李和姐；顾秋莹
为更好地开展医院感染控制工作,对我院精神病人医院感染及相关因素作了回顾性调查, 现报道如下.
作者：柳贵明 刊期： 2002年第02期
抗菌药物的发现、开发并应用于临床是20世纪医学领域中重大的事件之一,它曾被视为彻底消灭病原微生物的有效手段.随着抗菌药物在临床上日久而广泛的应用和不合理滥用,细菌出现耐药性成为突出问题,对重危感染患者造成威胁.需氧革兰阳性球菌是细菌性感染的重要病原菌,主要包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌及肠球菌等细菌.
作者：陈姬秀；汪伟业 刊期： 2002年第02期
目的探讨新生儿医院感染的相关因素及预防措施.方法以回顾性方法,对本院新生儿重症监护病房2000年1月～2001年12月收住的新生儿医院感染进行了总结分析.结果两年间新生儿医院感染发生率为4.85%.结论控制新生儿医院感染在低限度,必须增强感染控制的意识,严格感染管理.
作者：黄雁虹 刊期： 2002年第02期
无菌持物镊是用于夹放、传递无菌物品的工具,其配备和使用方法必须合乎无菌操作原则,以保证无菌物品不遭污染.目前我国大多数医院仍采用湿式法保存,但一些先进国家的医院在实际应用中已认识到湿式法易引起污染,并对器械有一定程度的损伤,早已改用了干式保存法[1].我院自2000年5月开始逐渐在大部分科室改用干燥法保存无菌持物镊(以下简称干式保存),现将随机抽检结果报道如下.
作者：缪素萍 刊期： 2002年第02期
近年来,由于广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的应用,各种导管、插管、器官移植、化疗、放疗等现代诊疗手段的增多和频繁使用,致医院内真菌感染的绝对比例上升[1].为探索医院真菌感染的相关因素,以便能有针对性地采取预防和控制措施,我们对90例医院真菌感染的病例进行了回顾性分析.
作者：程曦；杨红薇 刊期： 2002年第02期
目的了解传染病专科医院肝病患者的医院感染率、感染部位等情况,为医院感染控制提供科学依据.方法采用回顾性调查和现患率调查两种流行病学调查方法.结果回顾性调查3160例住院病人,发现医院感染176例(5.6%),219例次(6.9%).调查现住院病人1044例,医院感染110例,现患率为10.5%,感染例次率为13.2%.感染部位依次为呼吸道(35.6%)、胃肠道(35.0%)、腹盆腔内组织(7.3%)、泌尿道(6.4%)、皮肤软组织(5.9%).培养阳性的201株医院感染致病菌中,革兰阴性杆菌占63.7%、革兰阳性球菌占14.9%、真菌占21.4%.结论进一步降低医院感染率必须加强医院感染管理和改进监测方法,克服管理中的缺陷.
作者：王琦；张顺玲；唐小平 刊期： 2002年第02期
目的了解抗菌药物临床应用状况.方法调查住院病人1日治疗单,对有应用抗菌药物的病人的病历进行查阅,按设计的表格要求统一规范登记.结果即日抗菌药物使用率为36.1%.主要存在问题有未严格掌握预防用药指征、以检验结果选药或调整用药的少、围术期用药不合理、联合用药不当、给药剂量不规范、给药方法不当等.结论要严格掌握预防用药适应证,重视细菌实验室建设,规范围术期预防性用药,加强临床合理用药知识的学习.
作者：叶高峰；冯秀萍；陈风英；王向阳；潘玉焕 刊期： 2002年第02期
1 临床资料患者,男,58岁.一月前无诱因出现上腹部持续不适,纳差、全身黄疸、尿呈浓茶色水样、大便色变浅,症状渐加重,于2001年9月15日入院,诊断为阻塞性黄疸.9月19日行十二指肠乳头部肿瘤切除术,手术历时2h 20min,过程顺利.术毕留置腹腔引流管,术后第4天腹腔引流出黄色、混浊液体,右下腹压痛,轻度反跳痛,考虑为腹腔感染.
作者：崔红；贾俊荣；詹鑫 刊期： 2002年第02期
目的根据我院口腔器械消毒灭菌工作中存在的问题,探讨其管理对策.方法对口腔器械微生物污染及其消毒现状进行调查分析.结果牙钻手机HBV-DNA阳性率达11%,口腔器械消毒灭菌工作存在使用人员消毒灭菌知识欠缺、消毒灭菌方法选择不当、消毒剂应用不合理、消毒灭菌后物品被再次污染等问题.通过实施相应对策,我科医院感染率由1999年的9.6%降至2001年的3.5%.结论口腔器械消毒灭菌工作是医院感染管理工作中的一个薄弱环节,需加强管理.
作者：肖柳红；余梓东；黄少萍；汪菊萍 刊期： 2002年第02期
准确的细菌计数,是诊断尿路感染的重要方法.为提高计数的准确性,作者经多年研究实践,摸索出一种简单、准确的尿培养细菌计数方法-微量吸管法.本文将该法与定量接种环法及倾注平板法[1]对93份临床尿液标本进行检测比较,并就其可行性进行讨论.
作者：高雷华；马云宝 刊期： 2002年第02期
1 临床资料陈某男,27岁,上海浦东人.因发热、咽痛15d,全身弥漫性斑丘疹13d于1998年3月19日入院.患者自1998年3月4日始出现发热,伴咽痛、头痛、乏力、畏寒,测体温38.0℃.3月6日头面部开始出现红色丘疹,渐波及躯干、四肢,2d后遍及全身.曾予头孢唑啉、阿米卡星、鱼腥草等治疗,体温一度降至37.0℃左右,但皮疹无消退.
