许子彬；姜和
门静脉癌栓是肝癌肝内广泛转移的根源,也是造成致命性上消化道大出血的原因.本文12例中晚期原发性肝癌并门静脉癌栓患者,于B超引导下进行门脉介入治疗,取得满意疗效.12例门脉癌栓大小为0.8×1.0～4.6×1.6cm,分别注入无水乙醇1.0～5.0ml.治疗后1周～1个月复查B超,门脉癌栓完全消失(治愈)3例(25%);缩小＞1/2(显效)1例(8.3%);缩小＜1/2(有效)4例(33.3%);无变化(无效)1例(8.3%);未复查3例(25%).总有效率66.7%(8/12).该法安全简便,疗效满意,为中晚期肝癌的治疗开辟了新途径.
作者：蓝琳；侯淑琴；袁爱力；张春恩 刊期： 1996年第02期
本文采用24小时胃内PH监测仪对确诊十二指肠溃疡的病人进行前瞻交叉对照研究,观察胃壁细胞H2受体拮抗剂泰胃美(Tagamet,Cimetidine)和质子泵抑制剂洛赛克(Losec,Omeprazole)的抑酸效果.结果显示泰胃美1600mg静注抑酸时间为12.2±2.2小时,此期胃内PH为5.6±1.2;而洛赛克40mg分别为13.2±2.6小时和PH5.6±1.4.两药均有明显抑酸作用,使用上述剂量效果无显著性差异(P＞0.05).
作者：李瑜元；贾林；戴寿军；黄碧素；赵丽容 刊期： 1996年第02期
十二指肠球部溃疡是一种常见病、多发病,自H2-受体拮抗剂问世以来,在消化性溃疡的治疗方面有了很大的进展,溃疡的愈合率达到85%左右,但是溃疡愈后,一旦停药,在一年内的复发率为70-80%,因此,如何阻止消化性溃疡的复发,是近来国内外消化科医师进行研究和探讨的一大课题,笔者从1992年6月1日至1993年6月30日选择了经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡活动期,幽门螺杆菌尿素酶试验阳性,且曾反复发作的病人20例,用中外合资迈特大药厂生产的De-Nol、灭滴灵、四环素等进行治疗,追踪观察了一年半,未见溃疡复发,现将临床观察情况总结如下:
作者：邹炎明 刊期： 1996年第02期
幽门螺杆菌(HP)是慢性活动性胃炎的主要原因,但与高位胃炎(HG)的关系少见报告,本文对1994年346例连续门诊胃镜检查发现的42例HG进行研究.
作者：林江；李红；程同霞 刊期： 1996年第02期
内镜检查和组织病理学检查是临床诊断幽门螺杆菌的重要方法,正确评价其应用价值对开展HP的临床和治疗研究有重要意义,本文主要介绍利用3定点内镜活检法评价各种临床HP检测的敏感性.
作者：山田宣孝 刊期： 1996年第02期
利用盐酸二甲肼(DMH)诱发Wistar鼠大肠癌的动物模型,通过分组、分阶段研究蝎毒素对大肠肿瘤发生过程和组织病理改变的作用.结果发现蝎毒素可以减少诱癌的鼠死亡率和诱癌率.20周内单纯诱癌组死亡率达32.69%,蝎毒灌胃组和腹腔注射组分别为23.08%和20.51%,其中蝎毒注射组死亡率与单纯诱癌组相比有显著差异(P＜0.05).20-31周单纯诱癌组诱癌率为81.82%,蝎毒注射组为44%,两组差异显著(P＜0.01).大肠癌核仁组成区染色结果发现单纯诱癌AgNOR颗粒明显增加而蝎毒注射组显著减少,每核AgNOR颗粒数两组有显著差异(P＜0.05),研究提示蝎毒素具有去除DMH毒性,降低实验肿瘤的发生,抑制大肠肿瘤细胞Rrna活性,直接抑杀肿瘤细胞的作用.
作者：吴保平；高春芳；李冬晖；刘江宁 刊期： 1996年第02期
本文调查了155例十二指肠溃疡旁粘膜的组织病理学变化,并与对照组相比较.结果显示:溃疡旁组织炎症、胃化生和Hp检出率分别为69.7%、75.5%和24.5%,显著高于对照组的18.8%、10.4%和4.2%(P＜0.01).Hp在胃化生组织中的检出率为32.8%,81例不伴胃化生的粘膜中均未检出Hp(P＜0.01).透射电镜观察胃化生有其特征性改变.提示胃化生可能是溃疡形成的基础,Hp在化生区定植并非是产生溃疡的唯一直接因素,还可能通过其他复杂环节间接起作用.
作者：李子旭；张万岱；周殿元；张亚历；郭小平；杨海涛 刊期： 1996年第02期
作者： 刊期： 1996年第02期
作者： 刊期： 1996年第02期
作者： 刊期： 1996年第02期
非溃疡性消化不良(NUD)是一种人群中发病率很高的消化系统症状群,其发病机理未完全阐明,胃幽门螺杆菌是否与NUD发生有关尚需进一步研究.
