务意义及作用.方法:对照组给予常规临床护理及专科护理,观察组在此基础上给予人性化护理服务,观察对比两组护理效果.结果:患者接受治疗和服从管理的依从性明显增高,意外事故的发生率明显降低,控制病情所需要的时间缩短.结论:对精神科患者开展人性化护理,可为患者提供更优质的护理服务,使患者能接受更多的人文关怀,有助于促进护患关系和谐,利于疾病康复,因此值得临床应用和推广.
作者:蒙志婵 刊期: 2013年第11期
目的:比较立其丁湿敷与肝素钠软膏外涂治疗早产儿输液脂肪乳渗出疗效比较.方法:将96例输脂肪乳渗出(硬结)早产儿随机分实验组(肝素钠外涂)和对照组(立其丁湿敷).结果:肝素钠外涂患儿的硬结消失快,患儿舒适易操作.结论:肝素钠软膏外涂治疗脂肪乳所致静脉炎(硬结)的疗效优于立其丁湿敷.
作者:孔春芝 刊期: 2013年第11期
目的:探讨全麻联合硬膜外腔阻滞麻醉对胸部手术患者围术期应激反应及术后复苏的影响.方法:选择SAS Ⅰ~Ⅱ级36例胸部手术病人随机分成3组.每组12例.A组为静吸复合麻醉组;B组为静脉全身麻醉组;C组为硬膜外麻醉联合静脉全身麻醉组,在手术前、手术中、手术后进行收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP),心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)各指标的监测.结果:全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中能保持循环、呼吸功能的稳定.在降低患者的应激反应中有显著效果.降低全身麻醉的不良反应.对心血管系统具有一定的保护作用.
作者:徐忠哲 刊期: 2013年第11期
目的:研究创伤性进行性硬脑膜外出血的发生时间与危险因素.方法:选取自2012年1月至2013年6月在我院接受治疗的创伤性硬脑膜外血肿患者205例,回顾性分析其临床资料,主要对进行性硬脑膜外出血的影响因素作了分析,包括性别、年龄和第1次头颅影像学检查距受伤时间等.结果:男性发生进行性硬脑膜外出血的几率高于女性,年龄大的发生率高于年龄小的,而且多发生于受伤后24小时内,第1次CT检查距受伤时间短的较受伤时间长的发生率高,各项差异比较P<0.05,具有统计学意义.结论:创伤性硬脑膜外血肿患者受伤后应尽早做颅内影像学检查,并且男性、年龄较大者和第1次影像学检查距受伤时间短者更应该提高警惕,降低进行性硬脑膜外出血的发生率.
作者:陈挺 刊期: 2013年第11期
目的:探讨糖尿病患者生存质量影响因素及护理干预对策.方法:采用糖尿病生存质量特异性量表对我院2012年1月到2012年6月收治的60例糖尿病患者进行研究.结果:对于糖尿病患者生存质量影响大的因素是患者的心理情况,60例糖尿病患者中心理情况得分20分以上者35例,占58.3%,其次是生理情况、治疗情况及社会情况.结论:针对糖尿病患者生存质量的主要影响因素采取有效的护理措施,可以明显提高患者的生存质量.
作者:宋丽华 刊期: 2013年第11期
目的:探讨早期保健知识教育对儿童发育的影响,并对其影响结果进行评估.方法:选取80例儿童,随机均分为观察组与对照组,每组各40例,研究组进行早期保健知识教育,对照组未进行早期保健知识教育.对两组儿童的发育健康状况进行统计学分析.结果:观察组出现发育不良或患病的几率为5%,对照组为37.5%,观察组发育健康状况明显优于对照组的(P<0.05);且观察组儿童的MDI评分、PDI评分比较明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期保健知识教育对儿童的健康发育至关重要,社区干预保健计划的实施有效的提高了医师的专业技能,增强了父母对亥子的保健意识,促进了儿童早期健康的发展.
作者:杨同明 刊期: 2013年第11期
目的:探讨脑血栓患者的中医治疗方法和疗效,从而为医学上中医治疗脑血栓提高更好的医学依据.方法:将我院收治的100例脑血栓患者进行治疗,并将他们分为两组,对照组和观察组,分别采用中医和西医进行治疗观察,并进行治疗对比.结果:观察组的生存率比对照组的要高,观察组的生存率达到98%,说明中医的治疗具有一定的疗效.结论:中医治疗脑血栓患者可以提高患者的生存率,副作用小、减少了并发症的发生、降低了患者的死亡率,缩短了治疗时间,提高了患者的生存质量,在医学上是值得推广的.
