高刚;苗爱荣
门脉高压症是因肝门静脉血流受阻,血液淤滞引起肝门静脉系统压力增高的临床综合征.脾切除术是治疗门脉高压所致脾肿大、脾功能亢进的重要手术方法,但手术可发生一些严重的并发症,如感染、肝昏迷及再出血等,其中发热与感染是脾切除术后较为突出的问题.国外报告,发热39--40℃持续2w以下的为8.8-49.2%,可见对脾切除术后持续性发热的护理尤为重要.现将几点护理体会介绍如下.
作者:唐梦娟;潘色杰 刊期: 2006年第11期
目的:探讨冰敷能否减少关节镜术后病人的出血.方法:将260例髌股关节症病人随机分为A、B两组,均行关节镜下外侧支持带松解术,A组为实验组130例,B组为对照组130例,实验组术后冰敷72h,对照组不予冰敷,观察并比较两组病人负压引流量的多少.结果:A组与B组比较有显著性差异(p<0.01).结论:髌股关节紊乱症的病人行关节镜术后应用冰敷,能减少和预防关节腔内出血.
作者:陈秀丽;王晓琴;孙晓辉;孙燕;郭华娟 刊期: 2006年第11期
疼痛是人体对机体内外各种伤害性刺激的一种生理反应.疼痛是绝大多数骨科术后病人的共有症状,又是许多术后病人麻醉清醒后的首发症状.在一般情况下,术后24小时内疼痛为剧烈,2-3天可以缓解[1].如何有效止痛,从而减轻病人的痛苦及对机体的有害影响,是我们工作中经常要面对的问题.随着对疼痛问题研究的深入,人们逐渐接受了预防用药的观点.这一观点的代表产物:镇痛泵已广泛应用于骨科术后病人,使病人顺利的度过了术后初的疼痛期,镇痛效果满意,但也带来了一些副作用,应密切观察,对症处理.
作者:周宏伟 刊期: 2006年第11期
目的:为了使患者以良好的心理状态接受手术,减少因不良心理因素对手术效果的影响.方法:护士进行术前访视,入室后的心理护理,手术后的心理护理.结果:对患者实施心理护理,患者均能以良好的心态接受手术治疗,无1例因心理因素造成血压升高,心率和呼吸加快而影响手术.结论:做好病人的心理护理,手术护士和术者密切配合是手术成功的关键.
作者:李笑英;梁妙珍 刊期: 2006年第11期
吲哚青绿脉络膜血管造影(ICGA)是眼底造影检查的一种,它弥补了荧光素血管造影(FFA)的缺点.由于吲哚青绿的分子量大不易从窗孔型的脉络膜毛细血管渗漏,并且其荧光光谱可穿透视网膜色素上皮、黄斑区叶黄素、出血及浆液性渗出等,从而能很好的对脉络膜血管显影.如果说FFA对视网膜病变有较高的诊断价值,那么ICGA则对脉络膜病变,特别脉络膜新生血管性疾病具有独特的诊断价值,两种检查配合使用为眼底疾病的诊断提供了更有效、可靠的手段.
作者:卜菊芬;张洁 刊期: 2006年第11期
溶栓治疗是近年来常用的一种治疗方法.国产溶栓剂多采用尿激酶,疗效明显、安全,可为治疗脑梗塞的首选.我科与内科病房合作,从2002年至今,对178例发病6小时内的急性脑梗塞病人,采用了大剂量尿激酶冲击治疗,均获得成功.
作者:赵琳;叶浩波 刊期: 2006年第11期
女性生殖器官瘘是生殖道与邻近器官间的异常通道,主要为尿瘘与粪瘘,此外尚有子宫腹壁瘘.较常见的尿瘘有膀胱阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘.绝大部分发生于分娩和手术过程中.分娩损伤多难产,产程延长,胎头压迫过久,组织水肿、缺血,严重时坏死脱落,即形成瘘管.妇科手术损伤者以输尿管阴道瘘多于膀胱阴道瘘.其他为子宫托损伤、膀胱结石、外伤、感染、宫颈恶性肿瘤及先天畸形[1].我科于2006年5月收治了1例膀胱阴道瘘患者,经阴道行膀胱阴道瘘修补术,得到精心的治疗和护理,患者满意出院.现将我们对1例经阴道行膀胱阴道瘘修补术患者的护理体会报告如下.
作者:李懿蔚;陈虹 刊期: 2006年第11期
结核性脓胸是由于结核杆菌、结核干酪样组织进入胸膜腔,引起的胸腔特异性化脓性感染.随着近年来肺结核发病率的回升,结核性脓胸的发病率也呈上升趋势,而结核性脓胸的治疗也因病因及感染途径的不同、患者身体条件、经济条件、既往抗结核治疗情况的不同,而呈现出其特有的多样性和复杂性[1],护理的措施和观察要点也不尽相同.现将我院2003年9月-2006年8月收治的36例行胸腔冲洗、胸腔闭式引流治疗的结核性脓胸患者的观察和护理体会总结如下.
