许芳
疼痛是人体对机体内外各种伤害性刺激的一种生理反应.疼痛是绝大多数骨科术后病人的共有症状,又是许多术后病人麻醉清醒后的首发症状.在一般情况下,术后24小时内疼痛为剧烈,2-3天可以缓解[1].如何有效止痛,从而减轻病人的痛苦及对机体的有害影响,是我们工作中经常要面对的问题.随着对疼痛问题研究的深入,人们逐渐接受了预防用药的观点.这一观点的代表产物:镇痛泵已广泛应用于骨科术后病人,使病人顺利的度过了术后初的疼痛期,镇痛效果满意,但也带来了一些副作用,应密切观察,对症处理.
作者：周宏伟 刊期： 2006年第11期
女性生殖器官瘘是生殖道与邻近器官间的异常通道,主要为尿瘘与粪瘘,此外尚有子宫腹壁瘘.较常见的尿瘘有膀胱阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘.绝大部分发生于分娩和手术过程中.分娩损伤多难产,产程延长,胎头压迫过久,组织水肿、缺血,严重时坏死脱落,即形成瘘管.妇科手术损伤者以输尿管阴道瘘多于膀胱阴道瘘.其他为子宫托损伤、膀胱结石、外伤、感染、宫颈恶性肿瘤及先天畸形[1].我科于2006年5月收治了1例膀胱阴道瘘患者,经阴道行膀胱阴道瘘修补术,得到精心的治疗和护理,患者满意出院.现将我们对1例经阴道行膀胱阴道瘘修补术患者的护理体会报告如下.
作者：李懿蔚；陈虹 刊期： 2006年第11期
亚临床甲状腺疾病是内分泌系统的常规疾病,是指患者没有或者几乎没有甲状腺功能紊乱的临床表现而血清甲状腺激素或者血清促甲状腺激素(TSH)或两者的浓度有异常.由于甲状腺功能变化微小,它所引起的代谢和器官功能的改变常常持续多年,因此认识亚临床甲状腺疾病对于甲状腺疾病的早期诊断和治疗具有重要意义.而超敏TSH检测对该疾病具有重要的参考价值.本文就2986例患者门诊做FT3、FT4,超敏TSH检测结果进行统计分析.
作者：高刚；苗爱荣 刊期： 2006年第11期
目的:通过加强先天性心脏病围手术期的护理减轻患者的痛苦,促进手术康复.方法:术前做好各项准备工作,落实健康教育,心理疏导,术后做好管道管理、循环、体温监测及基础护理.结果:20例患者在围手术期间均无出现并发症,平均住院日7天,治愈率100%.结论:做好围手术期护理是确保手术成功,促进病人早日康复的关键.
作者：欧琼珊；张素容；黄春燕 刊期： 2006年第11期
语言学作为一门科学,已广泛应用于临床护理实践.良好的语言有助于护患沟通,建立良好的护患关系.通过语言指导,可以减轻患者的术前紧张、恐惧心理,给患者真情的劝导,真诚的抚慰.我院手术室通过对病人的术前访视,在了解病人心理问题的基础上,归纳总结了患者同类性质的心理问题共8条,并制定了一套指导性语言,取得了满意效果,现介绍如下.
作者：蒋旭；邹雪霞；陈香 刊期： 2006年第11期
视网膜脱离是指视网膜的神经上皮与色素上皮层分离,是常见的致盲眼底病,以手术治疗为主.其围手术期患者通常要保持特殊体位,长时间的体位限制所带来的不适使患者承受躯体、心理两方面压力.舒适护理模式是使人在生理、心理和社会上达到大的愉快状态,或缩短、降低其不愉快的程度.结合这一模式,我们对视网膜脱离患者手术前后给予及时的护理指导,运用各种护理干预手段,提高视网膜脱离患者围手术期的舒适度,提高患者对围手术期各种应激源的应对能力,以达到提高治疗效果的目的.护理干预如下.
作者：韩玉静；郑凯蓉；王慧 刊期： 2006年第11期
舒适是人类的基本需要,舒适护理是整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式[1].全髋关节置换患者由于手术部位特殊,术后对患者的体位及功能锻炼等方面有特殊的要求,增加了护理的难度.在临床护理工作中,我们把舒适护理的理论融入到整体护理过程中.2002年7月-2004年9月,我科共收住全髋关节置换术病人56例,针对全髋关节置换术病人在生理、心理、镇痛、功能锻炼等方面的不舒适问题,采取相应的治疗护理措施,提高了病人的舒适程度.现将护理体会报告如下.
作者：郝建明；汪国丽；罗志萍 刊期： 2006年第11期
碘伏是一种目前在临床广泛应用的中效消毒剂,其化学成分为吡咯酮,其消毒作用主要是其中的有效碘[1].由于碘伏的安全性很高,在外用消毒方面的应用广泛,在临床护理中由于使用碘伏而出现过敏的反应病例很少见.
作者：王春艳；王秀莲 刊期： 2006年第11期
输液外渗是临床工作中经常遇到的护理问题,如果处理不当,极易产生局部组织肿胀或坏死等后果.深入探讨输液外渗的原因,采取积极的预防和有效的处理措施,有着十分重要的意义.笔者根据多年的临床护理实践,从患者因素、药物因素、疾病因素、技术因素等方面对输液外渗的原因进行了分析,可通过提高穿刺技术、合理使用药物、细心观察、加强沟通等措施进行预防,并针对小范围外渗、大范围外渗、局部水疱等症状提出有效的治疗措施.