作者:王均宏 刊期: 2013年第11期
目的:探讨与分析蒙医传统温计与蒙医温针仪治疗风湿寒性膝关节痛的临床疗效.方法:回顾性分析2010年9月到2012年9月我院收治的风湿寒性膝关节痛患者68例,随机分成观察组和对照组两组,每组34例,采用蒙医温针仪治疗观察组,采用蒙医传统温针治疗对照组,观察与比较两组的临床疗效.结果:在总有效率上,两组均举得了良好效果,差异不明显(P>0.05);在治疗之后的症状与体征上,两组较治疗前有着明显变化(P<0.05),两组之间比较差异不明显(P>0.05);在针眼大小上,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:在治疗风湿寒性膝关节痛上,蒙医传统温计与蒙医温针仪均有着显著的疗效,但蒙医温针仪的治疗效果明显好很多,其有着简单的操作、可对温度进行自主调节,安全无毒副作用,值得临床推广.
作者:那仁满都拉 刊期: 2013年第11期
目的:对肿瘤内科护理所存在的安全隐患与处理对策进行探讨.方法:对我院肿瘤内科近些年来所反映出的在护理方面的安全隐患进行研究,并参考相关文献与医院现实情况,制定出相对应的处理措施.结果:在肿瘤内科的护理工作当中,存在化疗药物出现外渗;护士的技术操作不熟练、护理水平较低;患者与护理人员之间沟通不足;患者在依从性方面表现较差;存在自杀倾向等较为严重的安全隐患.通过在专科培训方面的加强,制定出专科规范,以确保制度的落实,提高对护患之间沟通的重视,并严格把控质量,能够有效降低医患纠纷出现,使护理质量得到提升.结论:发现并及时解决肿瘤内科在护理方面的安全隐患,能够带给患者高效、满意的护理服务.
作者:王旭飞 刊期: 2013年第11期
目的:对血液标本出现误差的原因进行分析探讨,并给出合理的减小误差的对策.方法:选2012年6月-2013年6月本院血检科出现明显误差的50份不合格血液标本为研究对象,对误差进行合理分析.结果:造成此50份标本误差的原因,除2份标本原因不明外,其他标本出现误差的原因可分为4个方面:①采集原因,共15份,占30%;②送检原因,共10份,占20%;③检验原因,共18份,占36%;④病患本身的原因,共5份,占10%.结论:在血检中,使血液标本出现误差,导致其不合格的原因有多种,应从多个方面着手加以预防,严格规范各个环节的相关操作,重视送检工作,注意与病人的良好沟通,以提高血检标本的合格率,减小其误差.
作者:张灵 刊期: 2013年第11期
目的:观察比较在颈部阿是穴注射不同药物配合推拿治疗颈源性头痛的疗效差异.方法:将70例颈椎病颈源性头痛患者按就诊顺序随机分治疗组和对照组,治疗组36例,采用1%利多卡因加地塞米松局部穴位注射结合推拿的方法治疗;对照组34采用1%利多卡因加VitB12局部穴位注射结合推拿的方法治疗.2个疗程后,观察两组患者治疗后的临床疗效及头痛程度评分变化.结果:两组疗法均能降低颈源性头痛的VAS评分,且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为82.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:利多卡因与地塞米松穴位注射配合推拿治疗颈椎病颈源性头痛有较好的疗效,值得临床推广.
作者:马海丰;祖素云;李松;张玉振;张瑞娟;梁玉磊 刊期: 2013年第11期
剖宫产手术是解决许多病理产科,特别是梗阻性活功能性难产的终极有效的手段.近年来,由于抗感染,输血,麻醉方法的进展,外科操作技术水平的提高,大大增加了剖宫产术的安全性,在一定程度上降低了国产期病死率明显增加.目前,我国大城市医院的剖宫产率已达到50%~60%或更高.随着剖宫产率上升,其并发症也相应增多,其中子宫切口裂开较为常见,常可导致术中大出血及晚期大出血而危及产妇生命,现将剖宫产术切口裂开的防治讨论如下.
作者:张薇 刊期: 2013年第11期
糖尿病足是远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染溃疡和(或)深层组织的破坏,其主要临床表现为足溃疡与坏疽,是糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者痛苦的一种慢性并发症,也是患者致残主要原因之一.我国糖尿病足溃疡和足坏疽的患者也逐年增加.糖尿病足发展至溃疡、坏疽阶段时,不仅严重影响患者的生活质量,而且因治疗费用高,给患者家庭及社会带来沉重的经济负担[1].我科于2013年4月收治了1例糖尿病足部溃疡患者,患者足部溃疡情况特殊,经过换药治疗及护理,取得良好效果,现报告如下:
作者:何晶梅 刊期: 2013年第11期