作者:王琳 刊期: 2006年第11期
大疱性表皮松解型药疹是药疹中严重的一种,1958年首次发现的时候,死亡率高达47%[1].本病常因解热镇痛药、抗菌复方制剂、安眠镇静剂、磺胺等药物致敏[1].发病急、快、病情危重.表现为全身皮肤大小不等的松弛性水疱,进一步形成大面积的表皮松解、坏死,腔口粘膜、呼吸道及胃肠道粘膜也可糜烂、溃疡,伴有中等发热或低热.我科从2003-2006共收治8例,经及时治疗,精心护理,全部治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者:张洁 刊期: 2006年第11期
目前,世界卫生组织规定65岁以上为老年人.进入老年阶段,老年人常因多种疾病并存而服用多种药物,是药品的大消费者.当人进入老年阶段时,体内各组成成分、血流量和生理功能均有较大的改变,除脂肪以外,其他各方面如心输出量、肝、肾、脑等血流量、全身含水量、血浆白蛋白都减少,肝、肾功能也在减退,因此,老年人对许多药物的治疗及毒性反应均较敏感.所以,护理人员作为药疗的实施者及用药前后的监护者,应学习和掌握药学知识,了解何种药物可能给老年病人带来不良反应,将不良反应减少到低限度并达到治疗目的,尽量保证患者安全用药.
作者:姜颖;肖岷;徐凤杰 刊期: 2006年第11期
输液外渗是临床工作中经常遇到的护理问题,如果处理不当,极易产生局部组织肿胀或坏死等后果.深入探讨输液外渗的原因,采取积极的预防和有效的处理措施,有着十分重要的意义.笔者根据多年的临床护理实践,从患者因素、药物因素、疾病因素、技术因素等方面对输液外渗的原因进行了分析,可通过提高穿刺技术、合理使用药物、细心观察、加强沟通等措施进行预防,并针对小范围外渗、大范围外渗、局部水疱等症状提出有效的治疗措施.
作者:皋忠岚 刊期: 2006年第11期
人随着年龄增长至一定程度时,在一般近距离工作中,必须在静态屈光矫正基础上另外附加凸透镜才能有清晰视力,这种现象称为老视.老视是一种正常生理现象,不能视为病态,更不属于屈光不正.
作者:徐志平 刊期: 2006年第11期
手术室护士由于工作性质及环境的特殊性,经常受到物理、化学等因素的影响,可对身体造成不同程度的伤害.但是繁重的工作量要求手术室护士不仅要具有高尚的职业道德、扎实的理论、熟练的操作技能、还应有健康的体质.因此,重视并预防手术室护士的潜在危害,提高手术室护士的身心健康,加强自身防护意识有着重要意义.现将观察结果及体会介绍如下.
作者:章红 刊期: 2006年第11期
尿毒症患者手术治疗是一种提高生活质量的有效方法.由于患者病程长,术前伴有不同程度的高血压、贫血、心功能不全等心肺功能不稳定生理因素,再加上对术后生命质量、生活前景缺乏认识,患者常出现焦虑、紧张等不良情绪.针对上述情况,手术前对患者进行护理问题分析,并制定实施相应的护理对策,可以减少术后并发症,降低手术的危险性,促进早日康复.我科1994年1月-2005年3月,对178例患者实施术前护理问题分析及对策,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.
作者:万国英;向泗雍;殷晓莺 刊期: 2006年第11期
总结了1例使用头孢哌酮钠患者出现双硫仑样反应的抢救与护理,主要包括保持呼吸道通畅,及时给氧,密切观察病情变化,防止并发症,做好心理护理、健康宣教等.经及时有效的治疗与护理,患者痊愈出院.
作者:吴红梅;王春艳 刊期: 2006年第11期
亚临床甲状腺疾病是内分泌系统的常规疾病,是指患者没有或者几乎没有甲状腺功能紊乱的临床表现而血清甲状腺激素或者血清促甲状腺激素(TSH)或两者的浓度有异常.由于甲状腺功能变化微小,它所引起的代谢和器官功能的改变常常持续多年,因此认识亚临床甲状腺疾病对于甲状腺疾病的早期诊断和治疗具有重要意义.而超敏TSH检测对该疾病具有重要的参考价值.本文就2986例患者门诊做FT3、FT4,超敏TSH检测结果进行统计分析.
作者:高刚;苗爱荣 刊期: 2006年第11期
目的:探讨急性有机磷中毒的临床观察要点和护理.方法:回顾分析8例重度有机磷中毒抢救和护理.结论:彻底洗胃、及时建立静脉通道及呼吸通道是抢救成功的关键,综合治疗和护理是抢救成功的基础.
作者:孔德敏 刊期: 2006年第11期
随着社会物质文明的发展,人们情感交流的心理需要也日益增加.作为人类健康的卫士,护士如何去满足患者的情感需求,从而促进其恢复就显得尤为必要.当然,这首先要求护士必须具备相当的情感能力,而护士情感能力的培养可从护生时代开始,这已逐渐被广大的护理教育者所认识[1].
作者:程桂兰;黎贵湘 刊期: 2006年第11期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的急性病毒性皮肤病,以皮肤损害和神经痛为临床特征,尤其老年患者疼痛剧烈且易遗留神经痛.笔者采用中西医结合治疗该病患者28例,疗效较佳,介绍如下.
作者:沈国萍 刊期: 2006年第11期
急性重症胰腺炎如不得到有效控制极易发展为休克及多器官功能衰竭,其病死率高达40%,我科对重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期使用呼吸机辅助呼吸,提高了抢救成功率,并取得了良好的疗效.
作者:陈玉宇;陈燕霞 刊期: 2006年第11期