作者：皋忠岚 刊期： 2006年第11期
随着社会经济的发展,人们工作压力的逐渐增大,同时环境因素的影响,导致目前肿瘤发病率逐年升高,虽然肿瘤治疗在近几年取得了非常大的进展,很多种肿瘤目前已经有了很多有效的治疗手段,特别是对于早期发现的肿瘤,可以取得很好的疗效.但仍有一部分患者不可避免地进入肿瘤晚期而面对临终状态,对于晚期肿瘤患者不仅需要及时有效的治疗,更需要及时提供人文关怀.近三年来,我科在30例晚期肿瘤患者护理中实施人文关怀,取得满意效果,护理体会如下.
作者：戚立菊 刊期： 2006年第11期
科护士长是护理管理系统的中间层,在护理管理中具有承上启下的作用,为了做好安全管理,科护长一定要深入临床一线,掌握第一手资料,使护理安全管理更有针对性.通过轮流参加护士交接班、巡视病房,参加和指导危重、疑难病人的抢救及护理等,既能发现病区管理上存在的问题,又能发现护士由于责任心不强、工作忙、经验不足等在病情观察中所致的漏洞.使护理安全管理落到实处.下面通过几个典型例子的分析,谈一下笔者的个人体会.
作者：辛煜芳 刊期： 2006年第11期
心理护理是指在护理全程中,为病人创造良好的心理环境,排除或避免一切消极的干扰因素,帮助病人纠正与改变在疾病过程中出现的不良心理反应与行为,促使病人身心康复所采取的护理方法与技术.
作者：王家琪；黄建萍 刊期： 2006年第11期
医院感染(hospital infection)又称医院内获得性感染(hospital acquired infection),是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前或入院时已存在的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染[1].
作者：张彩凤 刊期： 2006年第11期
五常法起源于日本,是现代管理的基础,主要用于改善工作环境,提高工作效率,包括:常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律.病区是医院的重要组成部分之一,既是一个具有特殊性质的人文环境,又是一个必须符合医疗、卫生原则,满足病人身心需要的物理环境,它们构成了病区环境管理工作的重心.然而在目前,病区环境管理中存在着物品分类、定点放置不够规范,有些物品标识不清,标识不明显,护士对工作场所的安全重视不够等现象都影响了工作效率.为了较好地解决这些问题,我们将五常法应用于病区环境管理,取得了较好的成效.
作者：胡月 刊期： 2006年第11期
为了进一步提高护理质量,更好地为病人提供优质服务,减少护患医疗纠纷的发生;针对目前病人自我保护意识的增强,而护理人员法律意识淡薄的现象,从护理文件书写、病情观察、执行制度、操作规程以及服务态度方面,指出了存在的法律问题并加强内涵建设、强化法律意识,明确护士长护理雇主的法律责任,加大管理力度、实行护理记录公开化方面探讨相应对策.
作者：奚慧 刊期： 2006年第11期
中风包括了现代医学的脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等,是以发病急暴为其特点的一类疾病,已成为中老年人的常见病、多发病,严重的危害着人类的健康,一旦患得此疾,就会给患者带来严重的心理障碍,从而变得性格孤僻、或脾气暴躁、怪异、不配合治疗,成为治疗与康复的不利因素.为了提高患者的生存质量,通过心理护理使患者在佳的心理状态下进行治疗,为早日康复打下良好的基础.现对中风患者的心理特点和心理护理,谈谈笔者的一点见解.
作者：赵全荣；杨文学 刊期： 2006年第11期
目的:探讨神经外科鼻饲病人发生误吸的有效预防措施.方法:对78例鼻饲病人以时间进行分组,对照组为上半年32例病人,采用传统的护理措施;观察组为下半年46例病人,在传统的基础上,通过对鼻饲病人保证正确的鼻饲管位置、插入长度、鼻饲的体位、速度及量等基础护理措施进一步完善,还要注意正确的翻身叩击时间、及时训练患者的吞咽功能、合理应用药物及及时发现误吸等各方面的护理.然后记录每组病人发生误吸的次数.结果:观察组的误吸次数明显少于对照组.结论:在临床工作中,积累及借鉴经验,通过对鼻饲病人各方面的护理措施进行探讨和改善,可有效预防鼻饲病人发生误吸.
作者：薛俊芳 刊期： 2006年第11期
<医院感染管理办法>从2006年9月1日开始施行了.中心供应室作为医院感染控制的重要科室,应该贯彻、运用好<医院感染管理办法>的各项规定,才能有效地规范中心供应室的工作.
作者：李晴云 刊期： 2006年第11期
工娱治疗是通过工作、劳动、娱乐和文体活动,缓解精神症状,促使疾病康复,防止精神衰退,提高适应外界能力的一种治疗方法,工娱治疗是对恢复期或慢性期精神病患者的一种辅助治疗,目的是使精神病人适应社交和提高工作技能,体现其社会价值,为回归社会做好准备,此疗法在各地精神病医院早已广泛开展,已成为一项有效的防治措施.
作者：李华英 刊期： 2006年第11期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的急性病毒性皮肤病,以皮肤损害和神经痛为临床特征,尤其老年患者疼痛剧烈且易遗留神经痛.笔者采用中西医结合治疗该病患者28例,疗效较佳,介绍如下.
作者：沈国萍 刊期： 2006年第11期
中华临床医药与护理杂志
主管:
主办：中华国际经济文化交流协会 国际中华名医协会
