张玉
目的 根据氯胺酮与瑞芬太尼这两种药物各自不同的药理学特点.方法 选择60例ASAⅠ ~Ⅱ级足月择期行剖宫产的产妇.随机分为三组:氯胺酮组(Ⅰ组)、瑞芬太尼组(Ⅱ组)、氯胺酮+瑞芬太尼组(Ⅲ组),每组各20例.Ⅰ组麻醉诱导依次静注异丙酚1 mg/kg,氯胺酮1 mg/kg,维库溴铵8mg;Ⅱ与Ⅲ组依次静注异丙酚1 mg/kg,瑞芬太尼1 ug/kg,维库溴铵8mg,瑞芬太尼推注时间大于60s.Ⅰ与Ⅱ组患者麻醉诱导过程中气管插管与手术切皮同时进行;Ⅲ组患者麻醉诱导只完成气管插管的工作,5min后静脉给予氯胺酮0.5mg/kg再开始手术操作.记录三组产妇全麻诱导前(T1)、诱导后(T2)、气管插管成功后1 min (T3),三个时间点的血流动力学的变化情况;麻醉诱导至胎儿取出断脐(I-D)时间;胎儿娩出后1、5 min Apgar评分.结果 所有麻醉方案均能满足全麻剖宫产术的手术要求.结论 麻醉诱导依次给予异丙酚1mg/kg,瑞米芬太尼1.0 ug/kg,维库溴铵8mg,麻醉诱导期间只完成气管插管的工作;5min后静脉给予氯胺酮0.5mg/kg再开始手术操作的方法可有效降低气管插管以及手术操作等刺激引发的不良应激反应;避免产妇血流动力学的剧烈波动;同时又不会影响新生儿的Apgar评分,可推荐作为择期全麻剖宫产的常用方法.
作者:林贵文;崔士和 刊期: 2016年第03期
探讨小儿功能性消化不良的流行病学特征.方法:对我院收治的587例患儿的病历资料进行回顾性分析.结果:3~8岁年龄段占81.6%,生活条件较好的家庭占85.6%,独生子女占67.6%,不同程度体重减轻的占29.1%,学习成绩不良的占46.2%,微量元素缺乏的占31.2%,5个亚型分别占54.2%、18.2%、12.6%、9.7%和5.3%.结论:小儿功能消化不良多发年龄为3~8岁,主要是生活条件好、父母过分溺爱,导致儿童挑食、偏食所致,功能性消化不良与微量元素缺乏之间存在恶性循环,影响儿童身体及智力发育,亚型分布上以运动不良型居多.
作者:骆开伦 刊期: 2016年第03期
目的:分析后腹腔镜肾盂上段输尿管切开取石术临床.方法:回顾性的选择2014年12月-2015年12月本院收治36例肾盂上段输尿管结石患者临床资料,本组所有患者均行后腹腔镜肾盂上段输尿管切开取石术,观察本组手术指标、临床疗效和术后引流管取出情况.结果:本组患者手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间分别为(134.12±10.1)min、(30.59±2.74) ml、(15.12±1.38)h;本组36例患者,其中显效率72.22%、有效率22.22%、无效率5.56%;于术后4w进行引流管取出,35例患者无结石残留,1例患者发现肾积水.结论:后腹腔镜肾盂上段输尿管切开取石术的临床价值显著,值得推广.
作者:赵金治 刊期: 2016年第03期
医院政工干部作为医院队伍建设的重要组织部分,对于医院的管理、思想政治工作和行政后勤保障具有重要作用,因此,必须大力加强医院政工干部的道德修养.一是提高对道德修养的深刻认识;二是具有高尚的职业道德;三是具有良好社会公德;四是继承传统美德,宏扬伦理道德和家庭美德;五是确立正确的荣辱观;六是坚持集体主义.
作者:孙皓明 刊期: 2016年第03期
目的 探讨乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻的疗效.方法 选取我院2012年12月至2015年1月收治的小儿肺炎继发性腹泻患儿91例作为研究对象.按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,对患儿进行对症治疗,对照组患儿服用乳酸菌片治疗,在此基础上,实验组患儿采取复方胃蛋白酶散治疗,观察患儿疗效和不良反应.结果 实验组患儿治疗总有效率高于对照组.差异有统计学意义(P<0.05),患儿均未出现明显不良反应.结论 乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻效果好,临床价值高.
作者:陈金朋 刊期: 2016年第03期
现代社会是一个信息化的时代,随着科学技术的大力发展,网络信息化一直高速发展着,信息资源呈现爆炸性增长趋势.医学信息资源是建设生物医学信息资源保障体系的基础和前提,信息资源组织技术研究是提高其发展速度的重要依据.信息化的发展带动了社会各行各业的发展,同时也带动了医学信息资源组织技术的发展,本文以医学信息资源为例,深入研究了其技术与发展的模式.