作者：李成忠；张迁；万谟彬 刊期： 2002年第02期
目的研究大肠杆菌、肺炎克雷伯菌临床株产β-内酰胺酶(ESBLs)的情况,分析临床菌株对抗菌药物的敏感性.方法采用琼脂纸片扩散法、表型确证试验研究临床株产ESBLs情况及耐药表型.结果大肠杆菌和肺炎克雷伯菌临床株产ESBLs比率分别为30.6%和30.4%,在ICU病房产ESBLs发生率达48.8%.产ESBLs菌株对亚胺培南的耐药率低,其次为阿米卡星.产ESBLs菌株可在人体多部位定植和感染.结论产ESBLs菌株比非产ESBLs菌株发生医院感染的概率高,并对大多数抗生素耐药.ICU病房分离株产ESBLs发生率高于内科和外科等病房.
作者：郭庆兰；宋诗铎；祁伟；王瑜；郭文学 刊期： 2002年第02期
感染是急性白血病的常见并发症,也是引起死亡的主要原因之一.近年来,由于急性白血病在化疗方面取得了重大进展,患儿的持续完全缓解率有了明显的提高,使感染的防治成为一个突出的问题.我科在2001年加大了对病房环境和病房内人员的管理、应用抗耐药抗生素和支持疗法,使急性白血病的感染率从2000年的22.07%下降到14.16%,现将临床体会介绍如下.
作者：许志玉 刊期： 2002年第02期
目的探讨有效解决手术后器械残留血的方法.方法对手术后器械采用含有洗洁精溶液刷洗、恒温干燥箱烘干和清水刷洗施康浸泡经高温灭菌后做残留血监测比较.结果洗洁精刷洗、恒温干燥箱烘干灭菌后监测器械残留血阳性率为22%.而用施康浸泡后取灭菌器械残留血监测均为阴性.结论手术后器械用施康浸泡后基本上能解决残留血的问题.
作者：徐月华；瞿志娟 刊期： 2002年第02期
碘伏又名聚维酮碘,是20世纪50年代开始用于临床的一种理想的皮肤消毒剂,不仅用于手术前刷手和手术部位皮肤、粘膜消毒,而且在临床治疗中的应用也日益普遍,并取得良好的效果,现综述如下.
作者：王俊玲；陈政；曹璇 刊期： 2002年第02期
目的探讨肾综合征出血热(HFRS)患者医院感染的临床特点、严重程度、原因及防治.方法本文将1995～2001年我院传染科2080例HFRS住院患者发生医院感染情况,进行回顾性分析.结果本组HFRS的医院感染例次率13.27%;其中重型、危重型HFRS合并医院感染例次率高达43.10%,病死率达22.86%.感染部位以肺部为多见.病原菌以金黄色葡萄球菌为首位,念珠菌也为本组人群医院感染的主要病原体.结论重型、危重型HFRS为医院感染的易感人群,尤在少尿期、多尿期移行阶段,应加强对这部分患者的观察与及时诊治.
作者：周勇强；许定岚 刊期： 2002年第02期
目前计算机已成为医院现代化管理必不可少的手段.医院环境比较特殊,是病原微生物集聚的场所.计算机作为公共设备,操作频率高,而且经常交叉操作,可能成为引起医院感染的传播媒介.本文对我院各使用部门的计算机操作系统的细菌污染情况进行调查,现将结果报告如下.
作者：刘瑞民；郭楼英 刊期： 2002年第02期
在临床诊疗过程中,皮肤注射部位的消毒甚为重要,是预防医院感染发生的重要环节之一.选择一种操作简便、快捷高效、安全无刺激的消毒剂,一直是临床医务工作者所关注的问题.我院从2001年12月起,使用安尔碘作为各种注射及穿刺等操作的皮肤消毒剂达24000余人次(每人取1例次),均取得了满意的消毒效果,无一例发生注射、穿刺部位的感染,亦无皮肤灼伤或过敏现象.现将临床使用结果报告如下.
作者：陆芳；阮晓红 刊期： 2002年第02期
目的分析病原菌的变迁和耐药率,为临床合理选用抗生素提供依据.方法对1999年1月～2001年12月各科室送检的标本中,分离的病原菌和药敏结果进行统计分析.结果病原菌以常见病原菌为主,病原菌的类别变化不大,但金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌的构成比逐年上升,白色念珠菌一直居前三位.革兰阳性菌耐药率比革兰阴性菌耐药率高,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌比例为80.6%.结论开展对病原菌及耐药率的监测,对指导临床合理应用抗生素有重要意义.
作者：常洪美 刊期： 2002年第02期
自发性细菌性腹膜炎自发性细菌性腹膜炎是肝硬化腹水患者常见的严重并发症之一.针对性应用敏感抗生素是治疗自发性细菌性腹膜炎的理想方法,但由于腹水细菌培养阳性率低,给临床治疗带来困难,本文报告粪肠球菌感染的自发性细菌性腹膜炎1例.
作者：郭贺；陈姬秀；万谟彬 刊期： 2002年第02期
中华国际感染控制杂志
主管:中华国际医学协会
主办：全国医院感染监控数据培训基地 中华国际医学杂志社
