李和姐；顾秋莹
目的分析病原菌的变迁和耐药率,为临床合理选用抗生素提供依据.方法对1999年1月～2001年12月各科室送检的标本中,分离的病原菌和药敏结果进行统计分析.结果病原菌以常见病原菌为主,病原菌的类别变化不大,但金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌的构成比逐年上升,白色念珠菌一直居前三位.革兰阳性菌耐药率比革兰阴性菌耐药率高,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌比例为80.6%.结论开展对病原菌及耐药率的监测,对指导临床合理应用抗生素有重要意义.
作者：常洪美 刊期： 2002年第02期
目前计算机已成为医院现代化管理必不可少的手段.医院环境比较特殊,是病原微生物集聚的场所.计算机作为公共设备,操作频率高,而且经常交叉操作,可能成为引起医院感染的传播媒介.本文对我院各使用部门的计算机操作系统的细菌污染情况进行调查,现将结果报告如下.
作者：刘瑞民；郭楼英 刊期： 2002年第02期
目的观察慢性细菌性前列腺炎综合治疗的效果.方法选择门诊145例慢性细菌性前列腺炎患者,行多方面、多角度综合治疗.结果经上述治疗,128例患者临床症状消失,前列腺液细菌培养转阴;随访6个月115例无复发,其中12例半年后复发,同样方法治疗4周治愈,有效率达88.28%.结论慢性细菌性前列腺炎病因复杂,单纯从某一方面对症处理,效果甚微.多方面、多角度综合治疗,费用低、疗效肯定,便于临床推广应用.
作者：李洪荣；玄绪军；国虹 刊期： 2002年第02期
无菌持物镊是用于夹放、传递无菌物品的工具,其配备和使用方法必须合乎无菌操作原则,以保证无菌物品不遭污染.目前我国大多数医院仍采用湿式法保存,但一些先进国家的医院在实际应用中已认识到湿式法易引起污染,并对器械有一定程度的损伤,早已改用了干式保存法[1].我院自2000年5月开始逐渐在大部分科室改用干燥法保存无菌持物镊(以下简称干式保存),现将随机抽检结果报道如下.
作者：缪素萍 刊期： 2002年第02期
为更好地开展医院感染控制工作,对我院精神病人医院感染及相关因素作了回顾性调查, 现报道如下.
作者：柳贵明 刊期： 2002年第02期
我院是一所集医、教、研于一体的综合性中心医院.1992年成立医院感染管理委员会以来,逐渐完善了一条科学化的医院感染管理制度,使医院感染实现了系统化、科学化管理.
作者：张丽萍 刊期： 2002年第02期
目的根据我院口腔器械消毒灭菌工作中存在的问题,探讨其管理对策.方法对口腔器械微生物污染及其消毒现状进行调查分析.结果牙钻手机HBV-DNA阳性率达11%,口腔器械消毒灭菌工作存在使用人员消毒灭菌知识欠缺、消毒灭菌方法选择不当、消毒剂应用不合理、消毒灭菌后物品被再次污染等问题.通过实施相应对策,我科医院感染率由1999年的9.6%降至2001年的3.5%.结论口腔器械消毒灭菌工作是医院感染管理工作中的一个薄弱环节,需加强管理.
作者：肖柳红；余梓东；黄少萍；汪菊萍 刊期： 2002年第02期
目的了解医院感染率及病原菌对抗生素的耐药情况.方法采用回顾性调查,对本院2001年14322例住院病历进行调查及资料统计分析.结果共有692例、720例次发生医院感染,总感染率4.83%,例次感染率5.03%.医院感染部位前三位为下呼吸道(29.86%)、胃肠道(15.14%)及泌尿道(11.67%).医院感染病原菌主要是革兰阴性杆菌占69.4%、革兰阳性球菌占27.2%、真菌占3.4%.结论落实医院感染控制措施是降低医院感染率的重要手段.
作者：陈丽霞；沈燕如；李福太 刊期： 2002年第02期
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患儿由于疾病本身造成免疫功能低下、蛋白质营养不良、显著水肿导致局部血液循环不良,加之患儿多用皮质激素和/或免疫抑制剂治疗等,使肾病患儿极易患各种感染.常见的有呼吸道、皮肤、消化道、泌尿道等处的感染和原发性腹膜炎等.本文就我院1996～2001年收治的61例合并医院感染的NS病例进行临床分析,现报道如下.
作者：肖建武；陈晓华 刊期： 2002年第02期
目的探讨医院感染与死亡的内在联系和特点.方法采用回顾性调查方法,对我院2000年1～12月医院感染死亡病例进行调查与分析.结果全年死亡病例558例,其中189例(33.87%)死于医院感染;手术后、老年、住院时间>30d的病人医院感染发病率高,感染部位以呼吸道高(占61.92%).结论老年人抵抗力下降,是高危易感人群,缩短住院日、减少侵入性操作、加强环境监测、净化空气、合理使用抗生素,将降低医院感染率与死亡率.
作者：李和姐；顾秋莹 刊期： 2002年第02期
自发性细菌性腹膜炎自发性细菌性腹膜炎是肝硬化腹水患者常见的严重并发症之一.针对性应用敏感抗生素是治疗自发性细菌性腹膜炎的理想方法,但由于腹水细菌培养阳性率低,给临床治疗带来困难,本文报告粪肠球菌感染的自发性细菌性腹膜炎1例.