作者:白青伟;刘海虎 刊期: 2016年第03期
尿微量白蛋白指高于正常,但常规方法无法检出的白蛋白尿,他的检测作为早期肾损害诊断的重要指标已受到广泛重视,测定方法包括放射免疫法、E-LASA法等.应用较多的是免疫透射比浊法,但报告方式不一,有的以每升尿中白蛋白量表示,有的以24小时排泄量表示,常用的报告方式是以白蛋白/肌酐比值报告.我们以不同表示方法对正常人尿白蛋白的正常值进行了统计分析,并对部分高血压、糖尿病患者进行测定,现报告如下.
作者:侯玉林 刊期: 2016年第03期
目的:探究优质护理干预对脑瘤手术患者的影响,提高护理质量.方法:将我院于2014年1 0月-2015年12月脑外科收治的74例进行脑外科手术的患者随机分为对照组和护理组,每组37例.对照组患者给予常规护理,护理组患者实施优质护理,比较两组患者的满意度.结果:护理组患者的护理满意度(97.30%)也明显优于对照组(89.19%).结论:对脑瘤手术患者实施优质护理,护理效果较好,可有效提高患者的治愈率、并发症发生率及满意度,值得在临床护理中推广.
作者:田旭宁;孙铭琳 刊期: 2016年第03期
目的:探讨慢性乙型肝炎治疗中抗感染治疗的效果.方法:选择我院2014年1月-2015年12月40例慢性乙型肝炎患者的临床资料,将其随机分为治疗组(n=2 0)和对照组(n=20),予以对照组常规治疗,予以治疗组抗感染治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组乏力、纳差、腹胀、肝区不适症状消失时间均显著优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组治疗前血清总胆红素与谷丙转氨酶比较无明显差异(P>0.05),治疗组与对照组治疗后血清总胆红素与谷丙转氨酶比较差异较为明显(P<0.05);治疗组恢复例数明显高于对照组(P<0.05).结论:对慢性乙型肝炎患者予以抗感染治疗,不仅能够改善患者的肝功能,更能消除患者的临床症状,故而值得临床推广与应用.
作者:金宏峰 刊期: 2016年第03期
目的:探讨在苏醒期对患者进行专项护理对手术麻醉效果和术后恢复的效果.方法:采用疗效对比法,将观察患者随机分成两组,分别是实验组和常规组,实验组进行一般护理和专项护理,常规组只进行一般护理.结果:经过两组护理观察,采用一般护理结合专项护理的实验组在患者的躁动率上只有20.16%比常规组的33.87%明显低很多,两组的对比结果差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:在患者苏醒期对患者进行专项护理,不仅对患者的手术效果进行保障,还能调节患者的心态情绪,减少全麻苏醒躁动的发生,一举两得.是应该被推广且广泛运用到临床实践中的.
作者:梁玉莲 刊期: 2016年第03期
目的:分析优质护理在乳腺癌根治术患者围手术期的应用效果.方法:将我院收治的90例采用乳腺癌根治术治疗的患者随机分为两组,分别为优质护理组和常规护理组,每组为45例.对常规护理组应用常规的护理方式,优质护理组患者在常规护理的基础上注重围手术期的优质护理,对比两组患者术后并发症的发生率和患者及家属对护理工作的满意度.结果:优质护理组患者术后并发症的发生率明显低于常规护理组,而患者和家属对护理工作的满意度高于常规护理组.讨论:在乳腺癌患者应用乳腺癌根治术治疗的围手术期采用优质护理方法,可以有效减少患者术后的并发症,并且改善护患关系,提高患者和家属对护理工作的满意度.
作者:杨晶;杨亦颖;杨银松;执湖仙 刊期: 2016年第03期
目的 研究门诊中西医护理在类风湿关节炎患者关节痛疼中的应用,对提高类风湿性关节炎患者治疗有效率.方法 分别回顾调查医院内2014年10月到2016年2月医院收治的92例类风湿性关节炎患者,将92例患者随机分为2组对照组和实验组,每组40人,对照组的患者采取常规护理方法,而实验组的患者除了采用常规护理方法外,还采用中西医护理方法.经护理后观察两组患者的疗效.结果 对照组治疗前的VAS评分为7.75±1.80,对照组经常规护理以后的VAS评分为6.88±2.00.实验组治疗前的VAS评分为7.35±1.33, 实验组经常规护理以后的VAS评分为3.53±3.55.结论 综上所述,门诊中西医护理在类风湿关节炎患者关节痛疼中的应用,可以控制炎症的发生和扩散,降低患者的疼痛VAS评分,使患者关节尽可能的恢复正常功能,提高治疗效果和预后评估,增加患者自信和生活水平.
作者:杨学宇 刊期: 2016年第03期
护理工作是现代医疗建设中的关键一环,对患者的治疗效果及良好医患关系的建立至关重要,临床护理工作中不但要考虑患者的疾病治疗进展,同时还要主动与患者进行交流沟通,了解患者的心理状态,为患者及其家属提供人性化护理服务,使患者从心理上感受到尊重,从而提高治疗依从性,也极大的促进了护理质量的提高.