作者：吴颖敏 刊期： 1996年第02期
本文回顾了我院自1973年至1995年60岁以上,源于良性食管病变而出现的心绞痛样胸痛的病人13例,全组均住院曾诊为冠心病心绞痛,后均经心电图(ECG),8例经心脏超声,2例经核素心血池显影检查确诊有冠心病5例,不支持冠心病8例;全组13例均有良性食管病变的形态学改变,经胃镜,确诊有返流性食管炎11例次,食管裂孔疝5例,痉挛性食管炎2例,食管憩室2例,其中裂孔疝1例行食管24小时pH监测及LES压力测定显示酸暴露时间过长及LES压力减低;自胸骨后疼痛不适症状出现至确诊食管病变平均病程29.5个月(0.5～120个月),病程在2年以上者7例;典型病例两例,分别为反复心绞痛治疗无效及反复肺感染不愈,病程冗长,给予抑酸,促动力药物治疗则症状改善,心绞痛样胸痛消失.
作者：周季英 刊期： 1996年第02期
本文收集106例,重点分析影响老年人上消化道出血预后的伴发病和并发病.年龄60～88岁,平均67.5岁.男89例,女17例.
作者：王婉梅 刊期： 1996年第02期
东亚钳蝎毒素是东亚钳蝎毒腺细胞分泌的一种具有多种生物活性的小分子多肽类物质.我们应用体外细胞培养的方法,已证实蝎毒素对大肠癌细胞具有显著的抑杀作用.为进一步探讨蝎毒素抑杀肿瘤细胞的机理,我们用东亚钳蝎毒素灌胃治疗大鼠实验性大肠癌,详细研究了用药后大肠肿瘤细胞超微结构的变化,结果表明,蝎毒素能诱发大肠癌细胞程序化死亡,本实验详尽地观察了大肠癌肿瘤细胞程序化死亡的基本过程,这种作用可能是蝎毒抗肿瘤的重要途径之一.
作者：郑国宝；高春芳；吴保平；李冬晖 刊期： 1996年第02期
应用流式细胞技术对52例直肠癌组织、肿瘤近旁组织和正常组织进行CD44检测分析.结果:CD44在肿瘤组织中阳性率92.3%,在肿瘤组织近旁组织中阳性率为53.85%;CD44在肿瘤近旁组织中的检出率明显低于肿瘤组织(P＜0.01),CD44在肿瘤近旁组织中的不同区段内的检出阳性结果不同,在距肿瘤0.5cm区间内为59.62%,在0.6-1.5cm区间内为21.16%,在1.6-3.0cm区间为9.62%,各组间比较差异显著(P＜0.01).提示:CD44可作为大肠肿瘤诊断和鉴别诊断的客观指标以及诊断癌前病变的参考指标.且CD44可作为低位直肠癌远端切除范围的参考指标.
作者：魏东；高春芳；赵文召 刊期： 1996年第02期
作者： 刊期： 1996年第02期
本文应用3H-TDR掺入试验、受体结合分析方法定量观测了EGF和TGF-α对大肠癌细胞HT-29与HR8348生长的影响.结果二株癌细胞均可自分泌低水平的EGF,且可同时表达高亲和力的EGF-R,外源性的EGF和TGF-均可刺激HT-29细胞的生长,而加入抗EGF-R抗体则可抑制HT-29细胞的生长,提示EGF/TGF-与EGF-R自分泌环在大肠癌的发展中起一定作用.
作者：张万岱；刘国龙；宋于刚 刊期： 1996年第02期
我们在对人胃螺旋菌病例(GH)的随访中观察到5例病人近期出现幽门螺杆菌感染并伴有胃窦的急性糜烂性炎症.复检日期在5～80天,平均24.1天,均未经服抗菌药治疗.病变为大小不等的片状糜烂,表面附黑苔,肿胀明显,HP菌体形态肥大、粗短、两端纯圆,在糜烂表面、糜烂间组织多,而糜烂中心HP较少.这表明,急性HP感染可表现为糜烂性胃炎,可于感染后的1周内出现;菌体肥大的HP可能具有较强的致病性;HP感染可因胃镜活检而引起.
作者：徐智民；潘令嘉；余毅；李俊达；智发朝；周殿元；王继德；冯福才 刊期： 1996年第02期
幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)是慢性胃炎和十二指肠球部溃疡的重要的致病因素之一[1,2]其检测的方法很多,其中,多聚酶链反应(PCR)检测胃粘膜组织HP-DNA[3,4]、尿素酶检测、组织切片染色镜检都是常用的检测方法.
作者：詹群珊；邓传珍；杜文礼；刘健波；曾真 刊期： 1996年第02期
作者调查了313例青年志愿者胃内HP感染状态与胃粘膜淋巴滤泡形成的关系.通过内镜普查,细菌和病理学诊断发现螺杆菌感染率为58.5%(183/313),淋巴滤泡形成率为28.4%(52/183),通过研究HP的感染量与淋巴滤泡大小证实了二者的正相关关系,并发现淋巴滤泡形成与内镜诊断无关,结合国外的报道提出了淋巴滤泡形成可能是HP感染致胃MALT发生过程中的一个重要步骤.
作者：王继德；周殿元；张亚历；徐克强；张万岱；杨海涛 刊期： 1996年第02期
现代消化及介入诊疗杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学学术交流中心