作者：郭贺；陈姬秀；万谟彬 刊期： 2002年第02期
目的了解天津地区嗜麦芽窄食单胞菌的感染情况和对抗生素的耐药情况, 更好地指导临床治疗.方法收集2001年天津地区8家三级甲等医院嗜麦芽窄食单胞菌的临床检出菌株,调查菌株的来源、患者基础疾病及抗生素耐药情况.结果感染者多患有严重的基础疾病,以肺部疾患多见.该菌对亚胺培南和氨曲南的耐药情况较严重,头孢噻肟、头孢拉定和头孢呋辛的耐药率均>90%;喹诺酮类的耐药率低,左旋氧氟沙星耐药率小于氧氟沙星和环丙沙星,为15.9%,复方磺胺甲口恶唑(SMZco)耐药率7.7%,在受检药物中活性高.结论嗜麦芽窄食单胞菌为重要的医院内感染菌,属于多重耐药菌,可对β-内酰胺类、氨基糖甙类、大环内酯类和喹诺酮类耐药.医院感染株对部分抗生素的耐药情况高于社区获得株.
作者：孙二琳；魏殿军；郭文学；祁伟；宋诗铎 刊期： 2002年第02期
目的研究大肠杆菌、肺炎克雷伯菌临床株产β-内酰胺酶(ESBLs)的情况,分析临床菌株对抗菌药物的敏感性.方法采用琼脂纸片扩散法、表型确证试验研究临床株产ESBLs情况及耐药表型.结果大肠杆菌和肺炎克雷伯菌临床株产ESBLs比率分别为30.6%和30.4%,在ICU病房产ESBLs发生率达48.8%.产ESBLs菌株对亚胺培南的耐药率低,其次为阿米卡星.产ESBLs菌株可在人体多部位定植和感染.结论产ESBLs菌株比非产ESBLs菌株发生医院感染的概率高,并对大多数抗生素耐药.ICU病房分离株产ESBLs发生率高于内科和外科等病房.
作者：郭庆兰；宋诗铎；祁伟；王瑜；郭文学 刊期： 2002年第02期
北京师范大学校医院是一所基层、担负疾病预防、治疗、康复的一级甲等医院.目前二、三级医院在控制医院感染方面经验体会及学术研究较多,基层医院有关此方面的介绍比较少见.全面做好基层医院感染管理工作,对减少病人痛苦和经济负担,大限度减少不良的社会影响方面都具有很大的意义.现就我院在医院感染管理工作中一些体会报告如下.
作者：李滢 刊期： 2002年第02期
感染是急性白血病的常见并发症,也是引起死亡的主要原因之一.近年来,由于急性白血病在化疗方面取得了重大进展,患儿的持续完全缓解率有了明显的提高,使感染的防治成为一个突出的问题.我科在2001年加大了对病房环境和病房内人员的管理、应用抗耐药抗生素和支持疗法,使急性白血病的感染率从2000年的22.07%下降到14.16%,现将临床体会介绍如下.
作者：许志玉 刊期： 2002年第02期
碘伏又名聚维酮碘,是20世纪50年代开始用于临床的一种理想的皮肤消毒剂,不仅用于手术前刷手和手术部位皮肤、粘膜消毒,而且在临床治疗中的应用也日益普遍,并取得良好的效果,现综述如下.
作者：王俊玲；陈政；曹璇 刊期： 2002年第02期
艾滋病在我国已进入快速增长期,感染人数年增长率约30%～40%.随之而来的是门诊和住院病人逐年增加,其门诊病人常分布在综合医院的各相关科室,仅少数医院设有专门的艾滋病病房.因此预防艾滋病在医院内的传播越来越显示其重要性.
作者：郑煜煌；范学工；徐秀华 刊期： 2002年第02期
为进一步加强抗生素的合理应用与管理,减少抗生素的滥用,督促指导临床合理用药,作者对本院1998年1月～2000年12月期间19317份出院病历的抗生素应用情况进行了回顾性调查,其资料统计分析如下.
作者：秦岭；马秀琴；赵云霞 刊期： 2002年第02期
目的了解远郊区县医院临床检验人员实施隔离预防的现状,以提高检验人员的隔离预防意识,减少由检验人员引起的医院感染.方法采用问卷调查法对北京市3个远郊区县7所医院的检验人员关于实施隔离预防的态度、知识及行为进行调查.结果 95%的检验人员愿意主动实施隔离预防,对实施隔离预防基本知识以及导致感染的危险因素方面掌握较好,对贵重仪器的消毒方法及性传染疾病的隔离方法掌握较差,总体上,大专及以上学历的检验人员好于中专及以下学历的检验人员.在实施隔离预防的行为上,检验人员采集、处理、废弃标本以及个人习惯行为尚有待改进.结论远郊区县医院普遍缺乏有关隔离预防知识方面的宣传与教育,建议医院应采取多种多样的教育形式和方法,来满足广大检验人员的知识需求.
作者：马玉洁；代文玉；尚少梅 刊期： 2002年第02期
1 临床资料陈某男,27岁,上海浦东人.因发热、咽痛15d,全身弥漫性斑丘疹13d于1998年3月19日入院.患者自1998年3月4日始出现发热,伴咽痛、头痛、乏力、畏寒,测体温38.0℃.3月6日头面部开始出现红色丘疹,渐波及躯干、四肢,2d后遍及全身.曾予头孢唑啉、阿米卡星、鱼腥草等治疗,体温一度降至37.0℃左右,但皮疹无消退.
作者：李成忠；张迁；万谟彬 刊期： 2002年第02期
中华国际感染控制杂志
主管:中华国际医学协会
主办：全国医院感染监控数据培训基地 中华国际医学杂志社