作者:孙丽君;武京学;王绍鹏;林国磊;王会利;姬会芝 刊期: 2016年第03期
目的 探讨子宫内膜癌根治术围手术期的护理方法及效果.方法 对我科收治的54例子宫内膜癌根治术患者的护理内容进行回顾性分析.结果 经过精心的围手术期护理,所有患者均康复出院,无不良反应和并发症发生,平均住院时间7±0.5天.结论 围手术期对患者的精心护理,有利于患者康复及提高患者满意度.
作者:曾燕 刊期: 2016年第03期
重型颅脑损伤患者一般病情都较为严重,同时由于突发状况就要求在急救和护理的过程中更加快速准确的做到相应的急救处理,只有急救和护理得当才能保证以后的治疗顺利,才能更好地保障患者的生命安全.本文对重症颅脑损伤患者的急救和护理进行了相关探讨,从急救和护理两个必须的方面按照急救护理的正常顺序进行一一的介绍和分析,同时也认识到急救护理对挽救患者生命的重要性.
作者:陈小妹 刊期: 2016年第03期
目的:就无保护会阴接生的方式以及传统接生方式出现会阴裂伤的程度以及各自的安全性展开对照分析.方法:随机择取我院妇产科当中在2013年7月到2015年7月期间分娩的产妇100名,将其分成实验组和参照组两组,对参照组行以传统接生方式,对实验组则行以无保护会阴接生的方式.对照分析两组产妇的会阴发生裂伤的程度、产后出血量以及产妇分娩后伤口愈合情况,并做以记录.结果:实验组的产妇发生裂伤的程度要轻于参照组,组间对照存在明显差异;另外,在产后出血量以及产妇分娩后伤口愈合情况上,实验组也明显好于参照组.分别进行对比,均存在P<0.05,具有统计学上的意义.结论:在妇产科当中无保护会阴接生方式操作比较简便,能够显著降低产妇的会阴裂伤程度,而且比较安全,值得推广.
作者:张世秀 刊期: 2016年第03期
一、前言身材矮小是指在相似的生活环境下,与同种族、同性别、同年龄的人群相比,身高均值低于正常人的两个标准差(-2SD),或者处于正常人生长曲线的3百分位(-1.88SD)[1].儿童矮小的原因比较复杂,按矮小的病因可以分为以下几类:中枢神经系统疾病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病与风湿病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、遗传代谢性疾病、家族性矮小、体质性青春期发育延迟、宫内生长迟缓[2].
作者:曾小青;郭清华;杜利 刊期: 2016年第03期
目的 为临床无症状性心肌缺血优化治疗提供依据,临床探究12导联同步动态心电图在疾病中的应用.方法 选取2014.9~2015.10期间我院120例心肌缺血患者,按挂号单双数分为观察组60例、对照组60例.观察组采用12动态心电图监测,对照组行常规心电图监测.结果 观察组疾病检查率为96.7%,对照组为83.3%,观察组较对照组疾病检出情况好,P<0.05;无症状心肌缺血患者心率、缺血持续时间较有症状缺血者情况好,P<0.05,但患者在ST段压低幅度上比较差别无意义,P>0.05.结论 12导联同步动态心电图可有效检查出无症状心肌缺血患者,清楚显示患者心率、ST段压低幅度,可为临床早期诊治提供依据.
作者:徐雯颖 刊期: 2016年第03期
目的:研究和探索临床常见的两种采取方法在血液常规检验中的临床对比和应用价值.方法:选择我院188例健康的人员,按照采血的方法分为使用末梢端采血的对照组94例,选择静脉采血的观察组94例,对比和分析两组人员血小板、红蛋白浓度、红细胞计数和白细胞计数等血常规检验结果.结果:静脉采血血小板计数、血红蛋白浓度和红细胞含量高于末梢端采血,且红细胞计数和白细胞计数低于末梢端采血,且P<0.05差异具有统计学意义,对比具有临床参考价值.结论:两种采血方法对血常规检验结果具有较大的影响,其中静脉采血的检测方法较为准确,能够提供准确真实的数据,对临床诊断和治疗提供了强有力的保障.
作者:刘建全;崔军 刊期: 2016年第03期
目的:探讨瑞巴派特联合泮托拉唑在幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎临床中的应用价值.方法:选取2014年1月-2016年1月期间在我院接诊的73例幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎患者,设为对照组,瑞给予患者巴派特联合硫糖铝治疗,并回顾性分析同期我院接诊的73例条件相似患者,设为观察组,在对照组治疗的基础上,给予患者泮托拉唑治疗,调查两组患者HAD评分,了解两组患者的临床临床疗效,后做统计学处理.结果:在接受不同治疗情况下,两组幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎患者的临床疗效对比,差异明显(P<0.05).结论:瑞巴派特联合泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎患者的临床疗效显著,改善患者的焦虑、抑郁症状,值得临床推广和应用.
作者:张宁博 刊期: 2016年第03期